安徽中医药大学第二附属医院
男科
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男性精液常规正常即无问题此观点观点过于片面，包含以下原因:
1、患者精液常规检查正常，即认为全部正常，给医生带来误解；
2、现所有检查手段和检查方法未发现问题，也不表示并非未出现问题；
3、精液常规仅反应基本情况，但相关生育指标仍有较多。
建议患者切勿自行下诊断，应让医生结合夫妻双方的检查结果综合评估，以免耽误治疗。
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精液常规是临床上非常常见的一种检查方法，尤其对于青年男性，需要注意的问题通常有以下几个： 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/30播放(66556)
精液常规是临床上非常常见的一种检查方法，尤其对于青年男性，需要注意的问题通常有以下几个：
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/30播放(66556)
"一般医院的精液检查，包括精液量、精子密度、精子活力（或精子活率）、精子形态等。检查精液是通常禁欲5-7天，到医疗单位进行精液常规检查，通过手淫的方法留取精液进行相关的化验。精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率，是因为只有前进运动的精子才具有正常的生存能力和受精能力。正常男性精子活力应在70%以上，若精子活力低于50%，则为异常。精液量是正常男性一次射精量，大约为2-6ml，平均3.5ml，一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲5-7天后射精量少于2ml，视为精液减少。精子密度（或者数量）正常男性是1500万个\/ml以上，精子总数是不少于3900万\/每次射精，低于此值则是少精症。正常的精液液化时间大约是30分钟，正常形态的精子要大于50%，畸形精子少于40%。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/22收听(83812)
"精液检查的注意事项，有以下几点：第一、禁欲时间，精液检查的禁欲时间一般在3-7天左右，如果禁欲时间太短，精液的量可能会受到影响。如果禁欲时间太长，精子活力会逐渐下降，从而影响精液检查的结果。第二、在收集精液的时候，一般采用手淫的方法取精液，将全部的精液收集到特定的容器中及时送检，一般不使用普通的避孕套留取精液，因为普通的避孕套会影响精子的存活。第三、标本保温，精液标本的温度一般保持在20-37℃的环境中，温度过高或者过低都会影响精子的活力，一般精液标本在收集后一个小时内尽快送检。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22收听(13226)
精液常规由患者手淫取出精液后，由医务人员在仪器上进行检查。通常推荐禁欲3-7天后进行检查。检查... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/30播放(94758)
精液常规由患者手淫取出精液后，由医务人员在仪器上进行检查。通常推荐禁欲3-7天后进行检查。检查...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/30播放(94758)
精液常规检查前病人需要禁欲3-7天，在3-7天内不能吸烟、饮酒、排精，通常在检查当天需到护士台... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(88494)
精液常规检查前病人需要禁欲3-7天，在3-7天内不能吸烟、饮酒、排精，通常在检查当天需到护士台...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/19播放(88494)
精液常规检测是已婚夫妇在进行备孕之前男方先要做的检测项目，精液常规检查主要看以下几个指标，首先是精液量，正常精液量在2-5mL为正常。其次是精子的液化情况，精液在30分钟以内完全液化为正常，否则不完全液化或不液化都属于异常表现。再次就是精子活力，A级精子>25%，或A+B级精子>50%为正常，低于此标准者为弱精子症。最后就是精子浓度，正常男性的精子浓度在每毫升1500万以上，低于1500万为少精子症。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/21收听(12466)
