首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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一般的胃痛是位于上腹部剑突下的疼痛。在患者没有进行明确诊断的情况之下，如果是相对比较年轻的患者，可以服用胃黏膜保护剂，比如达喜、替普瑞酮、膜固思达等药物，对胃黏膜具有保护作用。如果患者存在轻症的食管炎或者胃炎、消化性溃疡，治疗效果会比较好；但对于胆囊炎、胆囊结石或者其它疾病，比如急性冠脉综合征、急性心梗所引起的胃痛，上述药物的治疗效果可能不太理想。所以此时需要再给予胃黏膜保护剂或者质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
而如果患者的症状仍未缓解，则建议患者及时去消化内科、普通外科或者急诊就诊。了解有没有其它原因引起胃痛，尤其是致命性疾病，比如急性心梗、冠脉综合征等。
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快速止胃痛，抑制胃酸的药物治疗为首选，临床上常用的有雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊等，对于反复刺激的胃痛，可以考虑给予654-2（消旋山莨菪碱），也就是胆碱酶抑制剂的药物肌注或者静脉滴注，还有止痛的药物，如吲哚美辛酸。出现反复上腹部疼痛，对症治疗，效果也是比较好的尽可能不要先止痛，需要明确一下，因为胃痛容易和胰腺炎、肠梗阻等相混淆，最好是诊断明确之后，再对症下药，单纯的为了止痛，有可能掩盖病情，延误疾病的诊断，容易出现医疗事故的情况。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(98332)
"快速止痛的方法，一般需要给予药物性的对症治疗，临床上常用的有雷贝拉唑胶囊1次2粒，1天1次。盐酸消旋山莨菪碱注射液1次10mg，1天1-2次，或者给予吲哚美辛栓1次0.1克纳肛。如果仍不见缓解的，需要完善胃镜的检查，明确一下胃痛的具体原因。如果是溃疡性的，需要积极的给予调节胃肠功能，保护胃黏膜，治疗胃溃疡的治疗。如果排除其他可能存在的疾病，比如胰腺炎、胆囊炎、早期阑尾炎或者心脏等心绞痛的情况，也与胃痛的位置和胃痛的性质有类似的表现，需要积极的排除其他可能存在的原因，对症支持治疗。对于胃痛的情况，一般不建议积极的止痛，因为止痛的时候容易掩盖病情的发展。所以，对于胃痛只有在诊断明确的前提下，才给予止痛方法治疗，只要是诊断明确的，可以给予上述的止痛方法。"
2018/11/07收听(58706)
首先要了解胃痛由什么原因引起来。胃里有很强的酸叫胃酸，pH值能够达到1、2，是非常酸的环境，吞... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(83877)
首先要了解胃痛由什么原因引起来。胃里有很强的酸叫胃酸，pH值能够达到1、2，是非常酸的环境，吞...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(83877)
"无药物的情况下，可以通过物理治疗、食物疗法等方式缓解胃部疼痛的症状表现。物理治疗方式主要包括有胃区热敷、穴位按摩、充足休息等，通过对胃脘区域进行局部热敷，可以通过加速胃部血液循环代谢速度的方式，缓解局部疼痛的症状表现；穴位按摩可以选择人体足三里穴、内关穴、中脘穴等穴位进行按压式按摩，对于胃疼症状表现起到辅助缓解作用；食物疗法则可以多选择清淡易消化类食物，如小米粥、烂面条、稀饭等，因为以上物质当中含有丰富碳水化合物、蛋白质、氨基酸等成分，这些物质不仅可以较为轻易为胃肠道组织分解吸收，减少对损伤组织的刺激影响，并且对于提升人体免疫系统能力，加速病情恢复具有积极性影响。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/04收听(86643)
