中山市人民医院
妇科
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绝大多数右侧附件囊肿患者无明显症状，多是由于体检时偶然发现；部分患者可表现为腹痛的症状，临床多见于下列几种情况：
1、合并盆腔炎性疾病的患者以右下腹疼痛为首发症状而就诊；
2、囊肿在生长过程中，由于张力过大，导致自发性破裂，或者由于外力撞击导致其破裂，也可引起右下腹疼痛；
3、囊肿体积较大，当体位发生改变时导致其发生扭转，发生急性缺血缺氧性坏死，从而引起急性腹痛。
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子宫附件右侧囊肿，应该是通过B超发现的。如果平时没有症状，来月经也没有出现痛经痛得特别厉害，就可以先暂时观察，一般是观察3个月，就是定期复查，来月经之前复查个B超，来完月经之后再复查B超，观察囊肿是不是有增大或者是有减小。如果月经之前是8cm，然后来完月经之后减小成2cm或者3cm。没有其它的任何症状，就可以暂时观察不用处理。如果囊肿直径>6cm，并持续存在时间比较长，大约3个月，最好是建议做手术切除，做个腹腔镜手术，微创的创伤比较小。同时把切出来的囊肿送病理化验，确诊一下囊肿到底是什么样的囊肿，是生理性还是病理性的。一般如果没有其它症状，是暂时不用处理的。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/23收听(28632)
子宫右侧附件囊肿即子宫右方输卵管或卵巢上生长的囊性肿块，囊肿有完整的包膜，内含液性内容物，附件... 吴婉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/09播放(86254)
子宫右侧附件囊肿即子宫右方输卵管或卵巢上生长的囊性肿块，囊肿有完整的包膜，内含液性内容物，附件...
吴婉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/09播放(86254)
子宫右侧附件囊肿的治疗要取决于附件囊肿的原因，附件囊肿只是一个表现，目前导致形成附件囊肿的原因... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/08播放(70628)
子宫右侧附件囊肿的治疗要取决于附件囊肿的原因，附件囊肿只是一个表现，目前导致形成附件囊肿的原因...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/08播放(70628)
"子宫右侧附件囊肿，治疗应该根据囊肿的大小、生长速度以及是否出现了周围组织压迫症状。如果囊肿比较大，生长速度比较快，或者发生了周围组织压迫症状，或者出现了蒂扭转，就需要及时做手术治疗，尤其是发生了蒂扭转，属于急诊手术。如果囊肿体积较小，经过动态复查，生长速度很慢，没有与周围组织粘连或产生压迫症状，身体没有不适的感觉和症状，可以继续观察，一般不需要进行手术治疗。如果发生在卵巢，囊肿比较小，有可能是生理性的，应该月经完全结束以后，过一段时间重新复查。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(91540)
"如果是子宫右侧附件区出现囊肿，囊肿的性质不一样，表现的症状会不一样。如果是生理性的囊肿，一般是不会有疼痛的，除非出现囊肿的破裂。就是有性生活的时候或者是外界的刺激导致的囊肿破裂，可能会有炎症刺激引起的疼痛。如果是卵巢子宫内膜的异位囊肿，会在月经期间发生痛经，和月经周期相吻合，随着月经的来潮，或者是月经期过后，会有一个周期性的疼痛，就是来月经的时候会有腹痛。卵巢附件的囊肿到底是什么性质的，建议定期做个B超复查看看，如果月经期复查和月经期过后复查，大小不一样，就可以暂时不用处理，暂时观察。另外，如果囊肿的直径>6cm，建议还是要尽快的做手术。"
2018/03/23收听(75584)
