珠海市人民医院
妇科
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子宫肌瘤通过B超进行确诊。无症状的子宫肌瘤不需任何治疗。症状轻、接近绝经期的妇女可以考虑用药，避免肌瘤长大，是否可以彻底消除，与肌瘤大小有关，存在个体差异。子宫肌瘤的药物治疗方法如下：1、戈舍瑞林、亮丙瑞林：可以避免肌瘤增长、甚至自行缩小。多用于接近绝经的妇女。对于子宫肌瘤较大、不愿接受手术者也可以尝试药物治疗；2、米非司酮：属于抗激素药。不可自行服用，需经过医生诊断、指导用药。
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子宫肌瘤的治疗方法需根据肿瘤的大小、性质决定。肿瘤较大，对周边组织有一定的负荷，可采取手术切除... 于倩│唐山市中医医院 2023/09/18播放(74350)
子宫肌瘤的治疗方法需根据肿瘤的大小、性质决定。肿瘤较大，对周边组织有一定的负荷，可采取手术切除...
于倩│唐山市中医医院
2023/09/18播放(74350)
子宫肌瘤的治疗应根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑，主要包括：<... 乔慕华│南方医科大学深圳医院 2023/09/01播放(57936)
子宫肌瘤的治疗应根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑，主要包括：<...
乔慕华│南方医科大学深圳医院
2023/09/01播放(57936)
子宫肌瘤属于常见良性肿瘤，需结合瘤体大小选取治疗方法，具体如下：1、瘤体较小：多... 梁旭东│北京大学人民医院 2023/11/12播放(90736)
子宫肌瘤属于常见良性肿瘤，需结合瘤体大小选取治疗方法，具体如下：
1、瘤体较小：多...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/11/12播放(90736)
"子宫肌瘤是妇科常见的疾病，子宫肌瘤它在妇女当中发病率很高。有人统计能够达到70%-90%，但是它是良性的肿瘤，所以大伙也不要太害怕。虽然它是个良性肿瘤，如果子宫肌瘤发展的时间长，然后增长大也会引起一些身体方面的损伤。如果子宫肌瘤长大压迫输卵管，或者影响宫内的环境可以造成不孕不育。另一方面可以造成出血，比较常见的子宫肌瘤可以引起出血，如果出血量大可以引起贫血，像贫血之后身体就特别乏力，什么各种症状就出来了，所以也应该积极的治疗。在中医治疗子宫肌瘤方面也比较有优势，中医认为子宫是孕育胎儿的器官，所以应该是气血比较丰富的地方。如果长了子宫肌瘤就说明人的身体气血不足了，所以在治疗方面应该从补气血入手。再一个，子宫肌瘤从中医辨证来说是有瘀血、有痰的因素，所以治疗方面应该活血化瘀，然后化痰软坚。所以治疗总的原则就是补气血、活血通络、化痰通络、活血祛瘀。"
赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/30收听(46578)
"治疗子宫肌瘤，好的方法需要根据病人的症状、体征、年龄，有没有生育要求，才能够采取好的治疗方法。如果病人年龄比较轻，还有生育要求，子宫肌瘤超过4cm没有症状，这个时候也是需要做手术治疗的，手术以后才能够怀孕。避免怀孕以后造成怀孕后的并发症，对胎儿和孕妇都是不利的。如果子宫肌瘤比较大，出现了月经过多、经期延长，并且出现压迫症状，是必须要做手术治疗的。如果病人年龄比较大，出现了症状或者是多发性子宫肌瘤，就需要做全子宫的切除手术，所以最好的治疗方法就是根据病人的情况做决定。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/27收听(40460)
