重庆市第九人民医院
中西医结合(风湿免疫)
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皮肌炎复发的表现如下：
1、肌肉表现：近期有进行性加重的肌无力，表现为仰头、抬臂及抬腿困难、下肢无力及吞咽困难、呛咳；
2、皮肤表现：表现为皮疹症状加重；
3、全身症状：表现为疲乏无力、明显消瘦、纳差、食欲减退等；
4、实验室指标：包括血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体等指标异常。
一旦出现上述症状，提示病情有复发的倾向，应及时去医院诊治。
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皮肌炎复发症状主要表现为皮疹加重和肌肉病变加重两个方面。皮疹复发，特别是颜面部皮疹复发，可能是... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/12/22播放(93870)
皮肌炎复发症状主要表现为皮疹加重和肌肉病变加重两个方面。皮疹复发，特别是颜面部皮疹复发，可能是...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/22播放(93870)
"对于皮肌炎，是风湿免疫科中治疗相对比较困难的疾病。因为皮肌炎除会引起皮肤和肌肉病变外，还会引起严重的并发症，尤其是间质性肺炎。对于皮肌炎复发，应该加大糖皮质激素用量，严重的患者还需要进行激素冲击治疗。除糖皮质激素外，免疫抑制剂对于皮肌炎复发也是非常重要，常用的治疗皮肌炎的免疫抑制剂包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等部分，严重的皮肌炎患者复发还需要加用免疫球蛋白。总之，皮肌炎复发应该高度重视，系统治疗避免出现严重的并发症，甚至危及患者生命。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/03收听(31812)
"多发性肌炎和皮肌炎是一组病因不明，以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病，临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性的无力临床表现。多发性肌炎一般起病隐匿，常有对称性的近端肌无力及压痛，表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难，吞咽肌受累时可以出现吞咽困难、发音不清，并可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累可以出现呼吸困难，眼睛受累很少见。少数患者合并肺间质纤维化、心肌炎，一般不累及肾脏，全身表现可以有发热、关节痛、体重减轻、雷诺现象等。皮肌炎除了有多发性肌炎的表现外，还有多样性的皮疹。特征性的皮疹有两种，一种是向阳疹，也就是眶周的水肿性暗紫红色斑，可以扩展至面部、颈部、前胸上部，上眼睑呈淡紫色肿胀。另一种是Gottron征，是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑样皮疹，发生在掌指关节近端指间关节的背面。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(67434)
从医学角度来讲，没有多发性皮肌炎的说法，皮肌炎和多肌炎都是独立疾病。皮肌炎和多肌炎都属于炎性疾... 张学武│北京大学人民医院 2023/09/25播放(77384)
从医学角度来讲，没有多发性皮肌炎的说法，皮肌炎和多肌炎都是独立疾病。皮肌炎和多肌炎都属于炎性疾...
张学武│北京大学人民医院
2023/09/25播放(77384)
皮肌炎的皮肤表现是其比较常见的表现，常见症状如眶周紫红斑，即眶周和上眼睑出现紫红色斑块；皮肤暴... 张改连│山西白求恩医院 2023/11/16播放(85450)
皮肌炎的皮肤表现是其比较常见的表现，常见症状如眶周紫红斑，即眶周和上眼睑出现紫红色斑块；皮肤暴...
张改连│山西白求恩医院
2023/11/16播放(85450)
皮肌炎存在皮和肌肉两方面症状，皮是指皮疹。皮肌炎皮疹主要是眼睑红斑、水肿，与系统性红斑狼疮的区... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/08/14播放(65606)
皮肌炎存在皮和肌肉两方面症状，皮是指皮疹。皮肌炎皮疹主要是眼睑红斑、水肿，与系统性红斑狼疮的区...
