中国人民解放军总医院
内分泌科
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糖尿病患者出现大疱病的治疗，需要根据患者是由哪种原因引起的病变。如果是在无外伤情况下手足出现大疱，一般与糖尿病引起的神经病变有关，可以在无菌操作下用注射器抽出液体进行处理，密切观察，预防感染。有复发倾向的患者，需及时处理，防止发展成溃疡、糖尿病足。
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"糖尿病脚底起疱以后，千万不要自己处理，一定要马上到医院去，要做一下检查，看有没有感染，有没有神经病变引起的疾病，有没有下肢血管的病变等等。当查出原因以后，在专科大夫的治疗指导下就可以痊愈，糖尿病脚底起疱千万不要自己处理，以防止感染，造成糖尿病足。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/13收听(85358)
"脚底出现水疱尽量明确性质，如为湿疹所致的小水疱，常伴发红斑、丘疹、丘疱疹，甚至糜烂渗液，可以外用糖皮质激素制剂，如曲安奈德益康唑乳膏、复方曲安奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏等。如为足癣所致的水疱，多为深在性的小水疱，水疱干涸后有领圈样脱屑，可以外用抗真菌制剂，如萘替芬酮康唑乳膏、舍他康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。如水疱过大，可常规消毒下，行疱液抽取术。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/08收听(18126)
"走路脚底起疱可以导致摩擦水疱的发生，在临床治疗方面，如果水疱较小，出现散在的针尖至米粒大小的浅表性水疱，可以局部涂抹丁酸氢化可的松软膏，之后再选择皮肤康洗液或复方黄柏液涂剂，进行局部的湿敷，起到燥湿、消肿以及解毒的治疗方案。如果水疱相邻之间互相融合成大疱，可以应用烧红的毫针或注射器轻轻刺破疱底，释放疱液，再涂抹克林霉素磷酸酯凝胶，起到预防感染的治疗效果。在治疗期间要避免过久的站立，避免长时间的走路摩擦足底，再次引起水疱的发生。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(68982)
"长途跋涉或者穿过紧、过硬的鞋子，以及脚部有畸形，都会使脚的皮肤与鞋子接触的部位出现水疱。如果水疱比较小，可以不用处理，换宽松舒适的鞋子，休息几天，水疱就吸收干涸。如果水疱已经破溃，主要是预防破溃处感染。可以用碘酊或者酒精消毒，然后外涂抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、金霉素软膏等等，预防创面感染。如果有畸形，要尽量矫正畸形，鞋子还是要宽松舒适，尽量不要长时间走路。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/08/06收听(40812)
脚底有疱的原因如下：1、感染性皮肤病：例如水疱型足癣，多表现在脚趾缝、脚底出现水... 汪晨│中日友好医院 2023/08/12播放(95936)
脚底有疱的原因如下：
1、感染性皮肤病：例如水疱型足癣，多表现在脚趾缝、脚底出现水...
汪晨│中日友好医院
2023/08/12播放(95936)
"脚底起疱伴有明显瘙痒，考虑水疱型足癣可能性大一些。足癣分为水疱型、浸渍糜烂型和角化过度这三种类型。其中水疱型就容易发生在脚底边缘等部位，伴有明显瘙痒的特点，它发生的位置比较深一些，触及到了真皮内的神经末梢，所以伴有明显的瘙痒。治疗上要选择抗真菌类的药物进行治疗，并没有什么捷径来快速的消退，抗真菌的药物选择渗透性效果好一些的，比如联苯苄唑溶液、硝酸咪康唑喷剂或者其它水剂类的抗真菌的药物进行治疗，一天2次。疗程用够4周左右的时间。如果病比较长，比较顽固的，应该选择口服类的抗真菌的药物配合治疗，治疗时间为2周左右。在治疗前、治疗后同时进行肝功的检测，因为这类药物对肝脏是有一定的损伤的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(42448)
"足底部摩擦导致的水疱，一般是不需要特殊处理的，可以自行恢复正常，避免感染即可。最好是穿柔软的鞋子，避免反复的摩擦，水疱处可以局部外用碘伏溶液，或者聚维酮碘溶液，每天2-3次。如果周围出现红肿，可以局部给予呋喃西林溶液，或者雷夫诺尔溶液进行湿敷，可以有效的去除红肿，最好不要将水疱弄破，消退更快。如果水疱破裂，一定要保留疱壁，有疱壁保护创面，更容易恢复。如果水疱破裂，创面一定要避免接触水，否则容易合并细菌感染，创面愈合后让痂皮自行的脱落，效果会更好，不要用手抠抓痂皮，以免导致反复出现破损。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/19收听(38334)
