华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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萎缩性胃炎的癌变率比较低，大概10%以下。萎缩性胃炎在胃炎中，属于程度较严重的一类。如果萎缩性胃炎还伴有肠上皮化生，则是癌前病变，可能发生癌变。如果有幽门螺杆菌感染，除治疗萎缩性胃炎外，还要进行抗幽门螺杆菌感染治疗，治疗后可能转阴，如果治疗效果较好，癌变率较低。
平时日常生活中，除注意疾病外，还需进行预防，尤其应改善生活习惯、饮食习惯。如避免饮酒、抽烟、熬夜、吃辛辣刺激食物、腌制食品。调整生活、饮食习惯同时配合定期检查，癌变率会有所降低。
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"萎缩性胃炎的癌变率，其癌变率的大小，要结合具体情况分析如下：1、慢性萎缩性胃炎，主要是由于长期的炎症性刺激，而导致胃粘膜内固有腺体出现了萎缩、减少为主要病变的萎缩性胃炎，约占慢性胃炎的10%-30%，中老年人比较多见。通常情况下，萎缩性胃炎根据程度分为轻、中、重。如果是轻度的萎缩性胃炎，经过积极有规律、有效的治疗，可以明显改善，预后良好，癌变率非常低；2、如果萎缩性胃炎，萎缩程度重，伴有肠上皮化生、不典型增生或异型增生改变，都属于癌前病变，其癌变率会高一些；3、如果萎缩性胃炎伴有异型增生，异型增生分为轻、中、重三级。轻度的异型增生是可逆的，中度的异型增生可逆，但是可以进展为重度异型增生，在这种情况下，需要密切随诊。重度的异型增生，则已经接近了癌变，需要临床治疗。综上所述，如果是单纯性炎症性病变，恶变率非常小，但是若伴有不典型增生、异型增生等病理变化，其恶变率就会有所增加，需要患者密切随诊给予重视。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/20收听(11891)
现有数据证明萎缩性胃炎约有0.1%的病人会发展为胃癌。但是不同类型的萎缩性胃炎癌变率不同，C1... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/23播放(98029)
现有数据证明萎缩性胃炎约有0.1%的病人会发展为胃癌。但是不同类型的萎缩性胃炎癌变率不同，C1...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/23播放(98029)
慢性萎缩性胃炎较多见，胃癌的发生是多因素、多阶段演变的过程，一般需要经过慢性胃炎、慢性萎缩性胃... 费保莹│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(77712)
慢性萎缩性胃炎较多见，胃癌的发生是多因素、多阶段演变的过程，一般需要经过慢性胃炎、慢性萎缩性胃...
费保莹│浙江省立同德医院
2020/09/07播放(77712)
"萎缩性胃炎在其它胃炎分类当中是属于比较严重的一种类型，其常可见腺体的萎缩以及幽门腺的化生、肠腺化生等情况，是需要引起高度重视的。如其它胃炎需要注意生活饮食调理，萎缩性胃炎要比其它性的胃炎更加注意生活饮食的调理，另外还需要密切的注意有无合并其它症状，如反酸、恶心、胃胀、胃痛等情况，及早的对症缓解治疗。如出现幽门螺杆菌的感染，还需要及早地用胃四联或是胃三联进行幽门螺杆菌的根除。另外定期复查胃镜，因为胃镜下发现萎缩性胃炎，进一步发展，形成高级别的瘤变，就需要去考虑局部的内镜下黏膜切除等外科手术治疗。但是癌变率并没有完全的统一，这表示着萎缩性胃炎并不一定会发生癌变。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/14收听(133)
很多患者在进行胃镜检查时，检查报告中经常会提到是萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎其实有一定... 俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/21播放(97986)
很多患者在进行胃镜检查时，检查报告中经常会提到是萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎其实有一定...
俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/21播放(97986)
"胃溃疡发生癌变的几率一般小于1%。所谓的胃溃疡主要是发生在胃的胃窦部或者胃角部的溃疡，临床上比较多见，偶尔可见有胃底或者胃体的溃疡。一般出现的溃疡多数浸润到黏膜下层或者黏膜肌层，有的个别溃疡可能会进入到固有肌层，比较深。如果达到固有肌层，有可能会出现恶变，达到固有肌层，有的可能出现消化道穿孔的情况。如果早期的胃溃疡经过系统、全面治疗，而且复查幽门螺旋杆菌，给予彻底根除幽门螺旋杆菌，多数都达到临床治愈的情况，不会引起恶变。如果胃溃疡从未被有效的诊断，也从未取病理检查，在生活方面或者饮食方面都没有系统、全面注意的前提下，长时间发生溃疡刺激，导致不典型增生，就会导致恶变的可能性，临床上溃疡病真正发生恶变的几率多数都是1%左右。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(74316)
溃疡性结肠炎癌变的风险比一般人群要明显增高。根据国外的一项研究表明，溃疡性结肠炎病史10年的癌... 王莉│烟台毓璜顶医院 2019/11/19播放(75724)
溃疡性结肠炎癌变的风险比一般人群要明显增高。根据国外的一项研究表明，溃疡性结肠炎病史10年的癌...
王莉│烟台毓璜顶医院
2019/11/19播放(75724)
"甲状腺结节可能与内分泌因素有关系，一般在女性发病率更高一点，男性甲状腺结节发病率比女性要低很多，在所有的甲状腺结节中，发生癌变的几率也就更加低，癌变率目前没有一个确切的统计数据，但总体是比较低的。一般甲状腺结节如果本身比较小、没有明显的症状，可以暂时不用手术治疗，定期复查、随访，观察有没有长大。另外还需要查甲状腺功能，了解有没有甲状腺功能异常，如果有则需要用药物治疗。如果甲状腺彩超提示甲状腺结节分级比较高，在四级以上，有恶性病变可能，建议早做手术治疗，术后病理才能够确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/29收听(16857)
多发性胆囊息肉通常指胆囊胆固醇性息肉，胆固醇性息肉基本上没有癌变风险，癌变几率<1/10... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(90126)
多发性胆囊息肉通常指胆囊胆固醇性息肉，胆固醇性息肉基本上没有癌变风险，癌变几率<1/10...
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(90126)
多发性胆囊息肉癌变率，其在总体上胆囊息肉癌变率较低，根据胆囊息肉的性质，可以分为多发性胆囊息肉... 王东│北京大学人民医院 2021/05/18播放(88026)
多发性胆囊息肉癌变率，其在总体上胆囊息肉癌变率较低，根据胆囊息肉的性质，可以分为多发性胆囊息肉...
2021/05/18播放(88026)
"多发性胆囊息肉是非肿瘤性息肉，比如胆固醇息肉、炎性息肉和胆囊腺肌症等，出现癌变的几率是非常小的，不足万分之一。因此，对于胆囊息肉，可以定期彩超随访观察。目前认为单发胆囊息肉出现癌变的几率更高，主要是由于单发胆囊息肉很有可能是胆囊腺瘤，而胆囊腺瘤是一种癌前病变，一旦明确应当及时进行手术治疗。另外，息肉的直径和癌变的几率呈正相关，就是息肉的直径越大，出现癌变的可能性也就越高。目前研究发现直径超过1cm的胆囊息肉，癌变的发病率可以达到1%；直径超过2cm的胆囊息肉，癌变的发病率可以达到2.4%；超过3cm以上胆囊息肉，癌变率可以达到10%以上。因此，对于具有手术指征的胆囊息肉，要及时进行手术治疗，对于预防胆囊癌具有非常重要的意义。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(18980)
"重度不典型增生通常会进展成癌，癌变的几率基本上在百分之百。不典型增生又叫非典型增生。根据其浸润的深度不同，分为轻度、中度和重度不典型增生。如果累及到上皮下部的1\/3是轻度不典型增生，如果累及到上皮下部的1\/3-2\/3是中度不典型增生，如果累及到上皮全层为重度不典型增生。一般情况来说，轻度和中度不典型增生当诱因消除之后能够恢复正常，多数是良性的病变。而重度不典型增生也就是原位癌，当诱因消除之后也不能够恢复正常，通常会进展成癌，也就是癌变的几率基本上在百分之百。所以如果肠镜病理报告发现结肠重度不典型增生，建议行结肠癌根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(93009)
