佛山市三水区人民医院
泌尿外科
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尿道分为前尿道和后尿道。尿路结石根据发病部位不同，治疗方法不同。主要通过尿道口排出，结石能否自行排出，需根据尿道口大小因人而异，大多数8mm-1cm的结石可自行排出。但如果尿道因受伤造成尿道狭窄，即便小的尿道结石也有可能无法排出。尿道结石主要由于尿道之上的结石掉落至尿道所致；因此，建议患者及时检查，查看其他部位有无结石。
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在输尿管结石的自行排石治疗当中，1cm以下的结石可自行排出，其中以6mm为佳。对于6mm以下的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/12播放(77556)
在输尿管结石的自行排石治疗当中，1cm以下的结石可自行排出，其中以6mm为佳。对于6mm以下的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/12播放(77556)
按结石大小、发生部位，及有无尿路并发症决定输尿管结石的治疗方法。直径＜4mm的结石，在没有梗阻... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/31播放(90200)
按结石大小、发生部位，及有无尿路并发症决定输尿管结石的治疗方法。直径＜4mm的结石，在没有梗阻...
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/31播放(90200)
一般＜0.6cm的输尿管结石和部分0.6-1cm的结石，可通过排石治疗排出。输尿管比较通畅，肾... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2023/11/16播放(68556)
一般＜0.6cm的输尿管结石和部分0.6-1cm的结石，可通过排石治疗排出。输尿管比较通畅，肾...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2023/11/16播放(68556)
" 肾脏结石最大径如果小于6mm，绝大多数能自由的通过输尿管排出体外，但是如果最大径超过6mm，可能会卡在输尿管之内无法排出，需要进一步的进行体外冲击波碎石、药物排石或者对症止痛等治疗来促进结石排出，缓解结石所带来的疼痛感。 如果曾经有过排出结石病史的经历，或者有过输尿管支架管植入手术的经历，可能8mm左右的结石也可以自行排出，但超过8mm的结石不能排出，需要采用介入性的方法来将结石击碎，促进结石排出体外，也有比较小的结石可长期停留在体内不能排出，绝大多数位于肾脏下盏或者位于肾盏之内，以及与肾盏周围的黏膜造成粘连，也不能自行排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/17收听(46766)
多大的结石能够自行排出并没有标准答案，但通常认为＜7mm的结石排出几率较大。如果＜4mm的结石... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/10/31播放(79388)
多大的结石能够自行排出并没有标准答案，但通常认为＜7mm的结石排出几率较大。如果＜4mm的结石...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/10/31播放(79388)
"输尿管结石有少部分是可以自行排出的。一般来讲输尿管结石在4mm以下，从泌尿外科的规范诊疗原则方面，说是可以让患者观察，药物治疗，以便患者有自行排出的时间。如果超过5mm以上，一般是主张及药物或者进行相关的治疗。当然对于每位患者来讲，每个人的排石能力是不一样的，我们在临床工作中可以看见有些患者如果多次排石，他可以排出将近1cm的结石，排石每个人有很大的差异，就跟剖腹产类似，有些孕妇胎儿比较巨大，也可以正常自然分娩。所以输尿管结石的排出具体一般标准是4mm以下是可以去观察，让他自行排出的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
廖晓星│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(14812)
因为正常人的输尿管宽度一般在0.5cm左右，所以理论上0.6cm以下的结石可以通过药物排出，或... 张鹏│烟台毓璜顶医院 2023/02/22播放(81208)
因为正常人的输尿管宽度一般在0.5cm左右，所以理论上0.6cm以下的结石可以通过药物排出，或...
张鹏│烟台毓璜顶医院
2023/02/22播放(81208)
"输尿管的管径一般情况下在3-5mm，尿液比较充裕、输尿管扩张的情况下，管径可以达到1cm左右。因此，理论上6-7mm左右的结石，排出体外的可能性比较大，也有少数患者1cm结石也可以自行排出体外。对于1cm以上的结石，想要完全通过输尿管并排出体外，难度极大，往往需要接受体外冲击波碎石或输尿管镜手术、输尿管软镜手术，达到完全粉碎结石并清石的目的。所以，结石的后续治疗究竟是保守治疗观察、等待，还是积极的手术，完全取决于结石的大小，以及对结石治疗效果严密的复查。一定要警惕治疗后对结石的复查，有可能有一部分病人会因为忽视复查工作，导致事实上结石并未完全排出体外，从而滞留在输尿管里，对肾脏的功能造成极大的不可逆转的损害。在结石自行排出或者手术去除结石后，建议患者对结石进行成分分析。从各环节预防结石的再发，包括多饮水、适量运动、高纤维素饮食、低蛋白饮食、避免过量摄入钙和维生素D等。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(87542)
结石有很大一部分是自行排出的，机体并没有感受到有微粒结石排出，因为水质不同、机体状况不同或者饮... 李州利│解放军第309医院 2023/09/30播放(91114)
结石有很大一部分是自行排出的，机体并没有感受到有微粒结石排出，因为水质不同、机体状况不同或者饮...
