北京大学第一医院
介入血管外科
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下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，治疗方法主要包括如下内容：
1、保守治疗：以药物为主的综合治疗，包括华法林、低分子肝素、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物，是首选的治疗方法；
2、手术治疗：包括开放性手术和介入手术，近端血栓可考虑介入手术，只有股青肿、股白肿时才可行开放性手术。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"下肢静脉血栓的治疗方法目前无论在指南当中，还是在临床实践当中都是非常明确的，它主要的方法就是抗凝，抗凝药有很多种，我们有通过静脉用的，也可以通过皮下注射用的，还有通过口服的药物来进行治疗，无论对于急性期还有慢性期的病人，如果它的症状非常重，我们也会有更多的外科的更先进的一些手段来进行治疗。对于急性期，我们现在至少有两种方法，可以快速的把血栓吸出来，或者直接把溶栓导管器材埋在血栓内，像血栓内直接注射溶栓药，把血栓化掉，对于慢性的血栓，如果它引起一些主要血管的梗阻，我们也可以像动脉疾病治疗一样，就像冠心病，因为管心脏的血管堵了，我们去做开通放一个支架。在静脉系统当中如果是慢性，同样也可以进行支架的植入，做球囊扩张这些治疗措施。"
李拥军│北京医院
2017/11/27收听(38685)
下肢静脉血栓治疗方法如下：1、最基本的治疗是抗凝治疗。抗凝治疗目的是不要在已经形... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2019/07/22播放(98591)
下肢静脉血栓治疗方法如下：
1、最基本的治疗是抗凝治疗。抗凝治疗目的是不要在已经形...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2019/07/22播放(98591)
下肢静脉血栓的治疗方法包括：1、周围型膝盖以下的深静脉血栓和浅静脉血栓，以抵抗血... 宋小军│北京协和医院 2018/03/28播放(72885)
下肢静脉血栓的治疗方法包括：
1、周围型膝盖以下的深静脉血栓和浅静脉血栓，以抵抗血...
宋小军│北京协和医院
2018/03/28播放(72885)
"下肢静脉血栓的保守治疗，首先要抬高患者的肢体，这样能够减轻患者的症状，同时制动，不要下床，能够预防血栓的脱落，给患者消肿药、抗炎药，能够减轻患者的症状，同时使血栓变小。如果身体条件允许的话，可以静脉给一些溶栓药物。比如说尿激酶、纤溶酶、阿替酶等等，然后根据患者的疾病的情况，可以选择是否进行手术治疗。手术主要是用介入的方式将导管介入血栓内部进行局部溶栓，如果是Cockett综合征的话，可以一并治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/11/23收听(38344)
"治疗下肢静脉血栓的方法首先要明确下肢静脉血栓是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。浅静脉血栓主要采取活血化瘀、抗凝的治疗，或者直接对浅静脉血栓进行切除，可以有效治疗前静脉血栓。深静脉血栓主要采取抗凝的治疗，能够使血栓变小、机化，甚至完全消失。如果下肢血栓比较大，而且影响下肢血液循环，可以采取机械性吸栓或者置管溶栓，首先要在下腔静脉放一个滤器，然后将溶栓导管或者吸栓的导管放入血栓内部，对血栓进行针对性的治疗，才能够有效减轻下肢血栓的负荷量，减轻下肢静脉血栓引起的一系列的症状，比如腿肿、活动障碍等，这些症状都会随之减轻或者消失。"
2020/07/28收听(83885)
治疗下肢静脉血栓的主要方法为抗凝治疗及溶栓治疗，但生活指导的意义也非常重要。生活指导主要是需病人绝对卧床、患肢抬高，不能做屈伸的运动以及避免便秘的情况发生，可以将血栓脱落导致肺栓塞的几率降至最低。在使用抗凝药物的同时，需要定期复查血常规及凝血常规，如果在治疗过程中出现尿血、便血、牙龈出血以及皮下出血等皮肤粘膜出血的症状，应及时复查凝血常规，以避免出现脑出血等恶性后果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(99060)