"脚底起了很多小疱、很痒，考虑有如下几种可能：1、湿疹，主要是由于接触橡胶，或者塑料做成的鞋子导致的一种过敏反应。在临床上可以口服枸地氯雷他定胶囊，每晚1粒，联合复方甘草酸苷胶囊，1天3次，1次2粒。对于小疱，如果是如针尖大小，可以外用地奈德软膏1:1混合硼酸氧化锌软膏进行涂抹。如果小疱融合成大疱，可以用无菌注射器进行抽疱治疗，在抽过之后再涂抹夫西地酸软膏进行治疗。2、考虑掌跖脓疱病的可能性比较大，主要是病因不清的一种疾病，部分学说证实与佩戴假牙等因素有关系，但是目前并没有完全确定此病的病因。在临床治疗上可以口服复方甘草酸苷胶囊，联合外用丙酸氟替卡松软膏进行涂抹治疗。"
2019/07/19收听(95024)
"肺疱又叫肺大疱，本身不算是一种疾病，而是疾病发展到一定程度的标志，哪些疾病会导致肺大疱，比如常见的慢性阻塞性肺病、哮喘、类风湿、间质病都可以引起肺大疱。通常单纯的肺大疱或者比较小的多个肺大疱没有什么特别症状，只要注意控制原发病就可以，比如可以控制哮喘、慢阻肺的症状。但是如果肺大疱贴近胸膜表面或者反复的发作气胸，应当建议手术尽快切除肺大疱，防止肺大疱的进一步的加重。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/11收听(19548)
"脚底发麻治疗方案的选择，一定要根据情况进行具体对待，病因不同治疗的方案也是不同的。在临床当中，最常见的一种现象就是足底筋膜炎的产生，或者是足跟疼痛的产生，往往这种都是因为长期行走，或者是鞋不合脚而引起的。治疗方案主要还是口服药物对症处理，以及进行推拿、按摩、理疗的方式进行治疗，晚上睡前用热水泡脚也是一个不错的治疗选择。再还有糖尿病的问题，糖尿病尤其是长期存在会引起末梢神经性的炎症，也可能会引起脚底发麻，需要积极复查血糖，进行营养神经的药物治疗。再还有腰椎的问题，如果腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄的话，也可能会引起脚底发麻，需要积极的进行相应的腰椎检测，从而有一个更好的治疗措施。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/15收听(10532)
脚底疣也就是跖疣，是由人乳头瘤病毒低危型感染引起的寻常疣，最常见的治疗手段是冷冻，因为冷冻易于... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/17播放(73152)
脚底疣也就是跖疣，是由人乳头瘤病毒低危型感染引起的寻常疣，最常见的治疗手段是冷冻，因为冷冻易于...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/17播放(73152)
"出现脚底疼痛的症状：1、可能是由于脚底的跟骨的骨质增生，或者是足底的筋膜炎导致。2、脚底的滑膜炎或者是跟腱炎等原因，也会导致脚底部疼痛症状的出现，可以在医生的指导下使用非甾体类的消炎止痛药物进行治疗，或者辅助以物理疗法、中医中药疗法或者外敷膏药的治疗。短期之内不要走路过多，也不要进行激烈的运动，可以适当的按摩足底缓解疲劳，改善足底部的血液循环，从而进行疼痛的缓解。3、如果脚底疼痛是由于走路过多或者局部受到炎症感染导致，可以通过局部热敷，适当的服用消炎镇痛药物进行缓解。如果脚底疼痛经过正规的保守治疗，短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(56332)
"脚底疼痛，如果受到外伤，需要到医院拍片子，看一看有没有骨折，根据骨折的具体情况进行处理，如果没有骨折，应该考虑软组织的损伤，这种情况下多注意休息就可以，大部分需要3-4周的时间，在此期间要注意避免长时间站立、行走，也不要推拿、按摩、抬高患肢，避免过度下垂，可以口服消炎、镇痛药物，洛索洛芬钠。缓解肌肉痉挛药物，盐酸乙哌立松。如果没有受到外伤，有可能是长时间一个姿势，比如长时间站立或者行走导致足底的筋膜炎症，这种情况下要局部热敷烫洗，可以轻柔按摩，但是要避免暴力。如果不能减轻，可以进行局部封闭治疗，一定要穿松软的鞋子，避免长时间的爬山、爬楼梯，避免过度下垂，也不要穿高跟鞋。另外还要排除一下，有没有组织的发育畸形，比如拇外翻，时间长了就会导致第三、第四脚趾的趾底部出现局部的疼痛，这种情况是需要进行手术矫正，拇外翻才能够得到缓解的。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(24438)
