CT可以查出肠癌吗

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

CT可以查出肠癌吗

2023-09-07 02:05播放 :

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视频内容

CT可以查出肠癌，但这种情况下通常肠道的病变也相对较大，通过CT影像学能够看到肠道相对较大的病变。但有一些非常早期的肠癌，总体的轮廓在CT上并没有明确的变化，所以CT这样的普通检查很难看到非常早期的或者起源于黏膜内的病变。

有效的筛查主要依靠肠镜，结肠镜检查可以更为有效的判断出结肠黏膜内的一些病变，或者相对比较微小的早期病变。一旦发现了结肠黏膜的异常变化，主要可以通过肠镜钳取相应的病理进行病理定性的诊断，CT可以作为影像学的评估，比如用于分期的诊断，在肿瘤诊断上，包括定性和定量的诊断都缺一不可。

根据上述的评估之后，才能做出比较明确的诊断，从而根据具体的情况给予不同的处理办法，是根治性的治疗，还是通过全身性的治疗控制疾病的病情变化。

CT能查出肠癌吗

CT可以查出大部分肠癌，肠癌在临床上一般会表现为腹部疼痛不适、大便形态和习惯改变，还有会出现大...

武瑞凤│太原市中心医院

2023/08/22播放(85732)

CT能查出肠癌吗

"有一些肠癌可以通过CT检查出来，特别是肠道的肿瘤体积比较大，肠壁有明显增厚的时候，在做CT检查时可以发现局部肠腔有占位，或者能够发现局部淋巴结有肿大，通常就可以提示肠癌，也就是可以检查出肠癌。如果需要进一步的明确，还需要做肠镜做病理检查，这样就能够进一步的确诊。通常当患者有腹部疼痛、大便次数多、大便带血等情况出现时，可以考虑先做腹部CT来排查。有一些肠道肿瘤在CT下能够被发现，所以就需要进一步的做肠镜等检查来确诊，诊断明确以后再考虑下一步治疗的方法，通常推荐做手术治疗。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/06/14收听(56494)

CT可以查出肠癌吗

"CT可以查出肠癌，尤其是明显的肠道隆起性病变，可以通过影像学检查及增强CT来检查。对于肠道恶性肿瘤，这种疾病主要的检测手段还是以胃镜、肠镜为主。肠癌病人会出现明显的腹痛、腹胀、排便异常以及便秘、腹泻交替出现，在增强CT上可以发现，肠壁明显增厚并出现强化。如果肠癌伴有远处转移，就可能处于中晚期，这时候术后的治疗手段就比较有限。一般肠癌患者有明显的腹胀、便秘、大便带血，所以需要进行肠镜检查，争取早期发现、早期治疗，CT检查只能起到一个辅助诊断的作用。所以，一旦发现，立即手术切除，可以明显延长患者的生存时间。"

语音时长01:09''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/23收听(69334)

ct能查出肠癌吗

"CT检查有可能查出肠癌，但对于早期肠癌病人，由于肿瘤比较小，通过CT检查容易漏诊。检查肠癌最常用的方法是进行肠镜检查，通过肠镜检查发现是否有肿瘤，然后通过病理诊断以确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈肠癌和延长寿命的关键，早期肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分通过根治性手术切除后，一般可以彻底治愈。中期肠癌病人经过积极治疗，一般可以延长寿命，五年生存率可达60%左右。"

语音时长01:19''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/16收听(11900)

CT能查出肠癌吗

"CT也能够检查出肠癌，尤其是有明显的肠道隆起性病变，可以通过影像学检查或者增强CT检查进一步明确。对于肠道的恶性肿瘤，这种疾病主要的检查手段是内窥镜检查，包括纤维结肠镜、胃镜或者是钡剂造影等相关检查。肠癌的病人也会有明显的腹痛、腹胀、排便异常，以及便秘、腹泻交替出现的表现。早期诊断的病人应该积极的选择手术治疗，但是在术前也应该进行相关的CT等影像学检查。除外远处脏器的转移，肠癌的发生原因有很多，主要是肠道息肉出现恶变或者溃疡癌变，也有一定的家族遗传倾向。如果有明显的腹胀、排便带血的现象，应该及时的进行肠镜检查，争取早期发现、早期治疗。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/29收听(91374)

增强CT能查出肠癌吗

"部分情况下，增强CT能够帮助查出肠癌，但是不能够完全定性。因为在患有肠癌后，尤其是处于中期和晚期，可以看见肠道内有明显的肿块，这时做增强CT会显示出与正常不同的形态。但是一些良性肿瘤或者交界性肿瘤与肠癌基本接近，所以肠癌最准确的检查方式还是做肠镜检查，钳取少部分组织送病理活检。如果在组织内发现有肿瘤细胞，就可以确诊。在发现肠癌后，需要积极完善相关检查，行肿瘤的根治性切除，再配合淋巴结清扫，后期再给予化疗、靶向药物治疗、中医药治疗等，该疾病有可能治愈。即使病情较重，也能够延长患者的生命，改善生存质量。"

