武汉市第三医院
烧伤科
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静脉曲张引起的皮肤溃疡，由于皮肤代谢发生改变，影响了伤口的愈合能力，治疗难度相对较大。必须在专业医生的指导下，根据病情程度不同，采用药物治疗、负压创面治疗技术、皮瓣移植手术等方式，将伤口感染有效控制，局部生成较为干净、出血活跃的肉芽创面，形成状态良好的受床，才能够进行皮肤的移植手术治疗。
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"静脉曲张引起的皮肤溃疡治疗难度较大，长时间的静脉曲张，导致局部皮肤的代谢发生改变，局部皮肤的愈合能力受到影响，常见于小腿，所以伤口很难愈合。静脉曲张区域的创面如果形成了很好的肉芽，可以采用简单的皮肤移植术来修复。但是一定要保证伤口经过换药形成了良好的植皮受床，形成一个干净的、出血的、活跃的肉芽创面，这样可以进行皮对于一些长时间没有愈合的静脉曲张导致的溃疡，需要用一些特殊的方法来促进局部肉芽的生长。比如负压治疗技术，是通过一种负压海绵放在伤口上，然后用一定的压力往外抽吸，能够很好的让伤口渗液得到引流，使局部的肉芽组织增生，形成良好的植皮受床，才能做植皮。静脉曲张这种伤口，往往需要相对长的、专业的伤口床的准备，才能够达到植皮的条件。对于一些通过复杂的专业的伤口准备，仍然达不到植皮条件的伤口，就可能需要做皮瓣移植。皮瓣移植就更复杂，需要更加有经验的医生来治疗，所以这种情况，建议患者一定要找有经验的医生来就诊。"
谢卫国│武汉市第三医院
2018/01/31收听(27498)
静脉曲张引起的局部溃疡形成，要依据患者溃疡严重程度以及是否合并感染采取不同的...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/30播放(30481)
皮肤溃疡是指皮肤溃烂，因为多种不同疾病都可以引起皮肤溃疡的表现，所以正确治疗的第一步是明确诊断... 龙海│中南大学湘雅二医院 2023/12/24播放(79472)
皮肤溃疡是指皮肤溃烂，因为多种不同疾病都可以引起皮肤溃疡的表现，所以正确治疗的第一步是明确诊断...
龙海│中南大学湘雅二医院
2023/12/24播放(79472)
皮肤溃疡主要有局部伤口的红肿、疼痛，长期迁延不愈等症状，具体表现为：1、色素沉着... 谢卫国│武汉市第三医院 2023/03/31播放(99880)
皮肤溃疡主要有局部伤口的红肿、疼痛，长期迁延不愈等症状，具体表现为：
1、色素沉着...
2023/03/31播放(99880)
皮肤溃疡的治疗是将有创的方法和无创的方法结合起来，有创的方法包括手术、植皮、皮瓣等，无创的方法... 何仁亮│南方医科大学皮肤病医院 2023/09/11播放(52036)
皮肤溃疡的治疗是将有创的方法和无创的方法结合起来，有创的方法包括手术、植皮、皮瓣等，无创的方法...
何仁亮│南方医科大学皮肤病医院
2023/09/11播放(52036)
慢性皮肤溃疡是指各种原因引起局部组织缺损2周以上未愈合，其中1月以上未愈合者为慢性难愈性皮肤溃... 向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/15播放(66828)
慢性皮肤溃疡是指各种原因引起局部组织缺损2周以上未愈合，其中1月以上未愈合者为慢性难愈性皮肤溃...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/15播放(66828)
"平时发现皮肤溃疡，需要了解皮肤溃疡的常见原因。皮肤感染是皮肤溃疡的常见原因，分为细菌、真菌、病毒等，多以细菌、真菌最为多见。查明溃疡原因进行针对性治疗，比如细菌感染，在医生指导下选用内服或外用抗生素。对于反复性皮肤溃疡，需要排除皮肤结核、肿瘤等，针对性治疗可以加速溃疡愈合。皮肤病中的性病“梅毒”，也会表现为皮肤溃疡，梅毒的诊断：一方面需要临床症状。另一方面还需要血清学检查。若发现生殖器或其它部位不疼不痒的溃疡，建议及早至皮肤就诊，排除梅毒。发现皮肤溃疡，建议至专科规范诊疗，对于皮肤溃疡应定期消毒、换药，保持患处清洁。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(87596)
