中国人民解放军第306医院
皮肤科
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手癣根据临床特点不同，有以下临床分型：
1、水疱鳞屑型：表现为群集性、散在性小水疱，疱壁较厚，自觉瘙痒，常自行搔抓或用针刺破，导致继发感染；
2、浸渍糜烂型：表现为手指、足趾指缝苍白、潮湿，瘙痒剧烈时，常自行搔抓导致局部破溃、继发感染；
3、角化过度型：表现为手指、足趾掌面过度角化、粗糙、龟裂，自觉微痒或不痒，常因龟裂导致剧烈的疼痛。
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"手癣是由皮肤癣菌感染手部的皮肤，所引起的浅部真菌病，临床的表现多种多样，主要可以分为三种类型：第一种，水泡鳞屑型的手癣，手部可以出现针尖大小深在的水疱，疱液澄清、壁厚、不容易破溃，水疱聚集在一起可以形成多房性的水疱。干涸以后就出现领圈状的脱屑，皮疹可以逐渐的向外扩延，瘙痒很明显。第二种，浸渍糜烂性的手癣，也叫间擦性的手癣，好发于手指缝。主要是局部皮肤浸渍、发白、表面松软、容易剥脱、露出潮红色的糜烂面，还可以继发感染，出现臭味。第三种，角化过度性的手癣，主要容易发生在手掌部位，皮肤比较干燥，炎症不明显，但是角质增厚、表面粗糙、脱屑，可以出现皲裂，一般瘙痒不明显，但是有皲裂的时候可以疼痛。以上就是常见的三种手癣的临床症状。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/29收听(42284)
"手癣是手部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的真菌感染类疾病，老百姓又叫鹅掌风。发病往往是先从一个手发病，随着时间的延长，比如数周或者数月以后，如果不经过治疗，会感染到另一个手上。临床上会出现干燥脱屑等这种角化过度型的手癣，也可以出现水泡，比如在手掌或者手指会出现小水疱，这个水泡一般位置比较深，不容易穿破，周围往往也没有红晕。对个别的会出现指间的浸渍糜烂，尤其好发生在第3和第4指间，有时又叫指间糜烂浸渍型的手癣。所以手癣的症状，有多种样的多样的皮损，都会伴有程度不一的瘙痒感，治疗时也是以外用药为主，必要的时候口服抗真菌药物。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/27收听(50510)
" 手癣是指发生在手掌的皮肤癣菌感染，临床症状主要有两种类型，一种是水疱鳞屑型。这种是手掌掌面和侧面出现针尖大小的水疱，部分水疱可以簇集或散在分布，自觉瘙痒不适。另一种是角化增厚型，多是由水疱鳞屑型发展而来的，这个类型病史比较长，常常累及双手，也可以单侧发病。皮损没有明显的水疱，或者环形的脱屑，掌面是弥漫性的增厚、发红，皮纹加深，部分患者皮肤干燥而有脱屑，冬天会经常出现皲裂，甚至出血，影响活动。 治疗方法轻症者采用外用药物治疗，比如克霉唑、硝酸舍他康唑、特比萘芬乳膏等抗真菌感染类的软膏。加强护理，如果经常洗手，局部的擦药次数就应该增加，特别是在洗手之后要加擦软膏或者霜剂。对于病程比较长的手癣，在除了局部外用治疗之外，还可以加用口服的抗真菌药物，比如伊曲康唑等。"
王兰│湖北职业技术学院附属惠济医院
2019/12/16收听(32678)
"轻微手癣的症状可以在手部，尤其是单侧手部出现红斑、丘疹、水疱、抓痕、结痂、鳞屑，并且可以在手指缝出现浸渍发白，也可以伴有轻度的瘙痒。在临床治疗上，可以外用盐酸特比萘芬软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、卢立康唑软膏、硝酸咪康唑软膏或者萘替芬酮康唑软膏等等。如果局部浸渍发白，可以外用2%的硼酸溶液湿敷，一天2次，一次20分钟，或者用鲜马齿苋、黄柏、黄芩、双花各30g，煎水冷湿敷，一天2次，一次20分钟，待皮疹干燥之后再涂抹上述的药膏。轻微的手癣还可以口服药物治疗，可以口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(18452)
手癣的早期症状可以出现红斑、丘疹、水疱、结痂、鳞屑，并且可以伴有瘙痒；在后期可以出现皲裂以及糜烂等情况。在治疗上需要根据不同的皮疹特点进行不同的治疗。如果有糜烂的情况，需要外敷2%的硼酸溶液，或者应用鲜马齿苋、双花、黄柏煎水冷湿敷，一天2次，一次20分钟，待糜烂干涸结痂之后再进行下一步治疗。可以外用盐酸特比萘芬软膏、克霉唑软膏、萘替芬酮康唑软膏。如果手癣比较重，还可以口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片。癣一般发生在手上，都是发生在单侧手掌。
