上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
风湿免疫科
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过敏性紫癜属于血管炎性疾病，为儿童中较常见的风湿性疾病，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7-14岁，1周岁以内婴儿少见。发病机制尚未明确，发病原因并非食物、药物或其他原因引起的过敏，而是因感染引起的小血管炎，表现为出血性皮疹，好发于上下肢，呈对称性分布，略高出表皮，按之不褪色。
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过敏性紫癜是临床常见疾病，它只是一个名称，并不一定是过敏所致，所以不要仅看到此名称，即认为与过... 肖娟│北京协和医院 2023/06/05播放(91494)
过敏性紫癜是临床常见疾病，它只是一个名称，并不一定是过敏所致，所以不要仅看到此名称，即认为与过...
肖娟│北京协和医院
2023/06/05播放(91494)
过敏性紫癜属于免疫复合物介导的血管炎，其常见的诱因为链球菌、葡萄球菌及病毒感染，此外有食物、药物也可以诱发。本病好发于儿童和少年，皮损主要分布在双下肢和臀部，也可以累及双前臂，皮损是以高起的、可触及的紫癜或者出血性的斑疹为主，压之不褪色，部分呈水肿性、风团样损害，也可以见到血泡或者坏死性损害，有时伴有疼痛。过敏性紫癜可以分为四种类型，有皮肤型、胃肠型、关节型和肾型紫癜，常常会伴有腹痛、消化道出血、关节疼痛和肾功能不全、蛋白尿、血尿等表现。过敏性紫癜的治疗可以选用糖皮质激素，抗组胺药物，改善毛细血管通透性药物等。
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/23收听(70320)
"过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的血管炎综合征，在临床上多急性疾病首发的症状是以皮肤的紫癜为主，皮肤的紫癜多发生在四肢以及臀部，对称分布，身侧较多，而且是分批出现，在面部以及躯干皮肤紫癜出现很少。初期的时候是呈紫红色的斑丘疹，高出皮面，继而呈棕褐色而出现消退，可以伴有荨麻疹和血管神经性的水肿。重症的患儿紫癜可以融合成大泡，并伴有出血性的坏死。除皮肤紫癜之外，过敏性紫癜的患儿还常常伴发着有消化道的症状，比如腹痛、呕吐、黑便或者是血便、腹泻或者是便秘等等。还有关节的症状，出现了双膝、踝、肘、腕等大关节的肿痛，活动受限。关节腔常有积液，关节症状消失得较快。过敏性紫癜最主要的、最常见的要预防的就是肾脏的症状，包括有紫癜性肾炎，还有肾病综合征等等。"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(42016)
"过敏性紫癜是一种以小血管受累为主的系统性血管性疾病。过敏性紫癜多见于少年儿童，主要的临床表现为皮下或者是粘膜下点状出血，常见于下肢。并且可以伴有关节肿痛，急性腹痛，消化道出血以及肾损害等。该病的诱发原因有很多，感冒就是最常见的诱因之一。对于某些体质比较特殊的患者，特别是一些过敏体质的人，接触某些过敏原比如花粉、海鲜、昆虫等，甚至过度疲劳都可以导致过敏性紫癜，需要注意的是注射一些抗菌素或者疫苗也可以引发本病。对于过敏性紫癜，西医目前并没有特别好的治疗方法，主要是以皮质激素为主，所以建议患者可以通过中医中药治疗，不失为一种良策，而且目前中医疗效优于西医治疗方法。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(50086)
"自身红细胞过敏性紫癫，又称疼痛性反复发作性瘀斑性紫癫。是一种少见病，仅发生于女性，多于精神紧张或情绪异常时发生。有人称之为精神性紫癫，限于人认为与免疫激素是有关的。可能为红细胞制剂，皮下注射自身红细胞或红细胞机制以后，可在注射部位引起淤斑，并在病变的部位出现红肿、水肿等情况。推测紫癫是由于对于自身的细胞膜成分，所产生的过敏情况有关。治疗可以使用肾上腺皮质激素、抗组胺药、镇静药以及氯奎等药物，可以暂时得到缓解。另外，可以应用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤还有激素强的松，可以取得较好的效果，预后是良好的，出血可以自行停止，但可以复发，病程可以迁延数年。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(81730)