"子宫肌瘤根据大小和生长位置不同，治疗方法不同，如果肌壁间肌瘤比较小，一般不需要治疗，定期三个月或者半年复查一次即可。也可采取保守治疗，保守治疗一般是采用口服药物，比如中成药桂枝茯苓丸，西药可以吃米非司酮等，但是药物治疗效果不明显。如果子宫肌瘤大于五厘米或者肌瘤生长过快，黏膜下肌瘤出现月经量多，月经淋漓不尽等现象，最好手术治疗。手术方式根据年龄和有无生育要求来决定，年轻有生育要求的，可以采取子宫肌瘤挖除、超声高频聚焦或者宫腔镜黏膜下肌瘤切除，如果没有生育要求可以行子宫全切术。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2019/12/09收听(83756)
"子宫肌瘤没有症状者不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。如果出现症状就可以进一步治疗，进行药物治疗使用于症状比较轻、近绝经年龄或者全身情况不宜手术者。进行手术治疗的主要是因为有临床不适症状，比如子宫肌瘤导致月经过多而继发贫血、严重的腹痛性交痛或者慢性腹痛、有蒂的肌瘤出现扭转引起急性腹痛，以及子宫肌瘤体积大压迫膀胱、直肠等引起的相应症状，或者因子宫肌瘤造成不孕或者反复流产的，或者怀疑子宫肌瘤有肉瘤样变性的，就需要进行手术治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(12582)
"子宫肌瘤的治疗方法常见的有以下几种：一、随访观察：对于肌瘤比较小，没有症状，一般不需要治疗，特别是围绝经期的女性，因为绝经以后肌瘤可以萎缩或逐渐消失，所以可以随访观察，每半年随访一次就可以。当肌瘤明显增大或者出现症状的情况下，可以考虑再进一步治疗。二、药物治疗：常用的药物有米非司酮、戈舍瑞林或者亮丙瑞林等，一般用于术前的辅助治疗，治疗3-6个月。另外，对于近绝经期的女性，可以过渡到自然绝经状态。三、手术治疗：对于肌瘤比较大，超过怀孕两个半月大小，还有出现症状的情况下，比如月经过多、继发贫血、压迫症状，子宫肌瘤向前生长压迫膀胱，出现尿频，或者向后生长压迫直肠，出现大便不畅等，出现这些症状时要考虑手术治疗。另外，保守治疗失败也需要手术治疗，不孕或者反复流产排除了其他原因也考虑手术治疗。特殊部位的子宫肌瘤、阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤、峡部肌瘤等，需要手术治疗。因为宫颈肌瘤和峡部肌瘤增长到一定程度，对于生育期的女性来讲，可以影响产道，所以也需要手术治疗。四、高能量聚焦超声：通过物理能量使肌瘤坏死，逐渐吸收，出现瘢痕化等等。"
党云杰│秦皇岛市妇幼保健院
2021/08/18收听(62614)
"子宫肌瘤的治疗，有随诊观察、药物治疗和手术治疗，具体如何治疗，应该根据患者的年龄，是否有生育要求，临床症状以及肌瘤的生长部位、大小，是否有变性进行全面的考虑。没有症状不需要治疗，特别是接近绝经期的女性，因为绝经期以后体内的雌激素逐渐减少，肌瘤会逐渐的萎缩或者消失，这样的患者建议每3-6个月复查一次即可。常用的药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林或者是米非司酮、达那唑等。另外，有一部患者由于肌瘤比较大或者是临床症状比较明显，肌瘤的生长速度较快，甚至怀疑有恶性变，这样的患者应该选择手术治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(25624)
子宫肌瘤的治疗方法包括：1、药物治疗：桂枝茯苓丸；2、肌瘤较大，药... 杨振华│江门市五邑中医院 2023/09/23播放(58768)
子宫肌瘤的治疗方法包括：
1、药物治疗：桂枝茯苓丸；
2、肌瘤较大，药...
