首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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宫颈癌前病变，现在医学上称为宫颈上皮内瘤变，根据严重程度分为三级，CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级。宫颈癌前病变三级，对应CINⅢ级。CINⅢ级原称为原位癌，病变仅局限在宫颈上皮组织内，属于良性范围的癌，未发生淋巴结、血行转移，病情相对较轻。可通过宫颈锥形切除、宫颈全切等手术治愈，接种HPV疫苗、两癌筛查，可预防和发现宫颈病变。
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宫颈癌前病变Ⅲ级病情相对严重，应引起患者高度重视。宫颈癌前病变CIN分为CINⅠ级、CINⅡ级... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/10/09播放(88570)
宫颈癌前病变Ⅲ级病情相对严重，应引起患者高度重视。宫颈癌前病变CIN分为CINⅠ级、CINⅡ级...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/10/09播放(88570)
"宫颈癌前病变三级又叫做宫颈上皮内瘤变三级，通常情况下是没有特殊症状的。有一些女性会表现为阴道分泌物增多，呈现水样，可以伴或者是不伴臭味。当合并感染时可以出现恶臭味，这其实是感染面有一些炎性的渗出导致的异味，也可以是在性生活之后或者是妇科检查后出现出血，又叫做接触性出血。在做妇科内窥镜检查时会发现，子宫颈它可以是光滑的，也可以是局部看到有红斑，或者是白色的上皮，或者仅仅表现为子宫颈的糜烂症改变，没有特殊的病灶，这时就需要通过宫颈的细胞学检查，或者是阴道镜检查，子宫颈活组织检查来进行确诊。"
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(29882)
"宫颈癌的癌前病变主要包括CINⅡ和CINⅢ，如果是宫颈癌前病变3级，主要指的是CINⅢ。CINⅢ一般包括重度异型和宫颈的原位癌，是指宫颈的鳞状上皮内的病变细胞占上皮的2\/3层以上或者全部的上皮层，鳞状上皮的细胞核会有异常的增大，核质比例显著增大，核形不规则，而且染色较深、核分裂象增多、细胞拥挤、排列紊乱、没有极性，这是比较严重的情况，下一步就会变成宫颈的浸润癌。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/25收听(58386)
"宫颈癌前病变的三级，也就是CIN3级，属于重度的不典型增生。如果累及腺体，也可以叫做原位癌。治疗要根据患者的具体情况进行分析，包括年龄、是否有生育要求和病变的程度等。如果是年轻、有生育要求的患者，需要做宫颈锥形切除术，保留子宫，保留生育功能。术后要严密随访，根据术后大病理的情况决定是否需要进一步的治疗。对于绝经期的妇女，没有生育要求，可以考虑行子宫切除术。对于介于青年和老年之间的中年妇女，要根据患者的实际情况、患者的意愿以及病情严重程度，考虑是否进行子宫切除。保留宫颈的手术需要术后进行长期的随访，观察病情的变化。"
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/05/21收听(62062)
宫颈癌前病变Ⅲ级属于相对严重的癌前病变，进一步可发展为宫颈癌，需积极采取治疗措施。 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/08/26播放(65614)
宫颈癌前病变Ⅲ级属于相对严重的癌前病变，进一步可发展为宫颈癌，需积极采取治疗措施。
2023/08/26播放(65614)
宫颈癌前病变三级是老术语，现在已经不这样叫了，现在是宫颈的高级别病变。高级别病变涵盖了宫颈病变三级，高级别病变是可以治愈的，不管是通过宫颈的锥切术或者通过宫颈的全切术，都可以达到治愈的目的，同时如果是临床诊断宫颈的高级别。医生首先会建议做锥切手术，锥切手术的目的是把病灶切除，还可以起到进一步诊断的目的，锥切下来的标本是三级或者高级别病变，这个切缘也是阴性的，这个治疗就结束了，但切下来的病理提示有浸润癌，医生还会建议再去做进一步的检查和治疗。
