广东省中医院
肿瘤内科
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结肠癌的诊断标准分以下几方面：
1、病理诊断，确定类型，包括腺癌和合并黏液腺癌；
2、根据TNM诊断标准确定分期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期；
3、基因类型，确定RAS基因分型，包括野生型和突变型；确定MSI，包括微卫星不稳定型、稳定型。
完整的诊断标准需包括病理诊断结果、分期结果、基因类型。
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结肠癌的筛查和诊断金标准为进行结肠镜检查，发现肿瘤后于结肠镜下取样本进行病理学活检检查。诊断结... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/09/21播放(70222)
结肠癌的筛查和诊断金标准为进行结肠镜检查，发现肿瘤后于结肠镜下取样本进行病理学活检检查。诊断结...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/09/21播放(70222)
"结肠癌的诊断主要依据病史、体格检查、化验血、直肠指检、肠镜，及粪便隐血试验等检验和检查手段。首先需询问患者近半年之内是否有排便习惯和大便性状的改变，比如是不是有血便或者是脓血便，是不是总觉得排便排不干净，是不是有顽固性便秘出现，需询问患者大便的形状有没有变细，还要询问患者近期是否有明显的体重减轻、越来越重的贫血症状，有没有出现腹痛、腹泻全身症状等。接下来要给病人进行体检，有的病人能够摸到腹部的包块，通常包块比较硬，后期的时候包块不能推动。如果考虑发生在直肠的癌症，需进行直肠指检，通过直肠指检会发现直肠的肿块、肠腔狭窄，多数情况下直肠指检会发现手套上有血，而在实验室检查方面主要包括粪便的隐血试验，通常情况下是阳性的，患者血中可能查到特定的肿瘤相关指标，如癌胚抗原增高或糖类抗原CA19-9的增高等。最重要的检查方式是肠镜的检查，在肠镜下还可以进行活检或做细胞学检查，通过病理来给病人进一步明确诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/09收听(36280)
如何诊断结肠癌，确诊要有病理的结果，通常是通过结肠镜来取组织活检，来确诊结肠癌。还有一些别的诊断，比如通过血清学的检测，检测癌胚抗原升高，对结肠癌的诊断也有一定意义。还有便常规加潜血，也对诊断有一定的意义，常规的腹腔触诊也对诊断有一定提示，如果摸到腹部的包块，病人有贫血，还有一些消瘦这样的一些表现，对结肠癌的诊断也有一定的意义。进一步的检查还包括腹盆腔的增强CT或者B超，有利于判断肿瘤的分期、肿瘤的发展，有没有其他地方的转移，有没有远处转移，这些都是诊断结肠癌必须要做的一些检查。诊断结肠癌，病人出现哪些症状我们就会进一步检查，病人通常有排便习惯的改变，还有粘液血便，还有一些排便不规律，时干时稀这样的交替。或者是腹部有包块、消瘦、贫血，这些情况都可能提示有结肠癌的发生。还有就是长期有慢性结肠炎症、慢性腹痛，经过治疗之后时好时坏，并且迁延不愈，这样也要考虑有没有结肠恶性肿瘤的可能性，这样的病人建议做结肠镜进一步去明确。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(89170)
结肠癌确诊方法包括：1.临床上通常是通过结肠镜取病变组织活检，来确诊结肠癌； 白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/04播放(99246)
结肠癌确诊方法包括：
1.临床上通常是通过结肠镜取病变组织活检，来确诊结肠癌；
2023/03/04播放(99246)
结肠癌的诊断主要依赖临床表现和相应的辅助检查，常见如下：1、临床表现：早期临床表... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/09播放(75678)
结肠癌的诊断主要依赖临床表现和相应的辅助检查，常见如下：
1、临床表现：早期临床表...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/09播放(75678)
"目前结肠癌的发生率也在逐年的升高，对于结肠癌的诊断上包括以下几个方面：首先是从临床表现上来看，有的病人表现为排便习惯的改变，比如排便次数的增减或者是排便性状的改变，当然部分病人可能有便中带血或者是有些腹痛的表现。其次是体格检查上，医生可能在做腹部触诊的时候，如果当肿瘤病灶比较大的时候，在腹部可以触及一个明显的包块，这是一个查体的表现，但是不管是临床症状，还是体格检查，这些都是辅助诊断的一个依据，最主要的诊断还是病理学的诊断。病理学的诊断通常要做结肠镜的检查，进行活检、病理学检查，病理诊断基础上支持肠癌的诊断后，后续还要做相应的RAS、BRAF、微卫星不稳定性等基因方面的检测，决定后续的治疗。"
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/08/12收听(47576)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
结肠癌的分期比较复杂，结肠癌实际上是根据原发灶对肠壁各个层次的浸润深度，以及有没有淋巴结和远处... 孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 2023/10/01播放(76916)
结肠癌的分期比较复杂，结肠癌实际上是根据原发灶对肠壁各个层次的浸润深度，以及有没有淋巴结和远处...
孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
2023/10/01播放(76916)
结肠癌是大肠癌的一部分，也叫大肠癌。大肠癌分为左半结肠和右半结肠，左半结肠的疗效和预后相对较好... 漆兴芝│宜春市人民医院 2023/05/09播放(52966)
结肠癌是大肠癌的一部分，也叫大肠癌。大肠癌分为左半结肠和右半结肠，左半结肠的疗效和预后相对较好...
