郑州大学第五附属医院
神经内科
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临床上诊断以详尽的问诊为主，查体和鉴别诊断进行辅助判断，方法如下：
1、问诊：询问是否存在运动迟缓、静止性震颤、姿势步态不稳及肌强直，是否对美多芭类的药物敏感；
2、排他：排除一氧化碳中毒、多发性脑梗死、进行性核上性麻痹，多系统萎缩等继发性帕金森样的表现；
3、诊断：通过PET、SPECT诊断，检查多巴胺代谢是否异常。
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帕金森病主要是脑部的检查，方法包括影像检查，如脑部CT、磁共振等，根据征候排查引起帕金森病的疾... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2023/11/16播放(95294)
帕金森病主要是脑部的检查，方法包括影像检查，如脑部CT、磁共振等，根据征候排查引起帕金森病的疾...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2023/11/16播放(95294)
"目前帕金森病没有特效的检查方法，大多数是辅助的检查方法，要诊断帕金森病，首先要排除是不是有其它的病，一般的检查都还是需要做的，比如血常规、肝肾功能或者脑积液、脑电图。在目前的研究中，对帕金森病有一定辅助作用，就是影像学的检查，比如说有些人觉得PET-CT或者是SPET-CT有一定的辅助作用。现在专家们也研究出了针对帕金森病人的嗅觉缺失的检查方法，如果证明在早期都有缺失，对帕金森病的诊断也有帮助。还有可以做CT的检查，那种CT的检查是特殊的，不是说每个医院都有的，目前处于研究阶段，在心脏方面间羟胺的物质转运检查，可能对帕金森病的诊断也有辅助作用。"
孙宏春│珠海市人民医院
2018/05/09收听(63806)
帕金森病为多种原因引起的脑内多巴胺能神经元退化，并无较多特异性检查项目，主要依靠神经内科专科医... 卢奎│中山市人民医院 2023/06/18播放(55978)
帕金森病为多种原因引起的脑内多巴胺能神经元退化，并无较多特异性检查项目，主要依靠神经内科专科医...
卢奎│中山市人民医院
2023/06/18播放(55978)
如果出现肢体抖动、运动迟缓或走路不稳，医生会询问病史，了解患者如何发病以及病情演变过程。询问患... 王珊│河北医科大学第二医院 2023/01/07播放(77236)
如果出现肢体抖动、运动迟缓或走路不稳，医生会询问病史，了解患者如何发病以及病情演变过程。询问患...
王珊│河北医科大学第二医院
2023/01/07播放(77236)
"帕金森病怎么检查，一旦怀疑患者有帕金森病，要到正规的大医院，由专科医师进行检查诊治。检查程序非常复杂，帕金森氏病主要靠医师的经验病史了解，神经系统的检查体征、症状判断，最重要的是鉴别诊断，要鉴别排除帕金森氏综合征。原发的帕金森病诊断，要排除继发性的，也就是大脑神经系统里，由于其他疾病造成的综合征，比如动脉硬化、脑血管病、炎症、肿瘤、变性病等造成的大脑神经系统锥体外系损害，临床上表现为类似于帕金森的表现，实际是综合征，并不是原发的帕金森氏症。经过鉴别诊断，排除了综合征，就是原发的帕金森氏病。所以临床一系列影像学的检查、实验室的检查、B超的检查等，都是为了排除鉴别帕金森氏综合征，才能最后确诊原发的帕金森氏病。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/18收听(48512)
帕金森病的诊断主要还是通过临床诊断，会通过对病史的询问，体格检查来进行临床诊断。一些影像学的检... 马璟│银川市第一人民医院 2023/09/12播放(89684)
帕金森病的诊断主要还是通过临床诊断，会通过对病史的询问，体格检查来进行临床诊断。一些影像学的检...
