烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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早期胃角癌，手术需要切除胃远端大部分胃体及胃窦部，约占胃体积的3/4-4/5，手术治疗效果较好，患者术后五年无瘤生存率可达90%以上。但是对于部分中晚期，即进展期胃角部肿瘤，手术切除肿瘤以外，肿瘤切除应距离瘤缘需肉眼达到5cm以上。有时患者肿瘤较大，胃相应较小，所以切除时有可能需进行全胃切除。
所以，胃角癌手术治疗术中切除多少胃并不是最关键，最重要的是手术完整切除肿瘤，切除胃肿瘤同时需要进行系统淋巴结清扫。
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"胃角癌是很严重的恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术切除、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗以及免疫治疗等。胃角癌的病人手术切除一般需要做胃大部切除，也就是切除3\/4的胃。早发现、早诊断、早治疗是治愈胃角癌和延长寿命的关键，中晚期的癌症病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗以及靶向药物治疗等。控制病情，防止复发，中晚期胃角癌病人五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/20收听(75990)
得了胃角癌的患者生存时间，不是一个确定的数字，而是因人而异的。需要看胃角癌的分期、恶性程度，能不能进行手术切除，采用哪些药物进行治疗，患者的身体状态以及营养状态等。早期的胃角癌可以根治性手术切除，术后再根据病理结果，一部分患者需要术后辅助化疗，这一类早期胃角癌的患者往往活得时间比较久。而晚期胃角癌患者常常伴有淋巴结转移，或者远处器官的转移，失去手术切除的机会，患者只能采用以化疗为主的综合治疗手段，患者活得时间就会比早期患者短。恶性程度高的胃角癌更容易扩散和转移，活的时间通常比恶性度低的胃角癌短。身体状态不佳的患者，不能进食或者进食少的患者，生存时间明显缩短。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(15622)
首先需要明确胃角是胃小弯在最低弯角处形成的切迹。胃大体解剖由上及下可以分为胃底部、胃体部、胃窦... 张华平│烟台毓璜顶医院 2020/08/10播放(70156)
首先需要明确胃角是胃小弯在最低弯角处形成的切迹。胃大体解剖由上及下可以分为胃底部、胃体部、胃窦...
张华平│烟台毓璜顶医院
2020/08/10播放(70156)
胃角癌如能早期发现，早期治疗，治愈可能性较大。局限于胃黏膜层早期胃角癌，经过规范手术治疗，五年... 张华平│烟台毓璜顶医院 2020/08/10播放(76854)
胃角癌如能早期发现，早期治疗，治愈可能性较大。局限于胃黏膜层早期胃角癌，经过规范手术治疗，五年...
2020/08/10播放(76854)
"胃角癌与普通的胃癌并没有明显的不同，都属于胃癌的一种。它的早期症状一般与癌症的早期症状相一致，没有特异性。但是患胃角癌后，通常早期会出现反胃、腹痛、呕吐、腹部不适、食欲不振等症状。还有就是人会变得消瘦，是因为胃部消化、吸收出现问题。胃角癌比较特殊的一点就是它的发病部位比较特殊，为发生在胃角部，所以被称为是胃角癌。胃角癌切片在镜检时一般能发现溃疡和局部隆起，这与正常癌症也没有不同。一旦发现，如果有这种征兆，应该及时进行检查来进行治疗。如果是早期胃角癌，就应该尽快切除，从而有效的延长患者的存活率。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(91196)
胃角活检是医生怀疑胃癌给予做的病理活检，或者医生发现胃角位置存在可疑病变，给予常规钳取黏膜活组织送病理检查，以协助明确是否为恶性病变。并不是医生一旦做活检就一定是胃癌，胃癌的病理分型主要是腺癌。胃癌好发的位置是胃窦部，接着是贲门的位置。胃角一般是存在糜烂灶或者溃疡状的时候，医生会常规给予钳取该部位的病变组织送病理活检。如果患者做完活检明确是良性病变，则需要配合医生给予用药治疗，而如果是恶性病变，则需要配合医生及早给予行手术，只有手术才有可能使胃癌达到治愈的效果。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/23收听(56992)
胃角位于人体的上腹部，体表投影是位于剑突下脐上3横指，即胃的位置。胃角是解剖学上的名称，在胃体... 贾百灵│河南省人民医院 2021/09/08播放(85806)
胃角位于人体的上腹部，体表投影是位于剑突下脐上3横指，即胃的位置。胃角是解剖学上的名称，在胃体...
