郑州大学第二附属医院
内分泌科
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糖尿病引起的眼部并发症包括：糖尿病的视网膜病变分为六期，前三期为非增殖期视网膜病变，第一期有点片状的出血，第二期出现黄白色的硬性渗出，第三期有棉絮状的渗出，预后较好，四期后出现新生血管代表进入增殖期，预后不理想。糖尿病的眼部并发症除视网膜病变外，还有白内障、青光眼及其他严重的感染等。
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糖尿病对眼部损害较多，如角膜炎、虹膜睫状体炎，还有糖尿病引起的白内障、新生血管性青光眼、玻璃体... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2023/05/26播放(69008)
糖尿病对眼部损害较多，如角膜炎、虹膜睫状体炎，还有糖尿病引起的白内障、新生血管性青光眼、玻璃体...
潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院
2023/05/26播放(69008)
"糖尿病引起的眼部并发症，如果患者糖尿病病史比较长，平时没有严格的控制血糖、血脂和血压，非常容易出现糖尿病眼部并发症，主要是糖尿病视网膜病变。一般病程超过10年的糖尿病患者，常合并程度不同的视网膜病变，是失明的主要原因之一。2002年国际临床分级标准，依据散瞳以后检眼镜检查，将糖尿病视网膜病变分为两大类，六期。一期、出现了微血管瘤、小出血点。二期、出现硬性渗出。三期、出现棉絮状软性渗出。四期、新生血管形成玻璃体积血。五期、指纤维血管增殖，玻璃体机化。六期、牵拉性视网膜脱离、失明。以上以至三期，属于非增殖期视网膜病变，效果治疗的比较好。四到六期，为增殖性视网膜病变，当出现增殖性视网膜病变的时候，常伴有糖尿病肾病以及糖尿病周围神经病变，预后比较差。所以，眼部的并发症平时就应该预防，眼部的并发症还可以有白内障。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/10/26收听(63872)
糖尿病并发症最常见的是微血管并发症，好发部位是眼底、肾脏两大微血管病变，每个糖尿病病人我们都主... 孙爱丽│山东大学第二医院 2023/12/13播放(57504)
糖尿病并发症最常见的是微血管并发症，好发部位是眼底、肾脏两大微血管病变，每个糖尿病病人我们都主...
孙爱丽│山东大学第二医院
2023/12/13播放(57504)
糖尿病现在在我们国家也属于一个高发性疾病，糖尿病大约10年以上可以表现有眼部并发症，主要表现在... 张幼梅│郑州大学第一附属医院 2023/09/01播放(38244)
糖尿病现在在我们国家也属于一个高发性疾病，糖尿病大约10年以上可以表现有眼部并发症，主要表现在...
张幼梅│郑州大学第一附属医院
2023/09/01播放(38244)
糖尿病的并发症有很多，眼部的并发症主要是糖尿病视网膜病变，是属于糖尿病很特征性的微血管并发症，很多患者都会存在。目前对于糖尿病的诊断切点也就是空腹血糖≥7mmol/L，随机或者餐后2h血糖≥11.1mmol/L，这个标准是以糖尿病视网膜病变的发病率、发病风险来作为一个界限的。达到这个血糖值以上的人群发生糖尿病视网膜病变的风险会大大的增加，这也就提示了糖尿病视网膜病变对于糖尿病患者而言是十分关键的并发症，对患者的生活影响会非常的大。如果发展到后期形成玻璃体机化，明显的出血、新生血管形成，有可能会引起视网膜脱落甚至失明。糖尿病视网膜病变的发生往往会伴随着糖尿病肾病的产生，患者也有可能会导致尿毒症的出现。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/25收听(20292)
长期血糖控制不良的糖尿病会导致心、脑、肾、神经、眼底等多种并发症产生。糖尿病引起的眼部症状主要包括以下几点：一、视网膜病变，视网膜病变是糖尿病特有的微血管病变，可以表现为视网膜出血、渗出等，影响患者的视力。严重者会有新生血管形成、视网膜剥脱，可以导致失明。二、白内障，长期血糖过高可以导致晶状体浑浊，出现糖尿病白内障。三、糖尿病可以引起黄斑变性、黄斑水肿。四、糖尿病还可以导致青光眼，或者原有的青光眼症状加重。五、糖尿病可以引起结膜充血、结膜炎等眼部刺激症状，也可以导致房水渗透压改变，导致视疲劳。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/07收听(46710)
"糖尿病病人如果出现视物模糊，建议第一时间去医院检查，因为血糖高可以造成很多眼部病变，引起视物模糊，具体如下：1、糖尿病性的视网膜病变：眼底出现出血、水肿及黄斑部的渗出等，都可以造成视物模糊，需要进一步治疗。2、糖尿病性白内障：一般人是跟年龄有关系的白内障，而糖尿病本身会加快白内障的发展，如果出现视物模糊，有可能是白内障较原来加重。3、屈光不正：血糖升高的时候，患者会感觉看东西反而近处清楚，原来的老花症状减轻，其实提示可能要监测血糖，当恢复到正常的时候，反而会恢复到原来的状态。4、虹膜睫状体炎：青少年比较多见，眼睛前部会出现炎性反应，也会造成视物模糊。5、其他：可能还造成虹膜新生血管、新生血管性青光眼、开角型青光眼或者眼球运动麻痹等其他病变。所以建议出现症状第一时间去医院检查、明确病因，进行对症治疗。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/21收听(37048)
"糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒等等，如果处理不及时，可能会导致患者的死亡。糖尿病的慢性并发症，一般是在糖尿病发病以后5-10年逐步出现的，比如糖尿病微血管病变和糖尿病肾病，患者可以出现微量白蛋白尿，尿A\/C升高，随着疾病的进展，血糖控制不佳，还可以出现大量的蛋白尿，甚至最终的肾衰竭。微血管病变还可以出现糖尿病视网膜的病变，患者可以出现视物模糊、眼底出血，严重的还可以导致失明。糖尿病的大血管并发症，比如可以导致糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病的下肢血管病变等等。"
高岩│中日友好医院
2019/05/25收听(80520)
临床上将糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症两种，具体如下：1、急性并发症：... 杨志霞│廊坊市人民医院 2023/09/18播放(63240)
临床上将糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症两种，具体如下：
1、急性并发症：...
