安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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癔症性失语其实是一种心因性疾病,患者往往是因为受到较大的惊吓,或遇到家庭事故的变化,突然不能讲话,但通过临床检查时,患者的发声器官、构音器官、中枢系统均正常,平时患者能正常咳嗽,只是不能正常讲话。该病有一个前提,就是患者曾经遭遇过重大应激状态,由于突然心因性刺激,从而引发该病,该病与神经系统性失语有差别。
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癔症的症状非常多样化,可以包括癔症性躯体障碍和癔症性精神障碍。癔症性躯体障碍又包括能够表现为运动障碍的肢体瘫痪、痉挛发作、局部抽动、行走不能、癔症性缄默或失音,以及癔症性抽搐,表现为感觉障碍的感觉过敏、感觉缺失、感觉异常、视觉障碍、听觉障碍等等。癔症性精神障碍又分为朦胧状态、情绪爆发、遗忘、漫游、假性痴呆等症状。这样的病人经常会在某种心理或情绪的强烈刺激下发病,而且多在身旁有亲属或他人照料时发病,有时还会有一定的表演型人格。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/09收听(26948)
"癔症属于一种精神障碍,患者的临床表现主要有突然出现的失忆,并且遗忘的内容较为宽广,这种遗忘不能使用物质、神经系统疾病来解释,并且患者会有一部分核心记忆始终都想不起来。会出现情绪波动,时而出现哭闹,时而出现吵闹,并且有可能会出现打人毁物的行为,甚至自残。患者有时还会出现双重人格和多重人格以及出现幻觉和妄想。癔症的患者也会有一些特殊的临床表现形式,比如非常容易被暗示,告诉他肚子里有虫子他就会相信。需要和精神分裂和诈病相鉴别。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(30670)
"癔症主要是精神心理疾病,也叫做分离转换性障碍,主要的临床表现就是出现突然的记忆力下降或者是完全失忆,同时身体功能丧失,比如眼睛突然看不见,腿没有办法行走,肌肉变得瘫痪,甚至有可能会出现觉得自己是另外一个人,也就是出现了身份认同的障碍。有一些人也会出现焦虑、惊恐等情绪的问题,也有可能会出现往外去跑,不想待在家里等一系列的症状。如果是出现分离转换性障碍,也就是癔症的表现,严重的时候还会出现冲动、伤人、自伤等一系列的严重问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/25收听(34854)
"癔症性精神病是分离性障碍的一种特殊临床表现形式,主要临床的症状就是在精神刺激后突然发病,主要表现为意识朦胧、漫游症、幼稚与紊乱的行为,以及反复出现的幻想性生活情节。发病的过程中也可有片断的幻觉或者妄想,病人往往自知力不充分,对于疾病采取一种漠视的态度。此病一般起病较急,发病急,终止也比较快,它的病程可以持续数周,期间可有短暂的间歇期,缓解后没有后遗的症状,但是这个疾病容易复发。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/30收听(19702)
癔症也称为歇斯底里,是较常见的精神疾病。癔症分为两大类,即癔症性的精神障碍与癔症性的躯体障碍。... 陈梅芳│杭州市第七人民医院 2023/05/30播放(97432)
癔症也称为歇斯底里,是较常见的精神疾病。癔症分为两大类,即癔症性的精神障碍与癔症性的躯体障碍。...
陈梅芳│杭州市第七人民医院
2023/05/30播放(97432)
癔症性精神病患者可以参加娱乐活动,参加的活动也非常多。和正常的人群相比,并没有明显差异。让癔症... 李达│无锡市精神卫生中心 2023/05/13播放(95888)
癔症性精神病患者可以参加娱乐活动,参加的活动也非常多。和正常的人群相比,并没有明显差异。让癔症...
