安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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平卧起身时出现头颈部酸痛、头晕等症状，一般多见于颈椎病。颈椎病多在体位、姿势变化时出现眩晕，建议改变姿势、体位时，注意保护颈椎。如扭头、躺下，或者卧位到坐位、坐位到立位时，尽量减少颈部活动度。日常多做颈椎操，也称米字操，如前后、左右、左前、右前、左后、右后几个方向的相应运动，达到治疗、缓解颈椎病的作用。
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体位改变引起眩晕，如卧位变为直立位时会出现眩晕，一般是由于颈部、颅脑血液灌注不足，多属于体位性... 苏毅│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/30播放(63210)
体位改变引起眩晕，如卧位变为直立位时会出现眩晕，一般是由于颈部、颅脑血液灌注不足，多属于体位性...
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/30播放(63210)
躺下起来头眩晕要根据原因决定处理办法，具体如下：1、耳石症：头在某个固定的位置出... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/07/03播放(80786)
躺下起来头眩晕要根据原因决定处理办法，具体如下：
1、耳石症：头在某个固定的位置出...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/07/03播放(80786)
"躺下起来头眩晕，这可能是良性发作性位置性眩晕，变换体位就眩晕，如躺着，就可以出现眩晕发作，一般对这种的治疗，可通过手法复位治疗效果比较好，但对于急性期，也可以用些药物，如可以用抗组胺药，如敏可静，还可以用一些异丙嗪，也可以用一些抗胆碱能的药物，如东莨菪碱，还可以用一些苯二氮卓类的，如地西泮，还可以用一些交感神经的药，如苯丙胺，这些药应用上都是效果比较好的，但对于这种，虽然考虑是良性发作性位置性眩晕，也要去医院查一下病因后进行治疗效果比较好。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/01收听(49760)
"躺下起来头晕是前庭系统，也就是平衡系统发生了问题，包括中枢前庭系统和周围前庭系统。中枢前庭系统的疾病需要就诊于神经内科，外周前庭系统的疾病就诊于耳鼻咽喉头颈外科。起床的时候头晕在耳科可能是由于外周前庭系统的疾病引起，比如良性阵发性位置性眩晕，可以引起起床的时候、躺下的时候、翻身的时候头晕，短暂的头晕，持续一分钟之内，这个时候就需要到耳鼻喉科去就诊，让医生作出确切的诊断，通过手法复位缓解眩晕。还有可能是梅尼埃病或者是突聋伴眩晕、前庭阵发症等等，这种情况也需要到耳鼻咽喉科请专业医师诊断清楚以后，采取正确的治疗方法来消除缓解头晕。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/21收听(12704)
"躺下起来头眩晕主要是疾病引起的，不论何种原因出现躺下起来头眩晕，如果症状持续存在或反复出现，都需要及时就诊，既能改善症状，也能防止发生不良后果。1、直立性低血压：主要表现为站立眩晕、视野狭窄、晕厥、黑蒙、视物模糊、肢体乏力、皮肤干燥少汗、排尿困难等。病因不明，属于自主神经功能障碍的表现之一，尚无有效的治疗方法，主要是药物对症治疗和非药物疗法。2、颈椎病：颈椎间盘退行性变引起，患者躺下或起床时可能出现头晕，但头晕症状较轻，可伴有颈部僵硬、疼痛、背痛、上肢无力、手指麻木等。治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。3、耳石症：又称良性位置性眩晕，属于一种周围性眩晕，是由于耳石脱离半规管所致。主要表现为头部位置转动时突然出现头晕、恶心、呕吐，同时伴有视物旋转。患者头晕的症状一般较重，持续时间短暂，可以为数秒钟或数分钟不等，通过复位治疗可以缓解。4、脑供血不足：指脑循环障碍导致脑部血液流入减少，主要病因是脑动脉硬化、颈椎病、脑代谢综合征、心输出量减少，常见症状表现为头昏沉、头痛、记忆力下降、注意力不集中等。主要是针对病因进行治疗。5、高血压病：主要症状为头晕、头痛、烦躁、易怒、耳鸣、多梦等。治疗主要通过生活方式的改变和药物控制血压。6、其他原因引起的血压降低：比如过度疲劳、身体虚弱、营养不良、贫血，过多使用降压药物、甲状腺功能减退以及各种原因的休克等。"
曾海│重庆市北碚区中医院
2023/09/26收听(44254)
躺下起来头晕多由体位变换引起，临床多见于老年患者。除此之外，还包括较常见的体位性低血压，即患者... 张玲│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/24播放(92048)
躺下起来头晕多由体位变换引起，临床多见于老年患者。除此之外，还包括较常见的体位性低血压，即患者...
