首都医科大学北京妇产医院
内分泌科
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多囊卵巢综合征好发于育龄期女性，属于生殖代谢障碍性疾病，表现为肥胖、月经不规律、多毛、痤疮等。B超可见卵巢体积较大，卵巢最大切面的卵泡数超过12个，称为卵巢多囊改变。目前发病率高达5-15%。具体危害如下：
1、青春期：表现为月经异常，闭经、月经稀发，可引起大出血；
2、育龄期：引起不孕、肥胖，出现高血糖、高血脂等代谢紊乱，怀孕期间易出现妊娠期并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、胎儿早产等；
3、更年期：易出现代谢性疾病，如高血糖、高血脂，且患子宫内膜癌的风险较高。
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商素洁│河北医科大学第三医院 2023/05/28播放(63203)
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/05/28播放(63203)
多囊卵巢综合征为妇科常见的内分泌疾病之一，最早于1935年由Stein和Leventhal两位... 段祖珍│深圳市宝安区中医院 2018/04/08播放(98849)
多囊卵巢综合征为妇科常见的内分泌疾病之一，最早于1935年由Stein和Leventhal两位...
段祖珍│深圳市宝安区中医院
2018/04/08播放(98849)
"多囊卵巢综合征在临床上归于月经失调疾病当中的一种，由于多囊卵巢综合征可以表现为月经量减少、月经稀发甚至闭经，所以，就归结到月经失调的章节当中。临床表现主要是不排卵或者稀发排卵，往往病人会有体重增加、多毛，常伴有不孕不育的情况。所以，对于多囊卵巢综合征的病人，临床上要给予终身监管，直到绝经为止，主要是预防由于不来月经而引起的子宫内膜过度刺激、过度增厚，而发生子宫内膜病变，主要是子宫内膜癌变，所以要终身监管，直到绝经为止。另外，如果多囊卵巢综合征的病人想怀孕，建议先降雄性激素治疗，正常之后再给予促排卵治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/15收听(73697)
多囊卵巢综合征是生育年龄女性常见的复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，主要表现为月经周期紊乱、不孕、多毛和痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。在临床上，很多患者来就诊的主要原因是闭经或者不孕症。女性患者一旦出现月经紊乱、不孕、多毛、男性化体征等症状，应及时去医院检查，明确诊断，然后对症处理。常规的检查有性激素检查。多囊卵巢综合征分为肥胖型和非肥胖型，肥胖型的患者被要求减肥，并监测甲状腺功能、血糖。多囊卵巢综合征是一种慢性疾病，广大患者一定要给予重视。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(50733)
"多囊卵巢综合征是一种以月经不调，包括闭经、月经稀发等症状为主，同时伴有多毛不孕等一系列症状组成的一种综合征，多囊卵巢综合征的病人往往是因为月经异常或者不孕来就诊，这种病人要进行B超检查，了解卵巢是否为多泡状，同时要进行血液化验，检查血液化验时不仅要检查女性激素水平，同时要查胰岛素相关的，检查了解是否有胰岛素抵抗，同时可以进行甲状腺激素的检测，了解月经不正常的原因。经过检查如果诊断为多囊卵巢综合征，需要用激素治疗，伴有胰岛素抵抗的病人要同时用二甲双胍治疗。如果有肥胖的病人还需要增加运动、减少体重，总之需要综合治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/26收听(88205)
多囊卵巢综合征属于代谢、内分泌紊乱性疾病。与遗传、生活习惯等相关，如肥胖、运动量少、饮食习惯不... 华苓│首都医科大学附属北京中医医院 2017/12/11播放(80211)
多囊卵巢综合征属于代谢、内分泌紊乱性疾病。与遗传、生活习惯等相关，如肥胖、运动量少、饮食习惯不...
