河南省中医药研究院附属医院
疼痛风湿病科
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足跟痛的治疗方式如下：
1、早期急性的足跟痛，采用药物治疗，如口服消炎镇痛药，非甾体类的消炎镇痛药。
2、稳定期，即慢性的足跟痛，一种采用局部的封闭治疗法，另一种采用针刀的治疗。如足部局部做针刀的松解，由于脊柱的平衡紊乱造成的足跟痛，则脊柱的病变部位做松解。同时配合物理治疗，解决局部的炎症，疗效较好。
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"在临床上，如果出现足跟痛后，首先要分析是由于什么病症所引起的。如果是足部的跖筋膜炎而导致的，应该针对跖筋膜炎采取治疗。如果是由于足部跟骨骨质增生、老化，产生的跟骨骨刺导致的，就要针对跟骨骨刺采取治疗。如果是跖筋膜炎导致的，可以给予局部的理疗，外敷活血药物，同时配合针刺、针灸、艾灸等治疗，还可以做足浴熏洗，每天至少30分钟以上。如果是跟骨骨质增生所导致的跟骨刺，给予口服的抗骨质增生药物，同时还可以配合小针刀治疗、局部封闭等，建议穿软底的鞋垫，减少活动，避免局部着凉。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(57958)
足跟痛的原因有很多，要根据具体的原因采用不同的治疗方法：1、足跟滑囊炎，可以采用... 陈连旭│北京清华长庚医院 2023/03/18播放(72524)
足跟痛的原因有很多，要根据具体的原因采用不同的治疗方法：
1、足跟滑囊炎，可以采用...
陈连旭│北京清华长庚医院
2023/03/18播放(72524)
"足跟疼痛，一般分为跟痛症或者是跟骨骨刺。一般跟痛症是患者长时间走路，或者是穿比较软的鞋子形成的。一般跟痛症，不伴有跟骨骨刺，只是单纯的脚后跟疼痛。这时需要患者限制脚部的活动，不要长时间走路。也可以对足跟处充分的理疗或者热敷。如果是跟骨骨刺，确诊时需要行跟骨的侧位或者轴心位的片子来诊断。如果确实存在跟骨骨刺的情况下，首先要口服骨刺平片。如果口服药物无明显缓解，需要外科手术治疗，切除跟骨增生的骨刺，以达到患者根治的目的。这样患者走起路来会更加便捷，足跟疼痛的症状得到缓解。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(190)
引起足跟痛的疾病常有以下几种：一、跟腱止点炎；二、跖腱膜炎；三、跟骨骨刺；四、跟下脂肪垫炎；五、骨内高压症。如果是跟腱止点炎，可以给予局部理疗、冲击波治疗，可以穿有2-3公分后跟的鞋，减轻跟腱的张力，减轻疼痛。有跟骨骨刺不是一定是骨刺引起的疼痛，由跟骨骨刺引起局部疼痛的非常少，100个有跟骨骨刺的90个不是因为骨刺引起的疼痛。跖腱膜止于跟骨底部，跖腱膜牵拉有时引起跖腱膜炎引起疼痛，跖腱膜炎可以给予局部封闭，可以穿合适足弓的鞋。跟下脂肪垫炎引起疼痛一般因为脂肪垫的萎缩，治疗可以给予穿软底鞋，避免局部受压的鞋垫，给予冲击波治疗。跟骨内高压症较为少见，一旦确诊，可给予钻孔减压治疗。所以，足跟痛还要到医院医生给予明确诊断，再给予相应的治疗。
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/03收听(66962)
"足跟痛就是常说的足底筋膜炎，它的治疗方式主要是针对炎症的缓解而进行的。也可以沿着足弓延展的区域进行舒展，借助简单的拉伸动作，可以减轻大多数足底筋膜炎的症状。可以借助墙壁的锻炼，身体保持倚在墙上的姿势，将一只脚放在另一只脚的前面，保持前面腿的膝盖呈一条直线，将脚趾放在尽可能高的位置，后侧膝盖可以适当弯曲，身体保持倾斜，感受伸直过程中前方膝关节的弯曲和牵拉感。平时要穿高帮、松软的运动鞋，避免穿平底鞋和皮鞋。还可以对脚进行冰敷，可以口服活血化瘀的药物。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/31收听(288)
"足跟痛是一种骨性疾病，疼痛原因和人体的老化、劳损有很大关系，比如出现无菌性炎症以及增生、骨质疏松等等。治疗主要有以下几点：第一、加强锻炼，预防骨质疏松。第二、注意足部的保养，避免站立时间过长或长时间行走。第三、鞋跟不要太薄、太硬而失去减震功能。第四、可以应用止痛药，通过理疗的方式、中药的方式进行对症治疗。第五、必要时可以进行手术治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(29066)
足跟痛首先要明确疼痛的位置，有些人是下地后足跟的负重面疼，而有些人是后鞋跟对应的位置，叫足跟的... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/24播放(79418)
足跟痛首先要明确疼痛的位置，有些人是下地后足跟的负重面疼，而有些人是后鞋跟对应的位置，叫足跟的...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/24播放(79418)
足跟痛的治疗还是比较不太统一，因为对这个病的认识还是有些问题，有时候认为这是一个跟骨骨刺，有时... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/06播放(87446)
足跟痛的治疗还是比较不太统一，因为对这个病的认识还是有些问题，有时候认为这是一个跟骨骨刺，有时...
