北京丰台医院
泌尿外科
手机浏览
肾癌手术并发症如下:
1、开腹手术:感染、出血、副损伤,以及切口延迟愈合,甚至出现比邻器官损伤,如胸腹膜破损后出现气胸,但严重并发症较少;
2、微创手术:与开腹手术并发症无明显区别。微创手术创口较小,切口裂开不愈合较少,但内部游离面与比邻器官分离操作存在一定难度,且易出现肿瘤种植等并发症;
目前手术模式偏向于保肾手术,尽量保护、保留肾单位。术后短时间内肾功能不全发生率降低。
分享:
临床建议肾癌术后1周复查,观察手术恢复情况、切口愈合情况,同时了解肾功能、电解质等,如术后出现... 张文│北京丰台医院 2023/07/12播放(67686)
临床建议肾癌术后1周复查,观察手术恢复情况、切口愈合情况,同时了解肾功能、电解质等,如术后出现...
张文│北京丰台医院
2023/07/12播放(67686)
肾癌根治术适应症为局限性肾癌,即无广泛转移的肾癌。随着目前生活水平、医疗技术水平不断提高,很多... 张文│北京丰台医院 2023/01/09播放(60450)
肾癌根治术适应症为局限性肾癌,即无广泛转移的肾癌。随着目前生活水平、医疗技术水平不断提高,很多...
2023/01/09播放(60450)
"达芬奇机器做肾癌手术的适用人群,其实只要是可以做腔镜手术的患者,就是做2D、3D手术的患者都可以用达芬奇机器人来做。那么医生选择哪些患者更合适,其实心里也有个标准,就是手术相对比较简单的,一般不选机器人来做,因为机器人毕竟还要多交3万,但是如果手术复杂,难度很大的,需要精度很高的手术,才会建议患者选择达芬奇机器人。因为要把它的长处发挥极致。如果没什么长处,就不会建议做达芬奇机器人,而会选择普通的腔镜,比如2D、3D的腹腔镜,做起来反而是既能达到目的,又可以少花很多经费。"
任吉忠│上海长征医院
2018/05/11收听(50450)
"肾癌是很严重的恶性肿瘤,早期的肾癌如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,大部分病人是可以彻底治愈的。肾癌病人根治性手术切除以后,还需要根据病程的发展情况,进行适当的预防性化疗或者放疗。对于有复发风险的肾癌病人,做过手术以后需要预防性的治疗。如果复发的风险比较小的肾癌病人,做过手术以后可以不用放、化疗的治疗,但要注意定期复查,防止肿瘤的复发。尽管是早期的肾癌,做过手术以后,一定的时间还是有可能出现肿瘤复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/27收听(61522)
做肾癌根治术的适用人群实际上牵扯一些手术适应症和禁忌症的问题,早期肾癌和局部进展期的肾癌,甚至... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2023/07/04播放(61988)
做肾癌根治术的适用人群实际上牵扯一些手术适应症和禁忌症的问题,早期肾癌和局部进展期的肾癌,甚至...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2023/07/04播放(61988)
肾癌根治术又称根治性肾切除术,手术切除范围包括肾脏、肾周脂肪囊、局部淋巴结和输尿管中上三分之一,肾上极肿瘤切除肾上腺,手术步骤取十一肋切口去肋骨或十一肋下切口,逐层切开,去除腹膜外脂肪,剪开肾周筋膜,分离寻找到输尿管。在腹背侧肾脂肪囊外游离肾脏至肾蒂平面,确实肿瘤在输尿管中上三分之一离断结扎输尿管。游离肾下极至肾蒂,然后游离肾上极至肾蒂,触摸肾蒂周围,如有肿大淋巴结予以游离切除、钳夹、离断、缝扎加结扎双道肾蒂。肾上极肿瘤切除肾上腺,仔细检查止血,查无出血或渗血,切口内置引流管根另戳口引出,逐层缝合切口,术毕。
邱实│北部战区总医院
2020/06/25收听(50070)
肾癌的治疗在以往多采用手术切除患肾的方式,术后易复发。恶性肿瘤属于全身性疾病,切除病灶并非治愈... 张文│北京丰台医院 2023/10/24播放(90164)
肾癌的治疗在以往多采用手术切除患肾的方式,术后易复发。恶性肿瘤属于全身性疾病,切除病灶并非治愈...
