安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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眩晕是一种临床常见症状，在多系统中都可出现，非独立性疾病。临床上以神经内科的中枢性或周围性眩晕最为常见，也见于耳鼻喉科的美尼尔病、耳石症，心血管科的高血压，骨科的椎动脉型颈椎病及内分泌科的相关疾病，也可有眩晕症状。患者出现眩晕症状时应及时就诊，可先在神经内科进行初步筛查，如为其他系统疾病，再进行相关会诊和分流。
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"头老是眩晕可能是过度劳累、精神紧张所致，若长时间工作使身体缺乏休息，会间接导致脑部血管扩张或使血压急剧上升，从而引起头晕象。考虑是美尼尔综合征，该病是周围性眩晕，主要表现为头晕反复发作，伴有恶心、呕吐，可出现耳聋、耳鸣，头晕症状较为剧烈。颈椎病也可导致头老是眩晕，颈椎关节突出压迫颈动脉或神经造成椎基底节动脉供血不足导致大脑缺氧，临床上常见的疾病也可引起头老是眩晕，如中耳炎、鼻窦炎、青光眼。除此之外，神经系统的疾病如脑肿瘤、脑外伤、脑出血，也可引起反复眩晕。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(37780)
"出现突然眩晕的原因：1、由于供血不足所出现的突然眩晕症状，特别是中老年人由于斑块的形成或者血管堵塞，导致供血不足。2、由于中枢性的眩晕，比如出现脑出血、脑梗塞而出现突然头晕。3、由于贫血、低血压、饮食不足、慢性疾病所导致的供血不足，出现突然眩晕的情况。4、由于周围神经性的眩晕、中耳炎、迷路炎等，出现突然眩晕的症状。5、由于颈椎病所导致的突然眩晕。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/11收听(73438)
"出现最近老是眩晕的表现，一般要考虑两个方面的因素，具体如下：1、周围性眩晕，比如耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病，以及前庭阵发症，这是周围性眩晕比较常见的原因，患者需要做相关的检查以明确诊断，并给予相应的治疗。2、中枢性原因，最常见的也是大脑的供血不足，会引起内听动脉缺血而导致患者出现眩晕。对于这种情况要给予患者活血的药物，同时要治疗原发的危险因素，比如高血压、糖尿病等，可以改善患者的症状。还有小脑的病变和脑干的病变，也会造成患者的眩晕。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(19768)
"患者经常眩晕发作，引起的因素有很多，主要考虑是以下几方面的问题：1、要考虑时高血压引起的，高血压患者如果不规律的服用降压药物，血压波动的比较大，容易导致患者出现眩晕的症状，严重的时候甚至会导致患者出现恶心、呕吐、头疼的症状；2、患者头经常眩晕，如果伴有耳鸣、耳闷、听力的波动性下降或者是出汗等交感神经兴奋的症状，要考虑是梅尼埃病；3、患者经常眩晕，也要考虑是因为脑供血不足导致的。这种情况下一般多由高血压、糖尿病、高血脂症等基础疾病导致患者的大脑动脉硬化、血管狭窄，引起脑供血不足。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/26收听(21794)
"头突然眩晕这个症状，首先我们要确定是否是眩晕，一般的眩晕，一般不叫一般的眩晕。晕一般是头发昏沉的一种感觉，如有困倦感，有恍惚感，这是晕。如果是有眩的话，那就是表现周围的物体或者墙在晃动，自己也表现为站立不稳这种情况。如果发生眩晕，我们是不能够自行处理的，需要由专业医生进行诊治和处理的。"
王中鹏│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/24收听(23654)
"眩晕首先要分清病因，如果是耳部疾病引起的，到耳鼻喉科就诊，大部分要排除是不是耳石症，还有前庭神经炎等等。如果是美尼尔氏综合征，可能采取的治疗是改善微循环，以利于膜迷路积水的药物。如果是其它的颈性眩晕，还有心血管原因引起的眩晕，可能主要治疗还是以扩管，改善微循环为主。在饮食上尽量低盐饮食，忌浓茶、咖啡类的刺激性的饮食习惯。"
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(59798)