程静新│上海市东方医院
2018/05/09收听(79974)
"宫颈癌前病变不是宫颈癌，一般情况下，宫颈癌前病变发展成宫颈癌，大约经过8-10年的过程。在这个期间，及时的给予宫颈癌前病变有效的治疗，可以行宫颈的冷刀锥切或利普刀手术、行子宫全切，有效的治疗可以预防宫颈癌前病变发展成宫颈癌。宫颈癌是病因明确的一个疾病，大多数是因为高危的HPV持续感染造成。所以，已婚的女性或者有性生活的女性，及时地行宫颈癌前筛查及TCT、HPV。如果筛查有问题，及时的给予防治，可以通过接种宫颈癌疫苗，起到预防宫颈癌前病变及宫颈癌的作用。所以，宫颈癌前病变是可防、可治的，并不是是宫颈癌。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/21收听(39830)
宫颈癌前病变三级，即CIN3，再进展一步则是宫颈癌，CIN3需进行干预，如CIN3不治疗，将有... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(74594)
宫颈癌前病变三级，即CIN3，再进展一步则是宫颈癌，CIN3需进行干预，如CIN3不治疗，将有...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(74594)
"如果确定是宫颈癌前病变三级，一般是能治愈的。多数是建议先做宫颈的锥切，就是把子宫的宫颈的组织切下来一部分，送病理化验。如果病理化验切下组织的边缘，没有病变，说明切干净了，后续也不用再做子宫切除了。要是边缘也有问题，有可能需要把子宫全部拿掉。但是一般来说，要是仅仅是癌前病变三级，一般都能治愈，就是看看是不是需要把子宫切除掉。所以也不要太担心了，发现了尽早的进行治疗，免得加重病情。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(26802)
"癌前病变不是癌，但是宫颈癌前病变是宫颈上皮内瘤变最严重的一级，三级里面还包括原位癌，原位癌没有到达浸润癌，到达浸润癌需要手术，需要术后放化疗。宫颈上皮内瘤变分三级：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级就是达到上皮的1\/3，Ⅱ级就是1\/3-2\/3，Ⅲ级就是超过2\/3，但还没到达全层，已经到达全层的话就是原位癌了。癌前病变Ⅱ级就是CINⅡ级，宫颈上皮内瘤变Ⅱ级，是介于Ⅰ级和Ⅲ级之间的，是良性的病变，可以通过物理治疗或者是手术来解决的，如微波、激光、冷冻治疗等等。如果细胞学检查是比较高级别的病变，这种情况还是建议做宫颈锥形切除手术。"
瞿凡│中山市人民医院
2018/06/20收听(38210)
"癌前病变不是癌，但是宫颈癌前病变是宫颈上皮内瘤变最严重的一级，三级里面还包括原位癌，原位癌没有到达浸润癌，到达浸润癌需要手术，需要术后放化疗。宫颈上皮内瘤变分三级：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级就是达到上皮的1/3，Ⅱ级就是1/3-2/3，Ⅲ级就是超过2/3，但还没到达全层，已经到达全层的话就是原位癌了。癌前病变Ⅱ级就是CINⅡ级，宫颈上皮内瘤变Ⅱ级，是介于Ⅰ级和Ⅲ级之间的。是良性的病变，可以通过物理治疗或者是手术来解决的。如微波、激光、冷冻治疗等等。如果细胞学检查是比较高级别的病变，这种情况还是建议做宫颈锥形切除手术。"
2018/05/07收听(90940)
宫颈癌前病变不是癌，为不典型增生，可以发展成宫颈癌，有癌变倾向。宫颈癌前病变， 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/11/25播放(99994)
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/11/25播放(99994)
宫颈癌前病变，现在学术上称为宫颈上皮内瘤变，英文缩写为CIN，根据病变程度分为CINⅠ级、Ⅱ级... 刘彦春│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/02播放(96366)
宫颈癌前病变，现在学术上称为宫颈上皮内瘤变，英文缩写为CIN，根据病变程度分为CINⅠ级、Ⅱ级...
