北京中医药大学第三附属医院
普外科
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胆总管结石的检查方法如下：
1、生化检查：检查谷草转氨酶，谷丙转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶等指标，有升高时可提示出现胆道梗阻，另检查全血细胞，合并胆管炎患者的白细胞计数可远远高于常人；
2、影像学检查：首选B超，但对于胆道下端难于显示；当检查显示上端胆管增宽时，应进行核磁共振检查；
3、CT、造影等辅助检查。
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胆总管结石检查的方法有彩超、CT、核磁共振，但是要根据症状判断需要做的检查。假如曾经出现过黄疸... 杨玉龙│上海市东方医院 2023/11/15播放(51800)
胆总管结石检查的方法有彩超、CT、核磁共振，但是要根据症状判断需要做的检查。假如曾经出现过黄疸...
杨玉龙│上海市东方医院
2023/11/15播放(51800)
出现胆总管结石临床症状时，建议到三甲医院肝胆外科或消化内科就诊，进行相关检查，主要包括： 孔晓宇│武汉市中心医院 2023/02/24播放(88474)
出现胆总管结石临床症状时，建议到三甲医院肝胆外科或消化内科就诊，进行相关检查，主要包括：
孔晓宇│武汉市中心医院
2023/02/24播放(88474)
"胆总管结石可以通过B超、CT、核磁共振查，这是直接的方法，间接的方法可以通过查肝酶来了解是不是有胆总管结石。在这些检查手段里面，最准确的目前就是磁共振，临床上叫做MRCP，这个很直观，胆总管石头多少、部位都能看出来。CT可以通过胆管里面的石头有没有显影，胆管是否扩张来判断有没有结石，CT有一个缺点，就是85%的胆固醇结石，CT底下是看不见的，只有钙化的结石才能看见。B超在三个里面是最弱的，往往是通过胆管扩张来鉴别胆管里面是不是有结石。通过肝酶激活、胆红素升高可以来判断胆管里面有没有结石，包括有梗阻酶升高等。"
赵刚│上海市东方医院
2018/04/11收听(85630)
胆总管结石在临床上能够作为筛选的首选检查是腹部B超，肝胆B超，通常情况下B超能够发现胆总管结石... 赖越元│广州市第一人民医院 2023/09/12播放(84510)
胆总管结石在临床上能够作为筛选的首选检查是腹部B超，肝胆B超，通常情况下B超能够发现胆总管结石...
赖越元│广州市第一人民医院
2023/09/12播放(84510)
胆总管结石首选治疗方法为微创治疗方法，即经内镜逆行性胰胆管造影术，也称为ERCP。微创治疗通过... 王红玲│武汉大学中南医院 2023/12/04播放(79232)
胆总管结石首选治疗方法为微创治疗方法，即经内镜逆行性胰胆管造影术，也称为ERCP。微创治疗通过...
王红玲│武汉大学中南医院
2023/12/04播放(79232)
胆管结石的治疗方法，首选的是微创治疗方法，这种方法称为逆行性胰胆管造影，也称为ERCP。对大家的感觉就像做胃镜一样，像做胃镜的方式只不过所用的不是胃镜，是十二指肠镜，通过这样一种内镜，可以到达胃下方的十二指肠，十二指肠有一个胆管的开口，通过开口，在X线的引导下可以直接进入胆管，通过网篮或者球囊取出胆管的结石，从而达到治疗的目的。
2017/10/18收听(74538)
目前治疗胆总管结石最有效的治疗方法是手术治疗，手术能够将胆管切开并将胆管内的结石取出，以达到有... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/28播放(39166)
目前治疗胆总管结石最有效的治疗方法是手术治疗，手术能够将胆管切开并将胆管内的结石取出，以达到有...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/28播放(39166)
"胆总管结石就是石头在胆总管里面。胆总管分肝里面的胆管，还有肝外胆管，肝外胆管上段叫肝总管，下段叫胆总管，它的分界线就是胆囊管汇入到肝外胆管的交界以下，就叫胆总管。胆总管的长度大概6-8cm，胆总管里面石头绝大多数是在胆总管的最下段，也就是进入到十二指肠壁内，这一段石头比较多，比较容易积累，因为这个地方最细，它的直径大概是4mm以内，所以石头超过4mm往往就会卡在这个地方，这就是胆总管与胆总管结石。"
2018/04/11收听(19580)
胆总管结石就是在胆总管内因为各种原因出现的结石，可以分为原发性胆总管结石及继发性胆总管结石。<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/21播放(40424)
胆总管结石就是在胆总管内因为各种原因出现的结石，可以分为原发性胆总管结石及继发性胆总管结石。<...