"子宫平滑肌瘤病是需要手术的，原因是平滑肌瘤尽管它是良性的，但它是会顺着血流的方向生长，最严重的时候可以长到心脏内，甚至可以长到肺动脉内，所以这时候就会出现比较严重的一些类似肺动脉栓塞、下腔静脉梗阻的现象，所以发现子宫静脉平滑肌瘤病以后是需要进行手术干预的。而且我们也发现子宫平滑肌瘤病，实际上是跟激素水平相关的，这时候对于卵巢的切除手术是必要的，对于一些相应的随后的激素治疗也是必要的，所以除了进行手术治疗之外，还要进行一些相应的激素治疗。"
2017/12/14收听(94853)
"下肢静脉血栓是常见的静脉疾病之一，根据静脉血栓发病的早晚，可以分为急性静脉血栓以及慢性静脉血栓两种，它们的治疗办法各不相同。其中急性静脉血栓治疗方式包括单纯的抗凝、溶栓对症治疗，以及手术切开取栓治疗，介入下置管溶栓治疗以及机械碎栓治疗，选择何种治疗办法，需要根据您的经济条件以及患者的病情，就诊医院医生所能采取何种治疗办法而选择。一般慢性静脉血栓治疗通常会采用抗凝对症治疗，以及活血化瘀这样的药物治疗办法。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/04/22收听(21098)
下肢静脉血栓是常见的周边血管疾病，也是一种多发病，血流滞缓、血液高凝及血管壁损伤是该病形成的三大病因，但是单一因素往往不能独立致病，常常是两个或者三个因素的共...
陈荣鑫│滨州市中心医院
2019/07/15阅读(3189)
"治疗下肢静脉血栓的方法有以下几种：第一种，下肢静脉置管溶栓，此种方法是采用介入下穿刺将溶栓导管置于下肢静脉血栓内，从溶栓导管外围给予溶栓药物。第二种，下肢静脉吸栓术，此种对于腘静脉以上的深静脉血栓可以采用吸栓的方法来进行减容。以上两种方法都是介入下进行的，在进行溶栓或者是吸栓之前，都要进行下腔静脉滤器植入术，以防在介入过程中出现血栓脱落而发生肺栓塞。第三种，对于慢性的静脉血栓一般采用抗凝治疗，口服华法林或者利伐沙班等抗凝药物，华法林由于需要频繁监测凝血象且出血风险较大，现临床上多采用利伐沙班，一般口服3-6个月，大部分血栓可以消除，甚至再通。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/17收听(75466)
"下肢静脉血栓的治疗主要为以下治疗方法：1、如果静脉血栓不严重时，主要是通过服用药物来进行治疗。一般服用的药物有阿司匹林、利伐沙班、华法林等，但是需要在医生的指导下服用，并且去医院定期复查相应的检查。2、如静脉曲张较严重时就需要住院进行输液治疗，一般需要给予扩容、祛聚，必要时给予溶栓药物，例如尿激酶等。如果再严重时则可能需要行介入治疗，即在X光下置入导丝，将形成的血栓取出，或者进行血管扩张。3、再严重者则可能需要行手术治疗，即将血管切开，血栓取出，必要时将该段血管一并切除。在患有下肢血栓后不能做过于剧烈的运动，例如打篮球、踢足球等，因为这些可能会导致血栓脱落，同时也不能饮用含有酒精的饮料，不能吃过于辛辣的食物等。其他的注意事项，需要向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(86002)
下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓的治疗主要是外敷喜疗妥这种消肿的药物，如果说症状比较重的话，患者疼痛比较厉害，可以切一个小口将血栓给挤出来，或者是通过大隐静脉外的手术方式解除下肢静脉血栓、浅静脉血栓。深静脉血栓的治疗方式主要是患肢的制动、抬高，运用消肿药和抗凝药，还有溶栓药物，如果症状比较重，可以进行局部的置管溶栓。如果是由于髂静脉受压造成的下肢深静脉血栓，需要进行髂静脉受压，进行介入治疗。
2017/11/23收听(38224)
"下肢静脉血栓，分为浅静脉血栓和深静脉血栓的形成。对于浅静脉血栓来说，主要是因为曲张静脉下肢的静脉曲张所引起的血液回流慢，在曲张静脉内停留时间比较长，凝血系统启动在曲张静脉内形成血栓。对于深静脉血栓，主要是因为三个原因：第一个就是静脉回流的缓慢，这是因为深静脉不通畅、下腔静脉不通畅或者是心脏这些原因泵功能不全所引起的血流回流慢。第二个就是静脉血液的高凝状态，比如自身免疫病、肿瘤等等，这些情况都会引起血液处于一种高凝的状态。还有血管壁受到损伤，这样能够1月余血管形成深静脉血栓，给深静脉血栓的形成制造了一种优越的环境。治疗上主要通过抗凝，对于浅静脉血栓，在消肿抗凝的基础上可以切除长血栓的那些浅静脉。对于深静脉血栓，除了抗凝、消肿，还要抬高患肢，还要避免运动。因为深静脉血栓一旦脱落，会导致肺栓塞。出现肺栓塞，有可能会是致命性的，会危及患者的生命。如果血栓比较多，可以采用溶栓治疗，也可以采用手术清除血栓的方式，具体情况还要根据患者的具体病情，来选择不同的手术方式。"