BI-RADS分级是乳房影像报告和数据系统，乳腺结节4a级癌变率约为3%-10%，患者可能需要... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2021/04/25播放(93487)
BI-RADS分级是乳房影像报告和数据系统，乳腺结节4a级癌变率约为3%-10%，患者可能需要...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2021/04/25播放(93487)
多发性胆囊息肉的癌变率取决于息肉的... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(78642)
多发性胆囊息肉的癌变率取决于息肉的...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/19播放(78642)
" 乳腺乳头状瘤的恶变概率在6%左右，所以要及早手术治疗。乳头状瘤具体发病原因不明，但多数考虑是由于体内雌性激素变化，诱发乳腺增生表现，长期的乳腺增生会诱发乳腺导管瘤。由于不良情绪、饮食、激素药物等多种因素影响，导致内分泌失调就可能诱发癌变。 乳腺导管瘤形成后通过保守治疗能控制疾病发展，但想要根治可通过手术。手术前需要对患者进行详细的检查，应用乳管镜精确对肿瘤定位，精准切除才能减轻患者痛苦。通过手术切除病灶控制患者病情，术后需要进行病理活检。当确定恶变时手术后可配合放、化疗治疗，并将定期到医院复查，主要防止术后复发。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/16收听(51224)
单发性胆囊息肉无法单纯的判断癌变率，胆囊息肉的癌变率需要综合多种因素共同判断。相对单发性胆囊息肉比多发性胆囊息肉癌变率较高，总体判断是当胆囊息肉超过1cm时，特别是单发的、宽蒂的、胆囊壁明显增厚的、息肉不规则的、合并胆囊结石的，癌变率明显升高，所以建议要早期手术，杜绝后期癌变。如果是小于1cm的胆囊息肉，其癌变的概率在5%以下，所以定期的复查、随访即可，每半年到一年检查一次肝胆彩超，来评估息肉的大小及其增长速度。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/11收听(46059)
"食管胃黏膜异位先天性的很少，多数是后天性的化生，即Barrett食管，癌变率平均为13.6%，是食管下段腺癌的最主要来源。食管胃黏膜异位发生癌变率比普通食管炎癌变率较高，因此建议患者一定要定期检查身体，若发现病变取病变组织活检做病理检查，从而明确诊断，以免延误病情。食管胃黏膜异位通常是食管中下段可出现皮脂腺，异位的胃黏膜小岛多位于食管上段，取代局部食管鳞状上皮或位于上皮下，可有糜烂或溃疡形成。建议患者一定要定期复查、密切随诊，防止发生癌变。"
2020/07/29收听(71022)
萎缩性胃炎是胃癌发生的高危因素。较多患者50岁以后进行胃镜检查，才发现患有萎缩性胃炎，萎缩性胃... 龚伟│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(74366)
萎缩性胃炎是胃癌发生的高危因素。较多患者50岁以后进行胃镜检查，才发现患有萎缩性胃炎，萎缩性胃...
龚伟│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(74366)
"广基息肉是息肉的一种，其蒂部、基底比较宽，切除后手术伤口较其他息肉大。不同位置的息肉癌变率不一样，乙状结肠息肉比直肠息肉癌变率高，在直肠中的息肉癌变率统计为7.3%，而在乙状结肠中的息肉癌变率是24.8%。息肉形状不同，癌变率也不一样，广基息肉的癌变率高于有蒂息肉，有蒂息肉癌变率高于无蒂息肉，广基息肉癌变率高达10.2%，而有蒂息肉则为4.5%。息肉有癌变的可能性，应该早发现早治疗，息肉可在内镜下进行治疗，这种治疗方式出血少、痛苦少、创伤小，也不会有后遗症，不会破坏消化道的结构。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(77298)
有一些比较紧张的病人一发现有巧克力囊肿，医生，这个囊肿会不会癌变呢？我们会对这部分病人进行解释... 李世杰│中山市博爱医院 2018/11/21播放(69856)
有一些比较紧张的病人一发现有巧克力囊肿，医生，这个囊肿会不会癌变呢？我们会对这部分病人进行解释...
李世杰│中山市博爱医院
2018/11/21播放(69856)
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