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/06播放(87446)
足跟痛的治疗还是比较不太统一，因为对这个病的认识还是有些问题，有时候认为这是一个跟骨骨刺，有时候认为是一个滑囊炎，有时候甚至认为这是骨头本身的一个跟骨高压，或者还有人甚至认为这是痛风，所以它的治疗相对来讲五花八门，比较混乱，有用吃药的，抹药的，吃中药的，上中药的，或者是泡脚的等等。现在的医学认为，足跟痛或者是足底筋膜炎还是由于足部生物力学的异常导致足底筋膜异常受力而产生的疼痛。基于这一点考虑，足跟痛的治疗还是应该从生物力学角度下手，也就是矫正足部异常的生物力，比如说做一些肌肉和韧带的牵拉，比如说矫正鞋垫或者足弓垫，或者是说手术等等矫正足部结构，进而改变足部的生物力，来解决这个问题。
2017/07/10收听(90948)
"足跟出现了疼痛，考虑是骨质增生、骨质退化的可能性比较大。尤其是局部有骨刺形成，病人在活动的时候，疼痛的症状会更加明显，及时进行X线片检查，可以明确诊断。轻度的病人可以口服药物进行治疗，口服硫酸氨基葡萄糖。同时也可以进行局部理疗，用温盐水泡浴的方法，另外注意一般治疗。不能剧烈活动，因为活动之后会导致局部症状加重。而严重的情况下还需要选择手术治疗，可以在局部麻醉或者是硬膜外麻醉下，将增生的骨刺剔除，并且在手术以后也要注意预防感染，定期换药以及拆线，在手术以后的恢复期间不能负重，避免进行剧烈活动，以免导致足部肿胀的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(32850)
"足跟痛虑为足底筋膜炎或者跟骨骨刺，好发于老年女性，年轻人也有发生，与长时间站立、体重肥胖有关，男性偶有发生。跟骨骨刺并不是引起足跟痛的主要原因，大部分有跟骨骨刺的患者并没有疼痛。首先，建议少走路，少站立，去除足底筋膜的持续刺激，少跑步，避免加重疼痛的活动。其次，减肥，适当减轻体重。再次，穿软底鞋，尽量避免穿硬底鞋或者皮鞋，适当热敷，适当按摩足跟，可以行足底筋膜牵拉锻炼，配合口服非甾体抗炎药，如尼美舒利、艾瑞昔布。如果治疗持续超过半年效果差，可以行局部痛点类固醇类激素，如甲泼尼龙注射封闭或者手术治疗，主流的手术方式是关节镜微创治疗，行筋膜松解切断术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/30收听(49028)
很多就诊的患者会问大夫脚后跟痛该怎么办？这类疼痛可能统称为足跟痛。但是要分析产生足跟痛的原因是什么，明确原因后才能有针对性的给予适当的治疗方案。比如最常见的足跟痛的两个原因，一个是跟腱炎，另一个是足底腱膜炎，也叫折腱膜炎。跟腱炎和足底腱膜炎其实属于无菌性炎症，炎症和老百姓所谓的嗓子发炎不一样，嗓子发炎可能是有细菌感染，可以用头孢、青霉素等抗生素来治疗。对于无菌性炎症，产生的原因可能跟受凉、受累、外伤活动过度相关。治疗主要以消除无菌性炎症为主，包括注意休息、注意热敷，或者外用和口服非甾体抗炎药来消除炎症。在疼痛缓解后，更建议做足底和跟腱区域的拉伸，通过有效的拉伸，尽量避免再次发生足跟痛。但足跟痛与感冒一样，犯过一次后，一辈子不可能只犯一次，受凉、受累后可能会再犯，有效预防是非常重要的。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(30606)
"足跟痛又叫跟骨高压症，跟骨高压症的治疗：第一、包括早期的抬高下肢休息，1-2周后症状可缓解或消失，也可采用物理疗法。第二、非手术疗法无效者可行手术治疗，其治疗的目的是降低跟骨内的压力，手术的方法有两种：一种方法是不切开或在局麻下行3-3.5mm的骨圆针，从跟骨的外侧向内侧与跟骨垂直刺破皮肤后转6-8个孔，最好穿透对侧皮质骨；另一种方法是从跟骨外侧做切开状孔引流，切口至跟骨结节下方开始，向前下方做弧形切口至外踝下方跟距关节下方约1cm，切口长约4-5cm，切开皮肤皮下组织及骨膜，推开骨膜后转6-8个孔。第三、另外的方法，如外用消炎、止痛的药物，以及局部的进行温水泡脚的活动，也可减缓跟骨痛的症状。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(64546)
足跟痛是足跟部位疼痛，要看是什么问题，比如骨刺是最多见的，还有一些脓肿疼痛叫跟痛症，也是足跟在... 刘利民│首都医科大学宣武医院 2023/05/25播放(65104)
足跟痛是足跟部位疼痛，要看是什么问题，比如骨刺是最多见的，还有一些脓肿疼痛叫跟痛症，也是足跟在...