2018/09/27收听(41070)
"下肢静脉血栓的治疗，包括非手术治疗和手术疗法。非手术治疗主要包括：患者要卧床休息，并且抬高患肢，可以适当的使用利尿剂，可以减轻下肢肢体肿胀的情况。如果病情允许的情况下，可以让患者穿医用弹力袜或者弹力绷带后起床活动；可以使用祛聚的药物，比如阿司匹林、双嘧达莫、丹参等。另外，还可以抗凝治疗，主要抗凝药物有低分子肝素钠。患者可以进行适当的溶栓治疗，使用链激酶、尿激酶等。手术治疗主要是取栓，一般常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂、股静脉血栓形成的早期病例，而且手术疗法取栓疗效确切，能够拯救患者的肢体，有利于患者病情的改善。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(80324)
下肢静脉分为浅静脉和深静脉，它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。如果是浅静... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2018/01/17播放(75763)
下肢静脉分为浅静脉和深静脉，它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。如果是浅静...
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/17播放(75763)
下肢静脉血栓分成了深静脉血栓和浅静脉血栓，浅静脉血栓没有什么特殊情况，不需要特别的治疗，最多局部敷药，对症处理，而深静脉血栓就比较复杂了，要看是在哪个部位的血栓，肾静脉血栓的治疗方法有抗凝、溶栓、手术，手术又包括两种，一种是腔内手术，另一种是开放手术。腔内手术就是通过一个介入的方法，用微创的方法来治疗血栓，而开放手术是通过开放，然后把血管打开，把里面的血栓取出来，所以下肢静脉血栓治疗方法是比较多的，具体如何治疗要根据血栓的情况来说。
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(85083)
下肢静脉血栓脱落，回流到心脏、肺可引起致命性的肺梗，需积极进行治疗。目前主要针对病因治疗，可采... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(98715)
下肢静脉血栓脱落，回流到心脏、肺可引起致命性的肺梗，需积极进行治疗。目前主要针对病因治疗，可采...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(98715)
下肢静脉血栓根据位置治疗，只要患者没有明确的出血风险，比如血色素较低、刚做完手术或者消化道以前... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2021/01/08播放(92618)
下肢静脉血栓根据位置治疗，只要患者没有明确的出血风险，比如血色素较低、刚做完手术或者消化道以前...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2021/01/08播放(92618)
"下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，下肢浅静脉血栓多伴有静脉炎，因此，应该在抗炎基础上，进行手术切除浅静脉血栓治疗。下肢深静脉血栓以抗凝治疗为主，对于急性深静脉血栓可以在介入下行滤器植入术，同时对深静脉进行介入下吸栓手术，术后取出下腔静脉滤器。术后给予长时间抗凝3-6个月，定期复查，必要时穿弹力袜辅以治疗。对于下肢静脉血栓，一定要明确患者病因，常见病因包括手术、外伤、长期卧床以及肿瘤等。如病因不明确，而单纯进行抗凝治疗，可能会导致复发几率较高。"
2020/04/03收听(87207)
下肢静脉血栓形成的部分患者无特异性症状，根据临床表现诊断较为困难，可以选用下列检查以确诊： 马瑞│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(95321)
下肢静脉血栓形成的部分患者无特异性症状，根据临床表现诊断较为困难，可以选用下列检查以确诊：
马瑞│银川市第一人民医院
2019/05/21播放(95321)
山西大医院 皮兴涛
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