北京中医药大学第三附属医院
肾病科
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目前在我国血液透析技术较成熟，急性肾炎造成的死亡的人数不超过1%，除合并一些其他严重病症外，一般通过正规的治疗预后效果较好。临床上60%的成人和90%的儿童，经医生及时治疗后，一个月内可得到临床治愈。少数严重患者需延长治疗时间。但仍有小部分由于蛋白尿较多，导致肾病综合征，甚至发展为肾功能衰竭。
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马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(63746)
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(63746)
"急性肾炎，它一般都是因为感染诱发的。所以严重不严重，根据每个人的体质差别，急性肾炎有比较严重的，引起肾衰竭的也有，但是也有的仅仅表现为尿中的一些异常。经过抗炎，还有一些别的对症治疗以后，很快会恢复。但是也有的比较严重，会进展为急性肾衰竭，甚至有的会引发慢性肾衰竭，或者是有的转成慢性肾炎的。严重不严重都有个体差异的，不是说所有的急性肾炎都可以恢复，也有个别的恢复不了，转成慢性肾炎。但是大部分的急性肾炎还是比较轻的，都是能恢复到正常的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(44292)
"急性肾炎不严重，急性肾炎多见于儿童以及青少年，是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积，从而引起的肾脏损伤。临床表现为肉眼血尿、蛋白尿，可以出现水肿、高血压这些并发症。一般急性肾炎都是自限性的疾病，经过抗感染治疗以及休息、积极的对症支持治疗以后，都可以治愈，患者在2-4周左右会痊愈。所以，急性肾炎不严重，但是有一些患者会出现比较严重的并发症，比如并发肾功能衰竭以及急进性肾小球肾炎这些情况，虽然比例很少，但是出现问题以后，往往会造成肾功能减退，甚至出现慢性肾炎，最终发展为尿毒症这种情况。所以，在急性肾炎的时候，需要积极的去医院就诊，根据病情选择针对性的治疗方案，预防严重并发症的出现。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/02收听(98162)
"急性肾炎的远期预后，各家报道也是不一致的。绝大多数的患者预后比较良好，可以完全治愈，但是有6%-18%的病例，遗留有尿异常或者是高血压而转为慢性，或与临床痊愈多年后又出现肾小球肾炎的表现。一般认为老年患者有持续性的高血压，大量的蛋白尿或者肾功能不全，预后可能较差。散发者较流行者最后也比较差，如果活检病理组织增生病变重，伴有较多新月体形成，它的预后也是比较差的。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(34656)
"急性肾炎绝大多数是由于β-溶血性链球菌感染所引起，链球菌作为抗原，诱发机体产生免疫反应过程，导致抗体的形成，在有补体的参与下，出现了肾小球的病变，最终引起急性肾炎的发生。通常情况下，急性肾炎的病情不是太严重，通过利尿消肿以及抗炎治疗后，大多数在3-4周就可以逐渐恢复，只需要在后期的3-6个月进行复查即可。特别患者由于钠水潴留严重、尿量减少，会导致急性肾功能衰竭、高血压脑病及心功能不全等，有时需要进行短期的透析治疗才可以使病情得以缓解，80%以上预后较好，只有10%左右的患者会迁延不愈，转变为慢性肾炎。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/30收听(60202)
急性肾炎这种肾病原则上来讲是自限性疾病，可能是存在感染链球菌以后出现的肾脏疾病。感染如果一旦去... 胡晓璇│广东省中医院 2019/05/23播放(86006)
急性肾炎这种肾病原则上来讲是自限性疾病，可能是存在感染链球菌以后出现的肾脏疾病。感染如果一旦去...
胡晓璇│广东省中医院
2019/05/23播放(86006)
急性肾炎引起的原因很多，临床上最常见的是急性链球菌感染，急性链球菌感染的话主要指的是外感，外感会引起急性肾炎。外感还有一些其他的诱因，比如免疫力低下时、劳累时、受风受雨受寒时也会诱发外感感冒，从而引起链球菌感染，进而引起急性肾炎。所以急性肾炎主要针对诱发因素来进行预防。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(99852)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(76856)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为...