漆兴芝│宜春市人民医院
2023/05/09播放(52966)
结肠癌是产生于结肠黏膜上皮细胞发生癌变以后逐渐积累形成结肠的癌变的，结肠癌现在应该可以通过内窥... 张昊│河南省人民医院 2023/11/08播放(31649)
结肠癌是产生于结肠黏膜上皮细胞发生癌变以后逐渐积累形成结肠的癌变的，结肠癌现在应该可以通过内窥...
张昊│河南省人民医院
2023/11/08播放(31649)
"通常左半结肠癌和右半结肠癌在临床表现方面不同，所以需要鉴别的疾病也有明显的不同，比如左侧结肠癌的病人需要和痔疮、功能性便秘、慢性细菌性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠结肠息肉、憩室炎等疾病进行鉴别。如果是右侧结肠癌，应该注意和肠道的阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变和克罗恩病进行鉴别。主要进行鉴别诊断的方法就是进行结肠镜检查，直接通过结肠镜可以观察结肠内病变的形态，还可以取组织进行病理检查进一步确诊是不是结肠癌。"
2021/06/15收听(83370)
结肠癌通过肠镜取病理结果找到癌细胞确诊，需要与以下疾病进行鉴别：1、肠结核：通过... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/27播放(58838)
结肠癌通过肠镜取病理结果找到癌细胞确诊，需要与以下疾病进行鉴别：
1、肠结核：通过...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/27播放(58838)
说起到结肠癌的鉴别诊断，对于早期的结肠癌，可能有的时候要与结肠的息肉、良性病变要践行鉴别，息肉... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(49153)
说起到结肠癌的鉴别诊断，对于早期的结肠癌，可能有的时候要与结肠的息肉、良性病变要践行鉴别，息肉...
2023/05/28播放(49153)
结肠癌鉴别诊断具体如下：1、痔疮：痔疮出血通常颜色较鲜艳，结肠癌出血颜色较暗；<... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/05播放(97144)
结肠癌鉴别诊断具体如下：
1、痔疮：痔疮出血通常颜色较鲜艳，结肠癌出血颜色较暗；<...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/05播放(97144)
诊断结肠癌最可靠的依据是肠镜检查结合病理学检查。随着生活水平的提高，人们的健康意识在逐渐增强，... 王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/26播放(97508)
诊断结肠癌最可靠的依据是肠镜检查结合病理学检查。随着生活水平的提高，人们的健康意识在逐渐增强，...
王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/26播放(97508)
"酒精性心脏病的诊断主要依靠病史以及相关辅助检查。一般长期大量饮酒可导致酒精性心肌病，诊断的依据主要是符合扩张型心肌病的临床表现，在超声心动图上可发现心室扩大，室壁变薄，整体的心肌运动幅度降低，射血分数降低。由于心腔的扩大，出现二尖瓣、三尖瓣的相对性关闭不全，造成反流。既往史中有长期过量饮酒史，一般标准是男性大于80g\/d，女性大于40g\/d，饮酒史在5年以上，既往没有其他的心脏病病史。患有酒精性心脏病的患者，如果能及时戒酒，多数患者的心脏情况可以逐渐恢复，这也是与扩张性心肌病鉴别的主要指标。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/16收听(62774)
颅底凹陷症的诊断标准具体如下：1、硬腭枕大孔线：即硬腭的后缘与枕骨大孔的后缘的连... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(94906)
颅底凹陷症的诊断标准具体如下：
1、硬腭枕大孔线：即硬腭的后缘与枕骨大孔的后缘的连...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/05播放(94906)
系统性红斑狼疮的诊断标准一共是11条，一般这11条标准中符合4条，即可确诊为系统性红斑狼疮。其... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/05播放(88396)
系统性红斑狼疮的诊断标准一共是11条，一般这11条标准中符合4条，即可确诊为系统性红斑狼疮。其...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/05播放(88396)
休克也叫急性循环衰竭，指全身有效循环血量明显下降，引起组织器官灌注量急剧减少，导致组织细胞缺氧及器官功能障碍的临床病理生理过程。诊断标准主要包括三个方面：1、系统性的低血压，表现为平均动脉压小于65mmHg，或者是血压较基线水平下降大于40mmHg。2、组织器官的低灌注，判断患者有没有组织器官低灌注的时候，选择三个易于观察的器官进行观察：首先是皮肤，表现皮肤湿冷花斑，甚至是紫绀。其次是肾脏，主要是观察尿量，尿量是小于0.5mL/Kg/h。再次是意识的改变，表现为兴奋、不安、躁动，甚至昏迷。3、生化标志物，血乳酸大于2mmol/L。应该注意的是当血压开始下降时，休克病程已经走了一半，当出现组织低灌注时疾病已经发展到较严重的阶段。
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/04/30收听(57818)
心力衰竭的诊断标准，主要包括典型心力衰竭的症状和体征、心脏彩超改变以及心衰血清学标志物和脑钠肽... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/12播放(79058)
心力衰竭的诊断标准，主要包括典型心力衰竭的症状和体征、心脏彩超改变以及心衰血清学标志物和脑钠肽...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/12播放(79058)
宜春市人民医院 邓琍强
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烟台毓璜顶医院 姜立新
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银川市第一人民医院 马斌
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浙江省肿瘤医院 钱俊
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