2023/10/24播放(90164)
腹腔镜下前列腺切除术是局限性前列腺癌的标准治疗方案,其并发症主要分为两大类,比如手术特有并发症... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/06播放(28041)
腹腔镜下前列腺切除术是局限性前列腺癌的标准治疗方案,其并发症主要分为两大类,比如手术特有并发症...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/06播放(28041)
"腹腔镜下的前列腺癌根治术,围手术期的死亡率约为0%-2.1%,并发症主要包括严重出血、直肠损伤、深部静脉血栓、肺栓塞、高碳酸血症、尿瘘以及感染等,远期并发症还包括术后尿失禁、勃起功能障碍、膀胱颈挛缩、尿道吻合口狭窄等。为了减少手术并发症的发生率,手术前应该充分评估手术风险,手术当中应该注意解剖标志,以及确保正确的分离层面,在不影响肿瘤切除的前提下,尽可能保留功能性尿道的长度、尿道括约肌,以及神经血管束。如果前列腺癌根治术当中采用了盆腔淋巴结的清扫,还会有一些其他的并发症发生,比如淋巴漏、腹腔脏器损伤、血管损伤、淋巴囊肿等,这些术后的并发症往往和手术操作的熟练程度有关,也与患者前列腺癌分期的早晚有关。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(97642)
其实好多人就会问,觉得机器人做手术是不是不靠谱?其实机器人做肾癌的手术,它也是医生在做。像医生拿着两个玩游戏的指环一样,戴在手上,左手一个,右手一个。指环就是控制游戏杆,真正的助手操作的精细、熟练程度、准确程度是靠手术者来操作的,所以其实真正还是医生在做,主刀在操纵机器。但是有一点,就是机器人做手术比人手还要更为精细,更为灵活,而且它也不会感到疲劳。人手保持一个姿势,一个状态,在几分钟甚至十几分钟,二十几分钟以后,他就觉得很累,举不动,机器没这感觉,所以机器人做肾癌的根治手术,它是更轻松、更精准,因此出血量、创伤都会更少、更小。所以机器人做手术,其实真正的还是考验主刀的水平,而不是机器帮你来完成,真正的完成还是主刀在完成。
2018/05/11收听(85158)
肾癌根治术后,大概出院时间如下:1、微创手术:因创伤小,恢复较快,出院较早。如腹... 张文│北京丰台医院 2023/10/13播放(54830)
肾癌根治术后,大概出院时间如下:
1、微创手术:因创伤小,恢复较快,出院较早。如腹...
2023/10/13播放(54830)
肾癌根治术后的复发率,可能要分几个方面进行考虑。如果早期发现肾癌,相对于其他肿瘤,比如肝癌、胰... 石冰冰│北京协和医院 2023/03/13播放(30086)
肾癌根治术后的复发率,可能要分几个方面进行考虑。如果早期发现肾癌,相对于其他肿瘤,比如肝癌、胰...
石冰冰│北京协和医院
2023/03/13播放(30086)
胸腔镜肺癌根治术后并发症包括以下几方面:1、术后会出现局部肺淤血,还会导致一段时... 马伟│山东省立医院 2023/01/19播放(90642)
胸腔镜肺癌根治术后并发症包括以下几方面:
1、术后会出现局部肺淤血,还会导致一段时...
马伟│山东省立医院
2023/01/19播放(90642)
"乳腺癌做改良根治术后的主要并发症有四个方面,术后出血、皮下积液、皮瓣坏死、上肢水肿,这是最常见的并发症。它的出血是因为改良根治术的创伤范围比较大,如果哪一个地方的止血稍微不好,或者术后活动的太多,都可能引起出血。因为在手术中麻醉下血压是相对比较低的,回来以后因为疼痛可能出现血压高,所以在术中止血很好的地方也可能出现再出血。为了防止这个,在手术中要放引流,这样可以观察到伤口里边的情况,出血是最多的。积液也是一个道理,改良根治术把乳腺和皮下组织切掉了很多,里边有个很大的创面,从外表看好像只有一个切口,实际上里边的组织被去掉很多。所以这个时候创面太大,在这个创面上都可能出现渗液。尽管有引流管,尽量把液体引出来,但是如果哪个地方引流不好,液体的重吸收,因为手术后短时间的创伤还是很大,功能没有完全恢复,重吸收功能在比较弱的时候就容易出现积液。皮瓣坏死也是因为乳腺切掉了,剩下的血运只有在真皮下的毛细血管网来供应。如果血管网质量不好或者压迫太紧,就可能出现皮瓣坏死,甚至术后需要植皮。患肢水肿主要是因为这个手术清扫了腋窝淋巴结,本身上肢的回流两个部分,腋窝的淋巴结、静脉,腋窝淋巴结被清除了,就少了一条回流的道路。在包扎过程中,腋窝还可能有一些压迫,静脉回流也可能有一些障碍,这样可以引起上肢的水肿,主要就是这四个方面。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/21收听(47744)