马璟│银川市第一人民医院
2023/09/12播放(89684)
检查帕金森可从临床症状、体格检查、验血，以及查脑脊液、影像学等多方面进行。如果患者出现典型的静止性震颤，而且动作缓慢、姿势步态异常、肌肉僵硬，同时伴有睡眠障碍、嗅觉减退、皮炎、尿频、便秘，以及体位性低血压、幻觉、焦虑、抑郁、认知功能下降等症状，则应高度怀疑帕金森病。此时应进一步完善相关检查，比如帕金森患者脑脊液中的高香草酸含量降低，PET-CT检查也具有辅助诊断价值。此外，还可通过嗅觉测试和经颅超声等检查进一步明确诊断。总之，帕金森病的诊断是综合的诊断方法，其中病人的症状和体征是最重要的诊断依据。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/14收听(27068)
"目前临床上诊断帕金森疾病最主要的是靠临床诊断，通过病人的查体、病史询问来定，现在主流的诊断帕金森，就是通过医生来诊断，如CT、核磁，包括化验，在诊断帕金森疾病里面，只能起到非常辅助的诊断依据。除外一些鉴别的诊断，需要用核磁来鉴别，真正诊断帕金森病是靠临床诊断。所以这方面对医生的要求会非常高，如果患者怀疑帕金森，那一定要去正规的具有运动障碍门诊、椎体外形门诊或者是帕金森门诊的专科医院就诊会更好。"
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/01/10收听(18318)
帕金森病的病变部位主要位于脑部由尾状核、壳核、苍白球，丘脑底核、黑质等灰质核团组成的基底神经节... 邢一兰│广东省第二人民医院 2023/05/08播放(62976)
帕金森病的病变部位主要位于脑部由尾状核、壳核、苍白球，丘脑底核、黑质等灰质核团组成的基底神经节...
邢一兰│广东省第二人民医院
2023/05/08播放(62976)
帕金森病的诊断标准主要是病史、临床症状和体征。检查方法包括：1、从椅子上站立是否困难；2、写字... 袁邦清│中国人民解放军第四七六医院 2023/06/25播放(66788)
帕金森病的诊断标准主要是病史、临床症状和体征。检查方法包括：1、从椅子上站立是否困难；2、写字...
袁邦清│中国人民解放军第四七六医院
2023/06/25播放(66788)
"帕金森病的检查项目主要有：第一，神经内科的专科大夫进行物理的查体，也就是说通过大夫对肌力、肌张力、平衡等各方面进行检查；第二，可以给予帕金森患者头部核磁或者是CT的检查，来排除其他脑血管疾病、肿瘤或者是其他问题所引起来的；可以给予中脑的核磁检查，来观察多巴胺的情况，同时也通过经颅多普勒来观察中脑黑质的情况；也可以通过PET-CT进行多巴胺代谢转运的一些观察，进一步的判断帕金森病人，从而进行鉴别诊断。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/09收听(48280)
帕金森病的检查项目如下：1、体格检查：精细动作，如书写或者画同心圆，不停画圈，观... 呙登俊│浙江省立同德医院 2023/04/25播放(74942)
帕金森病的检查项目如下：
1、体格检查：精细动作，如书写或者画同心圆，不停画圈，观...
