广州中医药大学第一附属医院
脾胃病科
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重症肌无力是各种原因导致的机体免疫的紊乱，出现神经肌肉接头递质的抗体增加，导致受体减少，递质减少不能支配肌肉导致肌肉无力。肌无力的临床表现分为单纯眼肌型和全身型,单纯眼肌型即单纯的单侧眼肌的无力，眼睑下垂，睁不开眼。全身型会表现出腰膝酸软，四肢无力，甚至吞咽困难、构音障碍、讲话无力等，还可出现呼吸困难、缺氧等重症肌无力危象。
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重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头异常，导致骨骼肌无力和极易疲劳的一种现象，这种疾病是由于自身免疫系统被破坏导致的一种疾病。由于自身抗体阻碍了神经-肌肉信号传递，患者会出现眼皮下垂、视物模糊、吞咽困难、手脚无力、发音障碍，以及说话含糊、绵软、有鼻音、面无表情、肌肉萎缩、肌肉无力、呼吸困难等多种问题，多次活动会导致症状加重，休息后又可缓解。重症肌无力目前是无法彻底治愈的，患者只有经过药物以及胸腺切除等多种方法来帮助缓解，只要患者及早的确诊之后，及早进行治疗，患者是可以得到有效的临床恢复。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/10收听(19357)
重症肌无力是预后相对良好的一种疾病，可以通过药物进行治疗。但如果病人发生的重症肌无力危象，则预... 郭亚东│珠海市人民医院 2018/04/02播放(74036)
重症肌无力是预后相对良好的一种疾病，可以通过药物进行治疗。但如果病人发生的重症肌无力危象，则预...
郭亚东│珠海市人民医院
2018/04/02播放(74036)
"重症肌无力是一种自身免疫性疾病，其主要是由神经-肌肉接头处传递功能障碍，所引的肌肉反应及力量下降，从而导致的全身性运动障碍性疾病。这个疾病在身体的不同部位所表现的形式也不完全一样，在颜面部可以表现为眼皮下垂、视力模糊、表情淡漠等，在躯干及四肢可以表现为躯体无力、抬头无力等，最严重的重症肌无力可以导致呼吸肌无力，需要进行呼吸机辅助呼吸维持生命。重症肌无力的治疗，目前胆碱酯酶抑制剂为主，部分患者可以接受血浆置换以及胸腺切除手术治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(17867)
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要由神经肌肉接头脱出后膜上的... 郭亚东│珠海市人民医院 2018/04/02播放(79059)
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要由神经肌肉接头脱出后膜上的...
2018/04/02播放(79059)
"重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是因为自身的免疫系统出现了紊乱，而导致神经肌肉接头处的传导发生了障碍。主要的临床表现就是骨骼肌的异常疲劳，症状在早晨轻、晚上重，疲劳的时候加重，休息后好转。症状比较轻的时候仅仅累及到眼肌，表现为眼睑下垂、眼球活动障碍。严重的时候可以累及到呼吸肌，出现呼吸困难。在重症肌无力的发病当中，胸腺是一个重要的参与器官，所以要常规做胸腺检查。如果有胸腺增生、胸腺瘤，治疗首选胸腺切除术，在此基础上再结合其他的治疗。在急性期如果出现了呼吸困难，一定要上呼吸机维持，在呼吸机维持的基础上可以用大剂量的激素冲击，目的是快速的缓解症状。同时也可以用血浆交换，也能够很好的缓解症状。慢性期需要继续用免疫抑制剂治疗，一般要维持1-2年的时间，根据病情再决定是继续服用，还是逐渐减停。常用的免疫制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、他克莫司，激素也属于一种免疫抑制剂，但是因为激素的副作用比较多，所以一般不主张长期使用。在对症治疗方面最主要的药物就是溴吡斯的明，溴吡斯的明吃完以后能够让临床症状马上缓解，一次能维持4-6个小时的时间。但是溴吡斯的明的副作用也比较明显，可以引起腹痛、肌肉跳等等，也可以同时加用山莨菪碱，也就是654-2，对抗它的副作用。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/03收听(98443)
"重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，主要是神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。乙酰胆碱受体可能存在一个特异性抗原，当患者免疫机制发生异常时，机体会将乙酰胆碱受体上的抗原识别为外来抗原并进行攻击，从而造成乙酰胆碱受体损伤，使患者出现重症肌无力的症状。患者有胸腺瘤或者胸腺增生，也可能合并其他自身免疫性疾病，比如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫异常会使患者的自身免疫功能发生紊乱，大多数和外界病毒感染诱发有关。患者的乙酰胆碱受体抗体是介导疾病的主要因素，在细胞免疫和补体共同参与下导致乙酰胆碱受体被破坏。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(55185)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上... 李云霞│上海市同济医院 2021/03/17播放(83302)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上...
