上海市东方医院
胆石病中心
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胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。原发性胆总管结石产生于胆总管内，常见原因包括蛔虫钻胆、胆总管里泥沙样胆色素结石、胆总管下端出口狭窄；继发性胆总管结石大部分因胆囊结石未得到早期有效处理，排到胆总管内，以及中药排石或口服药物排石使胆囊内结石排到胆总管。
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胆总管结石形成的原因较多，根据来源可以分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，具体如下：<...
胆总管结石形成的原因较多，根据来源可以分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，具体如下：
王东│北京大学人民医院
2023/04/25播放(59364)
"胆总管结石由以下几种原因引起：1、出现反复感染，属于胆总管结石发病的最主要原因。2、患者的胆道里面出现寄生虫或者蛔虫病，是由于卫生以及生活环境不好而引起，所以使得胆总管出现结石的情况，但此情况现在的发生率是属于比较低。3、胆汁难以外排，使部分的胆汁出现了淤积的情况，出现胆总管的结石，会出现上腹部的疼痛感，而且是剧烈的疼痛，会伴有黄疸、发热、尿液变黄等等症状，严重的还有可能会出现休克的可能性，属于比较严重的疾病，一旦发现应该及时进行相应的治疗处理。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/03收听(87674)
继发性胆总管结石以继发于胆囊结石和肝内结石为主要临床特征，是结石类疾病的主要类型。有别于原发性... 蒋模威│常德市第一中医医院 2023/10/20播放(67592)
继发性胆总管结石以继发于胆囊结石和肝内结石为主要临床特征，是结石类疾病的主要类型。有别于原发性...
蒋模威│常德市第一中医医院
2023/10/20播放(67592)
"胆总管结石就是石头在胆总管里面。胆总管分肝里面的胆管，还有肝外胆管，肝外胆管上段叫肝总管，下段叫胆总管，它的分界线就是胆囊管汇入到肝外胆管的交界以下，就叫胆总管。胆总管的长度大概6-8cm，胆总管里面石头绝大多数是在胆总管的最下段，也就是进入到十二指肠壁内，这一段石头比较多，比较容易积累，因为这个地方最细，它的直径大概是4mm以内，所以石头超过4mm往往就会卡在这个地方，这就是胆总管与胆总管结石。"
赵刚│上海市东方医院
2018/04/11收听(19580)
"胆总管结石有两大类的原因：第一类原因，目前有超过一半的胆总管结石是从胆囊结石继发的，就是胆囊结石经过胆囊管掉下来的，现在这部分比例越来越多。第二类原因，从肝内的胆管形成结石，然后排入胆总管形成胆总管的结石。原发于胆总管结石的情况比较少，也有一些在胆管下端出口附近有十二指肠的乳头旁憩室等等，这类的因素可以导致原发性的胆总管结石，但比较少。"
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/19收听(26686)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，分别由不同病因引起，具体情况如下所示： 徐佳│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/29播放(96868)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，分别由不同病因引起，具体情况如下所示：
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/29播放(96868)
胆总管结石就是在胆总管内因为各种原因出现的结石，可以分为原发性胆总管结石及继发性胆总管结石。<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/21播放(40424)
胆总管结石就是在胆总管内因为各种原因出现的结石，可以分为原发性胆总管结石及继发性胆总管结石。<...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/21播放(40424)
"胆总管结石是肝脏外科里面比较常见的疾病，它主要是指发生在胆总管里面的结石。胆总管结石分为原发性结石和继发性结石。我们常常可以见到继发性结石，主要是由于胆囊内形成了结石之后，脱落掉入胆总管里形成胆总管结石。原发性的结石以胆色素结石较多见，继发性结石以胆固醇型结石和胆红素型结石较多见。胆总管结石在临床上可以引起病人的这些症状：主要常见为腹痛、发烧、黄疸，严重的病人可以出现寒颤，出现化脓性、梗阻性的胆管炎，胆管积脓，会引起全身症状的反应，甚至会引起病人的休克。胆总管结石如果引起了病人严重的腹痛、黄疸，引起了肝功能的损害，引起了全身性的感染性病变，就需要去急诊进行手术治疗。"
孔晓宇│武汉市中心医院
2018/05/31收听(54892)
胆总管结石是指结石发生在胆总管内，影响胆道通路，造成胆道梗阻，出现一系列的临床症状。主要表现为... 徐佳│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/09播放(95832)
胆总管结石是指结石发生在胆总管内，影响胆道通路，造成胆道梗阻，出现一系列的临床症状。主要表现为...
2023/01/09播放(95832)
随着生活条件的改善，胆总管结石发病率越来越高，胆总管结石的成因主要包括以下两种：... 赖越元│广州市第一人民医院 2023/01/28播放(78566)
随着生活条件的改善，胆总管结石发病率越来越高，胆总管结石的成因主要包括以下两种：
...
