复旦大学附属肿瘤医院
神经外科
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脑胶质瘤的分类较多，不同病理类型，疾病预后不一。通过积极治疗，有一定痊愈的可能，如不治疗最终可导致患者死亡。根据不同的病理学结果，选择相应的治疗方案。如髓母细胞瘤，原则上采取手术切除、全脑全脊髓放疗方案。星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤，以手术为主。病理级别较低者，不必进行放疗、化疗，病理类型级别较高者，需补充放疗、化疗。胶质瘤并非不治之症，应树立战胜疾病的信心，积极配合医生进行治疗。
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"胶质瘤，取决于它这个病理级别。目前来说，根据WHO的分级包含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个级别，十几个类型。特别是2016年最新的WHO的这个分级，把分子病理也涵盖在内了。目前来说只有Ⅰ级的胶质瘤可以彻底治愈，Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级目前来说没法根治，那么相对来说Ⅲ级、Ⅳ级的这种高级别胶质瘤来说，Ⅱ级的胶质瘤可以长期控制。"
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2018/01/16收听(13357)
胶质瘤不是不治之症，只要通过及时有效的治疗，部分患者可达到临床治愈。胶质瘤能否治愈与肿瘤分级密... 李守巍│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/23播放(59437)
胶质瘤不是不治之症，只要通过及时有效的治疗，部分患者可达到临床治愈。胶质瘤能否治愈与肿瘤分级密...
2017/06/23播放(59437)
"胶质瘤按照恶性程度可以分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级，一般来说分级越高，肿瘤的恶性程度也就越高，能治好的机会也就越小。除了少数特殊类型的胶质瘤，比如毛细胞型星形胶质瘤、室管膜下巨细胞型星形胶质瘤、原浆型星形胶质瘤、神经节胶质瘤、黄色瘤型星形胶质瘤和室管膜下瘤等胶质瘤，可以通过手术切除或者长期治愈外，其它绝大多数胶质瘤都是侵袭性、浸润性生长，手术难以彻底全切，即使术后进行了放疗和化疗等综合治疗，复发的风险仍然很高。因此，脑胶质瘤患者应定期进行神经影像学检查，以便及时发现肿瘤复发。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/07收听(90754)
"胶质瘤是能够控制的，尤其早期病灶位置比较好能够完整切除，而且分化比较好的肿瘤。Ⅰ级胶质瘤有治愈希望，但往往好多胶质瘤位置不好，不能手术切除，所以位置比较关键，比如压迫神经中枢，产生症状，导致瘫痪、功能障碍。胶质瘤可能会变成Ⅳ级胶质母细胞瘤，其边界不清晰，而且好多切不掉，效果就很差。胶质瘤如果是早期，病灶比较小、发现早，同时部位比较好，没有在功能中枢，可以考虑完整切除，病人能够长期生存，有治好希望。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/21收听(91510)
"胶质瘤用医生的话来说，治好只是通过各种的治疗手段来尽可能的延长病人的生存时间，减少病人所发生的一些痛苦。良性的胶质瘤往往会生存20年以上，一般情况下也就算治好了。如果是恶性的胶质瘤能够完全把它消灭掉还是很困难的。只是各种各样的治疗，让病人生存时间得到延长，另外生活的质量得到提高，完全治愈目前还非常困难。"
张新昌│河南省中医院
2018/01/23收听(80570)
"胶质瘤特别是早期的胶质瘤，或者是一级、二级的胶质瘤，是可以治愈的。较低级别的胶质瘤，术后如果基因检测是突变阳性，预后很好，术后可以免除辅助的放疗、化疗和靶向治疗。而对于高级别的胶质瘤，比如三级、四级，以及特殊部位的胶质瘤，是没有办法治愈的。但是通过术后的辅助放疗及化疗，高级别的胶质瘤患者还是可以在一定时间内维持生存。但是胶质瘤做完手术以后，还是要规律的随访以防止复发。即便是低级别的胶质瘤也有复发，甚至有变成高级别胶质瘤的可能。所以胶质瘤可以治愈，但是要加强随访。而高级别的胶质瘤是不可能治愈的。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/05收听(87646)
"在临床当中脑部胶质瘤是没有办法完全治疗好的，依照现在的技术水平上胶质瘤只能是尽最大可能性的减少痛苦，延长患者的生存时间，但是不可能完全的治疗好。胶质瘤本身就是恶性的肿瘤，有个非常特殊的生长方式叫做侵袭性生长，也就是可能非常像藤蔓或者杂草样到处生长没有边界。在手术切除过程当中也会非常困难，而且也会顺着神经纤维出现远处转移，不可能完全一次性的切除得非常干净，后续还需要结合其它方式共同治疗。肿瘤细胞逐渐播散的颅内就会切除困难，而且还要兼顾正常脑组织的运动，所以切除非常困难，综合来讲胶质瘤是没有办法治好的，只能通过相应的手段来缓解痛苦。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/23收听(50509)
"脊髓胶质瘤是恶性程度比较低的肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的，十年生存率90%左右。如果不能够积极的治疗，脊髓胶质瘤的病人到了中晚期会出现肿瘤的扩散和转移，通过手术切除后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。通过综合性的治疗可以延长寿命，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(29557)
