武汉市第三医院
中医科
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老年人容易患慢性咳喘，常由外邪入侵及正气损伤所导致。中医认为正气内存，邪不可干。当人体质较差时，免疫功能会下降。所谓外邪是秋冬之际，寒温不适，气候较寒冷，寒气侵犯人体，影响到呼吸道。外邪主要影响到人体三大脏器，包括肺、脾、肾。影响到肺，会引起肺气虚，肺卫不固，所以患者容易得慢性咳喘；时间久后，容易导致脾虚，脏器亏损；影响到肾会引起气喘。所以外邪和内脏的损伤是引起慢性咳喘的主要原因。
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如果老年患者患有慢性咳喘，得不到及时、正确的治疗，或不能长期坚持接受治疗，该病会对患者身体造成... 王建久│武汉市第三医院 2023/11/05播放(97614)
如果老年患者患有慢性咳喘，得不到及时、正确的治疗，或不能长期坚持接受治疗，该病会对患者身体造成...
王建久│武汉市第三医院
2023/11/05播放(97614)
临床上，对慢性咳喘采取中西结合治疗。西医以抗炎、平喘为主；中医采取分期治疗：1、... 王建久│武汉市第三医院 2023/10/05播放(80940)
临床上，对慢性咳喘采取中西结合治疗。西医以抗炎、平喘为主；中医采取分期治疗：
1、...
2023/10/05播放(80940)
慢性咳喘发病多与患者平时生活习惯有关，如患者长期抽烟、劳累过度、寒温失调，特别是天气变化时，没... 王建久│武汉市第三医院 2023/07/13播放(62614)
慢性咳喘发病多与患者平时生活习惯有关，如患者长期抽烟、劳累过度、寒温失调，特别是天气变化时，没...
2023/07/13播放(62614)
慢性咳喘简称老慢支，老年人慢性病的症状往往不容易好转，该病主要症状有咳嗽、咳痰、喘息，往往在患... 王建久│武汉市第三医院 2023/03/14播放(73078)
慢性咳喘简称老慢支，老年人慢性病的症状往往不容易好转，该病主要症状有咳嗽、咳痰、喘息，往往在患...
2023/03/14播放(73078)
如果在秋冬季节，患者出现咳嗽、咳痰、喘息等症状时，首先考虑到呼吸科和中医老年病科进行相关的检查... 王建久│武汉市第三医院 2023/06/28播放(97496)
如果在秋冬季节，患者出现咳嗽、咳痰、喘息等症状时，首先考虑到呼吸科和中医老年病科进行相关的检查...
2023/06/28播放(97496)
慢性咳喘很难治愈，一般疾病发作一次后，会更严重，部分患者病情无法逆转；部分患者有抽烟的习惯，经... 王建久│武汉市第三医院 2023/04/09播放(82322)
慢性咳喘很难治愈，一般疾病发作一次后，会更严重，部分患者病情无法逆转；部分患者有抽烟的习惯，经...
2023/04/09播放(82322)
慢性咳喘患者的饮食禁忌包括：1、避免寒凉、生冷食物，可以适量食用温补性食物。例如... 王建久│武汉市第三医院 2023/01/26播放(81220)
慢性咳喘患者的饮食禁忌包括：
1、避免寒凉、生冷食物，可以适量食用温补性食物。例如...