精液常规是反应青壮年男性生殖功能的一个综合检查项目，包括精液的颜色、精液量、精液液化时间等。正常男性精液颜色呈乳白色黏性液体，每次排出精液量约为2-6mL左右，正常情况下精液液化时间小于30分钟。当精液液化时间大于30分钟时称为精液不完全液化，大于一小时不液化时称为精子不液化，精液pH值在7.5-8.5之间，精子活动率常常在70%以上，精子活率包括A级精子数和B级精子数总和，常常在50%以上。
2020/07/21收听(97305)
"精液常规检查是判断男性生育能力最常规的、最基本的检查方法，具体的检查过程如下，患者需要禁欲3-5天到医院进行挂号，找专业男科医师开具精液常规检查单，到检查室领取取精杯，通过手淫的方式获取精液，放置在保温箱中30-60分钟左右，观察精液的液化情况，然后取一滴精液在显微镜下进行观察，观察精子的数目、活力、存活力、密度以及畸形率等等，从而可以对一份精液的质量做出明确的判断。除了精子的质量检查之外，还可以做精浆生化成分的检查，明确精浆中微量元素是否正常等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/14收听(35549)
"精液常规检测一般需要到正规医院的泌尿外科或男科就诊，已婚夫妇在进行备孕之前，男方首先要做的检查项目就是精液常规检测，精液常规主要看以下几个指标：第一、精液量，正常男性的精液量在2-5mL。第二、液化，精子正常的标准是完全液化，如果精子在30分钟内没有液化，甚至超过一个小时，称为不完全液化或不液化，为异常的表现。第三、精子活力，正常形态的精子活力是A级大于25%，或A+B级大于50%。第四、精子浓度，正常浓度是每毫升1500万以上为正常。第五、精子的畸形率，正常形态精子大于4%为正常。"
2020/07/21收听(97063)
"精液常规报告单中精液的量一般为2-6mL，pH值为7.2-8.0。一般成年男性精子的密度，也就是每毫升精液中精子的数量应大于2000万个\/mL，而精子的总数，也就是一次精液量中精子总的数量应大于4000万个，精液量过少或者是精子数量过少都容易引起男性不育。精液标本在60分钟内，活力A级的精子≥25%，A级+B级的精子≥50%，精子存活率在60%以上。正常情况下，在室温下精液在五分钟左右开始从凝固状态逐渐转变成液体状态，称为精液的液化，通常在15分钟左右精液标本完全液化。如果精液超过60分钟仍然不液化，称为精液不液化症，容易引起男性不育。"
2021/02/22收听(58873)
"已婚夫妇在进行备孕之前，要进行精液常规检测。精液常规检测需要关注以下几个方面：1、精液量正常精液量在2-5mL，如果少于2mL，是精液量过少。2、精子的液化时间，正常精子在30分钟以内液化，如果超过30分钟为不完全液化或不液化。3、精子的活力正常，A级精子>25%，或者A级+B级>50%，小于此数值则为弱精子症。4、精子的浓度，正常精子每毫升15000000，少于15000000为少精子症。5、精子畸形率，正常形态的精子应该在>4%，如果正常形态精子少于4%作为畸形精子症。"
2020/04/08收听(61769)
男性不育症发生率较高。依据精液常规分析结果可分为无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症。所以，精液常规检查成为男性生育力评估的最重要“武器”。但是，男性生育...
李刚琴│无锡市中医医院
2019/09/12阅读(3653)
"做精液常规应该注意首先禁欲2-7天，如果需要进行精浆α-葡萄糖苷酶的检测，禁欲时间应该为4-7天。标本采集最好在实验室提供的房间内单独进行，如果留取标本确实有困难，可以允许在家里或者宾馆里留取精液标本，但必须强调以下几点：1、不可用避孕套留取，因为普通的乳胶避孕套可能影响精子的存活。2、不可用体外排精法，因为很容易丢失部分精液，或者受到阴道分泌物的污染，尤其是初始部分的精液所含的精子密度最高。3、在运送到实验室的过程中，标本应该尽量避免过冷或者过热，尤其是冬天，应该贴身放置。4、在采集标本以后一小时内，必须送到实验室进行化验。精液的留取应该采用手淫的方法，将精液排入洁净、干燥的广口玻璃或者塑料容器中，然后送检。如果首次精液检测结果异常，应该再次复查，两次标本采集的间隔时间通常为7-21天。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(72165)
精液分析报告主要查看以下几个指标：1、精液体积：正常的体积是在1.5ml以上，如果精... 蒋满波│广东省中医院 2019/07/11播放(72203)
精液分析报告主要查看以下几个指标：1、精液体积：正常的体积是在1.5ml以上，如果精...
