引起牙龈增生的原因比较多，常见以下几种原因：

1、慢性牙龈炎：最基础的原因，患者本身患有牙龈炎，受到刺激因素后，导致牙龈增生，比如青少年长期经口呼吸，可能导致前面的牙齿增生；

2、药物影响：比如长期服用某些降血压药，比硝苯地平类的药物，可能导致牙龈增生；

3、遗传因素：部分牙龈增生与遗传因素有关。

上述原因与慢性牙龈炎有一定的关系，因此洗牙时，需要控制牙龈炎症以后，根据牙龈增生的改善情况进行选择。如果有明显改善，控制口腔卫生、观察即可。

如果改善并不明显，比如青少年口呼吸，需要去除病因，比如患者服用硝苯地平类的药，需要到心内科调整用药。去除引起牙龈增生的原因之后，则需要考虑通过手术修整牙龈外形。

除此之外，部分牙龈增生和牙龈瘤比较难鉴别，可能通过病理才可以明确诊断。如果是牙龈瘤，可能需要完整切除，并且切除范围相对较大。