2023/01/26播放(81220)
"支气管哮喘发病机制复杂，与遗传以及环境因素有密切关系，同时呼吸道感染、接触变应原等因素有一定影响。其本质为气道炎症，所以对于支气管哮喘的治疗首先是控制气道炎症，降低气道高反应性，临床用药以吸入性糖皮质激素为主，可以联合使用β2受体激动剂，口服白三烯受体调节剂如孟鲁司特，长期规范使用可以有效控制气道炎症，达到控制哮喘的目的。同时需预防呼吸道感染，减少接触变应原以及减少接触有害气体或者颗粒。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/04收听(64244)
"咳喘宁是一种中成药，它是非处方药，主要成分是桔梗、石膏、罂粟壳、甘草、麻黄、百部、苦杏仁。鉴于它这些成分，主要作用是生津止咳、化痰平喘，临床可以用于治疗各种急慢性支气管炎、咳嗽、咳痰，伴有气喘，还有各种喘息性支气管炎，包括感染导致的支气管哮喘、咳嗽、痰多，可以作为一种辅助治疗来缓解咳嗽、化痰、平喘。因为它是中成药，疗效未必比解痉平喘的糖皮质激素吸入剂，或者是β2受体激动剂疗效确切，但是有些急慢性喘息性支气管炎临床症状并不是很重，兼有平喘、止咳、化痰，可以采用咳喘宁，辅以抗过敏、抗感染，来缓解咳嗽、气喘，伴有咳痰。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/24收听(92414)
咳喘使用药物应基于引起咳喘的疾病种类，因咳嗽和喘息仅为疾病引起的症状，并不是疾病诊断，而引起咳... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/16播放(59972)
咳喘使用药物应基于引起咳喘的疾病种类，因咳嗽和喘息仅为疾病引起的症状，并不是疾病诊断，而引起咳...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/16播放(59972)
"咳嗽、喘息是呼吸系统常见的临床症状，可见于多种疾病，如常见的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管肺癌、肺结核等。所以针对咳喘的治疗，首先需要积极的明确病因，在控制原发疾病的基础上给予止咳、平喘等对症治疗，才能够使病情得到有效的缓解。临床上没有所谓的特效平喘、止咳药，只有积极的控制原发疾病才能够使病情得到有效的缓解，如对于肺炎所引起的咳喘治疗，首先要抗炎，然后要改善症状，如化痰、止咳才能够有效的缓解。所以对于咳喘的治疗，要做的是积极明确患者的病因，如完善胸片、胸部CT检查或者肺功能检查以明确病因所在。"
2019/05/16收听(32146)
咳喘宁是一种中成药制剂，主要具有止咳平喘、宣通肺气的作用，由桔梗、石膏、甘草、罂粟壳、麻黄、百部、苦杏仁等药物组成，可以用于治疗支气管哮喘、咳嗽、老年痰喘，是临床上一种常用的中成药，需要在专科医生的指导下口服治疗，治疗效果也是肯定的。但在口服咳喘宁时应该尽量避免吃生冷、有刺激性的食物，也最好要清淡饮食，避免吃油腻的食物。在服药期间，不可以用滋补性的中药，有脾胃虚寒、腹泻患者尽量避免用咳喘宁。如果治疗效果不是很好，也需要先去医院全面检查，查明原因之后再积极的治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/29收听(74262)
咳嗽是人体防御性反射动作，最常见的就是喝水或闻到什么味道，刺激到气道就会咳，作用就把异物或一些... 王彬│三亚市人民医院 2023/09/09播放(96296)
咳嗽是人体防御性反射动作，最常见的就是喝水或闻到什么味道，刺激到气道就会咳，作用就把异物或一些...
王彬│三亚市人民医院
2023/09/09播放(96296)
"咳喘是临床上一种比较常见的病症。引起咳喘的原因是多方面的，一般多与患者抵抗力下降，受凉导致的细菌感染有关系，出现支气管炎和支气管哮喘导致的咳嗽、气喘。需要进行积极的治疗，建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行X线和血常规等检查，以明确患者出现咳喘的原因，然后针对病因来进行积极的治疗。同时，应用止咳、化痰、平喘的药物来进行止咳、平喘治疗，以使患者的咳嗽、气喘等情况尽快得到控制，使身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/30收听(20700)
"咳喘与肺部疾病、心脏疾病有很大的关系，肺部疾病如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺纤维化会引起咳喘症状，治疗时可以给予病人抗感染、化痰、吸入激素、解痉、雾化平喘等治疗，这是肺部疾病的治疗方法。如果是由于心脏疾病所致，除了治疗咳喘之外还要治疗心脏病，也要控制病人液体入量、利尿、补充蛋白、纠正心律失常、纠正电解质紊乱，还要适当抗感染或者进行平喘、止咳等治疗。所以想要治疗咳喘先要区别病因，这样才能明确下一步的治疗。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/10收听(34152)