蒋满波│广东省中医院
2019/07/11播放(72203)
精液常规检查的时间没有固定的时间段，通常对精液检查有以下几方面的要求：1、检查精... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/22播放(60197)
精液常规检查的时间没有固定的时间段，通常对精液检查有以下几方面的要求：
1、检查精...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/22播放(60197)
"男性的精液没有杀菌作用，精液它并不是一种抗生素，对阴道之内的细菌以及真菌等病原微生物没有杀死的作用。但是，精液它是一种碱性的液体，可以中和阴道中的酸性液体，提高阴道的pH值，从而可以抑制细菌以及真菌的生长繁殖。抑菌并不等同于杀菌，如果存在阴道炎症，建议到当地正规医院进行详细的检查及处理，可以选择合适的抗生素进行治疗，单纯的依靠精液来抑菌、杀菌，本身就是不科学的一种面对疾病的态度。绝大多数患者经过系统正规的检查治疗之后，阴道的炎症都可以在短时间内好转治愈。"
2020/09/27收听(76351)
"男性的精液检查通常是做以下五个方面指标的检测：第一、就是量，要观察它的数量能不能够达到一个正常的范围，基本上成年人一次体外射精比较常规的范围在2-7mL左右。第二、要查它的颜色，正常情况下精液的颜色往往是淡黄色或者黄色，如果有血色或者血细胞增多的现象，这个就是一种很异常的情况。第三、要看它的性状，精液射出体外以后，它从液态转变为胶冻状的这种固化状态需要多长时间，多数正常人群这个时间是在5-30分钟，再之后它又会从胶冻状的固化状态，再次夜化为一种纯液态的性状，还要去看它液化的时间对不对。第四、要在精液检查中按照精子运动能力给它进行分级，a、b、c、d，分四个级别，运动能力最强的就是a级，最差的是d级。第五、还要根据精子活动的能力，观察每一级精子的比率是多少。通过综合五个方面的情况来判断，初步确认一份精液样本是不是有比较大的变化。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(19599)
"如果男性想要进行精液的检查，一般是进行精液常规检查，做精液常规检查之前需要男性禁欲3-5天。如果禁欲时间太短，对于精液量会有影响，对于精子的浓度也会造成影响。如果禁欲时间太长，可能会导致死精率升高，精子活力在检查结果上会显示偏低，所以一般建议禁欲3-5天。对于正常男性，每次射精的精液量在2-7mL之间，每毫升精液当中精子的浓度应该不少于1500万个，同时前向精子的活动率应该在35%以上，也就是前向运动的精子数量占所有精子的35%以上。通常精液刚射出来的时候呈现为胶冻状，需要在一小时之内完成液化，才能使精液具有受孕的能力。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2020/03/21收听(62545)
"已婚男性备孕之前要做的检查项目就是精液常规检测，需要注意以下几个方面：首先是禁欲时间3-7天检查结果最为可观，收取标本时常用手淫的方式，将所有的标本一定要收齐不要有外撒的情况。另外，检查精液之前不要熬夜、吸烟或者饮酒，保证精子质量更好的状态。其次，如果医院检查时不方便取精，如果在宾馆或者家取精时，一定到医院的检验科取专门的冲洗精液标本的容器，不能放在避孕套当中，因为里边的成分有杀精的作用。"
2020/04/08收听(52859)
"男性在备孕前需要进行一些实验室检查，其中最基本的检查项目就是精液常规检测，进行精液常规检测时需要注意以下几个方面：1、检测的时间，也就是常说的禁欲时间，一般禁欲时间在3-5天最为合适，这个期间检测的精液常规其结果是最准确和客观的。2、检测前至少1-2周不能熬夜、不能饮酒，多注意一些起居规律，饮食要注意不要吃辛辣、刺激类的食物，这样才能够反映客观的精子质量结果。3、在进行精液常规检测前可以先进行一次排尿，这样也有利于观察精液里边的是否有炎症存在。"
2020/03/11收听(55316)
北京妇产医院 段微
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武汉协和医院 李艳辉
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