广东省中医院
肿瘤内科
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结肠癌是否需要手术与病情相关，具体情况如下：
1、早期患者适合手术，即Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者；
2、晚期患者可出现寡转移，即肝转移或肺转移，但转移病灶为早期且较小时，经过多学科讨论，包括内科、外科、放疗科等专家，按照最新规范来确定病灶是否可以切除，能切除者则手术切除，无法切除者则通过一定手段把病灶转化为可切除后再行切除。
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"结肠癌术后，患者是否需要化疗也是因人而异的，主要是根据患者的分期。目前来说对于Ⅱ期的肠癌，一般建议患者可以不做化疗的。现在临床研究Ⅱ期的肠癌当中一些高危人群，包括通过基因检测有K-ras突变，B-RAF突变，同时如果血液当中的ctDNA检测当中发现有明显的ctDNA含量增高的，这部分患者还是建议做术后辅助化疗的。对于Ⅲ期肠癌，推荐患者做术后的辅助化疗，但是具体化疗的时间长短是分3个月为主，还是6个月为主。今年的ASCO年会上报道的IDEA研究也给大家很多的启示。是为了增加1%的生存率，延长化疗时间，同时还要根据患者的生存的意愿，有一部分患者为了1%的生存，增加化疗到满六个疗程甚至更多，这部分患者是可以通过跟医生的详细的交流沟通，制定个体化的治疗的化疗方案。"
杨立峰│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/11收听(76256)
"结肠癌术后不一定要化疗，根据患者术中所见是否有转移，术后病理的分期决定是否化疗。如果是DUKESA期或者国际TNM1期这样的患者都比较早，不需要进行化疗；TNM4期或者DUKES分期D期，这样的患者比较晚，化疗意义也不是特别大；只有DUKESB期和C期的病人才需要化疗。化疗也要根据患者的情况、患者病理的类型、患者术中探查所见进行个体化的化疗。"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(90644)
结肠癌术后是否化疗需根据患者的具体情况而定。结肠癌可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，一般认为Ⅰ期... 万以叶│江西省肿瘤医院 2023/02/13播放(74800)
结肠癌术后是否化疗需根据患者的具体情况而定。结肠癌可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，一般认为Ⅰ期...
万以叶│江西省肿瘤医院
2023/02/13播放(74800)
"结肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般结肠癌术后需要做辅助化疗，但不是一定要做化疗，比如很早期的结肠原位癌或者是高级别上皮内瘤变，局部有原位癌的表现，这种属于很早期的，单纯手术根治切除就可以，术后可以不需要化疗。其他情况下，如果有浸润表现或者有淋巴结转移，需要做辅助化疗。目的是控制病情发展，预防早期局部复发和远处转移。结肠癌对于化疗比较敏感，术后辅助化疗做4个疗程就可以。当然，后面还需要定期复查，术后2年之内，3个月复查1次，2-5年半年复查1次，超过5年，1年复查1次就可以。如果超过5年没有复发，就可以达到临床治愈。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/02收听(34912)
大多数中度肠癌的病人要化疗。普通老百姓理解的中度，从专业上来说分为四期，Ⅰ期不要化疗，Ⅳ期毫无... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/07/05播放(85352)
大多数中度肠癌的病人要化疗。普通老百姓理解的中度，从专业上来说分为四期，Ⅰ期不要化疗，Ⅳ期毫无...
王志刚│上海市第六人民医院
2023/07/05播放(85352)
"结肠癌术后不一定要化疗，要根据患者的分期、身体情况，以及患者自身的意愿来决定。非常早期的结肠癌，例如Ⅰ期结肠癌、结肠原位癌等，手术切除治愈率很高，术后一般不需要化疗，定期复查即可。如果是术后病理检查发现有局部淋巴结转移，就需要进行术后辅助化疗，这样可以预防复发，延长生存期。即使这样，也要根据患者的身体情况，以及患者本人的意愿来决定。如果患者身体条件允许，患者也愿意，就可以化疗，否则可以观察或者采用其他的治疗手段。这里要强调的是，患者对化疗的耐受度是重要考虑因素，临床上叫做行为能力评分，评分越高，意味着患者对化疗的耐受度越差，在决定是否给予术后辅助化疗时就越要谨慎，因为不能耐受化疗的患者做了化疗后，反而会加速患者的死亡。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/11收听(82978)
结肠癌患者术后是否进行化疗的判断如下：1、结肠癌Ⅰ期患者：五年生存期可达80%-... 燕锦│四川省肿瘤医院 2023/05/12播放(50850)
结肠癌患者术后是否进行化疗的判断如下：
1、结肠癌Ⅰ期患者：五年生存期可达80%-...
燕锦│四川省肿瘤医院
2023/05/12播放(50850)
"结肠癌的化疗是否需要跟结肠癌的分期有很大的联系。如果结肠癌是早期，在手术当中证实没有周围以及远处有转移的情况可以不进行化疗。当然如果结肠癌的情况在手术前或者手术后已经证实是中晚期的结肠癌，就不光是需要手术治疗，中晚期的结肠癌的术后一般都是要辅助以放疗和化疗的，有的还可以应用一些中药，进行改善患者的生存质量，中晚期的结肠癌还是应该进行化疗的，这个是没有什么太大争议的。以上内容仅供参，具体用药治疗指导请以医生面诊为准。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(88754)
乳房良性疾病中最常见的是乳腺纤维腺瘤，大部分情况下乳腺纤维腺瘤发生恶变，也就是以后发生乳腺癌的... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/22播放(98676)
乳房良性疾病中最常见的是乳腺纤维腺瘤，大部分情况下乳腺纤维腺瘤发生恶变，也就是以后发生乳腺癌的...
