中国人民解放军总医院
内分泌科
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糖尿病眼睛出血多指糖尿病引起的眼底出血。如果是球结膜出血,一般症状较轻,容易治疗。如果是视网膜病变引起眼底出血,范围小、出血量少,需控制血糖、血压,配合应用活血化瘀类药物。病情较重者,用激光治疗。建议出现糖尿病引起的眼底出血,应及时就医诊断,对症治疗。
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"糖尿病的患者有到了后期可能会出现一些并发症,常见的微血管并发症就是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变在临床上又分为六期,眼底出血期属于其中的一种,一旦出现了糖尿病视网膜病变的眼底出血,这个时候我们一般会让患者结合眼科医师的诊疗意见,及时眼底激光治疗,把出血点凝固住,预防以后再次出现大面积的眼底出血,眼底出血在食物方面没有有效的食疗方案,临床上没有很明确的治疗效果。建议还是结合内分泌科和眼科医师的意见进行综合治疗。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(89972)
"眼睛出血一般是指结膜下出血,也就眼白小血管破裂导致,可能与用力咳嗽、便秘、揉眼睛、血压波动有关,这时可口服云南白药胶囊、裸花紫珠胶囊等,根据说明书或医嘱服药就可以。此外,出血48小时之内建议冷敷眼睛,48小时以后要热敷眼睛。日常还需要注意清淡饮食,不吃辛辣、油腻、刺激的食物,尽量不要揉眼睛,少看电子产品、不熬夜、不接触烟酒。一般结膜下出血会在1-3周左右完全吸收,如果出现结膜下出血时视物模糊,或看东西有发红的情况,也可能有眼内出血,需要尽早去医院就诊。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/25收听(76798)
眼睛出血的药物治疗考虑用止血药物或者活血化瘀药物。眼睛出血如果是结膜下出血,表现为眼白上出现片状的出血斑,如果是前房内小血管破裂,表现为前房积血,如果视网膜上小血管破裂,可能会出现视网膜出血斑,甚至导致玻璃体腔积血,出血部位不同对眼睛视力造成的影响也就不同。早期通常考虑冷敷,口服或者静滴止血药物,比如止血敏针、止血芳酸针等,三天后可以考虑用眼皮热敷,口服活血化瘀的中成药物,如果是眼底静脉阻塞引起的出血,可以口服血塞通胶囊或活血明目片等。对药物治疗无法吸收的玻璃体腔积血,需要及时进行手术治疗。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/26收听(63220)
"眼睛出血的原因有很多,一般有高血压,视网膜病变,糖尿病以及肾病引起的视网膜病变都可以引起眼睛能出血,同时,感染也会引起眼睛出血。如果眼睛出血,可以根据不同原因选择不同的方法来治疗。如果睡不好,血管充血,血丝就会比平时严重。用眼过度或者感染时,血管也会破裂而造成眼睛出血。眼球有血丝代表心火、肺热。所以,根据不同的原因选用不同的药物,眼睛白色属肺,眼睛红色属脾。平常可以喝枸杞或者菊花茶,以及服用明目的药物。"
许璨│单县中心医院
2018/06/16收听(94220)
"糖尿病眼睛出血应先明确是眼底出血还是结膜出血,要看眼科医生来决定到底是个什么情况,是影响视力了,还是没有影响视力的情况。如果是眼底出血,要做正规治疗了;如果角膜下出血,可能慢慢可以吸收。如果您吃上阿司匹林,要停用阿司匹林,首先看看是出血是眼睛的哪个部位出血。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/03收听(98750)
"糖尿病引起的眼睛出血,指的是糖尿病眼底出血,是糖尿病视网膜病变引起的。视网膜的血管出现微血管瘤,微血管瘤的血管内皮非常薄弱,容易破裂,引起出血。如果出血量比较少,患者没有症状,出血会逐渐吸收;如果出血量比较大,会在短期内影响视力,待出血吸收后视力会有所恢复。治疗上,要做眼底荧光造影,找到血管破裂的地方,然后做视网膜激光光凝治疗,把出血的地方用激光凝固住,防止再次出血,但最根本的还是要控制好血糖,防止视网膜病变进展。如果视网膜病变发展到后期,使视网膜出现新生的血管,新生血管非常脆弱,容易破裂出血,可能会引起玻璃体积血,严重影响视力,治疗上需要手术来清除积血。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/07收听(95836)
糖尿病患者较易发生视网膜病变,以眼底出血较为多见。建议患者严格控制血糖,戒烟限酒,少食刺激性食... 董志国│上海中医药大学附属龙华医院 2023/04/21播放(69498)
糖尿病患者较易发生视网膜病变,以眼底出血较为多见。建议患者严格控制血糖,戒烟限酒,少食刺激性食...