语音时长01:12''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/21收听(42134)

CT能检查出肠癌吗

"CT对于肠癌主要是发现肠壁有明显增厚，以及肠系膜淋巴结有没有转移。但是肠癌的诊断主要还是靠病理检查，也就是通过肠镜在肠黏膜组织当中找到癌细胞才能明确是肠癌的情况。明确肠癌以后需要进行CT或者磁共振分期，以确定肠癌是不是需要做根治性的手术切除，或者是不是能够立刻做肠癌手术切除。如果局部晚期的肠癌，需要做术后的辅助化疗或者术前的新辅助化疗，让肿瘤缩小退缩、降期以后再实施根治性的手术切除，或者术后需要配合辅助化疗进一步减少术后的复发的情况。而对于直肠癌，术前CT发现有淋巴结转移，需要进一步做磁共振。如果仍然有淋巴结转移，术后需要配合辅助的放化疗，或者术前做新辅助放化疗。"

语音时长01:25''

任斗│湖南省脑科医院

2021/03/18收听(71872)

腹部CT能检查出肠癌吗

"大部分的时候腹部CT能够检查出肠癌，因为在发生肠癌的时候会出现肠壁的增厚，或者肠腔内出现肿物，这些变化在做腹部CT的时候可以看到，但是当肠癌处于比较早期的时候，肿瘤比较小，有的时候在腹部CT的检查里面比较难发现。肠癌的诊断需要多个检查的综合判断，包括腹部CT、肠镜等，一般都是需要完善肠镜的检查，在做肠镜的时候，取病变的部位去做进一步的病理检查，这样才能够明确诊断出肠癌。所以腹部CT能够检查出肠癌，能够发现它的一些征象，但是比较规范的去诊断肠癌，需要做的检查不仅仅是腹部CT，还包括肠镜以及病理检查等。"

语音时长01:26''

张小冬│广州医科大学附属第二医院

2021/06/03收听(91564)

01:47

腹部CT能检查出肠癌吗

临床肠道中出现肿块较大的肿瘤，经CT检查可发现病灶、定位病灶，同时若进行CT增强扫描可肿物进行...

林楚岚│广东省第二人民医院

2023/09/24播放(60270)

腹部ct能检查出肠癌吗

"腹部的CT分为平扫和增强两类，那么腹部的平扫，我们可以观察到的是肠壁是否增厚，邻近的脏器是否有侵袭以及肠壁周围的脂肪间隙的浸润程度，还有就是周围淋巴结是否肿大，盆腔积液也可以通过CT平扫能观察到。正常来说，还可以进一步的观察周围血管的程度，以及CT平扫所看不到的隐秘的病变，所以，腹部的CT可以观察到肠壁肿瘤的情况，当然CT只是辅助检查，我们还需要和临床症状，以及相关的实验室检查，进行进一步的诊断，这就是腹部CT。"

语音时长01:07''

吴涛│葫芦岛市中心医院

2018/04/18收听(13296)

01:39

腹部CT能检查出肠癌吗

腹部CT检查只能作为肠癌的筛查标准，不能作为诊断的金标准。如果做CT发现腹部有一个肿块，不能作...

何尚香│中国人民解放军第四七六医院

2023/07/27播放(64632)

01:42

腹部CT可以检查出肠癌吗

腹部CT从影像学的角度上，能够查到腹腔一些器官、脏器的大体情况，看是否存在相应的肿瘤。对于肠癌...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/27播放(35478)

腹部CT能检查出肠癌吗

"在临床上进行腹部CT的检查，能够查出一部分肠癌，尤其是对于直肠癌的患者，做腹部CT和盆腔CT检查，可观察到直肠癌所伴有的局部浸润的情况，同时对于直肠癌术后盆腔复发的情况，可以做一个初步判断。通过CT检查可观察是否有肿瘤侵犯盆腔肌肉、膀胱、前列腺的情况发生，如果盆腔骨骼受到侵犯，也可以在CT上表现为浸润性骨质破坏。当发现膀胱有腔外性肿块存在时，应该考虑是否发生了膀胱浸润。对于肠癌的患者，做腹部CT检查可以帮助发现是否有肝脏转移的现象存在。"

语音时长01:11''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/21收听(44862)

腹部ct能检查出肠癌吗

腹部CT检查能否检查出肠癌与肠癌的大小有关系，如果患者肠癌比较大，腹部CT检查的过程中可能会发现，如果肠癌比较小如1cm以下，那么普通CT检查基本上不能发现。当患者怀疑有肠癌之后，一般医生会让患者做肠镜检查，这样能更好的判断患者是否有肠癌。如果发现有占位性病变还可以取病理做活检，当医生判断患者肠癌是否侵及到周围组织。需要进行临床分期的时候，一般需要患者做腹部CT检查，因为CT能够判断肠癌是否侵及到周围脏器或组织。

语音时长01:07''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/22收听(37656)