"对于没有药的情况下怎么止胃痛，可以先试用热敷，热敷的方法可以改善因为着凉引起的胃部的痉挛，改善胃黏膜的血供。还可以口服苏打饼干，苏打饼干在一定程度上可以中和胃酸，能够减少胃酸对胃黏膜的侵害。但是食物以及热敷的方法其作用相对较弱，有的时候很难起到作用，需要尽快就医来用药物进行治疗。胃疼的原因往往是因为胃酸、胃蛋白酶对胃造成了刺激与损害，如刺激到溃疡面的神经而引起的疼痛，还因为胃黏膜受到刺激，包括化学刺激以及物理刺激，如着凉等而发生的平滑肌痉挛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/25收听(44042)
"止胃痛的方法有很多种：首先，盐酸消旋山莨菪碱注射液，是胆碱酶抑制剂，对于改善胃肠道的痉挛，解决胃痛的情况是最直接有效的办法。其次，吲哚美辛栓是非甾体类的抗炎药物，不仅仅有退热的作用，同时对于消炎、止痛解决胃部的疼痛，也能起到非常好的效果。3.，抑制胃酸的药物，比如雷贝拉唑胶囊，奥美拉唑胶囊等。酸度的减退对于改善胃痛也能起到很好的帮助。所以，止胃痛的方法可以有很多种，但是需要明确的是究竟目前的疼痛是胃痛还是其他方面的原因，也就是说需要确诊一下是疼痛的原因是什么。所以在诊断胃痛治疗胃痛之前，需要明确一下胃镜的检查或者是其他的检查，必要的时候需要完善一下血淀粉酶、脂肪酶等以及心肌酶等情况，明确诊断之后对症治疗。"
2018/10/09收听(20655)
"治疗胃痛的穴位有很多，其中胃三针、中脘、足三里、内关，主治各种胃脘痛，情况如下：1、中脘穴：位于腹部正中线，脐上四寸的位置上，是治疗消化系统疾病的必用穴，任何原因引起的脾胃虚弱、运化失司，均可取中脘穴为主进行治疗；2、足三里穴：位于外膝下三寸，胫骨外侧一横指处的位置，“肚腹三里留”，足三里是调养脾胃的大穴，也是人体的重要强壮穴，凡是肚腹部位的问题，都可以用足三里这个穴位治疗；3、内关穴：位于手掌腕横纹中央向上三指宽的凹陷处，取穴时用力下压，在肌腱内可触及穴位。中脘穴居胃腑之上，为局部取穴法，内关、足三里则为远道取穴法。中脘穴为胃的募穴，足三里为胃的下合穴，募合相配，治疗腑病，内关通阴维，合于胃、心胸，可以宽胸理气止痛，三穴相配止胃痛效果显著。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2023/03/23收听(82171)
"快速止住牙疼，家庭只能通过口服止疼药，有些会有止疼的作用，如果是急性的牙髓炎或急性的根尖周炎，可能止疼药的效果不好，需要到牙科的诊所，或口腔医院进行治疗。目前在临床上，针对急性的牙髓炎或急性的根尖周炎，要通过局部麻醉的方法，将牙齿的髓腔打开，引流髓腔内的压力或根尖的压力，达到止疼的目的。如果不能到医院进行治疗，有时候，急性的牙髓炎或急性的根尖周炎的疼痛很难缓解，疼痛会持续几天以上。所以要想快速的止疼，建议到医院进行牙科的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/15收听(93986)
快速止吐的方法有很多种，可以采用针刺、理疗以及药物的方法来给快速止吐，针刺中脘穴、内关穴、足三里穴能够起到快速止吐的作用，肌肉注射胃复安或者是爱茂尔针剂，也能够起到止吐的作用。具体的需要查明引起呕吐的病因是什么，规范的进行治疗。如果是由于急性胃炎所导致的呕吐，需要积极给予禁食、水以及补充水分，及时消炎治疗。如果是由于孕期早孕反应所引起的呕吐，不需要用药物治疗，可以用手按压中脘穴以及内关穴。如果是由于化疗药物所导致的呕吐，可以采用肌肉注射胃复安注射液或者是爱茂尔注射液。经常不明原因导致的呕吐，可以采用艾灸的方法进行治疗。
2019/12/13收听(44971)
打嗝也叫呃逆，呃逆是因为膈肌痉挛，导致气体从胃内向上，通过喉间冲出，而发出声音的一种反应。具体... 张燕│浙江省立同德医院 2021/06/26播放(79147)
打嗝也叫呃逆，呃逆是因为膈肌痉挛，导致气体从胃内向上，通过喉间冲出，而发出声音的一种反应。具体...
