河南省中医院
周围血管科
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布加综合征属于进行性损害,如不治疗无法自愈,预后较差,自然病程取决于布加综合征的病变部位、性质、范围以及严重程度。如肝段下腔静脉阻塞者,病程相对较长,肝静脉段阻塞者,发病快、病程短,如为急性发作的布加综合征,病程更短,严重者数周内即可死亡,亚急性、慢性患者,病情发展缓慢,病程可以持续十年,甚至数十年,可引起淤血性肝硬化、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综合征以及肝昏迷,严重者可并发肝癌。
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"布加综合征病人,在平时往往表现心情不佳、情绪郁闷,这种情况从中医学上讲主要是肝气郁结,所以第一、平时要调畅情志,自我调节生活的节奏。第二、平时要服用一些药物,比如要进行保肝治疗等等。第三、要吃一些活血化瘀的药物,防止血栓形成。第四、饮食注意,一般要进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的饮食,同时严禁辛辣刺激性或者粗糙的食物,因为这种情况下容易划伤曲张的静脉血管壁,造成食管内静脉出血,所以这是严格要注意的。"
刘辉│河南省中医院
2018/01/08收听(31374)
布加综合征指各种原因导致肝脏回流受阻,布加综合征(布加),按照梗阻部位可以分为肝内型布加以及肝外型布加。肝内型布加的主要表现是肝大、腹水,肝外型布加的主要表现是下腔静脉阻塞综合征,包括肝大、腹水、脾大、下肢顽固性水肿、静脉曲张等等。布加综合征的成因到现在还不明确,梗阻的原因可能来源于血栓,也可能来源于膈膜,部分患者可由于肿瘤生长而导致布加氏综合征,也有外压导致回流受阻的报道。出现布加综合征后应当尽快到医院的血管外科进行就诊和治疗,部分患者需要进行手术治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/29收听(26326)
布加综合征的患者往往伴有肝硬化、食管-胃底静脉曲张,比较容易出现上消化道出血。一旦出现上消化道...
陈峰│海南省人民医院
2023/09/26播放(57708)
"布加综合征是由于各种原因所致,肝静脉和邻近下腔静脉狭窄闭塞,肝静脉和下腔静脉的血液回流障碍,产生肝大、疼痛、腹水、肝脏功能障碍等系列临床表现。一般男性发病率较高,腹水和肝大是最常见的临床征象,临床表现与堵塞的部位有关。肝静脉堵塞主要表现为腹部疼痛、肝脏肿大、压痛、腹水。下腔静脉堵塞在肝静脉堵塞临床表现的基础上,常伴有下肢水肿、溃疡、色素沉着,甚至下肢静脉曲张,病变累及肾静脉可以出现蛋白尿,表现为肾病综合征。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/26收听(136)
"布加综合征是指发生于肝脏小叶下静脉以上、右心房入口处以下、肝静脉主干和肝段下腔静脉。任何性质的阻塞,最终肝窦状隙内压力升高,导致门脉压升高,临床上表现为肝大、腹水等一系列窦后性门脉高压症的临床综合征。病因包括下腔静脉、肝静脉血栓形成,下腔静脉、肝静脉本身的疾病,以及下腔静脉、肝静脉的受压,其临床表现主要与阻塞的部位有关。肝静脉阻塞者主要表现为肝脾大、食管-胃底静脉曲张、中等或大量腹水、右上腹痛等肝静脉回流障碍。下腔静脉阻塞者在肝静脉阻塞临床表现的基础上,出现下肢水肿、浅静脉曲张、色素沉着或溃疡、麻木感等下腔静脉回流障碍,病变波及肾静脉者可突发腰痛、血尿、蛋白尿,甚至表现为肾病综合征。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(45212)
"布加综合征的症状,主要根据布加综合征的类型来分,布加综合征一般分三个类型,下腔静脉型、肝静脉型、混合型,不管是哪种类型,往往会出现门静脉高压症状和下腔静脉高压症状,临床上比较常见的症状就是腹水增大、下肢肿胀、肝区疼痛、肝脾肿大等等这些症状,严重的会出现肝性脑病、肝昏迷,甚至有些临床上出现肝癌合并症等等。"
2018/01/08收听(73408)
"布加综合征是指由于下腔静脉受邻近病变侵犯,压迫或者腔内血栓形成而导致的下腔静脉部分或完全阻塞,下腔静脉血液回流之间障碍而出现的一系列临床表现。关于布加综合征的治疗,有内科、外科以及介入治疗,介入治疗是布加综合征的首选,创伤比较小,效果比较好。下腔静脉或肝静脉内合并血栓者,先插管溶栓治疗,待血栓溶解之后,可行球囊扩张治疗,将狭窄的血管打开。内科治疗,包括低盐饮食、利尿、营养支持,自体腹水回输以及浓缩回输等。关于外科治疗,可以通过隔膜断裂术、下腔静脉-右心房分流术。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(65132)
布加综合征的症状。如果是单纯的肝静脉的阻塞,一般的症状常见门静脉高压,比如腹水、肝脾肿大、胃底食管静脉曲张等等。如果合并了下腔静脉的阻塞,就会出现下腔静脉阻塞的一些症状,比如阴唇、阴囊的浮肿,双下肢的静脉曲张或者双下肢的色素沉着,时间长了以后有可能出现双下肢皮肤呈树皮样改变,然后合并溃疡等等。如果是侧支循环建立了以后,还有可能出现胸腹壁和腰背部静脉的曲张和扭曲,是属于下腔静脉阻塞以后出现的下腔静脉的侧支建立。晚期的病人腹水比较严重,腹水以后就容易出现压迫症状,有的患者会觉得腹胀、腹痛或者腹水时间长了以后出现的消化吸收的不良,出现低蛋白血症,长期的营养不良感染等等。这些都是布加综合征容易出现的症状。
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/26收听(28610)
布加综合征是由肝静脉及其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的病变。此病目前具体原因不明确,可能和地域...