贾百灵│河南省人民医院
2021/09/08播放(85806)
胃角活检不一定是癌，胃角是一个部位，胃里面最常见发生癌症或者病变的部位其实是胃窦，所以经常看到... 彭芳│浙江医院 2020/03/05播放(79318)
胃角活检不一定是癌，胃角是一个部位，胃里面最常见发生癌症或者病变的部位其实是胃窦，所以经常看到...
彭芳│浙江医院
2020/03/05播放(79318)
胃角的位置：胃角在胃体下部，偏胃十二指肠交界部位，胃角位于胃小弯侧，胃分为胃大弯和胃小弯，胃大弯位于胃的左边，是一个大的弧度，胃小弯位于胃的右边，是一个小的弧度，胃小弯在胃下部会有一个角，称为胃角。胃角左边为胃的大部分，胃角的右边是肝脏和胆囊，胃角的下面的十二指肠，胃角的上面也是胃的部分。胃角在临床上是一个比较重要的部位，因为胃角可能会有积食，也容易患有溃疡、出血、炎症等疾病，是胃部疾病的一个多发区，所以在行胃镜检查时，需要特殊关注这个位置。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(65488)
"胃角是胃小弯在最低端角处形成一切迹，呈90°转角，是胃体与幽门部在胃小弯的分界，胃小弯在胃的右上侧边缘，胃角就在胃小弯转折处。胃角连接处右侧边缘，也就是小弯侧相对平直，左侧与胃底之间形成切迹，在活体内切迹较深成一锐利角，即食管胃角或贲门切迹，其角度介于70-110°之间。胃角在人的体表投影中，腹部触诊不能触及到，也没有具体位置，在胃小弯侧与胃体和胃窦交界处称为胃角，主要是有一个明显弧度，也就是明显的皱襞而形成夹角。发生在胃窦和胃体移行带的位置容易出现胃溃疡或者胃癌，同时也由于幽门螺旋杆菌感染而反复发生糜烂或者不典型增生的可能。"
2019/10/25收听(52622)
胃角腺癌即发生于胃角部位的腺癌，属与胃癌的一种，其发病具有地域性特征和遗传易感性，如我国北方和... 张红欣│石家庄市人民医院 2018/08/21播放(51208)
胃角腺癌即发生于胃角部位的腺癌，属与胃癌的一种，其发病具有地域性特征和遗传易感性，如我国北方和...
张红欣│石家庄市人民医院
2018/08/21播放(51208)
胃角活检不一定就是癌，在胃镜下如果看着胃角处有异常，不管是良性还是恶性都是需要活检。比如像慢性萎缩性胃炎，胃角处的黏膜如果跟正常的黏膜相比有异常，这时是有可能会取活检。而如果胃角处有胃息肉，或者有良性的胃溃疡，也是有可能会取活检。这些良性的疾病，也是有可能会发生癌变，但是也并不是只要活检就肯定是发生癌变。而到底活检的组织是不是癌症，还需要等待活检的组织送病理化验，才可以最终确诊。如果病理显示是良性的病变，一般就不要紧，而如果病理显示是癌症，需要高度重视，尽早进行抗肿瘤治疗。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/25收听(57634)
"贲门癌胃切除，是指在胃的上部，食管和胃连接的部位长了癌症，瘤体长在贲门的位置，这个时候手术要选择全胃的切除。因为贲门癌的手术原则就是根治性全胃切除，然后进行食管和十二指肠的吻合或者食管和空肠的吻合。胃切除之后要看癌症的病理分期，如果比较早，它的5年中位生存率还是比较高的。如果病理分期比较晚，就诊病人已经到了中、晚期的阶段，预后比较差，活不到1年左右等情况都是可能存在的。所以贲门癌一定要早期进行手术，手术后进行放疗和化疗，提高机体对抗疾病的能力。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(26746)