"女性的生殖器官，1个子宫，2个卵巢和两条输卵管，子宫位于盆腔的正中央，子宫左右两侧各有一条输卵管，1个卵巢。输卵管和卵巢合称为附件，位于盆腔右侧的右输卵管和右卵巢合称为右附件。在右侧附件区域有增大的包块，通常临床上称为右附件囊肿，右附件囊肿多为右侧的卵巢肿瘤，或者是右侧输卵管积液，又或者是右侧输卵管的系膜囊肿，在临床上需要到妇科进行进一步的诊断和治疗，一般通过医生的妇检、B超等相关的检查，就可以基本上确诊。医生会根据病人的个体的情况，判别包块的性质和治疗的手段，如果包块小的话有可能观察，如果包块超过五公分或者相应的检查指标有异常的话，可能建议手术治疗。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/07/18收听(53290)
女性检查彩超，提示发现右侧附件区有囊肿，这个囊肿有可能是生理性的黄体囊肿，也有可能是由于炎症刺激，导致的炎性囊肿，也可能是由于子宫内膜异位，而引起的巧克力囊肿。所以，一般女性出现附件区的囊肿，伴有痛经，以及月经量异常增多等表现，要考虑是不是由于巧克力囊肿而导致的。通常来说，囊肿＞5㎝以上，就要考虑进行手术切除囊肿才行。对于生理性的黄体囊肿，一般来说，在月经干净以后，就可以自己恢复，消失不见，所以不需要进行特殊的处理治疗。而炎症囊肿一般需要进行输液消炎、止痛治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/23收听(27688)
"如果是右侧附件区出现囊肿，在临床上是不是影响怀孕，主要看囊肿的性质。这种情况下常见于以下原因：第一个，是生理性囊肿。在临床上，由于排卵之后黄体形成，并且黄体没有尽快萎缩。通过B超检查会发现右侧附件区有囊肿，在月经干净之后往往会消失或者明显缩小，这种情况不会影响怀孕。第二个，是因为输卵管的囊肿所引起的，所说的输卵管囊肿，其实就是输卵管的积液，主要是慢性盆腔炎症。这一侧的输卵管如果出现了积水的情况，就表明右侧的输卵管是不通畅的，建议在临床上，如果左侧输卵管通畅的情况下，在临床上也会影响怀孕，会使怀孕的机会下降50%左右，建议临床上积极的给予治疗。第三个，是右侧附件病理性囊肿，比如卵巢的巧克力囊肿，在临床上主要是子宫内膜异位症引起的，也可能会影响怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/14收听(40374)
"右侧附件区囊肿分为良性、交界性和恶性三种，囊肿表现为直径小于4cm，表面比较光滑、形状比较规则，囊内没有强回声反射，没有囊实样改变，活动度也非常好。这类囊肿一般是良性囊肿，多见于卵巢生理性囊肿，比如卵泡囊肿或者黄体囊肿等，不需要特殊治疗，只要定期复查，每3-6个月做一次B超来监测囊肿的变化。交界性囊肿和恶性囊肿，这一类囊肿可以表现为体积大、表面不光滑、形状不规则，和周围组织分界不清，并且囊内除了囊性成分，还有实性成分，表现为囊实性改变，妇科检查时也会发现囊肿活动度不好，跟周围组织边界不清。这类囊肿诊断之后要积极的手术治疗，如果良性囊肿体积大于5cm以上，也建议早一些微创手术剔除，尽早保留卵巢的功能。"
高珊│中日友好医院
2020/03/20收听(37794)
"右侧附件囊肿是超声术语，是指在超声监视下在右侧卵巢和右侧输卵管区域看到一个肿物，包膜比较完整，其内含有液体，主要有两种可能性：1、可能是生理性囊肿，所谓生理性囊肿是指暂时观察有包块，待正常2-3次月经来潮以后再次复查超声，可能包块已经消失，主要见于滤泡囊肿、黄素化囊肿，此种情况可以暂时观察。2、病理性囊肿，是指盆腔包块持续存在，或者伴有下腹坠胀不适等感觉，常见的疾病有卵巢肿瘤、卵巢巧克力囊肿等。如果是这种情况，需要考虑手术治疗。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/04收听(35908)
右侧附件囊肿分为生理性、病理性两类。生理性囊肿多因黄体萎缩不全或增大卵泡未排出而成，在月经结束... 牛诤│杭州市第一人民医院 2023/04/17播放(57080)
右侧附件囊肿分为生理性、病理性两类。生理性囊肿多因黄体萎缩不全或增大卵泡未排出而成，在月经结束...