刘彦春│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/02播放(96366)
"宫颈癌前病变CIN3其实就是宫颈的原位癌，已经是原位癌的程度，只是没有转移。治疗，如果年龄比较大、已经生育过，建议治疗做子宫的全切除术，切除术后去做病理，看看宫颈有没有问题，术后定期复查就行。如果未曾生育、想保留子宫，治疗一般是做宫颈的锥形切除术。宫颈锥形切除术是在住院情况下做宫颈的冷刀锥切，切除后的组织，再次送病理，看看怎么样。如果切除后病理显示不好，比术前估计的CIN值还高、还有转移倾向，就需要做子宫全切术了。CIN3是原位癌，不是离癌多远，已经是原位癌的程度，只不过是没有转移而已。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/21收听(112)
"宫颈癌前病变Ⅰ级并不是癌症，说明宫颈上皮已经出现了癌前病变，但是累及的组织并不深，相对的异型细胞也并不多。需要给予相应的治疗，比如可以用激光治疗，可以用冷冻方法进行治疗，使局部病变的组织坏死、脱落，再长出新的组织就达到了治疗的目的，并且在术后要定期复查。不用紧张，只是发生了低级别的癌前病变，如果要转为宫颈癌症还需要几年的时间，女性定期做宫颈癌筛查是非常重要的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/26收听(72824)
"宫颈癌前病变，可以分为低级别和高级别病变，1级病变是低级别病变，2-3级病变是高级别病变。高级别病变，必须要做宫颈锥形切除，如果在锥形切除后病理结果是切缘阴性，并且仍然是宫颈癌前病变，说明病灶已经被切除，这种锥切效果非常好。但如果切除后的病理结果是切缘阳性，或病理结果示浸润癌，必须要重新做手术。宫颈的癌前病变3级，做锥切手术后效果，要根据锥切后病理结果才能够确定。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/30收听(56788)
宫颈癌前病变是否需要切除子宫，尤其是宫颈癌前病变三级，即最高级，或者最接近于原位癌的级别，不一... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/03播放(34529)
宫颈癌前病变是否需要切除子宫，尤其是宫颈癌前病变三级，即最高级，或者最接近于原位癌的级别，不一...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/03播放(34529)
"乳腺结节Ⅲ级不是癌症，乳腺结节Ⅲ级是指通过B超发现乳腺有纤维瘤样的肿块，但是不是癌症的情况，癌症往往是Ⅳ级，甚至是Ⅴ级以上，Ⅲ级多半提示良性的乳腺结节，定期随访观察即可。B超、CT、磁共振及钼靶等影像检查发现的乳腺占位性病变都需要通过对影像学进行肿块引导下的穿刺活检，找到癌细胞才能确诊是乳腺癌的情况，但是影像学都只能起到提示诊断，所谓的Ⅲ级、Ⅳ级都只是一个良性的概念。具体是哪一种病理性质需要在穿刺活检组织当中找到癌细胞，如果说找到癌细胞就是乳腺癌，而如果说没有找到癌细胞，就是良性的病变。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/24收听(34544)
"甲状腺结节三级不是癌，三级一般提示是良性的病变，比如说是结节性甲状腺肿，或者是甲状腺腺瘤。甲状腺结节的分级是基于超声诊断来判定的，结合结节的质地、回声情况、边界是不是清楚、内部有没有点状的钙化，以及纵横比的情况来综合判定的。一般1-3级提示是良性结节，五级六级才提示是恶性结节。但是对于良性结节的治疗要分情况而定，如果说是小的结节，没有压迫症状，也没有疼痛以及出血等情况，可以随诊。每六个月或者是一年左右行甲状腺功能的检查或者甲状腺超声来判定结节的情况，是不是增大了，有没有恶变的可能性。如果是对于结节比较大一般超过三公分或者是有压迫症状的这一部分良性结节，也考虑行手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(98184)
甲状腺疾病影像学表现一共分为6个等级，1-3级还不是很严重，是良性病变，基本不会发生改变。4级又分为4a、4b、4c三个等级，恶变几率分别为20%、50%、80%。5级表示影像学上100%诊断为恶性。6级表示病理明确诊断为恶性。所以，甲状腺3级不用太担心，但是要根据甲状腺结节的大小决定是不是手术治疗。饮食方面也要多注意，多补充水分，多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素，不能过于劳累，保持心情愉快，避免压力过大，平时也要注意每年定期复查甲状腺彩超，观察结节大小以及性质有无变化。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/24收听(23820)
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