"部分早期胃癌患者是可以通过切除的手术方式进行根治治疗，但是根治率与患者体质状况、治疗方式、护理措施等多种因素有关。因为早期胃癌患者，恶性肿瘤细胞没有出现转移或扩散的情况，所以可以通过对癌变以及附属组织进行根治性切除，最大限度降低恶性癌变复发的概率。正常情况下，患者体质状况越好，其癌症复发概率越低。另外，对于胃癌术后患者，需要根据实际病症情况，采取药物治疗、放射治疗、生物疗法等综合治疗方式，提升病症的治愈成功率。此外，术后良好生活以及饮食护理措施，不仅可以加快术后患者的身体恢复，并且对于提高患者生活质量，以及预防病情复发具有积极性影响，如合理均衡饮食结构、充足规律作息习惯、适度进行体育锻炼等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(85484)
"胃角溃疡是胃溃疡中的一种，如胃角、胃窦、幽门溃疡，主要是由于胃酸及胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化所致。治疗首先应该找到溃疡的病因，对因治疗。如幽门螺杆菌感染，需根除幽门螺杆菌治疗；阿司匹林及激素等药物所致，则停止用药；手术、精神刺激等应激所致，则避免应激；饮食因素则应该注意饮食，避免生冷刺激食物，规律饮食等。无论哪一种原因，都需饮食要少食多餐、食用易消化食物、定时定量，在此前提下加用抑酸保护胃黏膜药物。"
2019/07/16收听(76580)
胃角实际是胃的解剖部位，大概介于胃体和胃窦之间，约处于胃下2/3处，该部位的肿瘤也分为很多种，... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2020/02/10播放(54796)
胃角实际是胃的解剖部位，大概介于胃体和胃窦之间，约处于胃下2/3处，该部位的肿瘤也分为很多种，...
张翼飞│烟台毓璜顶医院
2020/02/10播放(54796)
胃角糜烂可以在内镜下看到胃角出现片状或者点状黏膜糜烂，病人往往都会出现上消化道症状，包括腹胀、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(46874)
胃角糜烂可以在内镜下看到胃角出现片状或者点状黏膜糜烂，病人往往都会出现上消化道症状，包括腹胀、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(46874)
胃内的任何部位，都可能会发生溃疡，... 张昊│河南省人民医院 2023/04/26播放(39440)
胃内的任何部位，都可能会发生溃疡，...
张昊│河南省人民医院
2023/04/26播放(39440)
"胃角溃疡指的是胃的胃角部位溃疡性病变。溃疡性病变主要损害到了胃的肌层，胃角溃疡的治疗主要看是良性溃疡还是恶性溃疡。怎么分辨良性和恶性的溃疡？需要通过胃镜检查术中的病理切片来决定。胃镜中如果病理切片提示是良性溃疡，胃角溃疡仅需要口服药物治疗就好了，主要是口服奥美拉唑等等抑酸药。通过规律的服药，4-6周即可缓解。如果病理提示恶性的溃疡，就没有那么简单了，可能需要选择外科手术。如果对于一些相对比较表浅的溃疡，目前还有些新的治疗手段，比如黏膜下剥离术，通过胃镜去做，剥除病变的黏膜，这种方法可以保持胃的完整性，具体还要看胃溃疡的性质。"
李晴晴│常州市中医院
2019/01/02收听(25100)
"胃角肿瘤需要通过胃镜对病变部位进行活检，明确病理类型以后，达到对肿瘤定性的诊断。另外，还需要进一步完善颈部、胸部、腹部和盆腔的检查，明确肿瘤的分期。如果患者分期较早、较局限，可以直接做手术，术后依据病理情况决定是否做术后辅助化疗。患者也可以通过术前的新辅助化疗再做手术，术后辅助化疗来对患者进行治疗。如果患者为晚期，需要完善Her-2检测。如果患者为Her-2阳性，需要联合赫塞汀和化疗；如果Her-2阴性，晚期患者以化疗为主。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/04收听(87598)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
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