武汉市肺科医院
重症医学科
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休克是危及人体生命的一种异常病理生理状态。引起休克的原因较多，包括：
1、分布性休克：约占66%，其中脓毒性休克占62%，死亡几率可达50%；
2、心源性休克：约占17%，与心脏功能受损有关；
3、低血容量性休克：约占16%，是由于失血使血供减少所致；
4、梗阻性休克：约占2%。一旦发现休克，应及时到医院紧急救治，以免危及生命。
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"休克就是各种诱因导致机体有效血容量迅速减少、重要脏器血液灌流不足，而导致重要脏器功能失调和功能障碍的一种症状。休克的原因有以下几种：1、低血容量性休克，往往是由于创伤、烧伤或者失血引起全身有效血容量不足，导致重要脏器出现功能障碍。2、血管扩张性疾病造成的休克，这类疾病包括过敏、感染以及神经刺激，都是由于有效血容量相对不足，主要是造成小动脉或者毛细血管扩张，会使大动血容量不足而导致重要脏器血液灌流不足。3、心源性休克，主要是由心脏的本身疾病造成泵血功能障碍，或者由于血液系统的血管阻塞等导致全身血液供应受到障碍，也可以导致休克。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/12收听(16154)
造成休克的病因具体如下：1、心源性休克：一般是心脏出现异常，较常见的是急性心肌梗... 邵诗幻│北京大学人民医院 2021/06/30播放(88142)
造成休克的病因具体如下：
1、心源性休克：一般是心脏出现异常，较常见的是急性心肌梗...
邵诗幻│北京大学人民医院
2021/06/30播放(88142)
"临床上很多原因都可以导致休克，对休克进行病因分类，主要可以分为以下几类：1、低血容性休克：包括失血性休克、创伤性休克、烧伤性休克、失液性休克，其中失血性休克又包括急性消化道出血、肝脾破裂、宫外孕以及产科出血，创伤性休克包括严重的创伤、骨折、挤压伤、大手术以及多发性损伤。2、感染性休克：常见于重症肺炎、急性化脓性胆管炎、急性肠梗阻、胃肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎等，这些严重感染导致休克。3、心因性休克：常见于急性心肌梗死、心律失常、心脏手术后、重症心肌炎，以及严重感染引起的心肌抑制。4、过敏性休克：常见于应用青霉素类的药物，输血或者输注血液制品，还有蚊虫叮咬而导致过敏，进而发生休克。5、神经源性休克：主要见于高度的精神紧张、恐惧、高位脊髓损伤、脊髓神经炎等。6、内分泌性休克：常见于肾上腺皮质功能不全或衰竭、糖皮质激素依赖等。以上这些情况，都可以导致休克的发生。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/06/22收听(15642)
"急性胰腺炎出现休克常见于重症胰腺炎患者，休克的主要原因有以下三点：第一、有效血容量不足，因为在发生急性胰腺炎时会出现胰肠周围及腹腔炎症，使大量的血浆成分外渗而引起有效血容量降低，另外发生严重的呕吐或者腹泻会造成脱水，也会引起有效血容量不足。第二、缓激肽类物质导致周围血管扩张，急性胰腺炎一旦各种消化酶原激活后，其中起主要作用的活化酶有磷脂酶A2、激肽释放酶和胰舒血管素等，其中激肽释放酶可以使激肽酶原变为缓激肽和胰激肽，会使血管舒张和通透性增加而引起水肿、休克。第三、急性胰腺炎并发消化道出血，如上消化道出血主要原因是应激性溃疡或者胃黏膜糜烂出血，下消化道出血主要是因为胰腺坏死穿透横结肠所致。所以急性胰腺炎是比较严重的疾病，建议一定要早诊断，而且要积极的配合治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/08收听(14314)
患者突然出现休克，原因比较容易排查，具体如下：1、如果突然发生休克，很可能有心脏... 田佳│海南省人民医院 2021/04/30播放(80854)
患者突然出现休克，原因比较容易排查，具体如下：
1、如果突然发生休克，很可能有心脏...