突然眩晕可见如下疾病：1、高血压：表现为头晕、头发蒙、双眼发胀，颈项部疼痛等临床... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(92694)
突然眩晕可见如下疾病：
1、高血压：表现为头晕、头发蒙、双眼发胀，颈项部疼痛等临床...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(92694)
"突然眩晕几秒钟，有可能是耳石症引起，该病是一种周围性眩晕，是由于耳石脱离半规管导致，临床上也称为良性位置性眩晕，一般头晕持续时间多数为数秒钟至一至两分钟不等，可以突然停止，反复发作，也可以每日数次，甚至数十次发作，每次发作时均与头部位置转动有关。患者一般情况下头晕的症状较重，同时可能会伴有恶心、呕吐，也可以出现视物旋转、耳聋、耳鸣，主要进行复位治疗，如果头晕症状严重时，可以同时进行对症止晕治疗，临床上常用的药物包括眩晕停和陪他啶，复位后可能会症状突然缓解也可以再次复发。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/22收听(74980)
"出现了突然眩晕的症状，有可能是颈椎病引起的，颈椎的曲度改变可以压迫椎基底动脉导致脑供血不足，特别是在转头或低头的时候，症状会更加明显，注意纠正不良姿势习惯，坚持做颈部的保健理疗，考虑口服颈复康等药物来治疗；出现突然的眩晕也可能是耳石症引起的，由于耳石掉入半规管而引起，可以通过手法复位的治疗方法来改善症状；还要排除高血压、脑出血等疾病，需要测量血压或者是做头部CT等明确检查，进行针对性治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(24428)
"眩晕的原因比较多见，患者的症状主要是感觉周围物体出现转动，或者是走路时没有力气，如踩在棉花上一样，有的患者会伴有恶心、呕吐等症状，如果是由于改变头位或体位，突然出现眩晕，考虑耳石症引起，患者此时不能够睁眼，症状来势比较凶猛，给予抑眩、镇静类的药物之后，患者症状会有明显的改善。与休息不好也有一定的关系，青少年出现偶尔的眩晕，有可能是由于血压低、贫血或者是睡眠不足引起，通过增加营养，注意休息，都可以改善。中老年及肥胖患者，如果本身就有高血压病史，可能会发生血管动脉粥样硬化，在此基础上有可能发生脑血管疾病，也会出现眩晕。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(77076)
"头突然眩晕最常见的是和耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕有关系，其特点就是往往在起床或者转身的时候突然诱发旋转性眩晕。通常这种原因持续时间比较短，一般不会超过一分钟。眩晕可以反复发作，并且通常不会伴有耳鸣以及听力下降，不会伴有意识丧失。这种情况首先要注意尽量的卧床休息，避免剧烈运动，尤其避免剧烈晃头。急性期过后可以去医院找医生做耳石手法复位，也就是将脱落的耳石，通过一定的手法恢复到内耳前庭正常的位置，就可以很有效的改善眩晕的症状。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(34670)
"如果是由于头位的改变，出现突然的几秒钟眩晕，比如头左右的转动出现突然的眩晕，并且短时间内可以恢复正常，一般考虑为良性阵发性位置性眩晕。这主要是由于体位改变、头位改变，出现短暂的眩晕症状。如果头部停止转动，可以出现眩晕症状迅速缓解，这时需要观察是否有眼球震颤。如果有眼球震颤，有可能是耳石症，这时需要到医院进行前庭功能的检查，判断眩晕的原因以便对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(22128)
一般来讲，头眩晕是目眩和头晕的总称。目眩患者可出现眼花、眼前发黑及视物模糊。头晕患者可感觉到自... 李卓荣│江门市五邑中医院 2018/06/26播放(66914)
一般来讲，头眩晕是目眩和头晕的总称。目眩患者可出现眼花、眼前发黑及视物模糊。头晕患者可感觉到自...
李卓荣│江门市五邑中医院
2018/06/26播放(66914)
眩晕是人体的主观感觉，分为眩和晕两部分。眩是指眼前发黑或模糊看不清；晕是指头晕，严重可表现为天... 张玲│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/07播放(84216)
眩晕是人体的主观感觉，分为眩和晕两部分。眩是指眼前发黑或模糊看不清；晕是指头晕，严重可表现为天...