"皮肤溃疡主要是使用具有抗菌、消炎，以及促进创面修复作用的药膏。皮肤溃疡在治疗上，首先还是要找原因，原因不一样，处理有差别。单就溃疡本身，治疗原则主要是抗感染，其次是促进创面的修复。在溃疡形成的早期主要是杀菌、消炎，比如可以用碘伏或者双氧水冲洗溃疡，局部可以外擦莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等等，进行抗菌、消炎的治疗。在溃疡修复期，可以多用细胞生长因子喷雾或者是康复新液等等湿敷，这样都可以促进局部新生肉芽生长，促进溃疡的修复。另外，可以考虑使用具有化腐生肌功能的中药来局部使用，通常也具有促进溃疡修复的功效。关于具体的选择，可能要在医生的指导下来选择使用。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/05收听(73480)
植皮手术是用于修复比较大的皮肤组织缺损，这种手术可以从腹部、大腿、小腿、臀部、背部、头皮进行取皮，取下来的皮肤修剪成不同的厚度，有全厚皮片、中厚皮片、厚中厚皮片、刃厚皮片等等。这些皮片可以移植到不同创面深浅的组织，根据皮片的不同成活率，可以相对使用在感染创面、非感染创面，没有重要的神经、肌肉、软骨、血管外露的创面都可以进行修复的。医生和求美者经过详尽的沟通之后，选择植皮的面积以及需要修复的情况，植皮手术之后会有形态的异常。
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/15收听(33316)
根据烧伤深浅，选择植皮手术方式来修复创面。如何植皮呢，对于烧伤的创面，首先要做好病人的全身情况... 成剑│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/01/02播放(71320)
根据烧伤深浅，选择植皮手术方式来修复创面。如何植皮呢，对于烧伤的创面，首先要做好病人的全身情况...
成剑│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/01/02播放(71320)
皮肤溃疡主要的症状是局部伤口有发红、发肿、疼痛，可能还会有糜烂的表现。分泌物可能会很多，也可能并不多。但是伤口不易恢复，长时间伤口外露会导致伤口周边皮肤发生颜色的改变，正常伤口周边的颜色除了会有发红炎症以外，一般颜色没有明显改变。但是皮肤溃疡的病人如果长时间不愈合，伤口周围的正常皮肤会发黑，会形成色素沉着。皮肤溃疡长时间不愈合，在治疗过程中可能使用了多种的药物，比如偏方、土方来处理，往往会导致伤口的红肿、感染。还有一些情况，使用了各种药物引起过敏，导致伤口发痒，周边的糜烂，伤口周边可能还会起红疹子、丘疹，甚至有时候还会使周边的皮肤有渗液漏出，这些都是皮肤溃烂的表现。
2018/02/01收听(86472)
"皮肤溃疡是由很多种原因引起的，如果缺乏维生素e也会出现这种状况，当患者皮肤出现了伤口并且感染了之后，就会出现皮肤溃疡的现象，患者可以涂抹一些消炎的药物。可以用络合碘进行涂擦，同时在日常生活中要注意皮肤的护理，保持皮肤的干净和卫生。可以在食物上多吃些富含维生素c、维生素e的食物促进皮肤的愈合，并且减少黑色素的沉着，避免伤口愈合之后留下疤痕。可以多补充一些维生素，多吃苹果、香瓜、葡萄、猕猴桃等食物，口服阿莫西林克拉维酸钾胶囊，禁止喝酒，多休息，衣服要棉质透气。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/07/01收听(44508)
皮肤溃疡的面积较大，且长期不愈合，形成全层皮肤的破坏，需要到专业的医院，由经验较丰富的医生进行... 谢卫国│武汉市第三医院 2023/11/09播放(87036)
皮肤溃疡的面积较大，且长期不愈合，形成全层皮肤的破坏，需要到专业的医院，由经验较丰富的医生进行...