杨振华│江门市五邑中医院
2023/09/23播放(58768)
"子宫肌瘤的治疗方法，目前来说分为几个情况。一种就是无症状的患者，可能是不需要治疗的，只要定期复查和随访就可以了。另外子宫肌瘤不是很大的话，也可以采用药物治疗。药物治疗，目前常用的药物主要是雄激素，还有米非司酮。但这两种药物不能长期地使用，可能会肝功能等方面造成影响，所以药物治疗目前用到的也是比较少的。另外最常见的一种治疗手段就是进行手术。手术主要分为两种，一种是子宫肌瘤剥除术，就是单纯把子宫肌瘤给剥掉。另外一种就是要进行子宫全切。对于反复发作的子宫肌瘤患者，包括年纪比较大，没有生育要求的话，可以选择子宫全切这种手术方法。具体用药需结合临床，以医生指导为准。"
牛诤│杭州市第一人民医院
2018/05/15收听(12672)
"子宫肌瘤的治疗有随诊观察、药物治疗和手术治疗，具体如何治疗应该根据患者的年龄、是否有生育要求、临床症状以及肌瘤的生长部位、肌瘤的大小、是否有变性进行全面的考虑。没有症状，一般是不需要治疗的，特别是接近绝经期的女性，因为绝经期以后体内的雌激素逐渐的减少，肌瘤会逐渐的萎缩或者消失，所以这样的患者建议每3-6个月复查一次即可。药物治疗用临床症状比较轻，或是全身症状不适合做手术的患者，常用的药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、或者是米非司酮、达那唑等。另外，有一部患者由于肌瘤比较大，或者是临床症状比较明显，肌瘤的生长速度较快，甚至怀疑有恶性变，这样的患者应该选择手术治疗。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/07/18收听(60770)
"子宫肌瘤病因不明确，与女性性激素相关，子宫肌瘤大多数为良性，并且不容易被察觉，所以只有当进行系统检查时才会发现子宫肌瘤的存在。子宫肌瘤的治疗方法具体有哪些？一、期待疗法。期待疗法是指不采取任何治疗措施，但是要定时到医院进行复查肌瘤的情况，直到肌瘤需要采取处理时再进行治疗。这种治疗方法适用于子宫肌瘤较小的患者。二、药物治疗药物治疗是指激素类药物抑制子宫肌瘤的生长，使之变小的一种治疗方法，也就是采用一定药物抑制卵巢功能，达到控制子宫肌瘤的方法。三、手术治疗，手术治疗也就是切除子宫，切除卵巢或是只切除子宫肌瘤的手术。具体如何手术需要以女性年龄，疾病特征以及子宫肌瘤的性质大小来决定，通常处于生育期的女性，不会采取切除整个子宫以及附件的手术。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/07/26收听(74204)
"子宫肌瘤的治疗多是根据患者的症状、体征采取不同的治疗方法。如果肌瘤较小，小于5cm则无需手术治疗，可以去除感染、食物及药物等诱因后通过药物治疗控制病情。如使用促性腺激素、米非司酮、达那唑、他莫昔芬等药物控制病情，注意定期复查随访即可。若肌瘤较大，大于5cm，或生长较快，或有3个3cm以上的肌瘤则需手术切除。目前临床上对于子宫肌瘤的患者多是使用腹腔镜微创手术，将子宫肌瘤剥除。对于即将绝经或无生育要求的女性可行子宫切除术，对于抗拒手术治疗的患者则可服用药物缓解症状，但不能消除肌瘤。除上述治疗外，临床上还可以行介入疗法、超声聚焦疗法等方法治疗子宫肌瘤。"
张金环│北部战区总医院
2020/02/03收听(63648)
子宫肌瘤的治疗方法在临床上就是分为保守治疗和手术治疗，保守治疗的指征就是排除了手术指征的前提下，再给予保守治疗，保守治疗期间可以口服一些中成药，比如桂枝茯苓胶囊等相应的给予治疗。这些药物只是抑制子宫肌瘤生长速度，并不能使子宫肌瘤完全消失，所以在用药治疗期间一定要定期到医院去做B超检查，来了解子宫肌瘤的生长情况，并且要做妇科肿瘤三项的化验检查，排除肌瘤恶性变的可能性。另外就是手术的方法给予治疗，手术是有一定手术指征的，比如直径>5cm或者是没有>5cm，引起了严重临床症状的情况下，或者是怀疑有恶性变的情况下，都是可以考虑手术进行治疗的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/27收听(94032)