"治疗咳喘首先要明确引起咳喘的原因，喘是呼吸困难的表现，呼吸困难是指的呼吸异常、不舒适的主观感觉。呼吸困难既是症状，即病人主观感觉呼吸气量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，又是体征，即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等，所以喘应该是呼吸困难的客观体现。引起呼吸困难的原因包括肺源性、阻塞性的气道疾病、限制性的肺部疾病，以及肺血管疾病，还包括肺外的呼吸困难，如心源性、神经肌肉病变、呼吸失调、高通气综合征、贫血、代谢性疾病等。临床常见的引起咳嗽、喘的症状的原因多见于肺部疾病，肺部疾病中以阻塞性的肺疾病为最可能的因素，包括上气道狭窄和下气道的阻塞。上气道狭窄常见于食物或异物的吸入、会厌炎、声门过敏性水肿和声带功能紊乱，因此出现的症状比较急，患者表现为明显的呼吸困难、喉鸣和吸气时三凹征。如果是下气道的阻塞，常见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病，患者会表现出咳嗽和喘息的症状。对于这两个疾病的患者的治疗，主要是以吸入的扩张支气管药物和吸入的糖皮质激素药物来进行治疗。慢阻肺患者可以使用两个支气管扩张药物，即β受体激动剂和抗胆碱的药物联合应用。如果患者症状比较严重，反复的出现急性加重，还可以加入吸入的糖皮质激素。对于支气管哮喘主要的治疗措施就是吸入糖皮质激素，联合β受体激动剂的药物进行治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/05/20收听(65242)
咳喘中医上称为喘证，治疗时应分清虚实，邪正。实喘应以治肺为主，以祛邪利气为主，区分寒、热、痰、气等不同邪气引起的症状，分别给予温化宣肺、清化肃肺、化痰理气的方法对症治疗。虚喘时应以培补摄纳为主，或补肺、或健脾、或补肾。阳虚时以温补为主，阴虚是以滋阴为主。若是有可吸烟史的患者建议尽早戒烟，尽量避免到环境污染重的地方去防止粉尘，烟雾及有害气体的吸入伤及肺脏。可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，必要时可以进行痰培养及药物敏感试验。可以给予解痉平喘药物对症治疗，如茶碱类、沙丁胺醇等药物。若是咳嗽有痰，可以使用祛痰药物对症治疗。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(80290)
"咳喘主要是由于气道内平滑肌痉挛、气道黏膜的水肿、分泌物增多或者是由细菌感染引起的症状。治疗咳喘要通常通过以下几点来缓解平滑肌的痉挛：1、用氨茶碱类药物或者β受体激动剂来扩张气道、缓解平滑肌的痉挛；2、可以用化痰药物，比如沐舒坦、氨溴索等使痰液排除气道，气道变通畅后那喘的症状也会缓解；3、应用抗生素，气道有感染、有炎症也会引起喘的症状，因此可选择头孢或者阿莫西林；4、就是激素类药物，吸入激素可消除气道炎症，减轻黏膜的水肿，也可以改善咳喘的症状。"
2019/08/10收听(98292)
"咳喘主要是由于支气管炎和哮喘引起的，支气管炎常用止咳、祛痰、平喘的药物。止咳的药物有右美沙芬、喷托维林，化痰的药物有复方甘草口服液、溴己新、盐酸氨溴索。如果出现喘憋可以使用支气管扩张剂，比如氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂。哮喘主要是气道高反应性，引起气道痉挛。比较有效的药物有糖皮质激素以及β受体激动剂，常用的是吸入型糖皮质激素：沙丁胺醇雾化吸入、特布他林雾化吸入。另外注意多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣的食物，多注意休息，避免接触病原，治疗期间减少户外运动。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/12收听(50700)
咳喘应该首先明确病因，根据不同的病因进行系统治疗，常见咳喘见有支气管炎，尤其是喘息样支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、肺炎、间质性肺病等等，包括肿瘤都可以咳喘并见，所以根据不同的疾病选择的方法不同。咳嗽变异性哮喘或者变应性咳嗽、哮喘一般都会用支气管扩张剂加糖皮质激素，也就吸入类糖皮质激素会得到很好的控制。如果是病毒、细菌导致的支气管炎、肺部感染或者支气管扩张、肺癌合并感染应该针对性给予抗菌素进行消炎，遂不能见咳止咳、见喘平喘。因此一定要根据不同的病因采取不同的治疗措施，同时也可以用中药辨证论治，并给予中西医结合治疗。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(40166)
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