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/24播放(92048)
"眩晕分为真性眩晕跟假性眩晕。像这种情况，是属于假性眩晕。一般是颈椎病或者脑部的疾病，或者是高血压疾病引起的眩晕。眩晕的特点就是自身感觉在天旋地转，或者是看外物觉得有天旋地转的感觉。还有一个情况，因为体位的改变而引起头晕，所以躺下再起来发现头晕，是符合这个症状的。像这种情况下，在改变体位的时候就要小心点，要慢慢地起床，不要太急，以免发生晕倒的情况。或者是转头改变体位的时候，也会引起这种头晕的情况。像这种情况，看看是不是脑供血不足引起的，还是颈椎病引起的，或者是血压高引起的这一类眩晕情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/30收听(32768)
躺下后起床头晕一般称之为体位改变后造成头晕，较常见于良性阵发性位置性眩晕，发病率非常高，其特征... 赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院 2023/04/09播放(54204)
躺下后起床头晕一般称之为体位改变后造成头晕，较常见于良性阵发性位置性眩晕，发病率非常高，其特征...
赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院
2023/04/09播放(54204)
女性躺下起来头眩晕的原因常见于以下情况：1、良性位置性阵发性眩晕：这种情况与体位... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(38815)
女性躺下起来头眩晕的原因常见于以下情况：
1、良性位置性阵发性眩晕：这种情况与体位...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(38815)
"患者躺下站起来的时候有头眩晕的症状主要考虑以下几方面的问题：第一、考虑可能是耳石症引起的，患者躺下起来的时候，头的位置会有变化，如果眩晕表现的是一过性的，伴有看东西时视物旋转、恶心的症状，而且会有眼球特征性的旋转震颤，持续的时间不超过一分钟，就要考虑是耳石症，可以通过做位置性试验的检查予以明确，然后给予手法复位来治疗；第二、患者躺下站起来时出现头眩晕，也要考虑是体位性低血压引起的，这种情况主要是在体位改变比较突然的时候，引起血压的一过性降低，导致大脑短暂性的供血不足，从而出现头晕、眼冒金星的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(11934)
躺下、起来会晕，主要见于体位性低血压的患者，体位性低血压是一种全身自主神经功能障碍性疾病，患者卧位血压较高，坐位或者站立位时血压偏低。如果患者由坐位或者卧位突然站起来，可能会引起一过性血压下降，容易引起脑供血不足，脑供血不足时患者可引起脑部缺血、缺氧。小脑、脑干缺血、缺氧时患者主要表现为头晕，有些患者也可以出现恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍。如果是大脑缺氧时，患者可以出现眼前发黑，也可能会出现四肢无力，一部分患者也可以出现植物神经功能症状和体征，患者主要表现为心悸、出汗，也可以出现胸闷、气短，有些患者可能会出现尿便异常。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/03收听(52594)
早上起来眩晕，主要有以下几个原因：1、前庭障碍：耳石症、前庭神经元炎、美尼尔综合... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(99112)
早上起来眩晕，主要有以下几个原因：
1、前庭障碍：耳石症、前庭神经元炎、美尼尔综合...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/15播放(99112)
"躺下和起来眩晕，考虑是周围性眩晕引起的。一、需要安静的休息，防跌倒，防摔跤。二、使用抗眩晕的药物，比如使用倍他司汀、氟桂利嗪、眩晕宁片，建议及时到医院进行检查，检查内容要做耳朵的检查，还有脑血管CT检查、核磁共振检查、颈部血管的检查，比如多普勒彩超，排除是耳朵问题，还是中枢神经血管问题引起的眩晕。如果是一些耳石症、中耳炎、美尼尔氏综合征，根据症状进行对症处理。"
2018/12/25收听(75848)