"脚底的疣实际上就是跖疣，是由于足部感染了人类乳头瘤病毒（简称HPV）后出现的一个病毒性皮肤病。它的治疗，如果皮损比较大或者是不适合用一些物理治疗，比如液态氮冷冻、电灼或者是激光等等可以用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等，但效果不是特别确切。但是，本病又没有确切有效的抗HPV治疗药物，可以尝试使用些免疫调节剂，比如干扰素、左旋咪唑等等，也可以用中药口服、外洗，常用的药物有马齿苋、板蓝根、大青叶、薏米等等。实际上，最常用的、最直接有效的方法-液态氮冷冻，这是一个非常有效的办法，但治疗的时候疼痛比较明显，会出现水疱，影响日常的行走。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/22收听(88524)
"足底的疼痛一般都是因为过度的跑、跳或者是负重行走、牵拉引起的足底筋膜炎的症状，出现足底疼痛首先一定要减少活动，以休息为主，穿厚一点的松软的鞋子，减轻足底的负重，晚间热水泡脚足浴盆更好，一般需要42℃-44℃左右泡半个小时以上，可以改善局部的血液循环，促进肿胀炎症的吸收，缓解疼痛的症状，然后足底外涂活血化瘀止疼的药膏，比如红花油或者是扶他林等缓解疼痛症状，一般需要休息1-2周，症状应该能够明显缓解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(48906)
如果是因为腰椎间盘突出导致的脚底的放射性疼痛症状，需要营养神经、脱水、消肿、消炎镇痛对症治疗，卧床休息，腰部理疗，大部分的情况下能得到明显的减轻。也有可能是由于长时间的站立、行走，导致足底的筋膜炎症，要积极的减少活动量，患肢免负重，可以选择局部热敷、烫洗的方法缓解症状，穿宽松的鞋子，走路避免太硬，可以口服洛索洛芬钠，缓解疼痛的症状。还有可能是由于外伤导致的，需要积极的完善脚部的X线片或者局部彩超检查，明确损伤造成脚底疼痛疾病的严重程度，如果需要保守治疗，可消炎镇痛，注意休息，通过一段时间的恢复就可以达到全面的愈合。如果具备手术指征，可能需要手术治疗才能彻底的治愈脚底疼痛的症状。
2020/08/24收听(76334)
脚底疼痛要采取综合治疗方法才能彻底减轻疼痛，避免症状复发。脚底疼痛大部分情况下是由于足底筋膜炎... 纪泉│北京医院 2023/01/15播放(61784)
脚底疼痛要采取综合治疗方法才能彻底减轻疼痛，避免症状复发。脚底疼痛大部分情况下是由于足底筋膜炎...
纪泉│北京医院
2023/01/15播放(61784)
脚底疼主要分两方面原因，相应处理措施如下：1、局部受力不均衡：如局部炎症、增生、... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/02播放(60036)
脚底疼主要分两方面原因，相应处理措施如下：
1、局部受力不均衡：如局部炎症、增生、...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/02播放(60036)
"脚底冒凉气，中医认为是下肢血液循环差，阳气不足，可以通过下列方式进行治疗：一、通过按摩的方式，配合针灸拔罐，效果都很理想，可以疏通经络，使脚部的感觉异常得到改变。二、通过药物，多见于半夏泻心汤加上附子肉桂，或者是附子理中丸加减等，可以改善下肢血管的收缩程度，改善脚底冒凉气的情况，适当的应用桂附地黄丸、金匮肾气丸，效果也不错。三、通过运动的方式，比如快走、慢跑，甚至站桩、太极拳，这些都有利于改善的脚底冒凉气的情况。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/19收听(30336)
"脚底疼是常见的疼痛位置之一，就像一条河一样，有上游、中游、下游，而脚底就相当于下游。如果下游出问题，找原因就是上游、中游，甚至下游本身，只有明确病因之后，才能采取对症的治疗。比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄引起的神经放射性疼痛，出现的脚底疼，可能要针对神经受损产生的症状，进行用药治疗，包括营养神经的药或者消炎镇痛的药。如果河的中游，比如外周神经、坐骨神经或者腓总神经，出现疼痛传到脚底疼，可能用营养神经包括缓解症状的药。对于河的下游本身有问题，比如跟腱炎或者足底筋膜炎，出现无菌性炎症，首选消除无菌性炎症的药物，就是老百姓所谓的止疼药，进行治疗，还可以配合足踝部的拉伸以及力量锻炼、热水泡脚，甚至针灸或者冲击波治疗等等，来缓解脚底疼。因此出现脚底疼之后，首先不是要怎么治疗，而是要先明确诊断，到底是什么原因造成的脚底疼，然后再根据病因选择合适的治疗方式。"
李晔│北京协和医院
2020/04/11收听(80148)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
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南京军区总医院 李洁
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安徽省针灸医院 杨娅
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