刘利民│首都医科大学宣武医院
2023/05/25播放(65104)
"足跟痛又称跟骨痛或跟痛症，是由多种慢性疾病所导致，一侧或两侧同时发病。常见的病因有足跟脂肪垫炎或萎缩、跟骨滑囊炎、跟骨高压症等。只有找出足跟痛的原因，对症治疗才能取得理想的疗效。缓解方法有：一、穿合适的鞋子，不要过紧，少穿尖头鞋和高跟鞋。二、多泡脚，不要冷水泡脚，可以经常活动脚趾。三、防止提过重的东西和重体力活动，控制好自己的体重。四、痛风患者需要定期检查，接受正规的诊疗，痛风患者需要重视此病。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(62274)
骨刺刺激导致足跟痛的症状加重，要注意足部的保暖，避免负重，不能受凉。因为受凉之后会导致炎症出现堆积，加重病情，减少站立活动的时间，否则会引起周围组织的挤压刺激严重，加重病情。可以采用中药进行足跟部的烫洗，有效的增加局部的血液循环，促进炎症的代谢。如果症状没有改善，能触摸到固定的痛点，可以进行局部封闭注射，应用局部的麻醉药物利多卡因或者醋酸泼尼松龙进行局部注射，可以缓解疼痛的症状。如果短期之内没有改善，一定要及时去正规医院就诊，选择更加合理的治疗方法，让足跟疼痛的症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(16882)
"足跟痛需要根据不同的病因采用不同的治疗方法，如果是外伤导致的足跟痛，需要通过拍片检查明确是否存在跟骨骨折。如果存在骨折需要进行患肢的制动，必要时需要通过患肢石膏外固定或者手术进行治疗。如果是由于慢性劳损导致的跟腱周围炎、足底筋膜炎或者滑囊炎等原因引起的慢性疼痛，大多采用保守治疗的方法。要注意休息减少活动避免患肢的负重，通过热水泡脚促进局部的血液循环，有利于缓解疼痛，如果疼痛比较严重可以口服非甾体抗炎镇痛的药物，比如塞来昔布，也可以考虑局部封闭注射。如果保守治疗效果不理想，可以考虑通过小针刀进行治疗，存在明显骨刺可以通过手术进行切除。"
2019/12/25收听(39294)
"女性病人在产后有足跟痛的现象，发生的主要原因是因为病人足跟部位的骨骼钙质流失，导致局部出现骨质疏松症或由于劳损而导致的。治疗时可以采取对症治疗，缓解疼痛情况，可以在足跟部位采用封闭注射，外敷活血化瘀、消肿止痛的活血止痛膏，也可以外敷金黄膏或采用热水浸泡、中药熏洗。也可以进行口服药给予治疗，可以口服镇痛药物，比如芬必得、布洛芬缓释片。如果病人疼痛程度逐渐加重，需要采用小针刀撬拨、松解。"
2020/02/26收听(95572)
"足跟出现了疼痛，首先要明确病因然后再进行治疗。大部分情况下足跟疼痛主要还是由于跟骨骨刺所导致的，首先要积极的注意休息，避免长时间站立行走，尤其注意避免跑跳这些剧烈运动，可要穿松软的鞋子，不要穿高跟鞋，可以使用活血的中药热敷烫洗，一般不建议推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要时可以进行局部的封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，一般2-3次就能得到很好的减轻，必要时可以进行手术。如果足跟疼痛是由于化脓性感染所导致的，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行切开引流；如果是由于肿瘤占位性疾病导致的，也需要进行手术祛除病灶。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(16094)
足跟痛的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括止痛类、... 刘斌│郑州人民医院 2023/05/21播放(59210)
足跟痛的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括止痛类、...
刘斌│郑州人民医院
2023/05/21播放(59210)
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