2023/07/21播放(40424)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，分别由不同病因引起，具体情况如下所示： 徐佳│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/29播放(96868)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，分别由不同病因引起，具体情况如下所示：
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/29播放(96868)
"胆总管结石有两大类的原因：第一类原因，目前有超过一半的胆总管结石是从胆囊结石继发的，就是胆囊结石经过胆囊管掉下来的，现在这部分比例越来越多。第二类原因，从肝内的胆管形成结石，然后排入胆总管形成胆总管的结石。原发于胆总管结石的情况比较少，也有一些在胆管下端出口附近有十二指肠的乳头旁憩室等等，这类的因素可以导致原发性的胆总管结石，但比较少。"
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/19收听(26686)
"胆总管结石是肝脏外科里面比较常见的疾病，它主要是指发生在胆总管里面的结石。胆总管结石分为原发性结石和继发性结石。我们常常可以见到继发性结石，主要是由于胆囊内形成了结石之后，脱落掉入胆总管里形成胆总管结石。原发性的结石以胆色素结石较多见，继发性结石以胆固醇型结石和胆红素型结石较多见。胆总管结石在临床上可以引起病人的这些症状：主要常见为腹痛、发烧、黄疸，严重的病人可以出现寒颤，出现化脓性、梗阻性的胆管炎，胆管积脓，会引起全身症状的反应，甚至会引起病人的休克。胆总管结石如果引起了病人严重的腹痛、黄疸，引起了肝功能的损害，引起了全身性的感染性病变，就需要去急诊进行手术治疗。"
2018/05/31收听(54892)
胆总管结石是指结石发生在胆总管内，影响胆道通路，造成胆道梗阻，出现一系列的临床症状。主要表现为... 徐佳│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/09播放(95832)
胆总管结石是指结石发生在胆总管内，影响胆道通路，造成胆道梗阻，出现一系列的临床症状。主要表现为...
2023/01/09播放(95832)
随着生活条件的改善，胆总管结石发病率越来越高，胆总管结石的成因主要包括以下两种：... 赖越元│广州市第一人民医院 2023/01/28播放(78566)
随着生活条件的改善，胆总管结石发病率越来越高，胆总管结石的成因主要包括以下两种：
...
2023/01/28播放(78566)
胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，是由于胆囊内形成的结石，脱落、掉入胆总管内，形成胆总管结石。胆... 孔晓宇│武汉市中心医院 2023/12/27播放(62450)
胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，是由于胆囊内形成的结石，脱落、掉入胆总管内，形成胆总管结石。胆...
2023/12/27播放(62450)
胆石症包括胆囊结石、胆总管结石两类，其中胆总管结石处理相对困难，包括十二指肠镜、胆囊管胆总管取... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/12播放(97318)
胆石症包括胆囊结石、胆总管结石两类，其中胆总管结石处理相对困难，包括十二指肠镜、胆囊管胆总管取...
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2023/11/12播放(97318)
ERCP取胆总管结石的方法包括球囊、网篮取石两种方法，还有部分派生的方法，随着技术的发展略有不... 刘群清│湘潭市中心医院 2023/04/03播放(99110)
ERCP取胆总管结石的方法包括球囊、网篮取石两种方法，还有部分派生的方法，随着技术的发展略有不...
刘群清│湘潭市中心医院
2023/04/03播放(99110)
胆总管结石的最佳治疗方法，最主要的还是根据病人的病情，结合病人的实际情况，来选择一种对病人最有益的，解决问题的治疗方法。首先，病人在没有任何手术禁忌症的情况下，当然是首选手术。随着科学技术的发展，内镜技术的发展，内镜手术和腹腔镜手术都能够解除病变，甚至彻底解除结石的梗阻症状，并尽量的减少创伤。腹腔镜的胆总管探查术是首选的治疗方案。如果病人病情很重，甚至出现休克症状，没有条件实行长时间的手术或者全麻的手术，也可以选择内镜下治疗，先解决胆道梗阻问题，或者先解决胆总管结石的问题，至于以后其他的问题，等病人身体恢复允许手术以后再做进一步治疗。
2018/05/03收听(33634)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。原发性胆总管结石产生于胆总管内，常见原因包括... 王维东│上海市东方医院 2023/02/10播放(60150)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。原发性胆总管结石产生于胆总管内，常见原因包括...
王维东│上海市东方医院
2023/02/10播放(60150)
"胆总管结石的症状临床上主要表现为上腹部疼痛，伴有背部疼痛，很多时候跟胃病相混淆，患者会出现恶心、呕吐，伴有上腹部的疼痛，以两个肋弓中间位置痛的比较明显，还有些人会出现两个背中间的脊梁感觉到疼痛。胆总管结石除了疼痛、恶心、呕吐以外，有的人会伴有发热，这就是胆总管结石伴有胆管炎了，严重的会出现重症胆管炎，出现寒颤、高热、黄疸，就是胆道三联征，再厉害一点的就会出现休克以及神智出现问题，就很危险了，要手术治疗或者插管治疗，否则病人就会死亡。"
2018/04/11收听(12516)
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