2019/05/15收听(65120)
"手癣在民间也称鹅掌风，一般是手部的真菌感染，表现为类似于角化型湿疹的症状，主要是皮肤上出现一些角化，会伴随比较明显的瘙痒。这种角化成斑片样的改变，一般都是单手发病，通过真菌镜检可以看到致病的菌丝。治疗可以选择口服配合外用药物共同治疗，口服的抗真菌药物有特比萘芬或者是伊曲康唑，外用药可选择水杨酸乳膏配合抗真菌的药，比如硝酸舍他康唑乳膏或者是特比萘芬乳膏。皮疹治愈后，外用药至少要坚持一周左右，注意在治疗的同时不要吃这种辛辣、刺激的食物，尽量避免和其他人接触，以防交叉感染。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(93014)
"儿童手癣通常发生在单侧的手部，可以出现指间浸渍、发白、糜烂、渗出这样的表现。并且在手掌，或者手背可以出现片状的红斑，上有粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱，部分丘疹可以融合成片。经过搔抓之后，上可有糜烂和渗出的情况，并且可以有抓痕和血痂这样继发性的皮疹，伴有一定的瘙痒感。如果是继发细菌的感染，还可以出现局部的红肿，黄色渗出，以及较大的糜烂面。在上述症状表现出来之后，需要立即外用盐酸特比萘芬，或者萘替芬酮康唑乳膏抗真菌感染治疗。"
2019/08/26收听(55146)
手癣的初期症状表现为在单侧的手部，尤其手掌、手指背面出现小的丘疹，并且皮疹逐渐增多，部分相邻皮疹可以融合，其上可以有细碎鳞屑。如果皮疹持续增多，可以引起一定的瘙痒感，通过搔抓可以加速皮疹的蔓延，同时可以引起皮肤表面出现小的破损或者浅溃疡，并且出现抓痕、血痂等情况的发生。如果持续增多，还可以引起融合成斑块的表现，在治疗上可以外用萘替芬酮康唑乳膏涂抹。
2020/07/02收听(59252)
"手癣的治疗，手癣即手部的真菌感染，主要表现为在手掌这一侧，可以看到环状分布的红斑，并且像花瓣样逐渐的向四周扩展。中间趋于消退或者颜色变暗，留下色素沉着。手癣往往呈两足一手的态势，即两个足部和一侧的手部发病，而另外一侧手很少累及，并且往往累及手掌、手指，而手背很少发病。手癣的治疗主要是抗真菌治疗，可以外用一些抗真菌的药膏，比如联苯苄唑乳膏，硝酸咪康唑乳膏，奥昔康唑乳膏等。如果炎症比较明显，瘙痒比较剧烈，还可以加用复方制剂，比如复方酮康唑乳膏，曲咪新乳膏等。必要时可以口服一些中成药来杀真菌，比如百癣夏塔热片。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/01收听(49914)
"手癣是指皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种常见真菌性皮肤病，引起手癣的病原微生物就是皮肤癣菌，主要包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等等。主要通过接触传染而得，比如接触了一些患有手癣的人，包括直接接触或者是间接接触。间接触包括共用毛巾、手套等，这都有可能传染手癣。还有一种传染方式就是自身传染，比如患有脚癣或甲癣，通过搔抓或者是局部的蔓延也可以到达手部，引起手部感染，就形成手癣。特别是一些免疫力比较低下的人或者是手长期在水中浸泡导致皮肤表面角质层变薄、屏障功能受损，就更容易感染皮肤癣菌而引起手癣。"
2020/05/02收听(27240)
手癣是由手部皮肤癣菌引起的感染，又称手部皮肤真菌病。皮肤真菌感染分为皮肤癣菌感染引起的癣和念珠... 杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/05/23播放(98564)
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杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院
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手癣是由真菌感染所致的一种传染性皮肤病。症状主要表现为手掌瘙痒，伴发水疱、脱屑或红斑等皮损，到... 赖梅生│南方医科大学南方医院 2023/11/04播放(91690)
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手癣是真菌感染手掌和手指的屈侧之后，引起的一种感染性皮肤病。手癣有三种类型，即浸渍糜烂型、水疱... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/07播放(93382)
