上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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前列腺根治手术有发生尿失禁的概率，无法完全避免，但可以减小概率，具体情况如下：1、提高医疗技术，包括机器人应用，可减少概率；2、根治手术中需将前列腺、尿道切掉，易发生尿失禁，需尽快恢复患者控尿功能，降低发生概率；3、采用新治疗手段：如高能聚焦超声治疗前列腺癌，不破坏正常尿道结构以及前列腺周围结构，直接针对前列腺肿瘤，尿控功能可得到较好恢复。
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尿失禁是根治性前列腺癌切除术术后一种较严重的并发症，是一个困扰患者的最主要问题，也是泌尿外科医... 吴吉涛│烟台毓璜顶医院 2023/02/20播放(73362)
尿失禁是根治性前列腺癌切除术术后一种较严重的并发症，是一个困扰患者的最主要问题，也是泌尿外科医...
吴吉涛│烟台毓璜顶医院
2023/02/20播放(73362)
"前列腺癌如果出现尿失禁多考虑癌症破坏尿道括约肌，处理起来比较棘手。1、如果有手术机会，建议进行前列腺癌的根治性手术切除，但是手术切除以后术后半年之内都可能会存在持续性尿失禁，从远期效果前列腺癌根治手术以后，生存率明显是优于未手术的患者。2、如果前列腺癌根治手术以后出现尿失禁，则是手术正常的表现，手术后会随着前列腺局部的康复及机体功能的康复，尿失禁可以逐渐改善。但改善的时间相对比较长，可以试行口服米拉贝隆片或者琥珀酸索利那新片对症处理尿失禁，一般大约半年左右绝大多数患者都可以自行恢复。3、对于没有手术机会的患者可以考虑进行耻骨上膀胱穿刺造瘘，通过膀胱造瘘管引流尿液减轻尿失禁的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/31收听(11258)
部分患者在前列腺癌术后不会出现尿失禁，而出现尿失禁的患者里，有部分患者通过早期伤口愈合之后可能... 李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/28播放(70808)
部分患者在前列腺癌术后不会出现尿失禁，而出现尿失禁的患者里，有部分患者通过早期伤口愈合之后可能...
李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/12/28播放(70808)
前列腺癌肿瘤切除以后患者会有尿失禁的症状。因为在前列腺切除过程中，会对前列腺周边参与排尿功能的... 张大宏│浙江省人民医院 2023/03/21播放(86598)
前列腺癌肿瘤切除以后患者会有尿失禁的症状。因为在前列腺切除过程中，会对前列腺周边参与排尿功能的...
张大宏│浙江省人民医院
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前列腺癌术后尿失禁属于常见的手术并发症，由于术中切除尿道内括约肌，术后患者主要依靠外括约肌控制... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/13播放(54660)
前列腺癌术后尿失禁属于常见的手术并发症，由于术中切除尿道内括约肌，术后患者主要依靠外括约肌控制...
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/13播放(54660)
前列腺癌患者术后发生尿失禁，常见处理方法如下：1、盆底肌肉训练：此时发生的尿失禁... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/10/05播放(59316)
前列腺癌患者术后发生尿失禁，常见处理方法如下：
1、盆底肌肉训练：此时发生的尿失禁...
黎玮│河北医科大学第二医院
2023/10/05播放(59316)
尿失禁是前列腺癌术后最常见并发症，根据尿道外括约肌是否受损，分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁。尿... 廖洪│四川省肿瘤医院 2023/11/19播放(87214)
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廖洪│四川省肿瘤医院
2023/11/19播放(87214)
侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2023/12/05播放(84224)
侯剑刚│复旦大学附属华山医院
2023/12/05播放(84224)
尿失禁是前列腺癌根治性切除术后常见的并发症之一，是由于切除前列腺的过程中，损伤了部分控制尿的肌... 鲍一歌│四川大学华西医院 2023/12/14播放(83224)
尿失禁是前列腺癌根治性切除术后常见的并发症之一，是由于切除前列腺的过程中，损伤了部分控制尿的肌...
鲍一歌│四川大学华西医院
2023/12/14播放(83224)
前列腺癌已成为老年男性高发疾病，患者可行前列腺癌根治手术、腹腔镜手术、机器人手术或者开放手术进... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/14播放(80586)
前列腺癌已成为老年男性高发疾病，患者可行前列腺癌根治手术、腹腔镜手术、机器人手术或者开放手术进...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/14播放(80586)
近期的尿失禁，通过手术方式改进，如进行膀胱颈和尿道的重建，将膀胱颈缩小，或在6点位置将其抬高；... 张保│航天中心医院 2023/04/12播放(88860)
近期的尿失禁，通过手术方式改进，如进行膀胱颈和尿道的重建，将膀胱颈缩小，或在6点位置将其抬高；...