李达│无锡市精神卫生中心
2023/05/13播放(95888)
"癔症性精神障碍主要是由于心理因素所导致的疾病,患者比如在生活中受到强烈的情感冲击,有强烈暗示等,会出现意识状态的改变,情绪发生异常,有遗忘或者出现身体功能障碍。患者的表现大多比较夸张,有明显的情感色彩,在人多的地方比较容易发作,女性发病率高于男性。疾病的治疗是以心理治疗为主,要对患者进行详细的解释,对其进行安慰和鼓励,让患者远离心理刺激的源头。如果有条件,还可以对患者进行暗示或者催眠治疗,患者如果有明显疼痛,可以告诉他打止痛针,但实际上使用的是生理盐水,患者接受生理盐水注射时疼痛也会迅速终止。如果患者躁动明显,也可以使用药物来控制躁动,常用安定或者氯丙嗪。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/29收听(19436)
"癔症性精神障碍主要是药物治疗,根据患者的症状不同来选择不同的精神类药物,比如患者以抑郁、焦虑、强迫思维、强迫行为等为主要表现,就可以使用抗抑郁剂还有抗焦虑药。可以选择多塞平、阿米替林、帕罗西汀、西酞普兰等抗抑郁剂,也可以选择苯二氮卓类的抗焦虑药,比如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。如果患者是以兴奋、激越、躁闹或者是攻击行为为主,可以小量的使用抗精神病药物或者心境稳定剂,主要有奥氮平、喹硫平镇静作用比较强的抗精神病药物,也可以使用丙戊酸钠心境稳定剂,都可以让患者逐渐的恢复稳定的情绪。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/12收听(31414)
"癔症性精神病是指在精神刺激后突然起病,主要表现为行为的紊乱,还有可反复出现幻想性的生活情节,也可有片断的幻觉和妄想。患者往往自知力不充分,不认为自己有病,病程大概持续数周,缓解以后没有后遗症状,但是可以再次发生。所以治疗上,在急性期主要是药物治疗,应用抗精神病的药物,比如奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑、舒必利、氟哌啶醇等。在缓解期可以进行心理治疗,比如认知治疗、行为治疗、精神分析等,帮助患者去了解和认识自己存在的不良认知和行为模式,寻求自我的成长和成熟的一个过程。"
2019/07/22收听(49642)
感觉性失语的临床表现,就是患者可以有自发的言语,即自己能够说话,但是对别人的语言理解出现困难,... 母艳蕾│北京医院 2023/05/17播放(38742)
感觉性失语的临床表现,就是患者可以有自发的言语,即自己能够说话,但是对别人的语言理解出现困难,...
母艳蕾│北京医院
2023/05/17播放(38742)
癔症性精神障碍的治疗原则如下:1、远离心理刺激,交代家属患者不可再受刺激; 陈梅芳│杭州市第七人民医院 2023/08/12播放(87982)
癔症性精神障碍的治疗原则如下:
1、远离心理刺激,交代家属患者不可再受刺激;
2023/08/12播放(87982)
癔症性痉挛发作的临床表现,是癔症患者在受到精神刺激或暗示时发生,病人会缓慢倒地、呼之不理、全身僵直或肢体抖动,或者呈角弓反张的姿势,患者表情痛苦,常常会出现眼角含泪,持续数十分钟,暗示治疗可加速缓解。癔症临床表现常多样化,能出现癔症的患者往往有癔症性的人格,在精神刺激的作用下发作,常在有家人或朋友等在场的时候发作,包括癔症性精神障碍、癔症性躯体运动障碍、感觉障碍等等。
2020/07/27收听(13438)
"癔症球是发生在癔症患者身上的感觉异常的表现,患者往往感觉咽喉部有这种梗阻感或者异物感,感觉有痰或者吞咽不适。患者常常反复的清喉咙或者服用消炎药物,但是往往没有什么效果,因此就会非常的受困扰,比较焦虑、紧张。有的患者甚至还会认为自己得了喉癌或者食管癌等严重的疾病,可能就会反复的就诊于耳鼻喉科、口腔科、呼吸科,但是往往没有很明显的异常。反反复复,大多要经过数年的时间才到精神心理科就诊。"
2019/08/07收听(66728)
"经皮质感觉性失语,是比较少见的一种失语类型。其主要的临床症状比较类似感觉性失语。一般患者能够流畅的表达口语,但是其意义不明,有很多新的词汇、自创性词汇,患者语量很多,表达意义空洞,模仿言语是其突出的特点,患者有严重的口语理解障碍,无法听懂别人表达的意思,其口头执行能力也有明显障碍,对一些普通的名词、动词,如果比较简单,其理解能力可相对保留,对一些虚词,比如语法词汇,患者无法理解。患者可以进行复述,一些词汇、短语,长句子都可以复述,但患者自己并不能理解自己所复述的内容。其朗读的能力部分保留,但常常读错,对文字也有理解障碍,表现为可以读出来,但是不理解文字所表达的意思。书写也有一定障碍,可以抄写,但是不能自行书写表达。"
