耳痛如何用药耳痛吃什么药好_有来医生

刘旭晖
主治医师

北京医院

耳鼻喉科

耳痛吃什么药

2018-03-26 11:42播放 :

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视频内容

引起耳痛的原因较多，原因不同治疗方法不同，具体情况如下：

1、炎症：如外耳道疖、外耳道炎、中耳炎，可口服或外用抗生素，如氧氟沙星滴耳液；

2、耵聍栓塞：碳酸氢钠滴耳液浸泡后取出耵聍；

3、神经痛：神经痛：营养神经治疗，如卡马西平；

4、牵涉痛：见于急性会厌炎、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎；

5、颞下颌关节紊乱：扶他林或非甾体类抗炎药。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

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耳痛吃什么药

"耳痛的治疗：首先，要区别什么原因引起耳痛，如果是感染性引起的耳痛，比如急慢性化脓性中耳炎、外耳道炎，可以进行抗感染治疗。主要是用抗生素，如头孢抗生素，如大黄内酯类的抗生素等。第二个，要去区别其他因素引起的耳痛，比如神经痛，吃抗感染药物就是没有作用的，可以吃镇静止痛的药物，可以吃卡马西平等药物。第三个，要区别是其他的异物引起的耳痛，比如耵聍栓塞，吸水之后大量的高度膨胀，压迫周围的外耳道及其组织引起了剧烈的疼痛，对于这样的要把耵聍取出来等。"

语音时长01:08''

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耳痛是怎么回事

"患者出现耳痛的症状感受时，最常见的是外耳道或者中耳的急性炎症性因素，还有可能是耳廓外伤引起的感染，具体如下：1、外耳道急性炎症：有部分患者可能出现耳廓区域炎症感染的病情状况，患者常常过度用力的挖耳朵或者耳内反复进水，引起外耳道急性炎症导致肿胀状态的发生。2、中耳急性炎症：患者也可能会因为感冒或者呼吸道炎症、感染性疾病因素，而引发中耳急性炎症的发生，都会导致较为明显的耳部疼痛感受。3、耳廓外伤引起感染：患者可能有耳廓外伤或者耳廓遭受机械性的挤压、冻伤等因素，引起继发性感染，最常见的就是耳廓急性化脓性软骨膜炎，这也会使耳廓部位出现急性充血、肿痛，需要采取积极的抗感染治疗措施。"

语音时长01:15''

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耳痛是怎么回事

"耳痛主要有以下几类原因。首先，感染性因素导致耳痛，比如外耳道炎、中耳炎，尤其是中耳炎，在鼓室内有脓液，骨膜穿孔非常明显，在骨膜穿孔之后毒液排出来之后疼痛会立即减轻。其他的还有一些剧痛，比如外耳道的带状疱疹，疼痛非常剧烈。外耳道可以看到一些疱疹性的皮肤损害。第二类就是神经性耳痛，比如三叉神经痛。这一类耳痛可以使用阵痛的药物，或者其他药物，比如卡马西平等。还有一些其他原因引起的耳痛，比如外耳道耵聍栓塞，耵聍栓塞遇到水之后极度地膨胀，压迫外耳道也会引起剧烈疼痛。其他肿瘤性的病变，比如中耳癌，它晚期破坏周围的结构、周围的组织，也会导致剧烈的疼痛。"

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耳痛是耳部很多疾病的表现，如果发生耳痛，需针对不同疾病进行不同处理，如下所示：

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耳痛是怎么回事

"耳痛常见的原因有感染性疼痛和神经性疼痛，具体如下：1、感染性疼痛：感染分为局限性和弥漫性感染，局限性可能是外耳疖肿，弥漫性有外耳炎症、湿疹感染、耳廓化脓性软骨膜炎等，表现为疼痛、烧灼感、皮肤发热等，查体如果是局限性感染可见局部隆起、充血、肿胀，可有脓栓，弥漫性炎症可见皮肤充血、肿胀、有明显压痛，皮肤可见渗出、结痂，炎症感染的时候需要抗炎治疗，耳廓消毒换药，使用敏感抗生素进行足量治疗，如果形成脓肿，需要切开排脓，可以配合激光等理疗；2、神经性疼痛：耳部周围分布有神经，如果病毒感染或者其他原因，可能会引起神经性疼痛，特别是带状疱疹后遗神经痛，可出现耳部疼痛。"

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"耳鸣耳痛具体要看出现多长时间，如果时间很短，最近几天出现，很有可能是由于外耳道炎和中耳炎引起的，我们通常会建议用滴耳液，比如可以滴氧氟沙星滴耳液，同时需要避免辣刺激性食物，避免耳朵进水才行。如果时间很久，耳痛不是特别明显，很有可能是神经性耳聋耳鸣，这种情况下就需要用营养神经和改善微循环的药物，我们通常建议甲钴胺片以及金纳多，如果能够输液治疗，效果比口服用药效果更好。同时也需要结合心态的调节，尽量分散注意力，如果耳鸣影响到睡眠，我们建议可以掩盖治疗，比如听轻音乐掩盖住耳鸣的声音，也可以促进睡眠改善症状。同时心态也需要放好，尽量分散注意力才行。"