田佳│海南省人民医院
2021/04/30播放(80854)
急性胰腺炎休克的原因通常有以下几种：1、低血容量性休克：胰腺水肿渗出以及腹腔感染... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/11播放(92868)
急性胰腺炎休克的原因通常有以下几种：
1、低血容量性休克：胰腺水肿渗出以及腹腔感染...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/11播放(92868)
"导致突然休克的原因比较多，按照病因可以分为五种，其中包括有心源性休克、神经源性休克、低血容量性休克以及感染性休克、过敏性休克。比如心源性休克，主要发生在急性心肌梗塞以后。因为病人左心收缩力下降，可以导致严重的心率衰竭、血容量不足、皮肤灌注不足，出现低血压、出虚汗、神志不清等。低血容量性休克临床也比较常见，比如外伤导致大量失血或者肠梗阻的病人补液量不足，大面积烧伤的病人失液过多等都有可能导致突发休克。过敏因素或者创伤，可以导致过敏性休克或者神经源性休克，而严重的感染可以导致感染性休克。所以具体是什么原因导致的休克，还需要结合患者的临床表现，结合化验等检查进行综合分析和判断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(39392)
"疼痛引起休克也叫神经源性休克，是指在创伤、剧烈疼痛等强烈神经的刺激下，引起某些血管活性物质，如缓激肽、5-羟色胺等释放增加，导致周围血管扩张、微循环淤血、全身有效循环血容量突然减少而引起休克，这种休克发生常极为迅速，具有很快逆转的倾向，临床表现具体如下：1、循环衰竭症状：如心悸、面色苍白、出汗、脉速而弱、四肢厥冷、血压下降与休克等；2、神经系统症状：如头晕、乏力、眼花、神志淡漠或烦躁不安、大小便失禁、抽搐、昏迷等。临床上遇到这种情况首先去除病因，剧痛可给予吗啡、盐酸哌替啶等止痛，患者应保持安静，去枕平卧位，下肢抬高15-30度，使患者处于头低脚高的休克体位，以增加回心血量，增加脑部血供，给予吸氧、生命体征监测。药物治疗首选肾上腺素，积极补充有效血容量，应用镇痛、镇静药物，应用糖皮质激素、血管活性药物。根据导致神经源性休克的不同原因进行相应对症处理，例如当进行胸腔、腹腔或心包穿刺引起休克时，应立即停止穿刺，防止并发症。"
傅爱红│宜春市人民医院
2021/06/04收听(25936)
休克的原因和临床表现具体如下：
一、原因：休克按照病因其实可以分...
2021/07/27播放(98102)
"休克是机体在严重的输血、输液、感染、创伤等强烈致病因子作用下，有效的循环血容量急剧减少，组织血液灌注严重的不足，而引起的细胞缺血缺氧，以至于各个重要的生命器官，功能代谢障碍和结构损害的急性全身性危重病理过程。突然休克发生的原因最常见的是输血，比如创伤导致胃溃疡出血以及食道静脉曲张破裂出血导致，还有的原因是输液突然剧烈的呕吐、腹泻、肠梗阻、大汗淋漓、糖尿病的多尿，另外烧伤或者出现重症感染脓毒性休克还有心脏功异常，有大面积的急性心肌梗死、急性心肌炎、心脏的室壁瘤破裂、严重的心律失常，有些过敏体质的人，因为注射了某些药物或者应用了血清制剂、疫苗以及进食了某些食物、接触了某些物质，比如花粉等，还有有了强烈的精神刺激，比如剧烈疼痛、脊髓的损伤以及应用了中枢镇静药物等，都可能导致突然的休克。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/03收听(44260)
不同类型的休克致死原因不一样，具体如下：1、低血容量休克：最常见的失血，部分患者... 吴春波│北京大学人民医院 2021/04/12播放(64544)
不同类型的休克致死原因不一样，具体如下：
1、低血容量休克：最常见的失血，部分患者...
吴春波│北京大学人民医院
2021/04/12播放(64544)
"休克，正是因为病人血压偏低，为了保证重要器官的供应，所以应该将病人放在头低位、脚高位，一般将下肢抬高约20-30°；但是当病人为心源性休克的时候或者伴有呼吸困难的时候，则不能采取这种体位，而要将上半身保持半卧位或者半坐位，另外，这种病人因为神智可能出现障碍，不宜进行饮食、减少搬动，要注意观察，注意保暖，观察一下病人的尿量；如果是失血性休克的病人，可以现场进行止血等措施，呼叫120，进行转运或现场救治。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/11收听(53904)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群。在一些疾病的作用下，机体有效循环血容量不足，会引起组织... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/20播放(67066)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群。在一些疾病的作用下，机体有效循环血容量不足，会引起组织...