李州利│解放军第309医院
2023/09/30播放(91114)
输尿管结石能否自行排出，不单纯与结石大小有关系。通常情况下，输尿管结石0.4cm，排出的几率约... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/08/11播放(98444)
输尿管结石能否自行排出，不单纯与结石大小有关系。通常情况下，输尿管结石0.4cm，排出的几率约...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/08/11播放(98444)
"尿道结石常常需要口服排石药物治疗，通过口服654-2治疗，可以明显扩张输尿管和尿道，促进结石排出体外。尿道结石还可以口服复方金钱草颗粒治疗，复方金钱草颗粒具有促进排石作用，同时具有利尿作用，通过尿液冲刷可促进结石排出体外。尿道结石也可以口服α受体阻滞剂治疗，α受体阻滞剂可以扩张尿道、扩张输尿管，促进结石排出体外。此外，通过大量饮水、大量活动，多数病人尿道结石也可以排出体外。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(21846)
"尿道结石能否快速取出，要取决于结石的大小以及结石所在的部位。如果结石在尿道外口的附近，又不是特别大，可以在直视下用止血钳将结石夹出。如果结石崁顿在中尿道或者后尿道，一般用钳子不能夹出，可以用尿道探或者膀胱镜将结石推入膀胱，然后体外冲击波碎石，或者用腔镜碎石，将结石击碎成粉末，然后排出体外。如果结石崁顿时间较长，不能推到膀胱，或者不能夹出时，就要需要切开将尿道切开之后取出结石，取出之后还要留着一段时间的尿管，防止尿道狭窄。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/29收听(71718)
"根据结石大小以及位置判断，如果结石在尿道的舟状窝，可往尿道内注入无菌液体石蜡油，经尿道推挤出尿道口，或者用止血钳经尿道口深入将结石取出。如果结石在后尿道，可用尿道探子将结石慢慢推入膀胱，再按膀胱结石进行处理。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(81530)
尿道结石排出要看尿道结石的大小，一般尿道结石在0.6cm以下，通过大量饮水、当运动可以自行排出体外。如果结石＞1cm，会卡在尿道。这种情况通常见于男性患者，出现这种情况，一定要去医院做膀胱镜检查或尿道探诊，将结石推入膀胱。推入膀胱之后，根据结石的小，可以做体外冲击波碎石，将结石碎成小的碎块或粉末排出体外。如果尿道结石比较大，而且质地较硬，将结石推入膀胱之后，可以做钬激光碎石或内镜气压弹道或超声碎石。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2018/05/10收听(36172)
"尿道结石根据结石位置不同，治疗方法是不同的。如果是接近尿道外口，不能排除，可以采取将液体石蜡注入尿道，然后用镊子或者钳子将它取出；如果是尿道前尿道部位的结石，不能经尿道口取出，这种可以考虑前尿道切开取石的办法，还有后尿道结石处理办法。它是采用尿道探子将结石推到膀胱，采用内镜将结石大力钳碎石或者弹道碎石方法碎石。如果是尿道狭窄，结石排出困难的患者，采取经尿道把狭窄的部位切开，进行取石的办法。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(35890)
早期结晶状态的尿道小结石，通常采取非手术保守治疗，包括通过药物增加排泄和通过药物扩张泌尿系统，... 干思舜│上海东方肝胆外科医院 2023/12/18播放(81790)
早期结晶状态的尿道小结石，通常采取非手术保守治疗，包括通过药物增加排泄和通过药物扩张泌尿系统，...
干思舜│上海东方肝胆外科医院
2023/12/18播放(81790)
男性的尿道结石如果体积很小，可以考虑自行排石，增加饮水量，促进结石的排出。但是部分结石可能嵌顿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(33005)
男性的尿道结石如果体积很小，可以考虑自行排石，增加饮水量，促进结石的排出。但是部分结石可能嵌顿...
2023/04/11播放(33005)
男性尿道结石可考虑采用自然排石、挤出结石、激光碎石、内镜下治疗等方法进行治疗，如： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/14播放(69854)
男性尿道结石可考虑采用自然排石、挤出结石、激光碎石、内镜下治疗等方法进行治疗，如：
2023/01/14播放(69854)
尿道结石6mm多饮水、多排尿以后，一般都能自行排出，极少发生有停留不能排出的情况。建议患者每日饮水量>2500mL，如果没有活动上的限制，可以适当进行跳跃运动或者进行跳绳、慢跑等运动，来促进重力性排石的作用。还可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者尿石通丸等药物来辅助排石。盐酸坦索罗辛缓释胶囊，具有舒张尿道平滑肌和输尿管平滑肌的作用，能够增强尿道的蠕动来加强排石的作用。而尿石通丸具有通淋利水、增加尿量的作用来促进排石的作用。对于口服药物治疗，结石长期停留大约2周以上不能排出的患者，则建议进行体外冲击波碎石，或者进行尿道镜下结石清除，或者结石取出手术治疗，将结石直接取出体外，达到彻底治愈的目的。
2020/05/15收听(79478)
黄钟明│北京协和医院 2023/05/30播放(46856)
黄钟明│北京协和医院
2023/05/30播放(46856)
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