2023/11/09播放(87036)
"白癜风是可以做植皮治疗的。平时所说的植皮，即自体表皮移植法。在做表皮移植时，首先应该选择白癜风的患者病情在稳定期，或者是节段型的白癜风，病情处在稳定期，这样植皮成功率才比较大。有一部分患者白癜风的发病，与外伤有一定的关系。所以，如果有同形反应和进展期的患者，应该禁止做植皮治疗，也就是这类患者不适合于白癜风的植皮手术。还有糖尿病、末梢神经炎、瘢痕体质的患者，不建议做植皮手术。另外，植皮手术应该选择正规的医院进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(38600)
植皮去纹身是一种手术的方法，在我们看来，这是迫不得已的行为。一般来说，如果是小面积的纹身，可以通过手术切除直接缝合的方法，一旦需要植皮说明所做的部位就是纹身的部位，可能面积比较大，或者部位特殊。这个时候就需要从别的地方去移植一部分皮肤过去。缺点：第一个，肯定要有斑痕的。第二个，移植过去的皮肤和正常的皮肤之间是有明显差别的。比如，第一方面有可能高低不平；第二方面有可能有颜色不一致。实际上，不到万不得已的情况下，一般不采用这种方法。
陈迎涛│中国医学科学院整形外科医院
2018/06/25收听(20048)
"皮肤溃疡如果长时间不愈合，特别是面积较大，已经形成了全层皮肤的破坏，需要进行手术治疗。手术治疗的方法很多，最常见的是植皮。植皮是从人体正常的皮肤部位取下少量很薄的皮片移植到伤口上，皮肤成活后伤口易愈合。因为提取的皮肤非常薄，只有0.2-0.4mm的厚度，伤口的供皮区能在两周左右自行愈合。有些情况下要取厚的皮肤做中厚皮片，甚至全厚皮片移植，这样移植的效果会更好。但是取皮越厚，对供皮区的损伤越大。所以皮肤移植一定要请有皮肤移植经验的医生来做。一些慢性伤口，已经伤到骨头，比如压疮，老年人偏瘫、中风或者是外伤性截瘫的病人，因为长期卧床，把臀部、髋部这些受压迫部位压烂，患者又自行处理，或者是找一些经验不足的医生进行处理，伤口不仅没有好，还会迁延不愈，最后烂到骨头。像这一类的伤口就要做比较复杂的手术。皮肤移植也解决不了问题。伤口如果骨头露出来，皮肤移植就不行了，因此要做皮瓣移植。皮瓣移植就是从身体的其他部位移植一个本身带有血液供应的皮肤，它就能够存活。对于特别大的伤口，需要从身体远隔部位提取连皮带肉的复合组织来移植，需要采用显微外科技术把动、静脉血管接上，它就能存活。这是用显微外科技术做游离皮瓣移植。对于这一类复杂伤口和这些复杂的手术，患者一定要去咨询有经验的医生。"
2018/02/01收听(63836)
皮肤溃疡通常都会留疤，溃疡形成的过程中会形成一些肉芽炎性组织，最后引起疤痕的增生，其疤痕增生的... 陈凯│郴州市第一人民医院 2023/08/06播放(73388)
皮肤溃疡通常都会留疤，溃疡形成的过程中会形成一些肉芽炎性组织，最后引起疤痕的增生，其疤痕增生的...
陈凯│郴州市第一人民医院
2023/08/06播放(73388)
"白癜风是可以做植皮的，平时说的植皮也就是自体表皮移植法。在做表皮移植，首先是要病情在稳定期，或者是节段型的白癜风患者，病情处于稳定期，这样才可以做植皮，它的成功率才比较大。白癜风发病与外伤有关系，如果有同形反应及进展期的患者要禁用。也就是这类患者不适合做白癜风植皮。还有比如糖尿病、末梢神经炎、瘢痕体质的患者也不建议去做植皮，再就是术后供皮区或者受皮区有可能出现色素沉着，但是随着时间的推移，正常都可以自行的消退。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/25收听(76148)
"皮肤溃疡表现在局部有伤口，有渗液，伤口红肿、热痛。另外伤口周边会有一些颜色的改变，肿胀、充血或者发黑，有色素的沉积。长期不愈合的伤口可能有全身性疾病的原因。医生会建议患者做进一步的检查，比如检查局部血管是否通畅。还会建议患者做B超、彩色超声。必要的情况下，会建议患者做血管造影，查看动脉或者静脉是否通畅。如果患者皮肤疑似有癌变，会建议患者做皮肤组织的活检，取少量的样本送到病理科做病理检查。有些病人伤口长期不愈合，不明原因，因此会建议患者请相关学科的专家进行会诊。比如有些病人有内分泌的疾病、糖尿病、甲状腺亢进或者甲状腺功能减退，这些病都会导致伤口不愈合。所以伤口的检查不仅仅是局部的表现，还要看患者的全身健康状况，会询问患者以及家族的病史有助于全面了解患者的伤情，制定更加合理的治疗方案。"
2018/02/01收听(53094)
慢性皮肤溃疡的创面超过21天，就是慢性的... 张树堂│郑州大学第一附属医院 2023/11/23播放(47434)
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张树堂│郑州大学第一附属医院
2023/11/23播放(47434)
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