牛诤│杭州市第一人民医院
2023/04/17播放(57080)
"附件囊肿有生理性的和病理性的，生理性的一般月经干净后自然恢复正常。病理性的囊肿需要到医院看医生明确治疗方案，可以在医生指导下配合活血化瘀药物进行治疗，可以用桂枝茯苓胶囊、大黄蛰虫丸等药物进行治疗，有炎症可以配合消炎药进行治疗，具体用药请遵医嘱，也可以去医院中医科进行辨证治疗。治疗期间精神放松，不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒抽烟，不要吃垃圾食品，不要吃烧烤食物和霉变食物，不要吃含有激素的食物，定期复查，附件囊肿大可以考虑手术。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/29收听(83846)
对于右侧附件囊肿的治疗，首先要看囊肿发生的部位，以及这个囊肿是生理性，还是病理性，其次还要看囊... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/17播放(40151)
对于右侧附件囊肿的治疗，首先要看囊肿发生的部位，以及这个囊肿是生理性，还是病理性，其次还要看囊...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/17播放(40151)
"附件是指卵巢、输卵管、右侧附件囊肿，有生理性囊肿和病理性囊肿两种，所谓生理性囊肿是正常的生理现象，通常囊肿出现在月经的后半期，肿物大小在5cm以内，月经后可以自然消失，这是由于激素刺激卵巢导致的现象，如果符合这个条件，可以2-3个月在月经后进行复查，肿物消失，提示为生理性囊肿。如果超出了此范围，比如说肿物比较大，常提示病理性囊肿。病理性囊肿是卵巢的新生物，肿瘤包括肿瘤以及炎性肿物等，通常如果是炎性肿物，肿物可以周界不清，患者有明显的疼痛，同时消炎以后肿物可以缩小，而真性肿物则不然，肿物可以是囊性的现象，也可以是实性的现象。如果诊断为右侧附件真性肿物，应该及早手术治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/15收听(78330)
"右侧附件囊肿，如果囊肿直径小于5cm，并且患者没有任何的不舒服表现，且查肿瘤指标CA125、CA199、CEA、AFP均在正常范围之内，对于这种情况，可以考虑月经干净之后复查妇科彩超。如果右侧附件囊肿直径大于5cm，且肿瘤指标CA125、CA199、CEA、AFP比较高，或者患者复查妇科彩超，持续有附件囊肿的情况，可以考虑手术治疗。手术包括腹腔镜和开腹两种手术途径，手术方式包括卵巢囊肿的剥除或者患侧附件的切除两种手术方式。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/06收听(80410)
首先需要确认右侧附件区囊肿是一个生理性的还是病理性的，处理方法如下：1、生理性卵... 程娇影│中日友好医院 2023/11/28播放(28958)
首先需要确认右侧附件区囊肿是一个生理性的还是病理性的，处理方法如下：
1、生理性卵...
程娇影│中日友好医院
2023/11/28播放(28958)
右侧附件囊肿包括了卵巢囊肿、输卵管囊肿，如果是输卵管囊肿，有可能是因为积液造成的。对于输卵管积液，主要是可以通过药物治疗，如果积液能够明显减少，继续用药直到积液完全消失为止。如果通过药物治疗效果不好，尽快给予手术进行治疗。如果是卵巢上的囊肿，假如直径<5cm，又没有相应的症状，通过实验室检查妇科肿瘤三项是阴性结果，建议定期复查。如果直径>5cm或者有其他症状，建议尽早给予手术进行治疗，切除的囊肿一定要送病理化验。
2020/02/24收听(81478)
"右侧附件区的囊肿，首先要确定是生理性的还是病理性的。右侧附件区的囊肿，有可能是输卵管的积水，有可能是卵巢的囊肿。卵巢囊肿对育龄期的妇女当中大部分都是功能性的，可能是黄体囊肿或者是卵泡的囊肿，一般2-3个月以后就会自然消失。所以，单纯性的囊肿需要观察2-3个月，如果2-3个月没有消失或者逐渐增大，就是卵巢肿瘤，需要做手术的。如果卵巢内的囊肿出现囊肿内有分隔或者有实性的组织，是卵巢肿瘤的可能性比较大。如果确定是卵巢肿瘤，要尽快的做手术治疗，因为卵巢肿瘤容易恶变和扭转。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/19收听(49918)
附件区出现直径6.6cm的囊性肿物，应该及时的进行手术治疗。如果治疗不及时，有可能发生扭转、出血、破裂，甚至是恶变等后果，所以也是一种比较严重的疾病。女性附件区肿物，大多数是卵巢来源，由于卵巢分化比较特殊，所以卵巢来源的肿物，病理分型也是特别多，但是无论何种分型，只要直径超过5cm，就已经达到手术指征，必须需要手术来治疗。可以进行宫腔镜和腹腔镜联合手术，或者开腹手术，术中根据快速病理或者术后的病理，来选择进一步的治疗措施。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/06收听(19336)
如果 荣春红│中日友好医院 2023/05/22播放(41919)
荣春红│中日友好医院
2023/05/22播放(41919)
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