李云霞│上海市同济医院
2021/03/17播放(83302)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病，它是一种获得性的自身免疫病，主要病变累及神经肌肉接头，突触后膜上的乙酰胆碱受体。主要临床表现为部分或者全身的骨骼肌无力和比较容易疲劳，活动后症状会加重，休息或者在乙酰胆碱酯酶抑制剂使用之后症状减轻。"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(26404)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床表现为相应的骨骼肌受... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2017/01/19播放(50016)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床表现为相应的骨骼肌受...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/01/19播放(50016)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常，造成... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(56258)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常，造成...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(56258)
"重症肌无力是一种由神经和肌肉接头部位的功能障碍所引起的自身免疫性疾病，这种疾病目前在神经内科还是比较常见的。主要的临床表现是表现为部分的肌肉或者是全身骨骼肌都会出现无力和容易疲劳，这种疲劳容易由于活动加重而休息一下就可以减轻，这是它的临床的表现。目前它的原因并不清楚，首先需要考虑到有胸腺瘤或者是和遗传有一定的关系，如果出现了这种疾病，需要到正规医院的神经内科进行检查，做肌电图检查以及新斯的明试验或者疲劳试验，看是不是这种疾病，进行正规的治疗，目前这种疾病无法完全得到治愈。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(51016)
重症肌无力是神经科较常见的神经肌肉接头传递障碍性的疾病，是一种神经肌肉接头传递障碍引起的一种自... 黄焰│广东省第二人民医院 2018/04/16播放(76856)
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黄焰│广东省第二人民医院
2018/04/16播放(76856)
重症肌无力是神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的无力。有时候病人会出现... 吴秋平│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(76377)
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吴秋平│陆军军医大学新桥医院
2018/12/12播放(76377)
重症肌无力属于神经内科的常见疾病之一，是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变部... 李玲│银川市第一人民医院 2019/05/13播放(84788)
重症肌无力属于神经内科的常见疾病之一，是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变部...
李玲│银川市第一人民医院
2019/05/13播放(84788)
"重症肌无力有以下几个特点：第1、发作时间不确定，也就是发作时间没有规律性，有时候患者可以表现和正常人没有区别，但是如果疾病突然发作，就会导致患者的四肢，尤其是两个胳膊表现出极度的乏力，严重的情况下会导致手抬不起来，这就是重症肌无力的发作时间没有规律性；第2、发作的频率不确定，有时候每天可以发作2-3次，有时候每天可以发作7-8次，甚至10次以上，但是有时1天1次也不发做，这种情况就属于发作的频率不确定；第3、发作时的严重程度不确定，有时候重症肌无力发作时，可以造成患者双手、双腿毫无力气，走不成路，提不起东西，但是有时候发作时，仅影响快走或者是抬重物等。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/20收听(68319)
重症肌无力，是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍，所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全... 涂宇│珠海市人民医院 2018/04/03播放(76689)
重症肌无力，是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍，所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全...
涂宇│珠海市人民医院
2018/04/03播放(76689)
重症肌无力是一种累及神经-肌肉接头处的自身免疫介导的疾病。它的特点就是相应的骨骼肌受累，比如眼睑下垂、眼球活动出问题，一个东西看成两个，吞咽无力，还有肢体无力，特别是肢体近端的无力，比如抬腿或者是肢体上抬，这样的力量减弱，还可以累及到呼吸肌，呼吸困难等等。它的特点还有一个就是在安静的时候症状比较轻，活动以后症状加重，加重以后再休息，症状又可以减轻。还有一个就是晨轻暮重，早晨轻，下午或者晚上症状加重，也就是它的症状有一个波动性。重症肌无力它是一个自身免疫性病，应该说它在神经系统里边是属于一种可治的病。虽然它听起来病名听起来比较吓人，叫重症肌无力，但是病情有轻有重，总的来说，在医生的正确指导下，绝大部分病人是可以获得很好的治疗效果的。
2017/06/20收听(51841)
重症肌无力的病因尚不明确，导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少，出现肌肉的无... 刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院 2018/03/13播放(82243)
重症肌无力的病因尚不明确，导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少，出现肌肉的无...
刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
2018/03/13播放(82243)
"重症肌无力是一种自身免疫介导，导致神经信号在神经肌肉接头处传递障碍的疾病，主要表现为骨骼肌无力症状和易疲劳性，通常在活动之后症状明显加重，休息后症状会减轻。由于自身产生乙酰胆碱受体抗体，攻击自身的乙酰胆碱受体，导致乙酰胆碱不能与突触后膜的乙酰胆碱受体结合，神经信号传递障碍。常见的症状以眼部症状多见，大多数人首发症状可以是一侧或者是双侧的眼外肌麻痹，常表现为上眼睑下垂，活动后会明显加重，有晨轻暮重的现象，休息后上睑下垂可以减轻，严重者可以出现斜视或者复视症状。重症患者眼球活动明显受限制，甚至可以出现眼球固定，但是瞳孔括约肌一般不会受累。"
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/04/01收听(56433)
"重症肌无力一般考虑是两种原因，第一种原因是由于先天因素引起的，这种情况比较少见；第二种原因是由于自身免疫因素引起的，是主要的临床症状类型。目前这种疾病的发病机制还不明确，一般考虑和感染因素、药物的因素以及生活的环境等因素是有关系的，目前对这种疾病还没有很好的预防措施，平时注意规律作息，避免熬夜疲劳，注意多吃富含蛋白和维生素的食物，加强身体的锻炼，提高机体的免疫力，避免出现感染的因素而诱发重症肌无力的症状。一旦出现了重症肌无力的情况，需要及时的去医院就诊，如胸腺CT，尽早的进行治疗干预，控制病情的进展。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(62304)
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