"儿童过敏性紫癜，是一种急性的小血管变态反应性的一种疾病，主要最常见的表现是双下肢出现一个皮疹。这种过敏性紫癜，一般的发病原因是与过敏有一些相关性，也可以和一些感染前期感染，诱发孩子出现一个过敏状态有关。最常见的表现在皮肤，一般以双下肢为主，但是也有一些孩子是表现有一个混合状态，像皮疹的同时伴有关节的疼痛，就是所说的关节型；也有表现一些消化道的症状，出现一个腹痛或者便血这种是叫腹型；还有一些就是比较严重的可能会影响到这种最后预后的这种关键性的一个情况，就是尿的一个蛋白的改变，也是常说的叫紫癜肾，是最终决定这个过敏性紫癜严重程度，以及预后的一个非常重要的一个指标。如果孩子出现了过敏性紫癜，还是应该积极地进行干预，如果能够寻找过敏原进行治疗以后，有些孩子就会很快得到一个治疗的效果。当然如果它一旦出现合并紫癜肾，效果相对来说就需要治疗的时间延长，甚至可能要延续半年、一年更或者更长的时间，还有就是可能过敏性紫癜，有个别的孩子可能会出现这种颅内的出血，但是这种情况相对来说比较少见，所以对儿童过敏性紫癜，还是应该高度重视的。"
王志新│中日友好医院
2020/04/16收听(74696)
过敏性紫癜是一种临床较常见的血管炎症性疾病，多于季节交替时出现，多因呼吸道感染或饮食不当诱发。... 尹美娜│河北省儿童医院 2023/07/08播放(75650)
过敏性紫癜是一种临床较常见的血管炎症性疾病，多于季节交替时出现，多因呼吸道感染或饮食不当诱发。...
尹美娜│河北省儿童医院
2023/07/08播放(75650)
过敏性紫癜应该挂血液科，过敏性紫癜是出血性疾病，是血液从毛细血管或者小动脉渗出到血管之外，在皮... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/15播放(42305)
过敏性紫癜应该挂血液科，过敏性紫癜是出血性疾病，是血液从毛细血管或者小动脉渗出到血管之外，在皮...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/15播放(42305)
过敏性紫癜是一种与过敏反应相关的血管炎，可以由药物、食物或者感染等诱发出现，男性多于女性，于小朋友最多见。临床中以胃肠道症状为典型的叫做腹型过敏性紫癜，腹型过敏性紫癜大部分患者都有胃肠的受累，而且腹痛也是很典型的症状。腹痛是因为血管内的血和液体进入到肠壁所致，常为发作性绞痛和钝痛，非常剧烈，部位不固定，多半在左右下腹或脐中，有时可以遍及全腹，但是查体是一般没有肌紧张，压痛比较轻，同时可以伴有恶心、呕吐、腹泻，甚至是黑便。腹型过敏性紫癜疼痛发作是比较多见的一种临床表现，出现此种问题一定要积极到医院进行就诊，因为还要和其他疾病进行鉴别，比如急性阑尾炎、急性出血坏死性肠炎等等。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/18收听(67436)
"过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病。病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血的症状。好发于儿童及青少年。开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小的瘀点、瘀斑或者荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜；伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜；伴有关节肿胀、疼痛，甚至关节积液者称为关节型紫癜；伴有血尿、蛋白尿、肾损害者称为肾性紫癜。出现过敏性紫癜，需要积极到医院诊治，使用抗组织胺药物和激素等药物进行治疗。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(59204)
"过敏性紫癜的发生通常是由于过敏和感染因素引起人体毛细血管通透性增加，红细胞外渗造成的。对于过敏性紫癜的治疗需要通过口服以及外用药的方式治疗。口服药物可以选择维生素C胶囊、芦丁片、烟酰胺片、复方甘草酸苷片以及抗组胺类药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊、依巴斯汀胶囊、马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、氯雷他定胶囊等。外用药物的选择可以外涂炉甘石洗剂以及非甾体类抗炎药膏，比如丁苯羟酸软膏等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(52202)
"过敏性紫癜是与过敏反应相关的一个血管炎，主要原因是感染、药物、食物等等诱发，一般多见于儿童及青少年，男性多见于女性，主要是侵及皮肤，但是也可以发生胃肠、关节、肾脏和其他的心脑血管损害，引起组织器官的损害和出血，一般腹型紫癜比较多见。一定要寻找原因，有的就是一过性的，有的时间比较长一些，小孩一般2-3周也可以自愈，但是有的时间就比较长，要注意肾损害及消化道的一些问题，多数患者可以自愈。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/30收听(99928)
过敏性紫癜最严重的就是肾脏损害，过敏性紫癜是一种IgA血管炎，以IgA蛋白沉积，加上补体沉积为... 姚中强│北京大学第三医院 2023/05/24播放(39667)
过敏性紫癜最严重的就是肾脏损害，过敏性紫癜是一种IgA血管炎，以IgA蛋白沉积，加上补体沉积为...