董志国│上海中医药大学附属龙华医院
2023/04/21播放(69498)
糖尿病的患者吃什么药物最好要因人而异。新发糖尿病的患者,指南推荐早期应用二甲双胍有效控制血糖。但是有很多患者单纯服用二甲双胍,会出现胃肠道的不舒服或者是降糖效果不好,这种情况下需要及时就医,及时调整用药。如果血糖比较高,而且体型比较肥胖,建议增加服用α-糖苷酶抑制剂,随餐服用可以有效地控制餐后血糖,此类药物主要是针对餐后血糖较高的患者,最好是遵医嘱用药。单纯一种药物如果不能有效降糖,要联合多种药物降糖。如果口服药物不能很好的控制血糖,就建议使用胰岛素治疗。有些新发糖尿病患者血糖比较高,不愿意用胰岛素可以短期应用胰岛素促泌剂,比如格列美脲、瑞格列奈这类药物,但是促泌剂会出现继发性失效,不建议长期应用,具体还要遵医嘱用药,不要自己随便在药店里买药服用。
孙绪敏│日照市中医医院
2018/12/17收听(96464)
"随着医学的进步,糖尿病的药物是开发的越来越多了,而且对病人疾病的控制也是越来越好。但是每个病人的情况不同,因为每个药的作用机制也不一样,而且结合病人情况、医生的判断,用哪个药最好,如果用这个药副作用小,又比较适合你的,血糖又能达标,又不出现并发症,这对糖尿病来说,就是最好的药物。"
2017/12/20收听(41058)
糖尿病的诊断标准具体如下:1、“三多一少”症状:口干、多饮、多食、多尿,体重减少... 徐谷根│广东省第二人民医院 2023/01/08播放(70666)
糖尿病的诊断标准具体如下:
1、“三多一少”症状:口干、多饮、多食、多尿,体重减少...
徐谷根│广东省第二人民医院
2023/01/08播放(70666)
"糖尿病患者根据每个人血糖的情况不同、根据不同的分型,比如Ⅰ型的糖尿病和Ⅱ型糖尿病,它都会使用不同的药物。吃什么药更好?如果针对Ⅰ型糖尿病,一定要胰岛素治疗的,Ⅱ型糖尿病,这个病人很胖,也存在胰岛素的抵抗,这种情况下会用一些增加胰岛素敏感性的药物,比如可以用噻唑烷二酮类的药物或者用二甲双胍。对于比较消瘦的糖尿病病人,可能会考虑用双胍类的药物或者现在用的叫DPP-4类的药物,或者给予像那格列奈、瑞格列奈这类的药物,这样的药物它使用的时候不会继续减轻他的体重。对于血糖很难控制或者是合并有其它的肾脏功能不好、肝功能不好的时候,肯定还是会给予胰岛素的治疗,所以,糖尿病的治疗要根据不同病人的状态来选择不同的药物治疗。"
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/11收听(64284)
确诊糖尿病以后,需要去使用一些降血糖的药物,常见的在给予注射类的就是胰岛素的治疗,口服药物常见的有四种:第一个,是促泌剂,它的作用是促进胰岛素分泌像格列齐特、格列美脲这一类的药物,还有非磺脲类的促泌剂,瑞格列奈这类的药物;第二个,是双胍类,也是最基础的口服的降血糖药,像二甲双胍这一类的药物;第三种,是α-糖苷酶抑制剂,它的作用是延缓碳水化合物在肠道的吸收,用的比较多是阿卡波糖;第四个的是增敏剂,也就是噻唑烷二酮这类的药物,患者对胰岛素敏感性降低的情况下,会选用这一类的药物,一般不作为常规降血糖。还有比较新型的药物,像GLP-1,DPP-4这一类的药物近来明确了有降血糖效果。以上提到的药物是需要在医生的指导下去选择具体的种类,及服用量,不要擅自药店购。如果药物的量过多,会导致低血糖的发生,甚至是严重的低血糖的发生,会危及生命的。
黄寅銮│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(36636)
糖尿病病人,为了控制血糖,可以吃一些降糖药,比如有促进胰岛素分泌的降糖药,磺脲类的还有格列奈类的,代表药物有格列本脲、格列齐特。还有一种降糖药就是二甲双胍类的,最代表的就是二甲双胍,这类降糖药应用广泛,用药比较安全。也有一种降糖药叫做噻唑烷二酮类,这类降糖药可以使脂肪从内脏转移到皮下,代表药物有吡格列酮。还有就是α-葡萄糖苷酶抑制剂,这种降糖药就是通过消化道来阻止血糖的吸收,代表药物有阿卡波糖。对于糖尿病病人来说,不要光吃降糖药,要配合着控制血脂,改善循环,控制血压的药物一起服用。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/18收听(47756)
"随着医学的进步,糖尿病的治疗药物品种越来越多。目前,口服药有六大类:磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂类、二肽基肽酶-4抑制剂类、噻唑烷二酮类、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。注射的有两类:胰岛素、胰升糖素样肽1受体激动剂。如果确诊1型、2型或者是妊娠糖尿病,或者是继发性糖尿病,根据分型医生再决定用药,所有的药都各有所长,各有所短。"
2017/12/28收听(68310)
糖尿病的降糖药很多,随着科学的发展,新型降糖药也越来越多,非胰岛素类的降糖药,可以分为八大类,... 付艳芹│郑州大学第二附属医院 2023/01/13播放(93084)
糖尿病的降糖药很多,随着科学的发展,新型降糖药也越来越多,非胰岛素类的降糖药,可以分为八大类,...