张保│航天中心医院
2023/04/12播放(88860)
前列腺癌是男性的常见恶性肿瘤之一，治疗前列腺癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、去势手术治疗。前列腺癌手术后会出现一系列并发症，比较常见的是勃起功能障碍和尿失禁。出现并发症，一方面需要时间慢慢恢复，大部分病人经过三个月左右的时间，基本上可以恢复。没有什么很好的方法进行治疗，主要是用营养神经的药、神经生长因子等进行对症治疗就可以。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(65620)
前列腺癌术后尿失禁可进行提肛运动。随着前列腺癌手术越来越多，特别是腹腔镜手术或者是机器人辅助的... 李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/08播放(71342)
前列腺癌术后尿失禁可进行提肛运动。随着前列腺癌手术越来越多，特别是腹腔镜手术或者是机器人辅助的...
2023/04/08播放(71342)
对于大多数患者而言，前列腺癌术后尿失禁都是短期症状，尿失禁通常在术后半年或一年左右都会有所改善... 章伟│浙江省立同德医院 2023/03/12播放(60732)
对于大多数患者而言，前列腺癌术后尿失禁都是短期症状，尿失禁通常在术后半年或一年左右都会有所改善...
章伟│浙江省立同德医院
2023/03/12播放(60732)
"前列腺癌尿失禁是前列腺手术主要的并发症，也是很多病人比较担忧的，因为它直接影响了病人的生活质量。随着手术技巧的改进，前列腺癌的尿失禁的发生率也在下降当中，大概20%-30%的病人，拔掉导尿管以后就没有尿失禁，60%-70%的病人在2-3个月之内尿失禁就会逐渐改善。一般来说尿失禁在半年、1年内都可以改善，真正的持续性的真性尿失禁在临床上是非常罕见的。"
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(56138)
"前列腺癌根治术后尿失禁属于常见并发症，大约有10%的患者可以出现长期的尿失禁。尿失禁恢复期最长可达一年，如果术后三个月仍然有小便后的尿滴沥，可以继续观察，在观察期间可以配合盆底肌的训练。如果没有排尿困难，可以口服一些药物来缓解尿失禁的症状，例如度洛西汀、托特罗定或者盐酸米多君等等，这些药物有助于控制膀胱的不自主收缩，增加尿道括约肌的紧张度，减轻尿失禁的症状。如果到一年以上仍然有残留的尿失禁症状，可以根据程度的轻重来选择下一步的治疗。轻度的可以继续服用药物，如果是重度的尿失禁，可以考虑进行尿失禁的手术，目前有男性尿道周围的气囊术来进行控制尿失禁，以提高生活质量。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(59102)
前列腺癌根治术后，约40%-50%的患者出现一过性尿失禁。一般术后1-2周需拔除尿管，此时易出... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2023/11/14播放(62062)
前列腺癌根治术后，约40%-50%的患者出现一过性尿失禁。一般术后1-2周需拔除尿管，此时易出...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2023/11/14播放(62062)
前列腺癌根治性手术后，患者尿失禁发生率相对较高。到目前为止，人类自主控制排尿的机理尚不明确，前... 邵强│北京电力医院 2023/04/30播放(84378)
前列腺癌根治性手术后，患者尿失禁发生率相对较高。到目前为止，人类自主控制排尿的机理尚不明确，前...
邵强│北京电力医院
2023/04/30播放(84378)
"尿失禁一般可以分为急迫性尿失禁，或者是压力性尿失禁，这两种尿失禁治疗方法是不一样的。急迫性尿失禁，一般是由于泌尿道感染所导致，所以想要治疗急迫性尿失禁，就需要进行抗感染治疗。建议可以选择头孢类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药，来进行抗炎抗感染治疗，比较常用的药物有头孢地尼、阿奇霉素、罗红霉素等等。除了使用药物之外，建议可以适当多喝水，勤排尿，也有助于改善急迫性尿失禁的临床症状。另一种情况是属于压力性尿失禁。压力性尿失禁，一般都是由于盆底肌肉松弛所导致的。这个可以先进一步去做尿流动力学检查来明确诊断，可以先通过盆底肌肉训练和药物治疗，来改善患者的临床症状，常用的药物有甲氧明或者是米多君。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(45564)
"引起尿失禁原因不同治疗方案也不同。压力性尿失禁多见于经产妇，表现为咳嗽、大笑后漏尿，治疗可以行提肛锻炼、保持卫生，如果效果不佳可以行尿道中段无张力悬吊术。急迫性尿失禁，常见于膀胱炎患者，表现为尿频、尿急、尿痛、尿失禁，尿常规检查白细胞增高，给予抗炎对症治疗后症状好转甚至消失。充盈性尿失禁多见于膀胱出口梗阻，如老年人前列腺增生，给予药物α阻断剂，比如乐胶囊，效果欠佳可以行手术治疗，比如行经尿道前列腺电切术。真性尿失禁一般药物治疗无效，男性患者可以佩戴阴茎夹，留置尿管或者耻骨上膀胱造瘘术，部分患者可以行骶神经调节治疗。"
管庆军│郑州人民医院
2018/12/03收听(99220)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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上海第九人民医院 陈其
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北京友谊医院 宋健
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