张秀春│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/20播放(67066)
"突然休克时需要做到如下几项：1、立即行生命体征的监护包括心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温，进行各项指标的监护，能够随时知道患者的病情程度。2、评估患者病情程度并监测24小时和每小时的尿量，需要鉴别是哪种类型的休克，如感染性休克、脓毒血症休克需要在6小时之内，给予常规验血和应用抗菌素治疗。3、如是过敏性休克，需要立即给予肾上腺素行抢救治疗。4、如为低血容量性休克，立即建立静脉通道，可建立中心静脉通路，给予液体复苏治疗。5、无论何种类型的休克，都应该保持患者体温使患者平卧、镇静并且吸氧治疗，但如果是创伤造成的突发性低血容量性休克，需要立即配血和备血，积极联系输血。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(78154)
"临床上休克是由于各种原因造成的有效循环血量不足，各个组织、器官包括重要的脏器如大脑、心脏都会表现为缺血性的改变，久而久之就会发展成DIC，临床导致死亡。临床休克的原因常见的还是以下的几大类：一、心源性休克，心脏泵功能衰竭造成，需要积极治疗原发疾病。二、感染性休克，临床上治疗的要点就是积极控制感染，同时要积极的抗休克治疗。三、过敏性休克，致敏原进入机体后会导致毛细血管网扩张，有效循环血量下降，从而引起休克，如果不积极救治也可能会危及患者生命导致死亡。四、神经源性休克和低血容量休克，最常见的就是各种原因造成的失液，比如外科造成的出血，内科造成胃肠道炎症引起的严重脱水，都可能会引起类似的休克。所以休克的治疗刻不容缓，如果治疗不及时可能会危及生命。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/20收听(99978)
"休克是医生在临床上说的一种病理过程，它是很多病伴发的，并不是单独的一种疾病名称，它在临床当中，当各种原因引起病人的血压过低，器官得不到血液供应，比如脑袋得不到血液的供应就会出现昏迷，当肾脏得不到血液灌注就会尿液减少等表现，皮肤会产生血管收缩，以保证重要器官的供血，所以临床表现出来就面色苍白、心慌、出汗等，临床上把这些症状综合在一起就定义为休克。"
2017/10/12收听(59008)
休克指机体遭受强烈的致病因素侵袭后，人体内有效血容量锐减，全身血管微循环功能不良，最终可导致全... 许得泽│江门市五邑中医院 2018/07/02播放(70360)
休克指机体遭受强烈的致病因素侵袭后，人体内有效血容量锐减，全身血管微循环功能不良，最终可导致全...
许得泽│江门市五邑中医院
2018/07/02播放(70360)
休克指急性循环衰竭，人组织细胞生活在血流中，每个脏器靠足够的血液携带合适的氧气供各个组织细胞利... 李喜梅│山西省人民医院 2020/12/21播放(71066)
休克指急性循环衰竭，人组织细胞生活在血流中，每个脏器靠足够的血液携带合适的氧气供各个组织细胞利...
李喜梅│山西省人民医院
2020/12/21播放(71066)
休克是指机体在内在或者外在的致病因素打击下，而发生代谢异常以及循环功能紊乱的临床综合征，根本的... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/19播放(41190)
休克是指机体在内在或者外在的致病因素打击下，而发生代谢异常以及循环功能紊乱的临床综合征，根本的...
2023/10/19播放(41190)
"有效循环血量指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但是不包括存储于肝脾、淋巴窦内的血液，以及停滞于毛细血管网中的血量。休克指有效循环血量减少，组织灌注不足引起代谢和细胞受损的病理过程。在此过程中，多种神经体液因子参与了休克的发生和发展。有效循环血量依赖于充足的血容量、有效的心搏出量和完善的外周血管阻力三个因素，当其中任何一个因素改变超出了人体代偿的限度，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成全身组织器官氧合、血液供给的不足和细胞缺氧，进而发生休克。上述三个因素常常相互累及、相互影响而发病。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/13收听(29456)
北大人民医院 迟骋
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