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"左耳痛大多数是因为耳部疾病引起，少数是因为耳部牵涉痛引起，常见原因如下：1、耳部疼痛基本是单侧发病，有炎症性耳痛，也有创伤耳痛以及恶性肿瘤引起耳痛，如耳廓软骨膜炎、外耳道疖、外耳道炎、耵聍栓塞伴感染、外耳道胆脂瘤等外耳道疾病，还有大疱性鼓膜炎、急性中耳炎、中耳乳突炎的并发症等。神经性耳痛，如带状疱疹引起耳痛；2、牵涉性耳痛多发生在邻近或远隔器官的疾病，通过神经反射而引起耳部疼痛发生，如口腔、咽喉部、颞颌关节及颈部的疾病等。"

语音时长01:17''

李俊义│济南市人民医院

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耳痛是什么原因引起的

"引起耳痛的原因有很多，首先，最常见的原因是感染性因素引起的耳痛，感染了细菌、病毒，比如急性化脓性中耳炎引起的耳痛、大疱性鼓膜炎引起的耳痛，这是因为感染因素。第二个，是神经痛，比如三叉神经痛，引起了耳部疼痛。还有一些其他的因素，比如外耳道耵聍栓塞，在外耳道进水之后，耵聍膨胀压迫外耳道，表现为剧烈的耳部疼痛。对这些疼痛，首先要分辨出各种不同的原因，然后根据不同的疾病和原因，采取相应的治疗。但是在疼痛剧烈的情况下，不管是什么原因引起，可以用一些强烈止痛的药物。"

语音时长01:16''

邓邦鱼│苏州市立医院

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采耳痛吗

"一般采耳是不疼的，临床上采耳主要指的是取耳道的耵聍。在正规的医院取耳道耵聍的时候，医生采取耳内镜下用耵聍钩或者耳科镊子将耵聍取出来，或者用吸引器将耵聍给吸出来。总之取耵聍的过程之中，患者没有明显的疼痛感，也不是特别难受，但是在下述的情况之下取耵聍有可能会出现疼痛感的：1、操作不规范，操作动作不轻柔，如果在取耵聍的过程中动作比较粗暴，耵聍钩或者耳科镊子碰到耳道壁的时候，甚至鼓膜的时候，患者会出现明显的疼痛感，这种疼痛感是很难受的。2、耳道耵聍伴有感染的时候，临床上出现耳道充血、肿胀、糜烂的时候，这种情况下采耳是有点疼的，因为这种肿胀的外耳道皮肤一旦有触碰之后，会出现明显的疼痛感，这种情况下建议先进行抗炎治疗，炎症控制好之后再进行取耵聍。"

语音时长01:34''

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耳痛是什么原因引起的

引起耳痛的原因比较多，最主要的原因是急性的外耳道炎以及外耳道的疖肿，会造成外耳道脓性的分泌物及结痂，还有病毒感染引起的鼓膜炎，叫做大疱性鼓膜炎，会引起剧烈的耳疼。另外急性中耳炎，特别是急性的分泌性中耳炎，可以引起中耳积液，造成耳痛、听力下降、耳鸣等症状。当炎症加重的时候，会造成鼓膜的穿孔、外耳道流脓以及听力下降、耳鸣、头疼等一系列的症状。如果出现耳疼，应当及时就诊，防止出现听力的损伤，另外下咽部的肿瘤或者是炎症，也同样会引起外耳反射性的耳疼。

语音时长01:40''

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耳痛看什么科

"耳痛的病人建议看耳鼻喉科，耳痛临床上可能见于以下几种疾病：第一、耳朵本身的炎症性疾病，包括急性外耳道炎、外耳道疖肿、大疱性鼓膜炎、急性中耳炎等等相关的疾病，临床上这是耳痛最多见的情况，尤其好发于儿童。对于这种情况，临床上可以应用抗生素滴耳液进行滴耳的治疗，同时全身口服或者静脉应用抗生素消炎治疗，炎症控制好了之后，患者耳朵疼痛才能缓解。第二、由病毒感染导致，临床上比较多见的是带状疱疹病毒累及耳廓，可以导致患者出现耳朵疼痛感。这种疼痛感是病毒累及耳朵里面的神经所诱发，临床需要进行抗病毒药物口服治疗，同时局部涂抹抗病毒的药物外涂治疗等等。第三、有的患者有耳道的新生物，比如有中耳癌、中耳胆脂瘤等疾病，也可以出现耳朵疼痛感。第四、其他的情况，比如有耳朵神经痛，也可以出现耳朵疼痛感。"

语音时长01:18''

石彬│北部战区总医院

2021/06/01收听(76228)

耳鸣耳痛是怎么回事

耳鸣、耳痛可以由外耳道的炎症或中耳的炎症等疾病引起，其症状和处理措施不同，具体如下：

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引起耳痛的原因有很多，具体分成两类：

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