腹部ct能检查出肠癌吗

"理论上腹部CT可以查出肠癌，但应视情况而定。临床上常常需要通过腹部CT，检查肠癌的位置、形态、大小、血供，用以指导手术。但腹部CT也有它的局限性，对于比较小的早期肠癌，腹部CT可能并不足以发现。如果怀疑有肠癌，还需要以下检查：1、便常规和便隐血检查，它是肠癌的筛查指标；2、消化道肿瘤标志物，它们的数值如果明显升高，则应该提高警惕；3、直肠指检，它是在肠癌筛查中一种不可或缺的方式；4、直肠镜检查，它可以很清晰地观察到病变部位，包括颜色、病变的大小、程度等。还可以通过直肠镜检查，将病变部位取活检，进行病理定性，它对肠癌具有明确诊断的意义。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/05/18收听(71848)

CT能查出什么

CT检查是一种影像学的检查手段，头颅CT检查可以看到是否有脑出血、脑梗塞或者一些脑实质的病变，包括肿瘤的病变，都可以通过CT检查来发现。胸部的CT检查可以明确的看到肺部的情况，有没有炎症或者是一些肿瘤等占位性病变，以及是否有肺大疱、支气管扩张以及肺动脉栓塞等表现；胸部CT还能够看到一些胸膜以及胸部的大血管，包括胸主动脉、主动脉以及心包的情况。而腹部CT是可以看到肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺的一些占位性的病变，包括囊肿、实质性的肿瘤或者血管瘤等表现；腹部CT还能够发现肾脏的肾肿瘤、肾脏的结石、输尿管结石以及肠道内的占位性的病变，盆腔CT主要是用来检查男女的泌尿生殖系统疾病的。

语音时长01:31''

聂志扬│北京医院

2019/08/21收听(89464)

腹部彩超能查出肠癌吗

腹部彩超能检查出中晚期的肠癌，腹部彩超主要擅长于对实质性脏器的观察，比如肝脏、肾脏、子宫等等。对于空腔脏器像胃和肠管，检查是不敏感的，因为空腔脏器内经常存在气体，超声波遇到气体会发生衰减，显示不清楚，对肠管检查彩超是不太敏感的。因为早期肠癌的病变范围比较小，对肠管壁浸润的程度很轻，在彩超上没有特殊的征象，所以超声显示不清楚。但中晚期肠癌随着病情的发展，癌灶对肠壁的破坏程度越来越重，肠管壁结构紊乱，不均匀增厚，回声杂乱，出现假肾征，蠕动不明显，彩超这时显示的会比较清楚。尤其到了晚期，可以伴发腹腔淋巴结肿大，出现腹水，这时彩超可以基本确诊。

语音时长01:33''

郝齐云│平顶山市第一人民医院

2019/02/22收听(62634)

胃镜能查出肠癌吗

胃镜是无法查出肠癌的，胃镜主要是针对上消化道系统疾病进行检查，对于食管癌、胃癌、十二指肠溃疡等疾病具有诊断的意义，同时对于胃息肉还能够进行切除治疗。由于胃镜无法进入到小肠中，因此对于肠道方面的一定是不能够检查的。对于怀疑患有肠癌疾病的患者，需要使用肠镜检查的方法来进行确诊。在肠镜检查时内镜需要通过肛门部位，进入到肠道系统中，对肠道黏膜的颜色形态以及内部状况进行观察，在发现肠道之中出现不明肿物现象时，可以提取活体组织进行病理检查，以判断是否患有肠癌疾病。一旦确诊存在有肠癌疾病，应当尽早进行手术治疗，必要时还应当结合放疗、化疗来抑制肿瘤的扩散。

语音时长01:08''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/05/05收听(69532)

大便能查出肠癌吗

"通过大便常规检查不能够直接查出肠癌，肠癌属于恶性肿瘤，患病之后会对肠道功能造成影响。在病情加重之后还会导致肠壁黏膜受损，而引起下消化道出血。在判断肠癌疾病时需要针对患者进行大便常规检查，大便常规检查是肠癌的一种初步筛查，在进行大便常规检查时，发现存在有长期潜血阳性的情况，就提示有一定的可能性是肠癌导致的。对于大便潜血阳性的患者应进一步进行肠镜检查，必要时需要提取部分活体组织进行病理检查，通过病理检查才能够诊断是否是患有肠癌疾病。对于发现患有肠道肿瘤疾病的患者，应尽早使用手术的方法进行根除，必要时还应当结合放、化疗，抑制肿瘤的扩散。"

语音时长01:11''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/26收听(87492)

大便常规能查出肠癌吗

"大便常规不能查出是否患有肠癌，但是大便常规能够初选出是否有发生肠癌的可能，比如看大便的颜色，如果大便呈红色，考虑是否有消化道出血或者结肠癌的发生。如果大便的形状呈细条样便，常见于直肠癌，但是不能完全诊断。如果大便呈粘液便或者水样便，有可能是结肠炎，也有可能是肠癌引起。为了明确诊断是否是肠癌，就要做肠镜检查，在肠镜下取病理检查才能最终诊断是否是肠癌。"

语音时长01:16''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/19收听(61546)

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