首都医科大学附属北京安贞医院
体检科
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短阵房性心动过速是一种常见的心律失常，平时可能无症状，一般在进行心电图或24小时动态心电图时发现。房性早搏连续出现3个或3个以上可以称为房速，24小时心电图经常会发现此类现象。短阵房速持续时间较短，常为几秒钟甚至十几秒钟，可以突发突止，自行缓解，患者可以无症状。
如果短阵房速频繁发生患者可以存在心悸感觉，一般与情绪紧张、休息差、血压异常等很多因素相关，无需其它抗心律失常药物治疗。因为抗心律失常药物副作用较大，患者不一定能够得到益处。
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短阵房性心动过速其实是普通心电图或者是24小时心电图的心电现象，是异位的心律失常，是房性的心动... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/25播放(25206)
短阵房性心动过速其实是普通心电图或者是24小时心电图的心电现象，是异位的心律失常，是房性的心动...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/25播放(25206)
"短阵性房性心动过速发作时有心悸、心前区不适感，有生理性和病理性两种情况。生理性多见于情绪激动或酒后，病理性有原发性和继发性的不同，原发性多见于婴幼儿常为先天性或遗传性疾病导致，继发性多见各种心脏病，如病毒性心肌炎导致的可以吃丹参片，高血压性心脏病可以吃脑立清，风湿性心脏病导致的可以吃稳心颗粒。如果是洋地黄引起的，可以立刻停止使用，如果是高血压心脏病引起的，需要把血压降在一个合理的范围里，而不是单纯治疗心动过速，降血压可以吃阿替洛尔，风湿性心脏病患者可以使用依托普利，但是只能暂时缓解，后期需要瓣膜修补。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(98678)
"短阵性房性心动过速就是在短时间内阵发性的房性心动过速，房性心动过速不是正常的节律，由心脏起搏点从窦房结之外心房的某个部位而发出的节律，而正常人的心率是窦性心律，由窦房结起搏然后向下传导。大量饮酒、心梗后、慢性肺部疾病、心衰病人以及应用洋地黄药物中毒、低钾等原因而诱发的房性心动过速，一定要找到病因并针对病因治疗，如果是肺部疾病可以给予吸氧、控制感染，还要停用氨茶碱、麻黄碱等引起心率快的药物，可以给予维拉帕米或者胺碘酮对症治疗。如果是低钾引起的可以给予补充钾和镁来对症治疗，可以控制心动过速。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/02/06收听(18642)
短阵房性心动过速也称为短阵房速，和阵发性房速的区别在于：短阵房速持续时间短，几秒钟至十几秒钟，突发突止，可自行缓解，在体检做动态心电图时可以发现，病人可没有症状。如果短阵房速频繁发生，病人也可以有心悸的感觉。除病因治疗以外，针对短阵房速可以给予β受体阻滞剂，如倍他乐克、康忻治疗，作用在于降低心肌耗氧，减慢心率，改善心肌供血。一般不需其他的抗心律失常药物治疗，因为抗心律失常药物的副作用很大，病人不一定能得到益处。中医方面可以选用参松养心胶囊口服。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(61656)
"短阵房性心动过速是在临床中常见的一类心律失常，主要的表现就是出现心动过速。这种心动过速又不同于常说的窦性心动过速，是从正常的起搏点所发出的心动过速，它属于一种异常的心动过速。房性心动过速的产生，往往和心脏疾病是密切相关的，比如常见于急性心肌梗死后、心肌病、心肌炎、肺心病、心包炎等等这一类疾病。短阵房性心动过速的症状，最主要的临床表现是患者会觉得有明显心慌的症状，这一类的心慌会出现手抖、不舒服、胸闷、心悸等等表现。当出现房性心动过速，手下需要到医院进行心电图的检查，而后要找到病因，针对病因进行根治。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/20收听(45146)
短阵房性心动过速临床较常见，主要发生于存在器质性心脏病的老年患者。此类患者通常存在心慌、心悸表... 鲁志兵│武汉大学中南医院 2023/11/17播放(81534)
短阵房性心动过速临床较常见，主要发生于存在器质性心脏病的老年患者。此类患者通常存在心慌、心悸表...