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/07播放(84216)
头眩晕分为以下几种类型：1、脑血管病；2、椎动脉型颈椎病；...
头眩晕分为以下几种类型：
1、脑血管病；
2、椎动脉型颈椎病；
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/08播放(90998)
偶发头部眩晕应积极排查病因，对症治疗，避免盲目用药，可通过以下方法治疗：1、针灸... 苏毅│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/08播放(95164)
偶发头部眩晕应积极排查病因，对症治疗，避免盲目用药，可通过以下方法治疗：
1、针灸...
2018/02/08播放(95164)
头部出现阵发性眩晕，大多是前庭感受器异常或前庭感受器神经核病变导致。眩晕是运动的幻觉或错觉，即... 国红│北京医院 2023/04/06播放(34518)
头部出现阵发性眩晕，大多是前庭感受器异常或前庭感受器神经核病变导致。眩晕是运动的幻觉或错觉，即...
国红│北京医院
2023/04/06播放(34518)
"头脑总是眩晕，眩晕一般的是指头晕伴有发作性的视物旋转。这个可以见于中枢性的眩晕，也可以见于周围性的眩晕。中枢性的眩晕一般都考虑是一个后循环脑血管的病变，以缺血性的脑血管疾病多见。周围性的眩晕临床上常见的是美尼尔，但对于这种眩晕都是呈发作性的疾病。所以头总是眩晕考虑是头晕为主，一般这种头晕是病人主观性的头晕，或者是心因方面的头晕，常常见于病人得了一次严重的头晕之后，对头晕有了恐惧的心里，就总觉得自己头昏沉。其中这个头晕还可以见于植物神经功能紊乱的病人，由于脑内递质代谢的紊乱，出现夜间睡眠质量不高、睡眠不足、大脑和机体没有得到充分的休息，而出现每日头昏的症状。其次还可以见于贫血的病人，由于血红蛋白含量的减少，导致了脑细胞的乏氧，病人可以出现头晕，可以通过查血细胞的分析来确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/06收听(62758)
"头忽然晕，有可能是后循环短暂性脑缺血发作，患者头晕的同时可能会伴有平衡障碍和共济失调，一般多见于中老年人，颅脑CT检查为正常。大多数症状持续时间为10-15分钟不等，很少超过一小时，该病的治疗主要是口服阿司匹林抗血小板积极治疗，口服他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀调脂稳定斑块，同时要控制病因。常见的病因包括糖尿病、高脂血症，某些心脏疾病的患者，比如心房颤动时也可能会出现。也可能是一种周围性眩晕，比如耳石症和美尼尔综合征的患者均可以出现，患者一般头晕的同时可以伴有视物旋转、耳聋、耳鸣，不伴有平衡障碍。耳石症患者头晕为发作性，持续时间为数秒钟至数分钟不等，与头位转动有关，主要是复位治疗。美尼尔综合征的患者，一般症状为持续性，可以持续数天至一周左右，多数患者发病，与劳累和精神紧张有关，主要是进行对症治疗，常用的药物有眩晕停和培他啶。"
2019/08/05收听(99154)
"头经常的眩晕，要结合眩晕发作的形式、诱因、还有持续的时间、基础疾病来进行分析。临床上引起头经常发作性的眩晕，最常见的就是良性阵发性位置性眩晕，也称为耳石症，多是发作的在特定的头位的时候出现。还有要考虑是脑供血不足，导致的头晕的症状，患者做颈部血管彩超，颅内段血管彩超的检查，可以发现血流速度是减慢的。还有就是临床上经常出现头眩晕的症状，要考虑是美尼埃病引起的。梅尼埃发作的时候，头晕多伴有视物旋转、耳鸣、耳闷的症状呈发作性。血压过高或者是过低，都可以导致患者出现眩晕的症状，可以通过测血压来明确。如果眩晕严重的时候，患者可能还会伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等症状。"
2019/08/19收听(25432)
北京医院 母艳蕾
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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