浙江医院
西药房
手机浏览
氯吡格雷是抑制血小板聚集的药物,一种是进口的叫波立维,还有一种是国产的叫泰嘉。波立维是75mg,泰嘉是50mg,其最大的区别可能在于一个是进口,一个是国产。进口的可能更贵,国产的更便宜,另外两个药物的剂量稍微不一样。
氯吡格雷是通过抑制血小板的聚集来预防血栓形成,用于预防和治疗血小板高度聚集引起的心脑血管及其它动脉循环障碍性疾病或者脑卒中,比如脑卒中、心肌梗死以及冠脉支架植入介入手术后长期抗血小板聚集治疗。
氯吡格雷其实是前体的药物,需要在肝脏内代谢才能转化为有活性的物质,长期使用氯吡格雷可能会引起出血。相对于其它抗血小板聚集的药物,氯吡格雷起效比较快,失效时间比较长。很多时候用的是氯吡格雷加阿司匹林,或者是阿司匹林加氯吡格雷再加一个单抗、双抗或三抗。常规情况下。氯吡格雷加阿司匹林可以预防冠脉支架植入手术后的血栓形成。
分享:
"氯吡格雷是用来抑制血小板聚集的药物,可以预防动脉粥样硬化形成血栓的情况,可用于心肌梗死的患者。在服用药物前,一定要仔细了解药品说明书中的禁忌人群,通常孕妇、哺乳期妇女以及有肝脏疾病的患者不可用。因为氯吡格雷存在副作用,服用后可能会导致出血、消化不良、腹疼、便秘等症状,一旦出现不良症状,建议马上停止用药,并且去医院进行相关身体检查。提醒一下氯吡格雷千万不可私自服用,必须在医生的指导下进行用药,医生会根据患者的身体情况指导用药剂量。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(90762)
氯吡格雷是抗血小板药物,通常作用于抗血小板ATP受体,最终发挥抗血小板聚集作用。氯吡格雷主要用... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/02/27播放(94234)
氯吡格雷是抗血小板药物,通常作用于抗血小板ATP受体,最终发挥抗血小板聚集作用。氯吡格雷主要用...
陈艳芳│广州医科大学附属第二医院
2023/02/27播放(94234)
"氯吡格雷是抗血小板药物中的一种,主要是有效的抑制血小板的聚集,通常情况和阿司匹林一起治疗抗血小板,目前应用比较多的是肝脏代谢方面。对于冠心病、心肌梗死,以及缺血性脑卒中疾病应用比较广泛,主要是这些患者出现动脉狭窄或闭塞导致的。在使用药物过程中,如果出现消化道出血、食欲减退、腹痛等,情况需要引起重视。虽然是常见的不良反应,但必要时需要进行治疗,副作用比较小。但是临床上反应,有患者出现不良反应,基本都是出血性的并发症。"
2019/09/12收听(12636)
"目前代替氯吡格雷的药物可以有替格瑞洛。替格瑞洛是完全可以代替氯吡格雷的,而且目前对于替格瑞洛的研究证明起效比较快,没有明显的耐药性。氯吡格雷是经典的抗血小板聚集的药物,应用得非常广泛,尤其是对支架植入术后的患者,一般情况下都是口服阿司匹林加氯吡格雷。但是想替代氯吡格雷,一个是选择国产的氯吡格雷,另一个就是选择替格瑞洛。替格瑞洛是新兴的抗血小板的药物,起效非常快,比较安全,效果非常的显著,效果跟氯吡格雷的效果不相上下,完全可以替代氯吡格雷,没有什么问题。如果想替代氯吡格雷这个药物,可以选择替格瑞洛,它的用法大部分是一天两次,一次一片,是比较合理的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(33668)
在临床上经常替代氯吡格雷的药物常见如下:1、阿司匹林:阿司匹林是抑制血小板聚集的... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/06/09播放(79034)
在临床上经常替代氯吡格雷的药物常见如下:
1、阿司匹林:阿司匹林是抑制血小板聚集的...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/06/09播放(79034)
氯吡格雷为抗血小板药物,可以抑制血小板聚集发挥抗血栓作用,临床常用于动脉血栓预防和治疗。抗血小... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/05/24播放(72212)
氯吡格雷为抗血小板药物,可以抑制血小板聚集发挥抗血栓作用,临床常用于动脉血栓预防和治疗。抗血小...