2023/02/09播放(62322)
布加综合征作为静脉系统较严重的疾病,需要相对好的治疗方法,根据患者不同情况,要采取不同的治疗方...
韩锋│山西省人民医院
2023/11/16播放(58348)
布加综合征是指肝静脉或肝静脉开口以上的下腔静脉,因为某些原因导致梗阻,进而引起回流障碍。比如血...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/09播放(39255)
布加综合征属于较特殊的静脉性疾病,具体原因如下:
1、先天性血管畸形,如在发育过程...
2023/03/17播放(59634)
布加综合征是各种原因导致肝脏流出道受阻,按照受阻部位可以分为肝内型布加(肝内型布加综合征)以及肝外型布加(肝外型布加综合征)。肝内型布加的主要表现是肝脾肿大、腹水,肝外型布加的表现是下腔静脉梗阻综合征,表现为下肢浮肿、体表静脉曲张、肝脾肿大、腹水。布加综合征的诊断高度依赖症状以及辅助检查,布加综合征的辅助检查包括腹部超声、腹部增强CT、介入造影,通过三种影像学方法可以有效判断有无合并布加、梗阻部位。根据上述明确的诊断,医生可以制定相应的治疗策略。
2020/04/29收听(15856)
"布加综合征的发病原因实际上现在不是十分清楚,在中国大陆,布加综合征的主要类型是下腔静脉型,主要以膜型的梗阻为主,在欧美地方主要以血栓形成为主,近年来通过统计、研究,发现布加综合征有35%以上的病人,同时具备两种情况,一个是有血栓的,一个是有膜型的,可以说是混合型的病症。"
2018/01/09收听(18304)
"对于布加综合征治疗费用是分情况的,如果单纯的药物治疗费用不会太多,如果进行手术治疗,比如省级的三甲医院一般的手术费用下来大概一万左右,如果做一些现在的微创治疗,手术费用在省级三甲医院一般在2万左右,所以费用主要是根据所使用的治疗材料、治疗方式、所在的医院的级别,县级地区医院和省级医院,治疗费用都是不一样的。"
2018/01/09收听(18632)
"布加综合征临床上常见的并发症一个是出现大量的腹水,第二个会合并消化道的静脉曲张,容易出现消化道的大出血,第三个并发症,容易出现肝脾肿大,引起脾功能亢进。第四个并发症,出现低蛋白血症,第五个并发症,主要是肝性脑病(肝昏迷)。最严重的就是布加综合征,会并发肝癌,最终死亡。"
2018/01/09收听(46640)
"布加综合征是一种进行性损害性疾病,自己是不可能治愈的,愈后比较差,它的自然病程主要取决于疾病的严重程度、病变的部位以及病变的性质、病变的范围,以及自身代偿的情况。一般情况,如果肝段下腔静脉阻塞为主的病程比较长,如果以肝静脉为主的,它的病程就比较短,有些急性发病的病程更短,有些在很短的时间内就会出现严重的症状,最终会出现肝硬化、肝淤血、肝昏迷、肝肾综合征、感染甚至合并肝癌而死亡。所以布加综合征的非手术治疗效果不佳,死亡率是100%的。"
2018/01/09收听(69996)
"布加综合征是一种由于各种原因引起的肝后型门脉高压症病,是以人的名字来命名的比较特殊的疾病,特点是肝静脉和开口以上的下腔静脉阻塞,同时会伴有下腔静脉高压为特点,从而引起肝后型的门脉高压病症。会导致肝脏的血液无法回流到心脏,在临床上会有上消化道出血、肝腹水、肝肿大、下肢水肿、肝区触痛、右上腹痛、黄疸等表现,布加综合征危害性比较大,严重的会导致循环系统衰竭而死亡。布加综合征在临床诊断上以右上腹痛、肝脏肿大、腹腔积液为显著特点,在治疗上取介入疗法和手术疗法,饮食上要低盐、易消化的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/31收听(75184)
"布加综合征指各种原因导致肝脏的回流受阻,布加综合征可以有下腔静脉或肝静脉内出现栓子、隔膜或肿瘤,部分患者还可以由于下腔静脉外压而导致回流不畅。各种原因导致的布加综合征表现为肝大、腹水、脾大、下肢静脉曲张,躯体上也可以看到静脉曲张,出现布加综合征的患者应当去医院血管外科就诊,在医生指导之下进行治疗,其治疗手段包括以下几种:1、保守治疗,内科予对症药物进行缓解症状的治疗;2、介入治疗,介入治疗可以在导丝引导下对于梗阻部位进行处理;3、手术治疗。通过上述综合性治疗,布加氏综合征可望得到控制与缓解。"
2020/04/29收听(96218)
布加综合症是指各种原因导致肝脏流出道受阻,也就是肝静脉回流受阻。按照受阻的部位可以分为肝内型和肝外型,肝内型的患者主要是出现肝脏淤血、肿大、疼痛,部分患者会出现严重的腹水,但此型患者不会出现下肢明显浮肿以及体表静脉曲张。而肝外型布加梗阻部位表现在下腔静脉处,肝外形布加会出现下腔静脉阻塞综合征,会出现肝大、腹水、下肢静脉曲张、下肢顽固性水肿。出现这些症状应当高度怀疑布加综合征的可能,完善腹部增强CT或腹部超声,可以有助于诊断。
2020/04/29收听(42140)
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