丘脑胶质瘤是不能够完全治愈的，预后很差。胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，无论脑部哪个部位的胶质瘤都是没有办法进行彻底治愈的，更何况是丘脑胶质瘤。丘脑是颅内最重要的结构之一，它有很多重要的功能，包括意识的清醒、肢体的活动以及激素的释放等。丘脑胶质瘤首先肿瘤与周围的丘脑组织没有明显的边界，加上丘脑部位非常重要，因此不能做扩大化切除。肿瘤是肯定是没有办法进行全切除的，术后肿瘤肯定会有残留，并且手术的创伤和并发症较多，术后会导致患者出现昏迷、偏瘫等。肿瘤有残留，术后肯定会复发，需要行放疗和化疗。丘脑胶质瘤的恶性度一般也比较高，常在三级以上，因此术后很快就会复发，患者最终会死于肿瘤的反复复发，导致中枢性衰竭而死亡。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/09收听(49145)
恶性胶质瘤几乎不可能治好。恶性胶质瘤也就是WHO世界卫生组织分级Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤，几乎所有病人都... 汤轶强│江西省肿瘤医院 2021/05/30播放(83027)
恶性胶质瘤几乎不可能治好。恶性胶质瘤也就是WHO世界卫生组织分级Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤，几乎所有病人都...
汤轶强│江西省肿瘤医院
2021/05/30播放(83027)
"大脑胶质瘤通过手术治疗，一般预后都比较好，大部分的患者能够治好。因为大脑胶质瘤是相对恶性程度低的一种大脑肿瘤，通过早期的手术治疗，可以去除因为肿瘤带来的压迫症状或者损伤而改善症状，所以大脑的胶质瘤大部分都能够治好。对于一些恶性程度比较高的脑胶质瘤，除了手术治疗，要给予化疗药物治疗，通过化疗药物、手术再加上康复训练，可以改善肿瘤造成的功能障碍，近期的随访也是有比较好的预后。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(72958)
多数良性儿童胶质瘤可以治愈，如星形细胞瘤，通过手术切除可以达到治愈；部分恶性儿童胶质瘤是无法根... 杜建新│首都医科大学宣武医院 2017/01/03播放(55551)
多数良性儿童胶质瘤可以治愈，如星形细胞瘤，通过手术切除可以达到治愈；部分恶性儿童胶质瘤是无法根...
杜建新│首都医科大学宣武医院
2017/01/03播放(55551)
儿童胶质瘤和成人胶质瘤有类似的地方，胶质瘤是神经外科一种非常难治的肿瘤，要想把这个肿瘤彻底治好，在以前几乎是不可能。但随着近年科学技术的不断发展，有一些肿瘤的治疗已经取得很大的进步，比如小儿最常见的髓母细胞瘤，最早以前的生存期可能只有3年、5年，现在基本上都可以存活到10年以上。对于级别更低的胶质瘤，比如小脑的星形细胞瘤，有时通过手术切除以后，就可以得到终身治愈。但是对某些部位的肿瘤特别是恶性度比较高的，比如四级的胶质瘤，目前还没有特别好的办法把它彻底治愈，但是通过综合治疗，一方面手术，一方面采取靶向的化学治疗或者放射治疗，能够使这个孩子带瘤生存，让他的生命延长。而且我相信，终归有一天，能够通过药物的方法，把胶质瘤彻底的治愈，这也是医生和患者共同努力奋斗的目标。因为目前西医还不能够把胶质瘤彻底治愈，有时也会借助于中医的手段，中医去治疗胶质瘤有一定的优越性，在药物方面，会考虑到病人的身体，同时也会考虑到肿瘤，尤其是小儿，所以会推荐孩子去吃一些中药，通过中西结合的办法，对胶质瘤治疗也许会有帮助。
2017/07/10收听(79183)
"胶质瘤4级是不能都完全治愈的疾病，也就是胶质母细胞瘤，而且是属于多形性，而且此肿瘤的恶性的程度上比较严重。因为它的生长速度是非常的快，非常的迅速，需要及时对此肿瘤加以控制，需要及时采取手术的方法，将整个肿瘤完全的切除掉。在手术之后需要及时的配合化疗以及放疗的综合治理，才能够缓解肿瘤的生长。虽然经过治疗之后，不能够完全的达到治愈的效果，但也有部分人可以达到长期生存的可能性，情况比较良好的还可以活十几年的时间，有的患者存活时间不长，但是能够尽量的减轻患者的身体的痛苦，尽量的延长患者的存活时间。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(41995)
脑部胶质瘤确实是一个非常难治疗的疾病，但并不是说脑部胶质瘤就不能够治好，一部分胶质瘤的患者能够经过有效的治疗而长期生存，甚至达到临床治愈的目的。这里首先要科普一下，脑部的胶质瘤因为恶性程度的不同，按照恶性程度也能划分成四级，其中Ⅰ-Ⅱ级属于低级别胶质瘤，Ⅲ-Ⅳ级属于高级别的胶质瘤。如果是低级别的胶质瘤，尤其是Ⅰ级，通过手术的治疗，部分患者能够达到根治的效果，常年不复发。如果是高级别，尤其是Ⅳ级的胶质母细胞瘤，一般目前确实治疗效果不好，绝大多数即使手术完也有复发和转移，存活的时间大多数是两年左右。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/06收听(45261)
胶质瘤是神经外科最常见的一种肿瘤，世界卫生组织(WHO)把胶质瘤分为4级，1、2级偏良性，3、... 杨冬│中日友好医院 2021/08/09播放(91719)
胶质瘤是神经外科最常见的一种肿瘤，世界卫生组织(WHO)把胶质瘤分为4级，1、2级偏良性，3、...