鲁志兵│武汉大学中南医院
2023/11/17播放(81534)
短阵房性心动过速的治疗，要看短阵心动过速持续的时间，以及发作时有多少个心动周期。临床上做24小... 张妮│北京医院 2023/09/07播放(37960)
短阵房性心动过速的治疗，要看短阵心动过速持续的时间，以及发作时有多少个心动周期。临床上做24小...
张妮│北京医院
2023/09/07播放(37960)
短阵性房性心动过速患者主要的临床症状为突然发生的心慌，心前区的搏动感明显增强、心脏跳动的感觉明显，一部分患者还可能会出现头晕甚至眼前发黑和晕倒的症状。短阵性房速的症状，一般是逐渐发生、逐渐缓解的。对于明确心电图诊断为房性心动过速的患者，首先应该寻找有无引起房性心动过速发生的病因，针对病因进行积极的治疗。如果是没有明确病因的特发性房性心动过速，可以考虑口服抗心律失常药物或者心脏射频消融的手术方法进行治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(46818)
"短阵房性心动过速常见的原因有器质性心脏病，例如心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、心肌炎、心包炎，以及肺心病所导致的心脏扩大、心脏高压、慢性缺血，炎性瘢痕是房速发生的重要机制。此外，外科手术、心脏的射频消融术后瘢痕形成也是导致房速发作的重要原因。部分房速发生于心脏结构和功能正常的人，这个时候房速位于特殊的部位，病因不是十分清楚。最后，短阵房速也可以见于正常人。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(35120)
"短阵性房性心动过速，也称短阵性房速，简称短阵房速，是起源于心房的一种心动过速和一种显著的心律失常。持续时间相对较短，通常在几秒钟或者十几秒钟，可以自行缓解，再通过做动态心电图，例如豪特检查时，是可以被发现，但是很多患者没有临床显著的症状。如果短阵性房性心动过速发作较为频繁，患者会有不同程度的胸闷、气短、心悸、心前区不适，严重时还会存在呼吸困难、喘憋，更严重时会有头晕、头痛，一过性视物模糊、一过性黑蒙的临床症状，短阵性房性心动过速可以见于正常人也可以见于器质性心脏病的患者，因此，如果患者在心电图显示短阵性房性心动过速，建议进一步检查心脏彩超和心脏功能。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(31890)
"房速的诊断标准，临床表现可出现心悸、头晕、胸闷、憋气、乏力等症状。如果合并器质性心脏病，可表现为晕厥、心肌缺血或肺水肿。心电图诊断标准：1、心房率通常为150-200次\/分。2、P波形态与窦性P波不同。3、当房率加快时可出现二度Ⅰ型或者二度Ⅱ型房室传导阻滞，呈现2:1房室传导阻滞者常见，但心动过速不受影响。4、P波之间的等电位线仍存在。5、刺激迷走神经不能终止心动过速，仅加重房室阻滞。6、发作开始的时候心率逐渐加速。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(29340)
短阵室性心动过速指的是室性心动过速... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/04播放(25676)
短阵室性心动过速指的是室性心动过速...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/04播放(25676)
短阵房速是指在心电图上，表现为至少3个相邻的房性期前收缩，这种情况下多数患者会有频发的房性早搏，在动态心电图上可以明确看到短阵的房性心动过速患者，需要完善动态心电图、心脏彩超等检查明确房性心动过速的病因，比如冠心病、心衰、先天性心脏病、风湿性心脏病等疾病都可以引起房性心动过速。有些患者则是无明确诱因的一种房性心动过速，属于特发性，可能是由于平时过度的紧张劳累、吸烟等情况引起。建议患者明确病因以后再进行治疗，在药物上可以选择美托洛尔等药物来预防减少房性心动过速、房性期前收缩的发生。
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(79086)
"如果该患者有器质性的心脏病，或有明显的诱因应该给予针对器质性心脏病的治疗和去除诱因的治疗。如该患者有冠心病，可以应用抗血小板聚集、稳定粥样斑块、扩冠等针对心脏病的治疗。如果该患者没有器质性的心脏病，且发作时无症状或明显的血流动力学改变，可以选用药物如β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮等治疗，同时还应减轻患者的焦虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、饮用咖啡和茶、应激等。如果该患者的症状比较明显或有明显的血流动力学改变，如血压下降，甚至休克，可以选用静脉注射利多卡因和普鲁卡因胺，或静脉注射普罗帕酮等，如药物无效可以选用直流电复律治疗。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/03收听(69752)
异位的房性的节律，频率＞100次/分或者＞150次/分，同时又是连续三跳以上的心电图改变称为短... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/14播放(99876)
异位的房性的节律，频率＞100次/分或者＞150次/分，同时又是连续三跳以上的心电图改变称为短...