华苓│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/11播放(80211)
多囊卵巢综合征是一种较常见的内分泌功能紊乱性疾病，可以导致不孕，甚至增加子宫内膜肿瘤和乳腺肿瘤的发生。多囊卵巢综合征一般是卵巢不排卵，有多个小卵泡发育，但是没有优势卵泡形成，激素没有周期性改变，常常出现月经推迟，2-3个月来一次月经，甚至闭经，一般会导致不孕或者生育困难。长期雌激素刺激没有孕激素对抗，会增加子宫内膜肿瘤，甚至子宫内膜癌的发生，也会增加乳腺肿瘤，甚至乳腺癌的发生。
赵晓东│北京医院
2020/03/18收听(91512)
"多囊卵巢综合征表现为多毛，就是身上的雄激素比较多，可能会有痤疮，口唇周围会有小胡子，以及比较肥胖。有的多囊卵巢综合征患者是不肥胖的，属于瘦型，往往卵巢上面表现为很多小卵泡，但是每个月在月经排卵期的时候并不能正常的排卵，不能正常来月经，有的患者可能三四个月才来一次月经，或者是半年来一次月经或者月经不规则。另外，子宫内膜因为长期的不来月经，又有小剂量雌激素的影响，所以子宫内膜会增厚，还容易得子宫内膜癌。"
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/14收听(42378)
"多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍及多囊卵巢综合征为特征的一组病变，其病因并不十分清楚，可能和胰岛素抵抗有一定相关性。另外，也有一些遗传因素和非遗传因素。胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合征患者最常见的表现，也有一定明显的家族聚集性，主要是以常染色体显性遗传方式遗传。多囊卵巢综合征存在很大的生理性差异，不同患者病理生理特征差异比较大，包括高雄激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症，其中胰岛素抵抗患者表现比较明显。多囊卵巢综合征一般多发生在青春期、生育期，以无排卵、不孕、肥胖、多毛等典型临床表现为主，而到中老年以后会出现代谢障碍，表现为高血压、糖尿病、心血管系统的疾病。所以，多囊卵巢综合征若得不到恰当的处理，可能会影响患者一生。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/14收听(10364)
"多囊卵巢综合征的病人，在临床上还是相对比较严重的疾病，因为除了在临床上达到治疗的目的之外，也就是如果病人有怀孕的要求，在临床上通过将雄性激素降到正常，给予促排卵治疗，达到怀孕的目的，怀孕一旦终止之后，临床上还要继续给予治疗，直到病人绝经为止。主要是因为多囊卵巢的病人在临床上月经会出现稀发的现象，月经的稀发就会使子宫内膜在雌性激素的刺激下，有可能会发生病变。所以临床上，主要解决的问题是使子宫内膜定期的脱落，这样就不会出现过度刺激而造成子宫内膜病变，或者是癌变的可能性，所以多囊卵巢综合征的病人，在临床上要给予重视，还是相对比较严重的疾病。"
2019/03/11收听(79598)
"多囊卵巢综合征不是要命的病，但需要长期管理。多囊卵巢综合征是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱，主要表现是持续的无排卵、雄激素过高和胰岛素抵抗。这个病不除根，所以是终身性疾病，病人需要长期配合治疗。另外，这个病是进展性疾病。多囊卵巢综合征病人近期的危害是无排卵、稀发性排卵、月经不规律而导致不孕症，远期危害是2型糖尿病、高血压、高血脂、冠心病，甚至是子宫内膜癌。所以这类病人需要长期管理，不同年龄段女性的治疗方案也不同。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2020/04/17收听(36510)
"多囊卵巢综合征是育龄妇女比较常见的一种内分泌代谢的疾病，临床上可以表现为月经异常、排卵异常、不孕不育、多毛、痤疮等高雄激素血症的表现。还有是B超下的卵巢有多囊样的表现，像一个个不成熟的小卵泡。同时可伴有肥胖，胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常。它发病的原因相对比较复杂，目前考虑可能跟日常饮食不当，内分泌代谢紊乱，还有可能跟遗传等许多因素都有一定的关系。诊断可以根据临床表现像月经、排卵异常、高雄激素血症、肥胖，还有需要通过女性的性激素六项指标的测定。雄激素分类的测定、口服葡萄糖、耐量实验以及胰岛素的释放实验等多方面的检查来明确诊断。同时可以配合超声的检查看到一个个不成熟的小卵泡，卵巢有多囊样改变，基本就可以明确诊断。常用的药物一般可以采取性激素的药物来进行对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/15收听(87916)
"多囊卵巢综合征是生育年龄的女性，特别是青春期的少女比较常见的一种妇科内分泌疾病，主要表现为月经稀发、闭经以及体重增加、多毛、肥胖、痤疮，在结婚以后部分患者可能会有不孕的表现。检查多囊卵巢综合征患者的血液可以发现雄激素水平升高，有些患者还伴有胰岛素抵抗，做B超可以发现双侧卵巢有多个直径小于0.8-0.9cm的小囊泡，没有成熟的卵泡。中药主要对月经不调、月经稀发或者闭经的孩子有一定的调经效果，对肥胖、痤疮的情况也有一定的治疗效果。目前对于多囊卵巢综合征的治疗有调经，当患者希望怀孕的时候可以辅助调经后的促排卵治疗，有些中药对于多囊卵巢综合征的调经治疗有一定的效果。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(60858)
"多囊卵巢综合征的临床表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖、脱发、黑棘皮症等，是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病。在生育年龄妇女中发病率为5%-10%，在无排卵的不孕症患者中约占70%，目前发病率呈上升趋势。多囊卵巢综合征确切病因尚不明确，目前认为多囊卵巢综合征的发病因素与遗传因素、某些调控基因、青春期生育特点、精神心理因素、环境因素等相关。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/15收听(66023)
"多囊卵巢综合征的诊断标准有三个：一、就是月经失调，不排卵或者是稀发排卵。第二个，就是出现高雄激素的血症，就是化验血的时候可以出现睾酮升高，主要表现为肥胖、座疮、多毛，还有黑棘皮症。另一个的表现，就是卵巢呈多囊样改变，也就是在做B超的时候发现卵巢有2mm-9mm的卵泡＞12个，这三条当中有两条符合诊断，那就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是遗传性疾病，是多基因的遗传也是没法治愈的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/14收听(12238)
多囊卵巢综合征是复杂的年轻女性综合代谢内分泌疾病，主要表现有月经不调、稀发排卵、高雄激素血症、... 王圣坦│海南省人民医院 2021/03/21播放(87211)
多囊卵巢综合征是复杂的年轻女性综合代谢内分泌疾病，主要表现有月经不调、稀发排卵、高雄激素血症、...