2023/01/13播放(93084)
"糖尿病目前的治疗药物有七种口服药,还有胰岛素和GLP-1受体激动剂,其中口服的七种药物有以下几个:1、二甲双胍,是糖尿病的一线用药,很多糖尿病患者应该都用过这一类药物,既可以降血糖,又可以减轻体重。2、促进胰岛素分泌的磺脲类药物,这一类药物包括格列齐特、格列美脲等等,这一类药物也使用的很多。3、非磺脲类促进胰岛素分泌的药物,包括瑞格列奈、那格列奈等等。4、大家熟悉的α-葡萄糖苷酶抑制剂,名字叫做阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等等。5、胰岛素的增敏剂,包括吡格列酮、罗格列酮等等。6、DPP-4受体抑制剂,主要是西格列汀、阿格列汀、维格列汀等等。7、SGLT-2受体抑制剂,目前主要是达格列净、恩格列净这两类药物。糖尿病患者需要服用哪种药物,每个人的用药情况都不同,建议在医生的指导下服用。"
王静│长沙市第三医院
2021/02/18收听(69148)
糖尿病的口服药物主要有以下几类:1、双胍类药物:为临床上广泛使用的一种药物,也称... 殷璐│郑州人民医院 2023/07/23播放(89420)
糖尿病的口服药物主要有以下几类:
1、双胍类药物:为临床上广泛使用的一种药物,也称...
殷璐│郑州人民医院
2023/07/23播放(89420)
糖尿病有很多降糖药物,只有最适合没有最好,目前的降糖药比如磺脲类药物、双胍类药物或者新型的磺脲... 李艳娇│山西医科大学第二医院 2023/06/01播放(67426)
糖尿病有很多降糖药物,只有最适合没有最好,目前的降糖药比如磺脲类药物、双胍类药物或者新型的磺脲...
李艳娇│山西医科大学第二医院
2023/06/01播放(67426)
"一般来说,糖尿病有以下几大类口服药:第一种是磺脲类药物,第二种是双胍类药物,比如二甲双胍,就属于双胍类降糖药,它适用于肥胖的Ⅱ型糖尿病患者。第三种是α-葡萄糖苷酶抑制剂,也就是常说的伏格列波糖或者是拜唐苹,阿卡波糖。第四种是胰岛素的增敏剂,但是对于心功能不全的患者不宜应用。第五种是格列奈类胰岛素促分泌剂,比如说瑞格列奈、那格列奈,它可以加快胰岛素的分泌,餐前即刻口服,不进餐不服。但是具体应用哪一种药物,建议患者在医生的指导下,结合患者的基础疾病,肝肾功能,还有血糖的情况来综合选用。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(62148)
"糖尿病一般吃的药物有:1、双胍类药物,代表药物是二甲双胍,它是指南的推荐首选用药。2、磺脲类药物,代表药物有格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、格列喹酮。3、α-葡萄糖苷酶抑制剂,代表药物是阿卡波糖。4、新型的降糖药物,比如DPP4抑制剂,代表药物有沙格列汀、维格列汀、西格列汀等。5、GLP-1受体激动剂,代表药物有贝那鲁肽、利拉鲁肽等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/29收听(28400)
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