张燕│浙江省立同德医院
2021/06/26播放(79147)
对于牙痛比较厉害的患者，医生一般会给予及时的诊断，排查是否有急性牙髓炎或者急性根尖周炎。如果是... 李菊│成都医学院第一附属医院 2021/02/05播放(65381)
对于牙痛比较厉害的患者，医生一般会给予及时的诊断，排查是否有急性牙髓炎或者急性根尖周炎。如果是...
李菊│成都医学院第一附属医院
2021/02/05播放(65381)
快速治牙疼，要看是什么原因引起的牙疼。常见的原因有：一、牙髓炎，如果是牙髓炎引起的牙疼，需要到正规医院的口腔科进行开髓引流。因为牙髓炎引起的疼痛是因为牙髓发炎以后，有很多的炎性分泌物，使得牙髓组织体积增大、水肿，受到周围的牙齿硬组织的压迫，神经受压迫以后会出现明显的疼痛。所以这时需要开髓引流，将分泌物引入口腔内，使得牙髓组织水肿减轻，疼痛会明显缓解。二、根尖周炎，快速止疼需要口服消炎药，建议使用头孢类的抗生素，加甲硝唑类的药物，然后到口腔科进行根管引流，把根尖周围的炎症引流到口腔内。三、牙龈乳头炎，需要进行牙龈乳头的冲洗，外用碘甘油，看看有没有嵌塞的食物，如果有食物，将食物取出。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/19收听(47637)
"流鼻血是临床常见的症状，一般情况下多为单侧流血，少数情况下是双侧鼻出血。每次出血量多少不等，轻者仅鼻涕中有血丝，重者鼻血喷涌而下，而且反复鼻出血可能会导致病人贫血而出现头晕的症状。出现鼻子流血，最好的止血方式是对流血部位进行压迫，找出出血点以后，通过电凝的方法封闭血管，能达到立竿见影的止血效果。如果不能找到明确的出血点，建议患者对出血的鼻腔进行填塞。如果在家中流鼻血，患者不要过度紧张，要保持镇静，最好平卧或者半卧位，可以用自己的手指捏住鼻翼处，然后用冷毛巾或者冰块敷头部和鼻子。这样一般能很快达到止血的目的，若鼻血仍未止住需要送医院就诊。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/05/16收听(35493)
眩晕的原因较多，常见的良性复发性位置性眩晕即耳石症，如果确定是此病，只要进行手法复位，症状就会... 陈怀红│浙江医院 2020/06/16播放(94536)
眩晕的原因较多，常见的良性复发性位置性眩晕即耳石症，如果确定是此病，只要进行手法复位，症状就会...
