安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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患者出现腰腿疼痛应明确病因，针对病因进行治疗。中老年人出现疼痛多与劳损有关，如坐骨神经痛、腰椎间盘突出、骨质增生均可引起大腿疼痛。糖尿病患者还需排除糖尿病周围神经病变，大腿外侧神经受损也可导致疼痛，治疗方法如下：
1、控制血糖；
2、营养神经：口服营养神经类药物；
3、中医治疗：针刺、艾灸、拔罐可改善局部疼痛，促进神经修复。
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"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(27052)
糖尿病的大腿疼痛属于糖尿病周围神经病变，尤其是痛性神经病变，多由长期高血糖或血糖在短期内急剧升... 张闻宇│郑州人民医院 2023/06/18播放(61602)
糖尿病的大腿疼痛属于糖尿病周围神经病变，尤其是痛性神经病变，多由长期高血糖或血糖在短期内急剧升...
张闻宇│郑州人民医院
2023/06/18播放(61602)
"糖尿病的危害在于随着糖尿病病程的不断进展，而出现各种并发症。糖尿病的大腿疼痛，一般来说可能由两种并发症引起，第一个是糖尿病的下肢血管病变，由于下肢血管的慢性闭塞，可以造成静息性的疼痛或者间歇性跛形；第二种是糖尿病的周围神经病变，可能会引起糖尿病患者四肢以及末梢疼痛、麻木。所以糖尿病的大腿疼痛可以先做两种检查，一个是下肢血管超声，一个是四肢的肌电图。如果是下肢血管病变，可以采用一些改善周围循环的药物，比如凯时，疏通一下周围血管，可以明显地减轻疼痛。如果是糖尿病的周围神经病变，可以应用一些营养神经的药物，比如硫辛酸，也可以起到缓解疼痛的作用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/09收听(68802)
"糖尿病的患者一般经常会出现全身性的疼痛，大腿疼痛也是比较常见的，它的原因往往是两个方面造成的，一个方面就是糖尿病的神经系统出现了并发症，造成一个感觉的异常，出现的疼痛。另外一种就是血管的并发症，它是因为血管的狭窄，严重的可能出现闭塞，导致供血的不好，这个时候人体也会出现疼痛，这两种情况都会出现疼痛，具体的还是要到医院进行治疗。"
商学征│北京中医药大学东方医院
2018/01/02收听(74642)
相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/01/10阅读(4795)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/28播放(86908)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/28播放(86908)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2023/01/31播放(66616)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2023/01/31播放(66616)
"糖尿病患者之所以会出现糖尿，是因为血液当中的血糖过高，这样含葡萄糖过高的血液，循环到肾脏的时候，肾脏不能完全把血液当中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就随着尿液排到体外就出现了糖尿。这个时候检查尿常规里面的尿糖会是阳性。那么为什么会出现多尿，就是因为血液当中的葡萄糖过多的时候，会引起渗透压的升高，就会出现渗透性的多尿。葡萄糖是构成晶体渗透压很重要的因素，所以血当中的葡萄糖过高，随着尿液排到体外的时候，渗透压增高会刺激尿的次数增加。另外血糖过高时，身体为了自我保护，也可以企图排出过多的糖类，把自己的血糖降下来，这些原因都是导致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的时候还有口渴，口渴的时候必然导致患者多饮水。所以患者可以有口渴、多饮，多饮以后也可以导致多尿。因此，常常说的糖尿病患者的三多一少就是多饮、多尿、多食等等这样的临床表现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/06/30收听(20684)
首先强调糖尿病患者的运动需要个体化，对于普通糖尿病患者没有特殊的情况，可以遵循一三五七的运动处... 杨金奎│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/06播放(86066)
首先强调糖尿病患者的运动需要个体化，对于普通糖尿病患者没有特殊的情况，可以遵循一三五七的运动处...
杨金奎│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/06播放(86066)
糖尿病患者的注意事项如下：1、避免体重超重，可通过有氧运动维持正常体重，并保持相... 刘浩│广东省第二人民医院 2023/12/09播放(80310)
糖尿病患者的注意事项如下：
1、避免体重超重，可通过有氧运动维持正常体重，并保持相...
刘浩│广东省第二人民医院
2023/12/09播放(80310)
"糖尿病患者不能吃各种糖和含糖的零食，或者有精制淀粉类的零食，如罐头、果脯、加工肉类、含糖饮料、调料、糖果、糕点、冰淇淋、果酱、加工蜂蜜、色素、防腐剂等。对于糖尿病患者，上述不能吃的东西一定要注意，否则会使血糖波动，对自己的情况非常不利。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/05收听(28492)
"糖尿病患者典型的症状是“三多一少”，但是好多糖尿病人有一些不典型的症状，如反复的生疖、长痈、皮肤损伤或者手术后的伤口不愈合、皮肤瘙痒，尤其是女性外阴瘙痒或者泌尿系感染，还有不明原因的双眼视力减退、视物模糊。男性可以出现不明原因的性功能减退、阳痿，过早发生高血压、冠心病或者脑卒中，下肢麻木、烧灼感或者出现微量或明显的蛋白尿，这些都是糖尿病的症状，要注意。"
2017/12/29收听(54508)
对于糖尿病患者来说，运动是糖尿病五驾马车疗法之一。建议糖尿病患者通过运动来增加肌肉组织对葡萄糖... 徐比萍│海南省中医院 2023/05/25播放(50674)
对于糖尿病患者来说，运动是糖尿病五驾马车疗法之一。建议糖尿病患者通过运动来增加肌肉组织对葡萄糖...