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/24播放(76856)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(65950)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(65950)
"急性肾炎绝大多数都不严重的。急性肾炎是由于链球菌感染以后，介导的免疫复合物在肾脏的沉积，从而引起来的肾脏损伤，主要是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，对于严重一点的可能会出现一过性的肾功能不全。对于急性肾炎的治疗主要是对症支持治疗，有急性感染的话应用抗生素，同时再用保护肾脏、控制血压、减轻水肿的药物对症治疗，维持水电解质酸碱平衡。一般，急性肾炎的预后良好，不会出现后遗症，绝大多数会在八周左右的时候痊愈，如果急性肾炎超过了三个月仍然有尿蛋白阳性，或者是肾功能不全，那么就有可能是发展为慢性肾炎，这种情况是比较严重的，因为如果不干预，最终会发展到尿毒症。"
2019/03/25收听(94326)
"急性感染后肾小球肾炎，简称为急性肾炎。急性肾炎是一种常见的肾脏病，急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿以及肾功能损伤为常见临床表现，这是一组临床综合征，又称之为急性肾炎综合征。急性肾炎的病理变化以肾小球、毛细血管、内皮细胞和系膜细胞增生性变化为主。本病常出现于感染之后，有多种病因，目前仍以链球菌感染后急性肾炎最为常见。此外，偶尔可见于其他细菌或病原微生物感染。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(84722)
小儿急性肾炎由感染引起，绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球，引起肾小... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(82898)
小儿急性肾炎由感染引起，绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球，引起肾小...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(82898)
急性肾炎是由多种疾病引起的一组临床症候群，共同的特点是急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性的肾功能减退。常见的疾病有感染性疾病，以急性感染后肾小球肾炎最常见，其中又以急性链球菌感染后肾小球肾炎最典型。其他的细菌、病毒等都可能会引起相关的急性肾炎，另外IgA肾病和系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎，以及新月体型肾炎起病的某个阶段也可以表现为急性肾炎。一些继发性肾小球疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎以及部分小血管炎等也可能会有急性肾炎的表现。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/06收听(19228)
急性肾炎多数情况下是由感染引起，急性肾炎全称是急性肾小球肾炎，多数情况下是由溶血性链球菌感染引起。这种细菌感染身体以后，就会在身体内引起免疫紊乱，很多免疫复合物和抗体形成就会对肾脏进行攻击。导致肾脏里的毛细血管内皮细胞增生，就形成毛细血管内增生型的肾炎，这种肾炎就叫做急性肾小球肾炎。这种肾炎主要的表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，而血尿有肉眼血尿比较多见。这种疾病主要见于儿童，尤其是学龄前儿童。这种疾病愈后比较好，在经过抗感染、利尿、消肿、控制血压等治疗以后，多数情况下都能够痊愈。只有极少数的患儿留有后遗症，转化成为慢性肾炎。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(62804)
急性肾炎，也叫急性肾炎综合征，是由链球菌感染引起的一系列综合征，主要表现为水肿、尿量减少，血尿... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(88774)
急性肾炎，也叫急性肾炎综合征，是由链球菌感染引起的一系列综合征，主要表现为水肿、尿量减少，血尿...
2017/06/13播放(88774)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因：1、免疫力低下；2、身体... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(98630)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因：1、免疫力低下；2、身体...
2017/06/13播放(98630)
"急性肾小球肾炎肌酐会升高，因为急性肾小球肾炎是由于抗原抗体的反应，激活补体，引起肾小球的一系列免疫病理改变，导致肾小球滤过率的下降，使得代谢产物不能及时清除，出现一过性的少尿和无尿。化验检查可以有尿素氮和血肌酐水平的升高，个别患者会有高钾血症和代谢性酸中毒。一般通过利尿消肿及对症治疗，急性肾炎所导致的急性肾损伤会完全恢复正常。个别患者无尿或者少尿持续时间较长，可以采用透析治疗，改善急性肾衰竭。"
2021/01/04收听(24358)
急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，在临床上比较常见，常发生于年龄比较小的人身上，特别是青少年，继... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/17播放(34985)
急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，在临床上比较常见，常发生于年龄比较小的人身上，特别是青少年，继...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/17播放(34985)
急性肾炎最常见的病因是上呼吸道感染，最常见的致病菌是链球菌。大多数急性肾炎首先表现为上呼吸道感染，如咳嗽、咳痰、咽痛、畏寒、发热，随后出现高血压、血尿、蛋白尿，部分患者可以出现一过性肾功能异常，行辅助检查提示八周以内抗O、C3、C4明显高于正常。肾脏彩超可以提示双肾体积增大，此时建议应用青霉素治疗两周，八个星期后复查抗O及C3、C4，恢复正常证明为急性肾小球肾炎，大多数患者可完全治愈。两个月内病情仍未见好转甚至进一步加重，建议行肾穿刺活检明确病理类型。
李伟│泰安市中心医院
2019/01/31收听(67920)
急性肾炎主要以链球菌感染，最常见的是链球菌感染引起来的一系列综合征，所以也叫急性肾炎综合征，主要表现为水肿、尿量减少、血尿、蛋白尿，个别患者血压升高，极个别患者会出现血肌酐的一过性升高，也就是氮质血症。急性肾炎的话潜伏期，一般在3天-2周，2周潜伏期，它的临床特点除了上述以外，还会检测到血清补体C3的下降，补体C3下降可以持续6-8周，6-8周后随着病情的逐渐恢复，可以恢复到正常。
2017/10/18收听(88254)
301医院 马强
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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中日医院 张聪
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