乳突根治术常见的并发症有:1.如果损伤到前庭和耳蜗,会出现眩晕、感音神经性耳聋; 刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/03播放(88668)
刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/03播放(88668)
乳突根治术它是把乳头腔、鼓室腔和鼓窦,把它融合成一个大的腔,和外耳道连在一块。因此在这个过程当中就可能会损伤前庭,出现眩晕,这是一个比较常见的并发症。同时由于清除了中耳的健康的组织,可能也得到了一些损伤,不光是病变组织,还有一些健康的组织也得到了损伤,可能会出现一个听力下降,所以出现感应神经性的耳聋。最常见的一个并发症就是出血,中耳腔里面乳突部有一个血管,叫乙状窦,它是跟颈内静脉连续的,颈内静通过脖子上面到颅内的时候,它在耳朵里打一个小的弯叫乙状窦。乙状窦如果比较靠前,容易碰伤或者是损伤这个乙状窦的前壁,出现一个乙状窦的出血,耳鼻咽喉科医生经过训练有素的,一般来说对这种小的出血一般来说是可以通过治疗的,也是通过操作可以避免的,这是一个乙状窦破裂以后出现耳内出血,这是比较常见的并发症。还有一些其他的并发症,比如在清除中耳的病变过程当中,胆脂瘤清除的不是那么彻底的情况下,还可能会出现反复的中耳流脓,但是这个流脓分泌物它是通过我们扩大了一个腔,就是乳突腔,鼓窦和鼓室跟外耳道连通的一个大腔里面流出来的,它不会集聚在耳朵里面或者是出现一些严重的颅内或者颅外的并发症。因此这个耳朵后面反复的流脓叫做不干耳,就是说也可能是一个比较常见的一个乳突根治术后的并发症。乳突根治术还有一个比较常见的并发症就是出现面瘫。由于乳突根治术是在中耳腔里面操作,所以说面神经是不可避免的有可能会进行损伤。如果轻微的损伤可能会出现短时间之内的面瘫,如果重度的损伤,比如面神经离断,可能会出现永久性面瘫。但是医生在手术过程当中,如果发现了出现了面神经麻痹的这种可能性,也就是说面瘫的这种可能性,很快在手术当中会进行处理,一般来说也不用那么紧张。还有一种并发症就是脑脊液漏,由于在进行乳突根治术的时候要把鼓室和乳突腔、中耳腔进行连通起来。鼓室是我们的天盖,上面就是到了大脑,这个时候鼓室的病变如果比较重,可能会出现脑脊液的漏,也就是脑脊液可以通过中耳腔里面滴到乳突腔里来,这就是脑脊液漏,也是比较常见的并发症。
2017/07/10收听(97304)
乳腺癌改良根治术并发症如下:1、出血、渗血:乳腺癌虽然是体表的手术,但是游离的创... 江歌丽│重庆市肿瘤医院 2023/01/11播放(63738)
乳腺癌改良根治术并发症如下:
1、出血、渗血:乳腺癌虽然是体表的手术,但是游离的创...
江歌丽│重庆市肿瘤医院
2023/01/11播放(63738)
胃癌手术后有近期并发症和远期并发症。近期并发症主要是手术并发症,具体如下:第一、包括腹腔出血、... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/04/03播放(55330)
胃癌手术后有近期并发症和远期并发症。近期并发症主要是手术并发症,具体如下:第一、包括腹腔出血、...
涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/04/03播放(55330)
肺癌术后并发症具体如下:1、呼吸道并发症:肺癌患者术后往往由于呼吸、咳嗽不充分,... 梁卫东│成都医学院第一附属医院 2023/12/23播放(74454)
肺癌术后并发症具体如下:
1、呼吸道并发症:肺癌患者术后往往由于呼吸、咳嗽不充分,...
梁卫东│成都医学院第一附属医院
2023/12/23播放(74454)
直肠癌根治术的并发症主要为进行吻合术的患者可能出现吻合口出血以及吻合口瘘的情况。对于低位吻合口... 林周│江南大学附属医院 2023/04/19播放(85230)
直肠癌根治术的并发症主要为进行吻合术的患者可能出现吻合口出血以及吻合口瘘的情况。对于低位吻合口...
林周│江南大学附属医院
2023/04/19播放(85230)
深圳罗湖医院 黄桂晓
播放次数:8.55万
北京同仁医院 王伟
播放次数:4.28万
北京友谊医院 郝钢跃
播放次数:8.71万
五邑中医院 苏为华
播放次数:5.95万