一躺下就出现眩晕的症状，是由于改变体位后引起的短暂性脑动脉供血不足，常见的原因有以下几种：1、贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等，可以出现头晕、头疼、无力、面色苍白等症状，改变体位后头晕的症状会加重。2、低血压，低血压患者出现眩晕的症状，是由于改变体位后，出现的一时性脑动脉供血不足，时间长了会慢慢恢复的。3、颈椎疾病，常见于中青年人，与长期久坐不动有关，可以出现头晕、颈部不适、肢体麻木等症状。出现眩晕的症状平时应避免熬夜，加强锻炼，适当锻炼，可以先检查一下血压、血常规等确诊。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(74456)
一躺下来就出现天旋地转的头晕，这种情况可能考虑是耳石症引起的良性位置性眩晕。这种眩晕表现为一躺下来的时候就出现，不动持续几秒钟、几分钟眩晕就止住了，再一动就又出现了，反复几次之后可能眩晕的程度就减轻一点，但是还是会有。这种原因可能是耳石症脱落到一侧的半规管里有关系，人的前庭感受是三个半规管呈垂直样分布，在它们相交界的地方叫壶腹部，壶腹部有小的结晶掉到一侧的半规管里，当出现身体特定位置变换的时候，就出现了眩晕，这就是为什么一躺下来就天旋地转晕的原因。
国红│北京医院
2020/06/27收听(34848)
"躺下起来头旋转，这句话的意思应该是在躺下去和起身的过程中出现了眩晕的症状，这种情况是由耳石症引起的，临床上也叫良性位置性眩晕。典型表现就是在体位变换的时候，比如躺下去再起身或者在床上翻身，也就是换体位的过程中突然发作了一种天旋地转的感觉。症状持续时间不会太长，一般不超过45秒钟，不动的时候不晕，再动的时候还会再晕。耳石症在耳鼻喉科是一个非常常见的疾病，发病的原因主要是和疲劳、休息不好、感冒、劳累等等有关系。治疗方面相对来比较简单，可以在耳鼻喉科做耳石复位的治疗，如果敏感，1-2次就可以解决问题，症状就可以明显的缓解。药物对耳石症帮助不大，这是自限性疾病，不治疗慢慢自己也会好起来。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(60558)
低头起来头眩晕的原因包括颈椎病、耳源性因素、脑部情况，具体如下：1、颈椎病：低头... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/22播放(34392)
低头起来头眩晕的原因包括颈椎病、耳源性因素、脑部情况，具体如下：
1、颈椎病：低头...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/22播放(34392)
赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/06播放(54482)
2023/10/06播放(54482)
"患者往右侧躺下眩晕，主要考虑是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症引起的。这种情况下建议患者就诊医院，通过做位置性的实验检查来明确，可以给患者做手法复位来治疗。一般1-2次的复位以后，患者眩晕的症状就可以完全缓解。但是如果患者不能够耐受手法复位，可以在这之前给患者对症口服一些主管眩晕的药物，比如说给患者口服甲磺酸倍他司汀改善症状，或者是给患者肌注盐酸异丙嗪止晕、止吐，然后再给患者做手法复位的治疗。耳石症导致的眩晕比较有特点，都是患者在头某个位置变化的过程中出现发作性的眩晕，伴有视物旋转，一般持续的时间不会超过一分钟。"
2020/08/27收听(53856)
"起床以后发现眩晕有很多原因，有生理性的原因，比如说夜间的睡眠质量不高、在睡眠当中经常会做梦、睡觉前吃太多的食物、睡得太晚，这些都可能在早晨起后出现头晕的情况，这是生理的原因。也有一些病理的因素会导致经常性的早起后头晕：1、比如说血压不稳，特别是高血压，可以发生早晨的头昏、乏力、疲倦的症状。另外，低血压也会引起早起的头晕甚至晕厥。2、脑动脉硬化会使脑内的血流下降，导致脑供血供氧不足，所以会引起头晕。3、颈椎病，表现的是头昏站立不稳，特别是早起的时候，可能跟夜间睡觉的时候就是肢体的姿势不对，会导致后枕部的疼痛，可能跟自己的睡姿关系比较大，还伴有上肢的无力、手指发麻等颈神经根压迫的症状。4、如果是有美尼尔综合征，会在起床改变体位的时候有突然的旋转性的眩晕。5、还有一些全身性的疾病，比如说贫血，也会因身体里的血液供氧不足出现脑部的缺氧引起眩晕，会有一些贫血的相关症状。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/07/09收听(38148)
武汉脑科医院 杜远敏
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北京西苑医院 刘红梅
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河北医大第三医院 穆俊晌
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