2023/05/24播放(72212)
"氯吡格雷片,是一种ADP受体拮抗剂,是抗血小板的药物,这个药物有助于预防动脉粥样硬化的进展。在临床当中,可以用于治疗急性脑缺血性疾病,还可以用于治疗急性心肌梗死,一般在急性期建议与阿司匹林联合应用,起到双联抗血小板的功效。除此之外,还可以用于治疗外周动脉粥样硬化性疾病,此药物在临床当中应用非常的广泛。如果患者服用阿司匹林,有明显的胃部不适,可以用氯吡格雷进行替代治疗。有一些患者,在服用氯吡格雷的过程当中,有可能会出现胃出血或者是其他部位的出血,但是相对来讲这种情况并不多见。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(83754)
"氯吡格雷为血小板抑制剂,用于预防和治疗心脑血栓。该药通过不可逆的改变血小板ADP受体,使血小板的寿命受到影响,导致血小板减少,最大的副作用就是出血,如皮下出血、牙龈出血、鼻出血、注射部位出血、血尿、胃肠道出血、颅内出血等。常见的副作用有胃肠道反应。少见的副作用有过敏、肝肾功能异常、白细胞减少。用药期间应监测血常规、肝肾功能等。肝病、有出血倾向者慎用,对该药过敏,近期有活动性出血者禁用。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/08/07收听(56492)
氯吡格雷主要用于预防和治疗因血小板高聚集所引起的心、脑及其他动脉循环障碍性疾病,比如急性冠脉综合征、脑卒中和外周血管性疾病。属于抗血小板的药物之一,是ADP受体抑制剂,在心血管疾病当中,有些患者服用阿司匹林不能够耐受,那么可以选择应用氯吡格雷进行替代治疗。还有一些心肌梗死的患者在冠脉介入治疗术后或者血管重度狭窄的患者,需要联合双联抗血小板治疗半年到1年左右,这里的双联抗血小板就是阿司匹林联合氯吡格雷,也有一些医生选用阿司匹林联合替格瑞洛进行双抗。相对而言,氯吡格雷较为常见的不良反应有腹痛、血小板减少、消化道出血、便秘、中性粒细胞减少等。
2018/10/29收听(96584)
"氯吡格雷是一个抗血小板药,主要是通过预抑制血小板的聚集,从而发挥抗血小板的效果,进入体内之后必须要经过生物转化,转化为活性物质才能发挥抗血小板的作用。氯吡格雷对血小板相应发挥功效受体的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板,整个生命周期都会受到影响,血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新速率是相一致的。氯吡格雷在临床上主要用于抗血小板,它主要用于预防动脉硬化血栓形成事件,它可以用于预防心肌梗死,用于预防缺血性卒中或者是其他的外周动脉性的血栓性疾病,另外还可以用于急性冠脉综合征的患者。总之,氯吡格雷是一个抗血小板药物,可以抑制血小板的聚集,在临床上主要用于预防心肌梗死、缺血性脑卒中以及其他外周动脉血栓性疾病,也可以用于急性冠脉综合征。"
陈頔│北京医院
2020/05/06收听(81868)
"氯吡格雷为血小板抑制剂,有明确抑制血小板活性的治疗效果,可以预防和治疗心脑血管的血栓,尤其对于冠心病、不稳定型心绞痛,有预防冠状动脉再狭窄的作用效果。该药最大的副作用是影响血小板寿命,导致血小板减少,还会出现出血,例如皮下出血、牙龈出血、消化道出血、鼻腔出血,甚至在注射部位也会出现出血的症状,还会有血尿、颅内出血等情况。除此之外,常见的副作用有胃肠道的反应,例如患者长期服用氯吡格雷会有恶心、呕吐、反酸、烧心等症状,少见的副作用有过敏、肝功能异常、白细胞减少、粒细胞减少。因此,在用药期间应该监测血常规、肝肾功能,有出血倾向的患者应该慎重应用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/12收听(79054)
"氯吡格雷最大的副作用就是容易引起出血,因为氯吡格雷属于血小板抑制剂,在临床上主要用于冠心病,尤其是冠心病PCI支架植入术后,所以,长期服用氯吡格雷容易引起出血。降低氯吡格雷引起出血的副作用具体方法如下:1、要定期复查血常规和出凝血时间;2、要经常关注自己身体某些部位有没有出血,比如早上刷牙有没有牙龈出血,大便有没有突然变黑,或者皮肤有没有出现紫斑。即使没有这些出血的症状,也要定期到医院复查血常规或者凝血时间。如果血常规显示血小板明显减少或者出凝血时间明显异常,就要建议患者立即联系医生,由医生指导怎么样去调整氯吡格雷的使用。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/04/16收听(12934)
"氯吡格雷的作用:第一、抑制人体内ADP介导的血小板聚集,可以作为冠心病一级预防的药物,具有高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史、肥胖中满足三个以上的患者需要口服来预防冠心病;第二、还可以作为冠心病二级预防用药,患有冠心病可以口服氯吡格雷联合阿司匹林改善预后;第三、可以作为冠状动脉支架置入术后的常规用药,联合阿司匹林药物双联抗血小板聚集,用药一年改善预后;第四、可以用来治疗急性脑梗死等脑血管疾病以及外周动脉疾病。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/26收听(18118)
