河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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消化道包括上消化道、中消化道和下消化道，上消化道包括胃、十二指肠、屈氏韧带以上的部位，下消化道包括结肠和直肠，中消化道即小肠。上消化道出血的原因包括：消化性溃疡、食管胃底破裂出血、急性胃粘膜病变、贲门撕裂、贲门黏膜撕裂综合征等；下消化道出血的原因包括：结肠肿物、结肠直肠息肉、结肠直肠肿瘤、缺血性肠病、溃疡性结肠炎、痔疮等；中消化道出血的原因有：小肠毛细血管扩张症和小肠间质瘤。
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"引起消化道出血的原因很多，最主要是消化道粘膜破损，比如常见的糜烂、溃疡，还有出血量比较大的一种病，叫食管胃底静脉破裂出血，一般见于肝硬化的病人，它会引起食管胃底静脉曲张。如果血管破裂以后会造成病人大量的出血。消化道出血里边最多的是溃疡，溃疡也是个常见病，可以占到消化道出血一半以上。这类病人可能平时有间断性的胃疼，突然出现黑便，出现头晕、恶心、汗出，有可能是溃疡破裂出血，这时候要及时的去医院诊治。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(39326)
消化道出血有很多原因可以导致，常见的有：1、胃内急性黏膜病变，导致胃内急性出血，多是因为饮食不合适，长期吃药等情况引起的。建议急诊胃镜检查，明确病情严重程度，一般出血量不大，需要积极治疗。2、胃底静脉曲张导致的出血，这种疾病的病人多有肝炎、肝硬化，这种情况的出血一般出血量大，病人可出现大量呕血，需要积极入院进行止血、输血等治疗，有的可能危机生命，必要时外科手术治疗。3、胃部恶性肿瘤，这类病人呈现长期慢性失血，病人可以有贫血貌、消瘦等症状。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(96654)
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。首先上消化道出血从发病的概率来讲，首先要考虑的就是消... 秦耿│中日友好医院 2023/11/15播放(44352)
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。首先上消化道出血从发病的概率来讲，首先要考虑的就是消...
秦耿│中日友好医院
2023/11/15播放(44352)
"消化道包括上消化道、中消化道和下消化道。上消化道是指从食管开始到胃，还包括和胃相连的十二指肠。下消化道包括结肠和直肠，也就是通常人们所讲的大肠，两者之间还有5-7m的小肠称为中消化道。上消化道出血最常见的原因，包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃黏膜糜烂性病变、贲门黏膜撕裂综合征。其中消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，这类患者都有慢性的腹痛史，于餐前或者餐后出现，如果近期有服用非甾体类的抗炎药，比如阿司匹林、布洛芬等解热镇痛的药物，则应高度怀疑本病。食管胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血中最危险的病因，如果乙肝患者出现了呕血、黑便应该立即拨打120或者让家人送往医院急诊科就诊。下消化道出血最常见的原因有结肠肿物，包括良性和恶性的肿物，即结直肠的息肉或者是结肠、直肠癌，还有缺血性肠病、溃疡性结肠炎、憩室和痔疮。中消化道出血，即小肠出血。最常见的原因有小肠毛细血管扩张症和小肠间质瘤。明确消化道出血的原因对于止血成功至关重要，所以对于没有消化内镜检查禁忌的患者，推荐在发病24-48小时内行急诊内镜检查。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/08收听(27458)
"消化道出血的原因，首先根据出血的部位不同，它的原因也是不一样的。上消化道出血的常见原因主要是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎、胃癌，都是上消化道出血的常见病因；中消化道出血主要是由于肠血管的畸形、克罗恩病、钩虫感染、各种良恶性的肿瘤、肠系膜动脉栓塞等这些原因是中消化道出血的主要原因；下消化道出血最常见的原因主要是痔疮、肛裂，当然其它的病因还有肠息肉、结肠癌等。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(38722)