2023/08/14播放(65606)
"皮肌炎典型的皮肤表现主要有以下几个方面：1、可以见于眼睑周围暗紫色红斑，多数患者以上眼睑表现为主，通常会伴有眼眶周围的水肿。2、有的皮肤病变会出现于掌指关节、指间关节，以及指甲周围。皮肤病变主要表现为暗紫色红斑，而且皮肤皮损边界不整齐，突出于皮肤周围。3、会表现在颈前、胸上部，以及肩部和上臂、上背部等等，通常以紫红色皮疹为主要表现。4、有患者会出现手掌或者手指纹的乌黑、肮脏表现，称之为技工手。皮肌炎如果病情严重，甚至可以出现恶性红斑，主要以头面部为主，严重的可以发展弥漫至全身，皮肤病变主要表现为鲜红色、弥漫、肿胀样红斑。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/02/23收听(15472)
"皮肌炎的特异性抗体，主要有抗Mi-2抗体，此抗体阳性的患者大约有95%会出现皮肤病，多数患者会表现为胸前、颈肩部呈V形、围巾形皮疹。同时抗Mi-2抗体阳性的患者，对治疗和预后的反应都比较好。其他非特异性抗体，主要有抗肌肉成分抗体，包括肌球蛋白抗体和抗肌红蛋白抗体。皮肌炎患者的发病，通常包括两个方面，即皮肤损害和肌肉损害，大约有50%左右的患者以皮肤损害为发病的开始。另外，会有1\/3左右的患者会表现为肌肉的损害。"
2021/01/18收听(65754)
关于皮肌炎的特征性表现，其实就是皮肤损害、肌肉的损害。关于皮肤的损害可以表现为皮疹，而这种皮疹... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/17播放(70028)
关于皮肌炎的特征性表现，其实就是皮肤损害、肌肉的损害。关于皮肤的损害可以表现为皮疹，而这种皮疹...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/17播放(70028)
"皮肌炎是结缔组织病，主要累及横纹肌，是非感染性的以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，既可以有皮肤的损害，也可以有内脏的损害，同时伴发有肿瘤。在临床上主要表现为：第一，可以出现肌痛肌无力的现象。第二，肌电图检测有相关的肌源性损害。第三，抽血、查肌酶谱有明显的升高。第四，做肌活检会出现肌肉的损害，出现肌炎的病理改变。另外，抽血查免疫指标具有特殊的免疫指标，例如J0-1阳性这种特殊的免疫指标阳性。结合以上几点，另外皮肌炎还有一些特殊的皮肤表现，例如在眼睑周围出现紫红色的水肿性的斑片，也是皮肌炎的特殊的一些临床表现。在临床治疗皮肌炎主要通过激素加免疫制剂进行相关的治疗，在服药过程中控制好激酶，待激酶恢复好以后酌情减量或者停药，随诊观察。随着免疫制剂的应用，特发性肌炎这种治疗，它治疗的效果也越来越好，还是建议早诊断早治疗，以便更好地控制并发症，改善预后。在皮炎的治疗过程中一定要做肿瘤的筛查，防止伴发相关的肿瘤。"
张涛│北京协和医院
2017/07/12收听(35788)
说起皮肌炎，这是皮肤科里面相对比较重的一种疾病，是皮肤结缔组织病的一种，皮肌炎主要是皮肤和肌肉发生了炎症，肌肉发生炎症会出现肌肉的酸疼，而皮肌炎最开始的肌肉炎症的表现，主要是在我们的近心端，所谓近心端就比如说我们的四肢、大腿和我们肩部的肌肉会出现炎症，所以会出现肌肉的无力、酸痛。皮肤上的炎症表现首先会出现的位置是在我们的两个上部的眼睑，这个地方会出现水肿性的紫红色的斑，而且是持续不退的，相对比较典型的还有我们的手上，手指的伸侧会出现一些比较小的，大概是绿豆大小的紫红色的小丘疹，这些都是皮肌炎比较特征性的表现，所以如果在这些部位出现了刚才说的这些表现，而且同时伴有明显的肌肉酸痛无力，胳膊上抬费劲这样的一些情况，一定要及时到医院去，因为对于皮肌炎的诊断治疗，一定要到规范的医院寻求专业的医生帮助，严重的时候还需要住院治疗。
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/17收听(81300)
皮肌炎是皮肤和肌肉发炎，是皮肤结缔组织病的一种。肌肉发炎是指四肢、大腿和肩部的肌肉出现无力、酸... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(67716)
皮肌炎是皮肤和肌肉发炎，是皮肤结缔组织病的一种。肌肉发炎是指四肢、大腿和肩部的肌肉出现无力、酸...