徐比萍│海南省中医院
2023/05/25播放(50674)
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。全世界糖尿病患者预测到2035年将上升至5.92亿人。2型糖尿病是内科最常见的内分泌代谢紊乱疾病，是一种涉及环境、免疫...
冯高科│武汉大学人民医院
2019/08/23阅读(4578)
"糖尿病患者减肥主要包括饮食控制、运动以及药物的治疗，饮食控制和运动糖尿病患者在这方面应该都是比较了解，总的来说就是少吃、多运动能从根本上控制体重，防止体重有明显的增加。重点给患糖尿病患者介绍减肥方面的药物，首选的药物就是二甲双胍，是既便宜又比较容易买到的降糖药物，对糖尿病合并肥胖的患者特别适用，除了降低血糖，还有降低体重的作用。还有就是GLP-1受体激动剂，这类药物采用皮下注射，起到的主要作用是抑制糖尿病患者食欲中枢，增加饱腹感，延缓胃肠的蠕动，使糖尿病患者食欲明显下降，吃得比较少，达到减轻体重、控制血糖的治疗目的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/27收听(85806)
糖尿病患者出现低血压往往提示体位性低血压的出现，这是因为患者已经产生了糖尿病自主神经病变，而且这种自主神经病变发生在心血管系统，从而引起体位性低血压。这是因为患者的血压同自主神经的功能直接相关，如果自主神经功能发生紊乱，整个血压的调节就会产生相应的障碍，也就是血压调节的速度不能跟上体位改变的幅度。最常见于患者从卧位变为立位的状态，在这种状态下整个血压的调整幅度明显低于体位的改变，会出现脑供血不足、头晕等体位性低血压的表现，因此要解决这个问题最关键的就是要改善患者的血糖，将血糖控制在理想的水平，同时配合营养神经的治疗，只有这样才能最大程度的改善患者低血压的情况。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/13收听(74630)
"饮食治疗是糖尿病患者有效控制血糖的基础，从诊断糖尿病开始就需要予以糖尿病的饮食治疗，而且贯穿糖尿病治疗的始终。糖尿病患者不能喝粥的原因是粥属于淀粉类食物，淀粉在熬煮过程中容易发生过度糊化，过度糊化的淀粉非常容易被吸收，导致喝粥后短时间之内血糖迅速升高，造成餐后血糖大幅度升高，所以不建议糖尿病患者喝粥。如果糖尿病患者非要喝粥，建议如下：一、粥不要过度熬煮；二、尽可能熬的稀一些，而且不要加面，尽可能少喝；三、可以用杂粮，比如绿豆、燕麦等混合熬煮，以延缓餐后血糖上升的幅度，避免血糖波动太大。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/26收听(45466)
糖尿病是一种终身性疾病，是由于胰岛素绝对或相对不足造成的临床上以高血糖为其特征的慢性代谢性的疾... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(33651)
糖尿病是一种终身性疾病，是由于胰岛素绝对或相对不足造成的临床上以高血糖为其特征的慢性代谢性的疾...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/03播放(33651)
"糖尿病患者可以吃银耳、主食、黄瓜。1、银耳：患上糖尿病的人群需要多吃膳食纤维比较高的食物，银耳不仅膳食纤维高，卡路里含量也比较低，其中含有多糖成分，对降血糖也有着不错的效果。同时，银耳可以改善胰岛素活性，从而达到降血糖的效果。2、主食：每天主食是必要的，这也是提供人体一天身体能量与营养来源。虽然主食内含糖量比较高，可是过于苛求主食分量，反而不利于糖尿病的治疗。对于糖尿病患者来说，每日主食不能低于300克为佳。3、黄瓜：黄瓜含糖量非常低，而且还可以作为水果食用。不仅内含多种维生素，还具有乙二醇二酸，可以有效减少脂肪的转换。糖尿病患者可以控制好体重，对病情有好处。"
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2019/12/05收听(61290)
如果糖尿病患者要减肥，最基础的就是严格的控制饮食，主要是每天的主食要少吃，多吃蔬菜，增加饱腹感，适当的吃肉、蛋、奶，这样的饮食习惯对控制血糖有利，也有利于减轻体重，一些脂肪含量高的点心、烧烤类食品和饮料一定不要吃。还有运动减肥，糖尿病患者可以在饭后进行适当的活动，对于降低饭后血糖、控制体重、增加脂肪的消耗有帮助。还有药物减肥，首选的药物就是二甲双胍，这个药物对肥胖的糖尿病患者有减肥作用，药物也比较容易购买，价格比较低廉，还有GLP-1受体激动剂，这类药物也是抑制患者的食欲，增加饱腹感，从而达到减轻体重、控制血糖的目的。
2020/03/25收听(23292)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
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南京军区总医院 李洁
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安徽省针灸医院 杨娅
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