"子宫肌瘤的治疗方法有以下几种：一、口服药物的方法，通常情况下可以采用抑制雌激素的药物，来达到治疗的目的。二、采用射频消融的方法，对一些小的肌瘤，可以使用超声聚焦或者核磁聚焦的方法，一次或多次，将高能量聚焦在子宫肌瘤的部位，可以使肌瘤退化、坏死，达到治疗的目的。三、手术的方法，目前可以使用腹腔镜手术和开腹手术，将肌瘤剥除，同时缝合子宫进行修复，这种方法疗效比较可靠。"
2020/04/30收听(92932)
"出现子宫肌瘤的时候，需要根据子宫肌瘤的大小、生长在子宫的部位、引起的临床症状、患者的年龄、是否有生育要求等综合的分析决定治疗的方法。如果子宫肌瘤比较小，直径小于5cm，长在子宫的肌层或者浆膜层，没有任何的临床症状，可以先观察，每半年做盆腔的彩超，检查一下子宫肌瘤的生长情况。如果子宫肌瘤生长的比较缓慢，或者趋于稳定，定期观察就可以。如果子宫肌瘤逐渐增大，直径超过5cm，出现腹痛、腹胀、尿频、尿急、便秘、月经量增多、经期延长等情况，就需要手术切除，这样可以治愈。如果子宫肌瘤长在宫腔内，也就是黏膜下，就会引起不规则阴道流血，需要做宫腔镜手术，将子宫肌瘤切除治愈。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/27收听(72570)
"子宫肌瘤病因不明确，与女性性激素相关，子宫肌瘤大多数为良性，不容易被察觉，所以，只有当进行系统检查时才会发现子宫肌瘤的存在。子宫肌瘤的治疗方法具体如下：一、期待疗法。期待疗法是指不采取任何治疗措施，但是，要定时到医院复查肌瘤的情况，直到肌瘤需要采取处理时再进行治疗，这种治疗方法适用于子宫肌瘤较小的患者。二、药物治疗。药物治疗是指用激素类药物抑制子宫肌瘤的生长，使之变小的一种治疗方法，也就是采用一定药物抑制卵巢功能，达到控制子宫肌瘤的方法。三、手术治疗。手术治疗也就是切除子宫、卵巢或只切除子宫肌瘤的手术。具体如何手术需要以女性年龄、疾病特征以及子宫肌瘤的性质、大小来决定，通常处于生育期的女性，不会采取切除整个子宫以及附件的手术。"
2019/01/03收听(83312)
"子宫肌瘤的治疗方法有随访观察、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法主要跟子宫肌瘤的大小及位置有关，具体如下：第一、如果子宫肌瘤的体积比较小，没有任何的临床症状，建议以观察为主，按时到医院复查即可。第二、如果女性处在围绝经期，子宫肌瘤的体积小，但是有临床症状，可以通过口服药物进行治疗，常用的药物有促性腺激素，达那唑、米非司酮等。第三、如果子宫肌瘤体积比较大，影响备孕，通过口服药物不能缓解者，建议考虑通过手术将子宫肌瘤切除。子宫肌瘤受体内雌激素的影响，育龄期女性比较常见。子宫肌瘤的患者，平时任何含有或容易导致体内激素水平发生改变的食物不建议食用。"
林颖│湖南省人民医院
2020/07/23收听(39354)
子宫肌瘤根据与子宫的关系，可分为三种，如浆膜下、肌壁间和黏膜下肌瘤，根据患者子宫肌瘤的大小，还有部位以及患者的年龄，有不同的治疗方案。比如子宫黏膜下肌瘤，即使肌瘤很小，因为会影响月经，所以要住院行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术。如果是肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，如果肌瘤大小<5cm，可以观察，也可以服用一些活血化瘀的药物进行治疗，比如红金消结胶囊、桂枝茯苓丸，>5cm以上通常建议手术治疗。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/27收听(28198)
北大人民医院 梁旭东
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北大人民医院 王悦
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中大附属第七医院 李田
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浙江省肿瘤医院 郑爱文
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