肩周炎患者很疼痛一般可采取封闭注射、麻醉下手法松解、关节镜手术治疗，具体情况如下：

1、封闭注射：若肩周炎很疼痛会影响夜间睡眠，此时患者可接受封闭注射治疗，如使用盐酸利多卡因注射液、得宝松注射液(复方倍他米松注射液)等。通过封闭注射可消除局部炎症，从而缓解疼痛症状；

2、麻醉下手法松解：若患者肩周炎引起的临床症状较严重，使患者活动受限，影响生活，导致剧烈疼痛。此时可采取麻醉下手法松解进行治疗，通过撕裂粘连带来彻底解除疼痛症状；

3、关节镜手术：若患者病程较长，通常需要采取关节镜手术治疗。通过关节镜手术能切除粘连带，从而恢复肩关节的活动范围，进而彻底缓解肩关节疼痛症状。

因此，肩周炎患者很疼痛时，应及时到运动医学科门诊就诊，由专科医生根据患者的主诉进行体格检查、影像学检查，尽快明确肩周炎诊断。此时尽快根据患者的病情程度，选择合理化的治疗方法来处理疼痛，从而恢复肩关节的活动范围和功能。