杨志霞│廊坊市人民医院
2023/09/18播放(63240)
"糖尿病会引起的并发症主要包括急性并发症和慢性并发症，糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖、高渗性状态、高渗性昏迷、糖尿病的乳酸酸中毒，以及低血糖昏迷。糖尿病的慢性并发症，主要包括糖尿病神经病变和糖尿病的血管病变。神经病变包括周围血管病变，比如手脚、四肢末端的麻木，还有植物神经病变，包括便秘和腹泻交替、出汗等症状，还有心脏自主神经病变以及胃肠自主神经病变。糖尿病血管病变，包括微血管病变和大血管病变，微血管病变主要是糖尿病肾病和视网膜病变，而大血管病变的主要是累及心脑血管等病变。"
王静│长沙市第三医院
2021/01/27收听(43294)
"糖尿病患者如果没有得到及时的诊断和正确的治疗，可能因为各种并发症影响生活质量，甚至缩短寿命。糖尿病的并发症主要包括急性并发症和慢性并发症，急性并发症现在已经很少了，主要包括糖尿病酮症酸中毒甚至昏迷，糖尿病高渗非酮症昏迷也是一种非常急的糖尿病急性并发症，乳酸酸中毒也是糖尿病急性并发症。这些糖尿病急性并发症，过去是危及糖尿病病人生命最主要的死亡原因，由于科学的进步，治疗方法逐渐的改善，因此这些糖尿病的急性并发症现在已经很少出现。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，最主要的并发症是慢性并发症，慢性并发症包括微血管病变、大血管病变，微血管病变里头主要是时间长了以后影响细小的血管，造成糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变，影响肾脏造成糖尿病肾功能的下降，甚至严重出现肾功能的衰竭，影响周围神经，可以造成手脚麻木，甚至是截肢的主要风险，影响眼睛可以造成视力下降，造成失明，因此糖尿病慢性并发症是主要影响生活质量、危及生命很重要的并发症，另外，糖尿病的大血管病变，像心梗、脑梗是2型糖尿病最主要的死亡原因，糖尿病的并发症需要积极进行预防，而且出现并发症要积极的进行治疗。糖尿病慢性的并发症，如果在医生和患者积极的定期检查，定期的调整治疗方案，长期坚持、合理安全地使用药物的话，还是能够取得非常好的效果的。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(80608)
"糖尿病常见的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病性酮症酸中毒、高渗高血糖综合征，这两种急性并发症严重的时候，可以导致患者死亡。慢性并发症包括以下几种：1、大血管病变：例如冠心病、脑动脉硬化等。2、微血管病变：例如糖尿病性肾病，糖尿病性视网膜病变等。肾脏病变又可以分为五期，其中最严重的是尿毒症期，视网膜病变可分为六期，严重的可以导致失明。3、糖尿病周围血管病变：表现为下肢动脉硬化、斑块形成，严重的可以造成下肢动脉血管的狭窄。4、糖尿病性神经病变：其中又分为中枢神经病变、周围神经病变、自主神经病变三类，中枢神经病变可见于急性并发症时，患者出现的嗜睡、昏睡、昏迷等意识状态障碍，周围神经病变常见于四肢远端感觉异常，例如四肢的麻木、发凉、刺痛等异常感觉，通常是对称性的出现，并且逐渐向肢体近段蔓延。自主神经病变包括胃肠道自主神经功能的紊乱，尿潴留、失禁，心脏自主神经功能紊乱等等。5、糖尿病性足病：表现为患者下肢皮肤软组织的感染溃烂，足部的缺血性坏死、坏疽等。"
张童│马鞍山十七冶医院
2023/03/23收听(48035)
"糖尿病并发症，包括糖尿病急性并发症、慢性并发症，以及药物治疗过程中出现的低血糖症。一、糖尿病急性并发症，主要包括糖尿病性酮症酸中毒、高渗高血糖综合征，患者血糖显著升高，常大于13.9mmol\/L-16.7mmol\/L。二者都有明显的脱水表现，前者有明显的酮症和酮症酸中毒，后者血渗透压明显升高，常伴有高钠血症。二、糖尿病慢性并发症，包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变，以及糖尿病性黄斑水肿、白内障等等；另外糖尿病引起的广泛动脉粥样硬化，可引起冠心病、脑卒中、糖尿病足等。三、低血糖症，常见于糖尿病药物剂量过大，运动量突然增加，饮食量突然减少等情况。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/06收听(58098)
糖尿病的并发症很多，分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症，比如常见的低血糖，还有糖尿病酮症酸... 伍先明│郴州市第一人民医院 2023/10/26播放(84202)
糖尿病的并发症很多，分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症，比如常见的低血糖，还有糖尿病酮症酸...