手癣是真菌感染手掌和手指的屈侧之后，引起的一种感染性皮肤病。手癣有三种类型，即浸渍糜烂型、水疱...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/07播放(93382)
手癣本质就是手部皮肤癣菌引起的感染，其实比手癣更大的专业名词叫手部皮肤真菌病，因为皮肤上的真菌感染分为皮肤癣菌感染引起的癣和念珠菌等其他不是皮肤癣菌引起的，准确讲不叫癣，但是老百姓分不出来，只要手感染的真菌都叫癣，也就是跟脚癣、体癣、股癣等，它是一种由皮肤癣菌属引起的感染，比较常见，手癣没有脚癣发病率那么高，但是在少数一些特殊人群中，比如炊事员、厨房工作人员，手部皮肤潮湿的人群中手癣发病率比较高。手癣的治疗难度其实比脚癣或者甲癣要容易一些，大多数通过外用抗真菌药2-4周治疗就可以治好，少数比较严重的顽固的配合一些口服抗真菌药，根治率也会更高一些。
2017/10/18收听(74734)
临床上手癣常见的几种类型主要是红斑鳞屑型。这种皮疹主要表现在食指和拇指连接处出现红斑，鳞屑边界... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2023/07/02播放(96664)
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手癣是指皮肤癣菌侵犯手部的皮肤导致的一种浅表真菌感染性的皮肤病，是一种真菌感染，所以首先要抗真... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/03播放(92308)
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魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
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手癣症状与湿疹、掌跖角化症等相似，因此治疗手癣前需到医院确诊病症类型。通常治疗手癣常选用抗真菌... 刘晓军│南宁市第一人民医院 2023/09/04播放(91904)
手癣症状与湿疹、掌跖角化症等相似，因此治疗手癣前需到医院确诊病症类型。通常治疗手癣常选用抗真菌...
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根治手癣除注意个人卫生外，还可外用药物或口服药物治疗，具体如下：1、外用药物：包... 杨敏│北京医院 2023/11/19播放(87692)
根治手癣除注意个人卫生外，还可外用药物或口服药物治疗，具体如下：
1、外用药物：包...
杨敏│北京医院
2023/11/19播放(87692)
"首选以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需要1-2个月，角化过度型或外用药物疗效不佳的可以选择内用药物治疗。外用药物根据不同的临床类型，选择不同剂型的抗真菌药物，如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂和水剂，浸渍糜烂型患者可给予粉剂，渗液可以给予醋酸铅溶液、硼酸溶液的湿敷，待皮疹干燥以后，再外涂刺激性小的霜剂、水剂等，角化过度型可以选择剥脱作用较强的制剂，必要的时候可以采取封包治疗，手足癣湿疹化可以先按湿疹来治疗，待好转以后再用抗真菌药物来进行治疗。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(31668)
手癣与其说是癣，不如说是手部湿疹，表现为手部脱皮、干燥、粗糙、裂口等症状，有时会有水泡等。做真菌镜检时部分会检测出真菌，多数检测结果为真菌阴性。一般认为类似手癣的症状，如果手部有灰指甲者，则可诊断为手癣；手部无灰指甲者则称为湿疹更为合适。对于有手部灰指甲或者检测真菌阳性者，可以采取抗真菌药物，如伊曲康唑片等按疗程服用，同时配合内服21金维他等。如果无灰指甲或者检测真菌阴性者，则可以用曲咪新乳膏外涂，配合内服养血润肤饮等。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(96968)
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