2019/07/26收听(57372)
感觉性失语是指在意识清楚、神志正常,以及发音没有障碍的前提条件下,大脑皮层的语言中枢,尤其是优势半球的颞上回后部病变导致。感觉性失语具体表现为病人听觉正常,但不能听懂自己和别人的问话。感觉性失语的病人表达时呈一种流利性的语言,言语量较多,发音也正常,但常常言语混乱,缺乏有意义的句子,让人难以理解,经常会出现答非所问的情况。患有感觉性失语的病人复述障碍与听理解障碍常一致,感觉性失语患者还存在不同程度的命名和书写障碍。感觉性失语常见于脑梗死和脑出血等疾病,引起优势半球颞上回后部病变导致。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/27收听(22666)
"癔症也叫分离转换障碍,最早的时候也叫做歇斯底里,分离常见的临床表现就是发作性的出现意识范围狭窄、暗示性增高,以及情感急剧爆发,甚至大喊大叫,这种情感的爆发同时具有发现性的特点,选择性遗忘一些事情,同时可能会遗忘自己的身份,也就是出现自我身份识别障碍。转换障碍也就是出现的身体上的疾病,尤其是躯体症状有特别多的比如瘫痪,或者眼睛失明、动作失用,甚至会出现根本无法行走、无法站立的情况。这些疾病共同的特点都是患者可能受暗示性非常高,同时这个疾病呈现发作性的特点,也就是经过刺激之后可能在几十分钟,或者一天到数天之内出现这样的症状,但是一般不会持续太久,经过治疗之后分离的症状、转换的症状都能有效的解决,最后可能不会留后遗症。"
2020/01/20收听(46848)
临床中,有运动性的中风,患者往往不能动;也有功能性的中风,患者会出现吞咽障碍等症状;失语是中风... 王颖│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/03播放(93158)
临床中,有运动性的中风,患者往往不能动;也有功能性的中风,患者会出现吞咽障碍等症状;失语是中风...
王颖│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/03播放(93158)
癔症属于一种神经症,又称为歇斯底里症。患有癔症的病人一般具有一定的人格基础,比如具有自我为中心、争强好胜、情感丰富、具有表演性,比如人越多的时候,患者越容易表现自己,人们常说的“人来疯”就是这一种。还有患者具有暗示性高的色彩,也就是说想法和言行经常会受周围人的影响,具有这类人格基础的人在受到应激性事件或者内心冲突长时间无法解决就容易患病,患有癔症的病人多有情绪上的异常,常见的有歇斯底里大发作,患者常常声嘶力竭、嚎啕大哭、捶胸顿足等。除了情绪的异常,患者还可能有身份环境异常,比如患者存在附体体验,患者常常说已经不是自己了,而是神仙附体或者已故的人在其身上等,或者是患者不认识周围的人,不知道自己在什么地方。另外,有些患者并不表现为情绪和行为的异常,而是以躯体症状为主要的临床表现,患者往往在一定心理应激下出现一些躯体的症状,比如患者突然出现抽搐发作或者不能走路、不能说话等,但是临床检查均查不到相应的异常,没法用相关疾病解释患者的躯体症状。无论患者表现是哪种症状都应该积极治疗,根据患者具体表现应用精神科药物治疗,适当的运用暗示疗法,及时了解症状后的心理因素,帮助患者解决内心的冲突,促进患者尽快摆脱困扰,早日康复。
刘丽荣│天津市安定医院
2019/09/05收听(70482)
失语是语言功能的障碍,主要有以下几种:1、运动性失语:听得懂但无法用言语表达,此... 国红│北京医院 2023/07/08播放(75172)
失语是语言功能的障碍,主要有以下几种:
1、运动性失语:听得懂但无法用言语表达,此...
国红│北京医院
2023/07/08播放(75172)
"脑血管意外及一些脑外伤等颅脑损伤的患者常合并一些言语障碍,失语症常分为运动性失语、感觉性失语、命名性失语等。还有一些患者是几种失语类型混合在一起,叫混合性失语。比如说运动型失语,常表现为患者吐词困难,心里明白,但是说不出来、或者是对于某个字词,他用一些其它词语来替代,这是一种表达障碍。感觉性失语是患者不能够正确理解他人的意思,自己能够非常流利的说话,但是表达的意思别人也不能够听懂。命名性失语是患者对于某些物品心里明白,也能够说出这些物品的作用和功能,但是不能够正确的命名,这是常见的命名性失语。"
孙莉│武汉脑科医院
2017/11/24收听(20788)
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