姚中强│北京大学第三医院
2023/05/24播放(39667)
过敏性紫癜是什么引起的？过敏性紫癜是儿童常见病之一，属于自身免疫性疾病，发病急也是它的突出特点，患病儿童多数是过敏体质，是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要的病理基础是广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道黏膜出血。以及关节肿胀、疼痛和肾炎等症状为主要临床表现。少数患者还伴有血管神经性水肿，部分病人再次接触过敏原可反复发作，而肾脏受累的程度及转归是决定预后的一个重要因素。当然6-10岁的儿童的发病率较高，应该与疾病，比如风湿性关节炎、急腹症、再生障碍性贫血、急性白血病、血小板减少性紫癜等疾病来鉴别。当然具体的原因有很多，例如感染、小儿感冒、扁桃腺炎、肺炎、尿路感染等。对一切食物有过敏的历史，比如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料等等。很多儿童对药物也是过敏的，如青霉素、磺胺类的药物，以及各种预防的针等。此外，蜜蜂、马蜂、蛇、蝎子、蚊虫叮咬以后，也可能会引起过敏性紫癜的发生。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/10收听(14556)
过敏性紫癜不是终身性疾病，但病情程度有轻有重，多数人仅出现皮肤表现。可为急性发作亦也可为反复发... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/20播放(31362)
过敏性紫癜不是终身性疾病，但病情程度有轻有重，多数人仅出现皮肤表现。可为急性发作亦也可为反复发...
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/20播放(31362)
"过敏性紫癜是容易复发性疾病，可以终身都携带，容易反复发生，但并不绝对，需要根据人的个体体质，有人得过后尤其对于皮肤性的过敏性紫癜很快就好，基本就不再犯。但对于紫癜的其他类型，比如关节型、胃肠型及肾型很多人都是终身携带，尤其是肾型的过敏性紫癜。在治疗方面可以应用炉甘石洗剂外擦，并且口服芦丁片、维生素C胶囊及复方甘草酸苷片，同时在治疗期间要避免剧烈的运动，避免劳累，保持好的休息，避免饮用酒精，避免辛辣、刺激性饮食，比如生葱、生蒜、浓茶、咖啡等。"
2019/06/05收听(71180)
性紫癜是容易反复发生的疾病，过敏性紫癜对于儿童是常见病，大多情况下可以治愈，据文献统计有2/3... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2023/08/08播放(93850)
性紫癜是容易反复发生的疾病，过敏性紫癜对于儿童是常见病，大多情况下可以治愈，据文献统计有2/3...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2023/08/08播放(93850)
过敏性紫癜不是严重的病。过敏性紫癜主要是身体对某些过敏原过敏，而产生了一些变态反应，从而破坏了... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/11播放(45396)
过敏性紫癜不是严重的病。过敏性紫癜主要是身体对某些过敏原过敏，而产生了一些变态反应，从而破坏了...
2023/12/11播放(45396)
"过敏性紫癜是一种血管非细菌感染引起的血管炎，皮肤的炎症，过敏性紫癜的皮疹可以表现在双下肢，高出皮面，压制不褪色。有的会出现出血性的皮疹，下肢皮疹早期往往有出血点，有红色、紫色，摸起来突出皮面，严重的可能出现，出血坏死，结痂，近看好像有黑痂，但是都是由大大小小的出血点所组成。过敏性紫癜分为很多的类型，有单纯累及皮肤的，称为皮肤型，在此基础上，如果肾脏损伤，就是肾型，消化道出血的就是胃肠型，关节如果有疼痛，就是关节型，还有极少一部分有神经系统的问题。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(95796)
过敏性紫癜属于过敏性血管炎症，好发于儿童和青少年，基本表现为皮肤出现出血斑点，全身表现如下：<... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/12/11播放(87248)
过敏性紫癜属于过敏性血管炎症，好发于儿童和青少年，基本表现为皮肤出现出血斑点，全身表现如下：<...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/11播放(87248)
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