杨冬│中日友好医院
2021/08/09播放(91719)
低级别的胶质瘤是能够治好的，WHO中枢神经系统肿瘤分类中将纤维型、原浆型和肥大细胞型胶质瘤，依据弥漫浸润生长的特点将其列为低级别的胶质瘤。而低级别胶质瘤一般具有较低的增殖潜能，相对局限生长，通过手术切除就可能治愈。而2级胶质瘤一般为浸润性生长，尽管增殖活性较低，但常容易复发，有些肿瘤可以进展到高级别。3级的胶质瘤组织学上有恶性的证据，如核的异型性、核分裂，通常3级肿瘤一般要进行手术后的放化疗。4级具有明确的细胞学上的恶性表现，常进展迅速并导致死亡。因此一定要早发现、早治疗，而低级别的胶质瘤是完全可以治愈的。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(15103)
"胶质瘤又称神经胶质瘤，是发生于神经外胚叶组织的肿瘤。一旦患了胶质瘤，其很难治愈。经过20多年的探索和发展，神经胶质瘤的治疗虽然取得了长足的进步，但神经胶质瘤患者的平均生存期仍小于1年，所以神经胶质瘤是神经外科中极富挑战性的肿瘤之一。脑胶质瘤的浸润性生长方式决定其恶性生物学行为。肿瘤的侵袭性是肿瘤细胞与宿主及细胞外基质相互作用的复杂过程。多种生长因子参与脑胶质瘤细胞的高增殖和侵袭行为。脑胶质瘤高增殖和侵袭行为是当今的治疗难点，因此，其治疗多采用外科手术、放疗、化疗、免疫治疗、基因治疗、光动力疗法等综合治疗为主。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/09收听(10319)
"除了少数分级属于一级的脑部胶质瘤可以通过手术全切肿瘤的方法实现治愈，绝大多数胶质瘤是难以彻底手术全切、容易复发的胶质瘤。比如二级胶质瘤在手术切除之后，肿瘤可能会复发并进展为三级胶质瘤。三级胶质瘤在手术切除放疗、化疗之后仍然可以复发，并且进展为四级胶质瘤。四级胶质瘤患者即使进行手术、放疗和化疗等综合治疗，患者平均生存期也大概只有14个月左右。脑部胶质瘤总体属于治疗比较棘手的一类疾病，是一种难以彻底根治的肿瘤。好在目前手术、放疗、化疗、靶向治疗和生物治疗等方法的综合应用，已经明显改善患者的生存期和生活质量。"
2019/04/03收听(33408)
"胶质瘤是颅内比较常见的恶性肿瘤，来自于脑的胶质细胞，胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，其中Ⅰ级是恶性程度最低、预后最好的，Ⅳ级是恶性程度最高、预后最差的。对于胶质瘤Ⅲ级能否彻底治好，胶质瘤一旦明确诊断以后，首选的是手术治疗，也就是把肿瘤做等体积的切除，如果周围没有重要的功能区会选择在肿瘤以外多切除1cm，这样能减少以后的复发率或者为以后的放疗、化疗减少肿瘤负荷。术后要根据病理结果选择合适的放疗、化疗，如果有合适的其它治疗手段也可以选择，比如有些胶质瘤可以考虑用靶向药物治疗。总体上讲，胶质瘤Ⅲ级到目前并不能彻底治愈，术后还是有一定的复发率，复发以后根据身体状况可以选择再次手术。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(79636)
北大人民医院 范存刚
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