陈怀红│浙江医院
2020/06/16播放(94536)
"患者出现流鼻血的情况，要采取坐位或者半卧位，然后用手指压迫出血的部位，主要的做法就是用手指捏紧双侧鼻翼，或者将出血的一侧的鼻翼压向对侧，主要是压向鼻中隔的位置，压迫的时间一般是10-15分钟。也可以用手指横形压迫上嘴唇的部位，可以压迫到血管。同时，还可以用冰袋、冷毛巾湿敷前额或后颈部，来收缩血管。这种方法对于出血量比较少、前壁腔出血的病人，效果都比较好，适用于家庭处理。另外，也可以用鼻腔填塞的办法，可以用干净的棉球或者纱布来填塞出血的鼻腔，可以在纱布或者棉球上加少量的肾上腺素、加双氧水，再填塞鼻孔，几小时以后就可以达到止血的目的。如果效果不理想，就需要前往医院进行鼻孔的填塞，还可以用全身的止血药物或者激光烧灼出血部位等。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/06/07收听(71942)
"因为鼻腔出血大多数是由于鼻腔黏膜血管破裂引起出血，因此，如果没在医院，大多数通过压迫止血治疗鼻出血，可以用棉球塞到出血侧的鼻腔里，如果有可以收缩鼻腔黏膜血管的药物就更好了，比如云南白药或者滴鼻净都可以涂到棉球上，塞到出血侧鼻腔里，塞进去之后用一只手压迫出血侧鼻腔鼻翼，压迫止血。如果血很快止住了，可以把棉球多塞一段时间再取出。如果不容易止血，应该去医院进一步检查，看鼻腔里是否有明确出血点，或者是否深处有引起鼻腔出血的出血点，可以用双极电凝或者等离子刀止血。如果还是查不到明确出血点，就需要手术进一步查找出血点。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/31收听(98514)
快速止鼻涕的方法有如下几种：第一、需要局部用药，可以局部应用氧氟沙星滴鼻液、麻黄素滴鼻液，可以起到快速止鼻涕，并且缓解鼻塞、鼻子不通气等临床症状。第二、局部还可以进行一定的热敷，用毛巾蘸取温热的清水，在鼻部迅速热敷后也可以起到快速止鼻涕的作用。第三、还可以到医院行鼻腔内的冲洗，也就是应用生理盐水加地塞米松、庆大霉素或者糜蛋白酶配伍后鼻腔冲洗，也能够快速起到止鼻涕，并且消炎的作用。第四、还可以服用一定的药物，例如鼻渊通窍颗粒、鼻炎丸，或者服用一定的消炎药如氧氟沙星类、头孢菌素类、青霉素类，都能够起到快速止鼻涕的效果。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/08收听(19464)
流鼻涕属于鼻科疾病常见的症状之一，由于原发的疾病不同，治疗方法也有所不同，具体如下：<...
流鼻涕属于鼻科疾病常见的症状之一，由于原发的疾病不同，治疗方法也有所不同，具体如下：
王军│北京大学第一医院
2021/06/27播放(92091)
"快速止咳嗽的方法是比较多的，比较推荐的是雾化吸入药物进行止咳，局部用药作用是比较快的，而且副作用相对也是比较少的。建议雾化吸入支气管扩张剂、糖皮质激素进行止咳，支气管扩张剂可以舒张支气管，快速地进行止咳；糖皮质激素可以减弱气道的局部炎症反应，对于治疗咳嗽效果还是不错的。如果是因为呼吸系统的感染引起的咳嗽，在进行雾化吸入的同时，还需要服用消炎类的药物进行治疗。在咳嗽的初期，往往是病毒性的感染，建议服用蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂、蓝芩口服液进行治疗。在咳嗽的后期，往往合并有细菌性的感染，需要服用抗生素进行治疗。如果头孢没有过敏的情况，可以服用头孢克洛、头孢拉定、头孢羟氨苄进行消炎。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/07收听(73033)
"如果患者出现的睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等临床表现，可以做如下的处理：第一、佩戴睡眠呼吸机，即持续性正压通气治疗，效果最好，但是临床普及不是很好，患者的依从性不是很好，价格也比较贵。第二、如果患者比较胖，建议减肥控制体重。这是很有效果的办法，对打呼噜也很好的改善。第三、如果患者检查发现鼻腔狭窄、有鼻中隔偏曲，建议做鼻中隔矫正术使鼻腔通畅，也有助于改善睡眠打呼噜。如果患者有双侧扁桃体肥大、悬雍垂肥厚、软腭后塌肥厚等口咽腔狭窄表现，建议做扁桃体切除手术、悬雍垂腭咽成形术等，对打鼾短期效果也非常好。当然，还有其他很多办法进行止鼾。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(76510)
北京朝阳医院 张继舜
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北京友谊医院 刘揆亮
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北京东直门医院 聂里红
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北京世纪坛医院 刘月
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