赖越元│广州市第一人民医院
2023/01/28播放(78566)
胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，是由于胆囊内形成的结石，脱落、掉入胆总管内，形成胆总管结石。胆... 孔晓宇│武汉市中心医院 2023/12/27播放(62450)
胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，是由于胆囊内形成的结石，脱落、掉入胆总管内，形成胆总管结石。胆...
2023/12/27播放(62450)
胆总管结石又称肝外胆管结石，分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。形成胆总管结石原因如下： 欧阳文│常德市第一中医医院 2023/01/10播放(75342)
胆总管结石又称肝外胆管结石，分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。形成胆总管结石原因如下：
欧阳文│常德市第一中医医院
2023/01/10播放(75342)
"胆总管结石早期的时候类似于胃痛，它没有自己的特定症状。一旦引起胆总管下端出口的地方堵塞，病人症状就会明显了，最早出现的症状可能是中上腹的疼痛。如果没有及时把堵塞的地方解决，患者接下来就会出现发烧和黄疸。因此疼痛、发热、黄疸是胆结石并发胆管炎重要的三个症状。这三个症状的出现顺序，一般疼痛是出现最早的，如果这时候胆囊已经切除了，胆囊代偿作用、缓冲作用没有的时候，往往先出现黄疸，接下来出现发热。如果胆囊还在、胆囊功能好，胆总管结石疼痛以后可能先出现发烧，接下来出现黄疸。这三个症状是胆总管合并炎症最早的症状。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/22收听(10934)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。所谓原发性胆总管结石是指结石在胆总管内直接形... 王东│北京大学人民医院 2023/12/20播放(93492)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。所谓原发性胆总管结石是指结石在胆总管内直接形...
2023/12/20播放(93492)
"如果是胆总管结石急性发作期，可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后，可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石，在进行保守治疗的时候，效果不是特别好，也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流，也可以下鼻导管进行鼻胆管引流，引流以后会缓解急性期症状。如果在急性期进行保守治疗和肝穿刺引流治疗，都没有效果，也可以考虑进行急诊手术，但是急诊手术应该尽量避免，在胆总管结石的急性发作期进行，因为特别容易造成感染。胆总管结石是比较严重的问题，会造成急性化脓性胆管炎，影响其他身体功能，所以在非急性期的时候，必要的时候要采取择期手术治疗。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/13收听(62696)
"胆总管结石的症状临床上主要表现为上腹部疼痛，伴有背部疼痛，很多时候跟胃病相混淆，患者会出现恶心、呕吐，伴有上腹部的疼痛，以两个肋弓中间位置痛的比较明显，还有些人会出现两个背中间的脊梁感觉到疼痛。胆总管结石除了疼痛、恶心、呕吐以外，有的人会伴有发热，这就是胆总管结石伴有胆管炎了，严重的会出现重症胆管炎，出现寒颤、高热、黄疸，就是胆道三联征，再厉害一点的就会出现休克以及神智出现问题，就很危险了，要手术治疗或者插管治疗，否则病人就会死亡。"
2018/04/11收听(12516)
因胆总管是排泄胆汁的主干道，当胆总管有结石时，结石在胆汁排泄过程中会将结石往下推，结石可嵌顿在... 吴承荣│烟台毓璜顶医院 2023/07/19播放(75476)
因胆总管是排泄胆汁的主干道，当胆总管有结石时，结石在胆汁排泄过程中会将结石往下推，结石可嵌顿在...
吴承荣│烟台毓璜顶医院
2023/07/19播放(75476)
胆总管结石可以引起一系列危害，因为胆总管相当于一个下水道，如果被堵塞，会引起梗阻、黄疸、肝功能... 谢萍│宜春市人民医院 2023/07/16播放(98484)
胆总管结石可以引起一系列危害，因为胆总管相当于一个下水道，如果被堵塞，会引起梗阻、黄疸、肝功能...
谢萍│宜春市人民医院
2023/07/16播放(98484)
胆总管结石有以下2种情况：1、原发性胆总管结石：一般都是胆道系统感染，形成肝内外... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(88870)
胆总管结石有以下2种情况：
1、原发性胆总管结石：一般都是胆道系统感染，形成肝内外...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(88870)
胆总管结石的诊断需通过血常规检查、肝功能检查、胆道阻塞相关酶类检查，再结合B超、CT、核磁、M... 王红玲│武汉大学中南医院 2023/02/11播放(84544)
胆总管结石的诊断需通过血常规检查、肝功能检查、胆道阻塞相关酶类检查，再结合B超、CT、核磁、M...
王红玲│武汉大学中南医院
2023/02/11播放(84544)
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