氯吡格雷主要的不良反应包括两个方面,一个是出血的风险,另一个是胃肠道的刺激。出血的风险,最常见的是消化道的出血,另外就是皮肤黏膜容易出现紫斑,尤其是在磕碰之后,可能会有些皮下瘀斑。胃肠道的刺激症状,这方面相较阿司匹林来说是明显的减少了,但是胃肠有疾病的患者也会有一些症状,比如腹痛、胃炎、食欲减退等。另外对血象的影响,极少数病人会出现中性粒细胞的减少,偶见血小板减少性的紫癜。氯吡格雷主要是一个抗血小板的药物,在心脑血管疾病的二级预防当中是必须应用的一大类药物,它既可以作为一个先期的应用,也可以作为阿司匹林的替代药物。
张妮│北京医院
2020/07/28收听(18608)
"氯吡格雷和阿司匹林都属于抗凝药,可以抑制血小板的凝聚,但二者的作用机制、临床应用和可能出现的不良反应还是有所不同的。阿司匹林是血栓素A2抑制剂,可以抑制血栓素A2合成,从而抑制血小板的凝聚。还能通过抑制血小板黏附和聚集活动,介导血小板抑制的一氧化氮和环磷酸鸟苷,参与各种凝血反应和纤溶过程来对抗血小板的凝聚。氯吡格雷是腺苷二磷酸受体拮抗剂,可以抑制腺苷二磷酸受体,从而有效地抑制血小板凝聚。氯吡格雷主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防及治疗,也就是已经有心血管问题患者的应用。阿司匹林则应用更广泛,还可以用于心血管疾病风险的一级预防。阿司匹林能够导致消化道损伤,药物本身对胃黏膜是有刺激的,可以影响消化道黏膜的健康,而氯吡格雷本身对消化道无直接伤害,但可能会引起已有消化道损伤的进一步出血,因此需要在医生的指导下合理使用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/09收听(66708)
"氯吡格雷主要的不良反应有腹痛、消化不良、便秘或者腹泻,有的时候可以导致出现皮疹、皮肤黏膜的出血等情况。氯吡格雷主要的作用能够选择性地抑制,二磷酸腺苷与血小板受体的结合,从而达到抑制血小板聚集的作用。氯吡格雷主要是应用于预防和治疗因血小板高聚集,而引起的心脏、脑以及其它动脉循环障碍性的一些疾病。氯吡格雷可以和阿司匹林联合应用,能够达到明显的抗血小板聚集的作用,对于那些急性心肌梗死以及急性脑梗死等均有很好的疗效。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/25收听(83734)
"氯吡格雷并不是稀释血液的药,是血小板聚集的抑制剂,如果身体出现创伤,破了个口子,血小板就会聚集,帮助止血。使用氯吡格雷帮助抑制血小板的过度聚集,能够预防和治疗因为血小板高聚集引起的心脑或其他动脉循环障碍的疾病,比如近期发作的脑卒中、心肌梗死或确诊的外周动脉疾病可以口服。如果使用阿司匹林胃肠道不能耐受,可以选择氯吡格雷氯,氯吡格雷氯最主要的副作用就是消化道出血、中性粒细胞减少。有些人造成食欲减退、腹痛,甚至过敏,老年人无需要调整剂量,但是一定要注意,如果药物过敏、有溃疡病的病人或者有急性出血的人,要在医生指导下及时的减药、停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(63488)
氢氯吡格雷是一种抗血小板的药,主要用于冠心病的治疗,尤其急性冠脉综合征。急性冠脉综合征包括急性... 刘婧│银川市第一人民医院 2023/02/11播放(75500)
氢氯吡格雷是一种抗血小板的药,主要用于冠心病的治疗,尤其急性冠脉综合征。急性冠脉综合征包括急性...
刘婧│银川市第一人民医院
2023/02/11播放(75500)
"氢氯吡格雷片是一种抗血小板的药物,属于ADP受体拮抗剂,在临床当中可以用于急性心肌梗死以及近期发作的缺血性中风,除此之外,还可以减少动脉闭塞的发生。在临床当中如果患者不能口服阿司匹林,可以选择服用氢氯吡格雷片,但是相对而言,氢氯吡格雷片的价格要贵一些,如果患者能够长期服用阿司匹林,还是仍然首选阿司匹林。氢氯吡格雷片可以口服50mg的剂量,替代100mg的拜阿司匹林,这个药物一般是比较安全的。相对禁忌证是如果患者有严重的肝功能损害,或者近期有活动性出血,往往不建议服用此药。"
2019/06/29收听(26110)
"氯吡格雷主要是具有抑制血小板聚集的作用,一般是用于预防动脉粥样硬化的血栓形成,还有就是氯吡格雷它发挥药效,主要是需要体内细胞色素-P450酶2C19,它对这个酶具有较高的活性,疗效不好的病人可以通过测定酶的基因,来确定是否应该选用这个药物。另外一定不要擅自的停药,过早停药有可能会增加发生心血管问题的风险,要在医生的指导下按疗程服药,千万不要擅自停药。用药期间要避免受伤,如果出血了,止血的时间可能比往常要长,所以一定要注意。用药后有可能会出现一些出血现象,比如鼻出血、胃肠出血,还有可能会出现一些瘀伤,或者是消化不良、腹部疼痛这样的副作用,一般是比较轻微的,如果出现严重出血的副作用,是需要停药的。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/29收听(84702)
北京东方医院 蔡英丽
播放次数:2.17万
河北医大第二医院 贺丹
播放次数:2.34万
浙江医院 赵峻峰
播放次数:2.46万
北京宣武医院 范振兴
播放次数:5.33万