2023/03/14播放(99876)
心房颤动比短阵房速要严重的多。短阵房速往往发作时间比较短，通常短于30s，可以自行终止，可以见于器质性心脏病的患者，在正常人当中也常常可以见到短阵房速的存在。短阵房速发作患者往往没有明显的症状，有时也可有心慌、头晕的表现，通常不会造成什么危害。而心房颤动发作时心房的电活动丧失，心房颤动可以使心排血量比窦性心律时减少25%以上。心房颤动的患者还容易在左心房特别是左心耳部形成附壁血栓，血栓脱落会造成外周血管栓塞，尤其是会引起脑栓塞。对于短阵房速，临床上通常不需要特殊的处理，而对于房颤需要积极的给予治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/25收听(57008)
"对于短阵室速的治疗要看情况，如果病人短阵的室速是因为心肌缺血再灌注导致的，这种情况血流恢复好了一般也不需要特殊的处理。如果是没有处理好原发疾病出现这种短阵的室速，一定要积极的处理原发疾病，比如严重的心肌缺血、严重的心率衰竭一定要改善心肌供血，纠正心衰。如果短阵室速发作非常频繁，这种情况一定要做好治疗与预防工作，可以采用利多卡因、可达龙这种药物来治疗以及预防短阵室速的再次发作。对于短阵室速的治疗也是要看情况，如果病人本身的原发疾病已经处理好了，出现这种短阵室速也不要太担心。如果原发疾病没有处理好，病情比较危重，这种情况一定要积极的抢救治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(30046)
短阵室性心动过速是心电图诊断，心电图上表现为3个或3个以上室早连在一起，持续时间小于30秒，称为短阵室性心动过速。短阵室性心动过速发生的时候频率常常大于100次/分，分为单形性以及多形性室性心动过速。单形性室性心动过速的风险较多形性室性心动过速的风险要低，多形性室速常伴有血流动力学状态的变化，也会变为室扑、室颤，严重的时候，会引起心跳骤停。发现有短阵室性心动过速的情况要积极治疗，短阵室性心动过速常见症状为发作性的心慌、胸闷、黑蒙，有发作性的心慌、黑蒙症状。建议行24小时动态心电监测，除外短阵室速的情况。发现有短阵室速的情况要在心内科详细诊治，查明引起短阵室速的原因，针对病因进行治疗。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(76504)
短阵室速指室性心动过速持续时间<30s，也叫非持续性室速。短阵室速最短是三... 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/22播放(38901)
短阵室速指室性心动过速持续时间<30s，也叫非持续性室速。
短阵室速最短是三...
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/22播放(38901)
"每次正常的心脏收缩都是由窦房结发出冲动，通过心房、房室结到心室，产生一次心跳。短阵室速也叫非持续性室性心动过速，不是由窦房结发出的冲动，而是由兴奋性高于窦房结的心室上的异位起搏点连续发出冲动，控制心室，产生的心脏收缩。一般连续三个以上，具有突然发生、突然停止的特点，心率在150-200次\/分，常见于冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、心肌病、低钾等。发作时间短于30秒的可自行缓解，患者通常没有症状，无需特殊治疗。持续时间大于30秒或反复发作的，可有心悸、胸闷、心绞痛、晕厥、血压下降等症状，需要给予利多卡因、胺碘酮等静脉注射恢复窦律。如无效，则应迅速心脏电复律，同时注意给予病因治疗。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/08/13收听(28160)
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