王圣坦│海南省人民医院
2021/03/21播放(87211)
"多囊卵巢综合征是女性生殖内分泌疾病中的一种常见的疾病，通常因为一些特殊的原因，产生了过高的雌激素，从而表现出一系列的临床症状。例如持续无排卵、卵巢多囊样改变等，并且患者同时伴有胰岛素抵抗和肥胖，目前它的致病原因还没有完全的明确，通常的临床表现：首先，就是月经失调，大多数女性表现为月经稀发，甚至少部分会出现完全的闭经。其次，位于生育期的女性可能因为排卵障碍而导致不孕，患者可能会表现为多毛、痤疮等，是因为雄激素水平升高所导致的。再次，有50%以上的女性会出现肥胖以及黑棘皮症。以上是多囊卵巢综合征的定义和常见的临床表现。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/27收听(99205)
目前为止，多囊卵巢综合征的病因并不十分清楚，有可能是代谢的原因，也有可能是遗传的因素，也可能是... 贺平│郴州市第一人民医院 2018/10/19播放(90680)
目前为止，多囊卵巢综合征的病因并不十分清楚，有可能是代谢的原因，也有可能是遗传的因素，也可能是...
贺平│郴州市第一人民医院
2018/10/19播放(90680)
"多囊卵巢综合征是内分泌系统紊乱所引起的一种疾病。这类病人往往都是比较肥胖且雄性激素比较高，卵泡无法排出。导致内分泌紊乱的原因有很多，如环境因素、家庭因素都是有可能的。一旦发现这个疾病，一定要及时到医院进行治疗，还是有治愈的可能性。多囊卵巢综合征一般是体毛多和肥胖，同时出现声音增粗，男性化特征比较明显且喉咙嘶哑、体重增高。多囊卵巢综合征发现后，应该及时到医院进行治疗可以采取达英-35来降低体内的雄性激素，然后再服用促排卵药，促使患者排卵。如果这些效果都不明显可使用卵巢打孔将滤泡排出来。所以对于多囊卵巢综合征，最重要的治疗还是调节内分泌，另外据调查研究显示女性肥胖得到缓解后，多囊卵巢综合征也是可以治愈的，所以多囊卵巢综合征引起的主要原因是内分泌失调。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/16收听(93903)
"典型的多囊卵巢综合征具有月经紊乱、月经稀发，或者是闭经、无排卵、多毛、肥胖、不育，合并双侧卵巢增大，呈多囊性改变。病因并不十分清楚，与多种原因有关，可能由于精神紧张、药物及某些因素，影响到下丘脑-垂体的内分泌功能，导致血清中促卵泡素和促黄体素的比例失常。其次，卵巢类固醇激素生物合成所需要酶系统功能的缺陷，还有肾上腺皮质功能亢进，分泌过量的雄激素，可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。少数多囊卵巢综合征还有染色体的异常。检查方面可见双侧卵巢增大，相当于正常卵巢的1-4倍，表面光滑或不平整，包膜下可以看见发育及萎缩的卵泡。少数由于雌激素的持续刺激，缺乏孕激素的影响，使子宫内膜呈腺体增生过长，囊性增生、腺瘤样增生，甚至发展成子宫内膜的癌症。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(56104)
武汉协和医院 李艳辉
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河北医科大学第三医院 商素洁
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北京朝阳医院 曲丹妮
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湘雅三医院 张婷
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