伍先明│郴州市第一人民医院
2023/10/26播放(84202)
糖尿病眼部并发症，也就是糖尿病的微血管病变。实际上微血管病变和血糖的关系最为密切，如果能够把血... 徐瑾│宜昌市第二人民医院 2023/04/23播放(79500)
糖尿病眼部并发症，也就是糖尿病的微血管病变。实际上微血管病变和血糖的关系最为密切，如果能够把血...
徐瑾│宜昌市第二人民医院
2023/04/23播放(79500)
"糖尿病患者可以引起一些眼部的疾患，最常见的是糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障以及黄斑的一些病变。发生黄斑病变时，患者要积极治疗，因为黄斑水肿以及黄斑病变对患者的视力影响是很大。同时，还要注意糖尿病的视网膜病变，包括单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变，糖尿病性白内障也是给病人造成很大的影响。糖尿病患者白内障手术时，要明显的知道，因为糖尿病患者除了白内障以外，还有眼底的病变，所以眼睛手术以后可能视力恢复的没有普通人清晰，是因为糖尿病患者眼底病变所导致。所以，在治疗的过程中，除了治疗白内障以外，还要注意黄斑病变、视网膜病变给糖尿病患者造成的损伤。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/03收听(59728)
年轻糖尿病患者的并发症主要有以下两方面：1、急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗... 郑爱华│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/22播放(94422)
年轻糖尿病患者的并发症主要有以下两方面：
1、急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗...
郑爱华│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/22播放(94422)
"糖尿病患者并发眼部的症状主要包括以下两个疾病：一、糖尿病的视网膜病变主要表现为眼底出血，当出血量比较多的时候就需要采取眼科手术的方法取出眼内淤血。二、并发白内障，也需要外科手术的办法进行处理。糖尿病眼部并发症的处理之前要严格的控制好血糖，因为血糖控制好是手术前必要的条件，可以减少术后并发症的发生，还可以促进手术伤口的愈合。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/06收听(10068)
糖尿病患者如果出现大血管并发症往往就很容易患有冠心病等心脏病变，冠心病作为糖尿病的等危症，属于非常常见的心脏疾病。糖尿病患者之所以容易产生冠心病，这是因为本身升高的血糖会对心脏的冠状动脉产生直接的刺激，持续的高血糖状态刺激会影响到冠状动脉的细胞内膜，而内膜如果产生病变就很容易导致冠状动脉粥样硬化的形成，最终形成冠心病。糖尿病合并冠心病的患者对病情的控制要求很严格，除了最基础的血糖控制之外，对于控制血压及血脂、抗血小板聚集、预防血栓的治疗非常必要，还需要进行稳定斑块的治疗来预防冠心病的发生，否则患者一旦发生冠心病，整个生活质量会受到很大的影响。
2020/03/13收听(24240)
"糖尿病的并发症会引起老年患者痴呆，糖尿病是以血糖升高为主的一种慢性代谢性疾病，长期血糖控制不良会产生各种急慢性并发症，也容易并发老年痴呆。糖尿病患者引起老年痴呆的原因如下：一、长期血糖过高容易加重老年患者的动脉粥样硬化，影响脑供血甚至发生脑梗死，严重者发生大面积多发脑梗死导致患者痴呆。二、糖尿病神经病变，糖尿病能够并发中枢神经系统、植物神经、颅神经、周围神经等多种神经并发症，会出现各种神经系统症状，也包括老年痴呆。三、糖尿病患者在口服降糖药物或者胰岛素治疗的过程中，由于饮食不规律或者药物剂量不合理，复查血糖不及时等原因，经常会发生低血糖，低血糖会影响大脑的认知功能，长时间低血糖也会导致脑损伤而发生老年痴呆。"
2019/12/07收听(50344)
山西医大第一医院 任毅
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