消化道出血的原因，是比较常见的一个问题，很多病人在问。最常见的原因就是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡、其次急性胃黏膜损伤。比如人大量饮酒之后，出现了出血，就是一个急性胃黏膜损伤；还有像肝硬化、食道胃底的静脉曲张破裂出血，也是现在比较常见的一种原因。还有像一些血管性病变，比如恒径动脉综合征，这几个原因是比较常见的。当然还有比较少见的，比如一些血液系统疾病，像败血症，它表现为上消化道出血，这个时候可能是因为凝血机制的异常而造成的。总体来讲，消化道出血一旦发生，一定要予以积极的治疗，找到病因，合理的处理。
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(80330)
"消化道出血的原因，主要是：第一、消化性溃疡，消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。第二、常见的原因是急性胃黏膜损伤，就是大量饮酒的时候，或者吃了非甾体的消炎药、止痛药片，还有阿司匹林这些药物，可能导致急性胃黏膜的损伤，导致消化道出血。第三、胃癌，在我们国家胃癌也是比较高发的，它也可能会出现消化道出血的表现。第四、静脉曲张，什么是静脉曲张？主要是针对有些肝硬化、肝癌患者，食管和胃底的静脉的压力增高了，它有可能因为坚硬的食物或者比较烫的食物导致静脉的破裂，可能导致大出血的表现。"
彭翔│中山大学附属第六医院
2018/05/18收听(39958)
"消化道出血的原因有很多，主要原因消化道的疾病。最常见的就是消化性的溃疡，就是胃和十二指肠的溃疡，占到出血的比例达到30%-40%。还有一部分是由于胃和十二指肠的糜烂。还有一部分人是由于过去得过肝病，会有其他的因素造成门脉高压，引起食道胃底静脉曲张。尤其到快过节了，最常见的发病率就是酗酒。很多人喝了酒以后不胜酒力，会发生剧烈的恶心呕吐，最后呕吐以后会出现出血。这时它的出血，原因既不是胃炎也不是溃疡，它是造成了贲门和食道的黏膜撕裂，称之为Mallory-Weiss综合征，这是一种常见的，因为破裂的是动脉，甚至会影响到危及生命。还有一种出血，就是由于应激创伤，比方烧伤、创伤或者一些重症，它也可以造成出血，这种出血也占消化道出血很大的比例。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(53666)
肝癌引起消化道出血的原因如下：第一，有可能是肝功能衰竭、凝血因子合成不足引起的凝血功能障碍从而引起消化道出血。第二，肝癌引起门脉回流障碍引起继发性门脉高压，从而引起消化道淤血、消化道静脉曲张，如食管胃底静脉曲张，这样会引起消化道出血，肝癌晚期引起的消化道出血止住后应该注意避免食用硬的食物以避免划破消化道。如果是肝功能不全引起的凝血因子不足引起消化道出血就需要注意补充血浆从而补充凝血因子。如果是肝癌引起的门脉高压所引起的继发性消化道出血，必要时可行门体静脉分流从而阻断静脉曲张。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/03收听(62700)
消化道出血的病因包括非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血，其中最常见的是十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血、食管静脉曲张出血，还有血管畸形所导致的出血，恶性肿瘤导致的出血等。当十二指肠溃疡较严重时，可以导致静脉暴露在胃液及消化液中，就会被腐蚀破，而引起大量的出血。而胃溃疡也是同样的道理，会被胃酸腐蚀，血管破裂而引起明显的出血。食管静脉曲张常常是由于肝硬化、脾亢进等原因所导致的，当恶性肿瘤较严重时，也可以导致因肿瘤迅速生长而出现出血，但一般为暗红色血性液，并且出血量较少，有时还会导致肠道穿孔。不同位置的出血，其出血的量，还有出血的性状是不一样的，有时较多，有时较少，有时为鲜血，有时为陈旧血性液，或者为柏油样便等。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/23收听(94644)
肺癌患者消化道出血并不常见，究其原因主要有以下几个方面：1、肺癌病人需要反复化疗... 钦志泉│浙江省人民医院 2023/10/21播放(80712)
肺癌患者消化道出血并不常见，究其原因主要有以下几个方面：
1、肺癌病人需要反复化疗...
钦志泉│浙江省人民医院
2023/10/21播放(80712)
消化道出血的发病原因包括：1、局部原因：病变发生在消化道、食管、胃、十二指肠、小... 马豫茜│南方医科大学顺德医院 2023/05/15播放(92288)
消化道出血的发病原因包括：
1、局部原因：病变发生在消化道、食管、胃、十二指肠、小...