呙登俊│浙江省立同德医院
2023/04/25播放(74942)
"帕金森病主要是根据临床表现来诊断的，并不是一定要依据实验室的检查或者影像学方面的检查，所以通常是根据临床表现，病人的姿势、动作，一看就能诊断出来。目前一般的磁共振检查，CT检查主要是排除脑子里面有没有其他问题。因为帕金森病主要是功能方面的问题，结构上面没什么异常，一般的磁共振看不出来，最多能够发现脑子有轻度的萎缩。但是可以做一些特殊的检查，比如转运体检查，就是转运体PET-CT检查，转运体检查要有特殊的示踪剂，特殊的示踪剂测定多巴胺的转运体就是PET-CT检查，可以明确帕金森病的诊断。但是对于一些临床表现比较典型的病人，不一定要需要这个检查，对一系列诊断不是很明确的病人，可以选择PET-CT检查。PET-CT检查开展的医院也不是很多，因为示踪剂比较特殊，是多巴胺转运体，平常医院里面做的PET-CT一般都是做糖代谢的，但相对特异性比较低，最好做转运体检查。"
胡小吾│上海长海医院
2018/04/23收听(32298)
疑似帕金森病的病人，应从以下几方面进行检查：一、病史：研究表明，帕金森病与环境和遗传因素有关，应详细询问患者的职业是否接触一些杀虫剂、除草剂和重金属，同时，应询问患者的家族中是否有帕金森发病史。此外，还应询问患者有无药物、毒品接触史，以及外伤、血管病、感染病史，以排外继发性帕金森综合征。二、症状和体征：如果患者存在运动减少、肌肉僵硬、静止性震颤、姿势不稳、失眠、便秘、尿频等症状，应高度怀疑帕金森病。三、药物反应：如果患者口服左旋多巴后症状明显改善，则应考虑帕金森病。四、PET-CT或SPECT有一定的辅助诊断价值。
2020/01/08收听(58306)
帕金森病的辅助检查，目前临床上是CT和核磁的检查，但帕金森病患者没有明显的特征性改变，临床上可以给予患者进行PECT等相关检查，且PECT提示帕金森患者的多巴递质合成明显减少。随着医学的发展，目前临床上还可以给予患者进行嗅棒测试，发现帕金森病早期患者嗅觉是减退的，临床上也有进行超声检查，帕金森病患者主要是透过骨窗探测黑质回声，发现大多数帕金森病患者的黑质回声增强。对于帕金森病的治疗，临床上主要是给予病人美多芭、森福罗、司来吉兰等药物来控制症状。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/07收听(79096)
"帕金森病的诊断主要是靠病史和临床的查体来诊断的，辅助检查主要是为了排除其他疾病，例如可以做常规的抽血化验检查，包括肝功、肾功、血脂、血糖等。也可以做磁共振检查，磁共振检查并不能诊断帕金森病，但可以显示患者是否存在脑萎缩或者脑白质脱髓鞘等病变，对于鉴别患者是否存在其他相应的疾患有重要的价值。此外，还可以做PET-CT，可以评估突触前多巴胺受体的功能，对于诊断帕金森病和鉴别帕金森病有一定的诊断价值。但由于价格昂贵，目前并未在临床上广泛应用。当然还有其他的辅助检查，目前都没有在临床上广泛应用，因此帕金森病目前的诊断主要还是靠临床的症状和体征还有病史，辅助检查大多是用来作为排他性诊断的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/26收听(77252)
诊断帕金森病需要做的检查有：1、查血：看看血糖高不高、血脂高不高、肝功能有没有异常，... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/08播放(84898)
诊断帕金森病需要做的检查有：1、查血：看看血糖高不高、血脂高不高、肝功能有没有异常，...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/08播放(84898)
帕金森病患者的检查项目具体如下：1、黑质超声：超声检查简便易廉，如果超声下黑质检... 周丽华│山西中医药大学附属医院 2023/12/10播放(68844)
帕金森病患者的检查项目具体如下：
1、黑质超声：超声检查简便易廉，如果超声下黑质检...
周丽华│山西中医药大学附属医院
2023/12/10播放(68844)
"帕金森病首先会做常规检查，如果确诊为帕金森病，肯定服用药物，我们要了解患者的心脏肝肾功能的情况，同时会做一些特殊的检查。第一、会做头颅的影像学检查，包括CT或者头颅的磁共振，这主要看一看患者是不是有颅内的结构性异常而导致的出现帕金森的相关的症状。第二、如果病人的首发症状是以震颤为主，并且是以震颤为先的，这时候可以做震颤分析。第三方面，如果医院的条件允许，可以做黑质超声。第四方面，特别是帕金森病人第一次来就诊，或者是药物需要调节剂量的时候，可以做帕金森相关药物的测评。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
杜远敏│武汉脑科医院
2018/07/05收听(88792)
帕金森病以影响大脑黑质纹状体系统为主的神经变性疾病，包括原发性帕金森及继发性帕金森，病因较多，... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2023/06/16播放(69052)
帕金森病以影响大脑黑质纹状体系统为主的神经变性疾病，包括原发性帕金森及继发性帕金森，病因较多，...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2023/06/16播放(69052)
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