王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/22播放(98676)
一旦发生髌骨骨折，并不一定意味着必须手术治疗，需要看髌骨骨折之后骨折的对位对线情况。如果髌骨骨折是线性骨折，就是像玻璃杯子一样，虽然有裂纹，但是并没有完全碎裂，位置都特别好，此时就不应该手术治疗，只需要做石膏外固定，或者高分子夹板外固定就可以。另外，如果髌骨骨折之后关节面是平整的，也可以考虑保守治疗，比如髌骨骨折之后，骨折的分离移位小于3mm，也不需要手术治疗。还有一些患者由于自身的身体条件没有办法耐受手术，也没有办法做手术治疗。只有骨折对位对线不良，关节面不平整，骨折分离移位较大才需要手术治疗。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/16收听(83738)
根尖周炎不一定需要手术，根尖周炎主要是由于龋病、牙髓病没有得到及时治疗，导致根尖周组织的炎症反... 徐菲菲│济南市口腔医院 2023/09/03播放(61144)
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徐菲菲│济南市口腔医院
2023/09/03播放(61144)
盲肠炎多数情况可能是发生阑尾炎，患者延伸疾病是盲肠炎。而且盲肠炎较难医治，盲肠炎不像阑尾炎可能... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/01/19播放(76010)
盲肠炎多数情况可能是发生阑尾炎，患者延伸疾病是盲肠炎。而且盲肠炎较难医治，盲肠炎不像阑尾炎可能...
倪海滨│浙江省立同德医院
2023/01/19播放(76010)
翼状胬肉大部分情况下要做手术，但也分情况，若胬肉非常小，刚刚长出来，可以不做手术。若胬肉较大，... 晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/29播放(70948)
翼状胬肉大部分情况下要做手术，但也分情况，若胬肉非常小，刚刚长出来，可以不做手术。若胬肉较大，...
晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/29播放(70948)
髌骨骨折如果是一条线，即骨折裂缝可以不用手术，打石膏固定1个月左右，再慢慢的活动即可。但是对于... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/04/04播放(73242)
髌骨骨折如果是一条线，即骨折裂缝可以不用手术，打石膏固定1个月左右，再慢慢的活动即可。但是对于...
袁志根│湖南省脑科医院
2023/04/04播放(73242)
"并不是所有的鼻息肉都需要手术治疗。鼻息肉和长期的慢性炎症刺激，以及过敏有很大的关系，所以对于初发的鼻息肉，可以针对病因使用药物来有效缓解。主要是以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，因为具有良好的抗炎、抗过敏作用，而且直接作用到息肉表面，不容易产生全身副作用，可以放心使用1-2个月。通过鼻窦CT检查发现合并有鼻窦炎，要使用抗菌素以及黏液促排剂，以第二代头孢效果最佳。对于经过药物治疗效果欠佳，或发现时鼻息肉就较大，一定要手术治疗，手术会在鼻内镜下进行，术前适当用药能够减少术中出血，有利于手术过程更加的顺利以及切除更加彻底。手术之后一定要定期复诊和鼻腔用药，这是预防复发的最佳方法。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(21188)
皮脂腺瘤属于良性肿瘤，若生长部位影响美观或对日常生活产生一定影响，可进行手术切除。皮脂腺瘤生长... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/18播放(73290)
皮脂腺瘤属于良性肿瘤，若生长部位影响美观或对日常生活产生一定影响，可进行手术切除。皮脂腺瘤生长...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/18播放(73290)
多数情况下，痔疮不需要手术治疗，通过饮食习惯、生活习惯的改善，局部使用痔疮栓、痔疮膏外用药物可... 余剑波│江门市五邑中医院 2023/02/18播放(63202)
多数情况下，痔疮不需要手术治疗，通过饮食习惯、生活习惯的改善，局部使用痔疮栓、痔疮膏外用药物可...
余剑波│江门市五邑中医院
2023/02/18播放(63202)
"视网膜病变有很多治疗方法，常见的是口服药物，由于药物口服之后会进入胃，吸收之后进入血液循环，眼底视网膜是一个很小的部位，因此吃很多药到达视网膜的血管里的量是非常少的，目前一部分中药在中医会觉得有可能有一定的效果，但对于临床验证的确切效果还是有待商榷的，从西药方面，对于绝大多数的视网膜病变并没有特别好的药或者针对哪种药物一定有明确的效果，对于老年黄斑变性、干性老年黄斑变性，多吃一点叶黄素可能会有一点效果，有一定的预防作用。视网膜病变很重要的一个治疗是激光治疗，激光就是针对眼底的一些缺血区进行激光封闭治疗，还有一些视网膜的裂孔需要封闭加固，这些也是眼科常见的治疗。有一些疾病是必须要手术治疗的，如视网膜脱离，也叫视网膜脱落，还有玻璃体出血，增殖性视网膜脱离，糖尿病视网膜病变到晚期的时候没有办法，也要去进行手术的干预。"
于伟泓│北京协和医院
2018/04/09收听(57244)
很多人都知道精索静脉曲张对男性生育有害，但是一定要手术吗？有的人精索静脉曲张但是仍能正常生育，那是不是不手术也可以？今天就跟您八卦下精索静脉曲张的相关事宜。一...
彭进强│莆田学院附属医院
2019/08/16阅读(4355)
肛裂不一定需要手术治疗，它的治疗方法如下：1、初发症状较轻的肛裂，一般主张保守治... 邵继华│武汉市第八医院 2023/03/25播放(62296)
肛裂不一定需要手术治疗，它的治疗方法如下：
1、初发症状较轻的肛裂，一般主张保守治...
邵继华│武汉市第八医院
2023/03/25播放(62296)
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