马豫茜│南方医科大学顺德医院
2023/05/15播放(92288)
"消化道出血常见原因有胃溃疡、胃癌、胃底静脉曲张、肠癌、溃疡性结肠炎。胃溃疡长期患病不及时进行治疗，溃疡面会逐渐的加深，由于胃壁上有大量的血管经过，一旦溃疡面对血管造成腐蚀，可能消化道出血现象。胃癌属于恶性肿瘤，早期症状不是特别明显，但是进入晚期会导致蛋白组织糜烂，因此而出现消化道出血。患有肝脏疾病的人不及时治疗，导致门静脉压力增高，甚至还会导致食管胃底静脉曲张破裂出血，因此引起消化道出血。肠癌属于恶性肿瘤，对周围的组织造成侵犯，肠癌进入晚期也会伴随有出血症状。溃疡性结肠炎在患病时会导致结肠黏膜受到损伤，部分人在病情加重时也会造成消化道出血。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(37620)
"引起消化道出血的原因，有溃疡性出血、肿瘤性出血、机械损伤性出血、血管畸形以及全身性疾病导致的出血等。最常见的是消化性溃疡、胃恶性病变、食管病变、出血性胃炎。大多表现为腹痛、腹胀、呕血、黑便或者是柏油样便、便血等症状。出现量少于400毫升，慢性出血者，一般没有自觉症状。大量出血会表现为头晕，心慌、口干、出冷汗等症状，严重的会出现晕厥、四肢冰冷、尿少、烦躁不安、休克。建议一旦出现呕血，黑便等消化道出血的症状，要及时去医院就诊，明确出血原因以及出血部位进一步治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/31收听(80974)
消化道出血是临床常见的一种疾病，是由消化道炎症、机械性损伤、血管性疾病或者消化道肿瘤导致，根据... 万晓强│重庆市第四人民医院 2023/05/02播放(67242)
消化道出血是临床常见的一种疾病，是由消化道炎症、机械性损伤、血管性疾病或者消化道肿瘤导致，根据...
万晓强│重庆市第四人民医院
2023/05/02播放(67242)
"宝宝消化道出血也是非常常见的一种疾病，在新生儿中分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血可能会吞入母血、应激性溃疡、新生儿的自然出血病、牛奶不耐受症等。如果出现下消化道出血，可能会出现肠套叠、先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎、肠道的畸形等。如果婴儿出现上消化道出血，要考虑出血性疾病，胃炎、反流性食管炎；下消化道出血也要考虑肠套叠的情况，尤其坏死性小肠结肠炎是非常厉害的，可能需要及时的手术，必要的时候可以切除坏死的肠管，来进行消化道出血的治疗。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(73882)
上消化道出血的症状主要表现为恶心、呕吐，同时有鲜血样流出，有时还会有咖啡样胃液经口流出，而下消化道出血可以表现为柏油样便，或者是陈旧血样便，甚至是鲜血样便。引起消化道出血的原因有很多，上消化道出血主要表现为因贲门撕裂导致的鲜血，这主要常见于剧烈的呕吐，有时也是因为胃溃疡或者是胃穿孔所导致的，还有部分患者是因为肝硬化导致的胃底静脉曲张而引起的出血。下消化道出血的诱因也有很多，例如因为肠道肿瘤所导致的出血，或者是因为肠道内血管畸形所导致的出血，有时还是因为进食不恰当食物导致的肠穿孔所引起的出血。所以一旦发现有消化道出血后，需要及时去医院的普外科或者是消化科进行诊治，根据病因进行治疗。
2020/09/22收听(85216)
"急性消化道出血见于下列原因：第一、就是最常见的消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，严重的情况下会并发出血，表现为便血、呕血等，甚至还会出现失血性休克，紧急情况下需要扩容等对症治疗。第二、是由于胃肠道的恶性肿瘤所导致的，而最常见的也就是胃部的肿瘤，恶性肿瘤最多见，是由于瘤体的生长，局部血管的增生，或者累及到了胃壁的血管而导致的出血。第三、暴饮暴食或者酗酒之后而出现的急性胃黏膜病变，也会导致急性消化道出血。第四、可见于胆道的外伤或者胆道系统的梗阻等因素。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(42942)
"消化道出血的症状，主要取决于出血的速度以及量。消化道出血如果缓慢，表现的症状是非特殊性的，比如长期慢性的贫血、营养不良、乏力、消瘦等。急性大出血，通常表现为短期内失血，如果超过机体血容量的20%以上，会出现失血性休克、心慌、胸闷、脉搏细速、血压下降、面色苍白、尿量减少、四肢湿冷等失血性休克症状。原因主要包括以下：消化性溃疡大出血、胃癌出血、直肠出血、结肠癌出血、血管畸形、乙肝肝炎后门脉高压导致的胃底食管静脉曲张破裂出血、胆道出血等。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/15收听(90202)
胃炎导致消化道出血的原因有以下几点：1、门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂而出... 范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/22播放(97748)
胃炎导致消化道出血的原因有以下几点：
1、门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂而出...
范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/22播放(97748)
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