2023/04/11播放(67716)
皮肌炎属于自身免疫性皮肤病，受遗传因素影响，感染是疾病常见的诱发因素，成人皮肌炎常和肿瘤伴发。... 王福军│江门市五邑中医院 2023/09/26播放(88450)
皮肌炎属于自身免疫性皮肤病，受遗传因素影响，感染是疾病常见的诱发因素，成人皮肌炎常和肿瘤伴发。...
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2023/09/26播放(88450)
皮肌炎是在多发性肌炎的基础上伴发皮肤炎症，多发性肌炎是以肌肉发炎和变性为特征的一种疾病，可以发... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(27619)
皮肌炎是在多发性肌炎的基础上伴发皮肤炎症，多发性肌炎是以肌肉发炎和变性为特征的一种疾病，可以发...
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2023/08/25播放(27619)
皮肌炎常见病因如下：1、感染：与埃可病毒、人类免疫缺陷病毒或弓形虫感染有关； 李春│北京大学人民医院 2023/06/14播放(51398)
皮肌炎常见病因如下：
1、感染：与埃可病毒、人类免疫缺陷病毒或弓形虫感染有关；
李春│北京大学人民医院
2023/06/14播放(51398)
皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有皮肤损害。本病... 贺雄│重庆市第九人民医院 2023/07/17播放(59956)
皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有皮肤损害。本病...
贺雄│重庆市第九人民医院
2023/07/17播放(59956)
"皮肌炎是指皮肤和肌肉改变的自身免疫性疾病。皮肤的改变，有熊猫眼、V字型皮疹、披肩疹，同时伴有肌肉的酸疼，胳膊不能抬起，严重时头会没有力气，抬不起来。皮肌炎如果单纯是肌肉的改变，就会有肌肉的酸疼，化验时会有乳酸脱氢酶、肌酸激酶增高，自身抗体是阳性，皮肤活检可以诊断为多发性肌炎。如果有皮肤的改变，比如熊猫眼、V字型皮疹、披肩疹，就可以诊断是皮肌炎。"
孙瑛│北京大学人民医院
2018/03/02收听(88594)
皮肌炎是一种炎症性疾病，是指进行性对称性肌无力伴皮疹。典型皮疹主要有向阳疹、Gottron征、... 崔莉│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(92072)
皮肌炎是一种炎症性疾病，是指进行性对称性肌无力伴皮疹。典型皮疹主要有向阳疹、Gottron征、...
崔莉│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24播放(92072)
皮肌炎属于自身免疫系统疾病，可累及全身多系统，表现为以下几个方面：1、特征性皮疹... 李春│北京大学人民医院 2023/09/16播放(78710)
皮肌炎属于自身免疫系统疾病，可累及全身多系统，表现为以下几个方面：
1、特征性皮疹...
2023/09/16播放(78710)
"皮肌炎是以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。本病主要是以红斑、水肿为皮损特点，伴有肌无力和肌肉炎症变性的疾病，主要累及皮肤和血管，常伴有关节、心肌等多器官损害，各年龄组均可发病。儿童皮肌炎多发生在十岁以前，常伴钙质沉积，预后相对较好。成人皮肌炎在40到60岁时高发，常伴恶性肿瘤，女性发病高于男性。多数缓慢起病，少数急性起病。皮肌炎中医又称“肌痹”，认为是由先天禀赋不足，气血亏虚于内，风寒湿邪侵袭而成。"
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/08/14收听(83174)
北大一院 张卓莉
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郴州市第一人民医院 谢兴元
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