中国人民解放军第二六四医院
消化内科
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胃部位于上腹部，是消化系统的重要部分，正常情况下，胃部没有压痛，如果感觉胃部有压痛，通常提示存在某些病变，可能的原因具体如下：
1、胃炎：无论是急性胃炎，还是慢性胃炎，都可以导致胃部有压痛，慢性胃炎可能会伴有肠化生、肠黏膜糜烂等病理改变；
2、消化性溃疡：胃溃疡和十二指肠溃疡，可以导致胃部有压痛，尤其是在空腹或者饭后明显；
3、功能性消化不良：这类疾病通常不伴有器质性病变，但患者会感到胃部不适，比如胃胀和压痛；
4、胃癌：胃癌在早期可能没有明显症状，但随着病情发展，可能会出现胃部有压痛；
5、胃下垂：由于胃排空不畅或者运动减慢，会出现上腹部不适、疼痛的症状。
当胃部出现压痛时，建议及时就医进行相关检查，如胃镜、呼气试验等，以明确病因、对症治疗。
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"胃部按压后出现疼痛的症状不一定是癌症引起，许多疾病类型也会造成此类不良症状发生。胃部良性占位性病变，如胃息肉、胃神经纤维瘤、胃腺瘤等，因为胃部发生良性占位病变后，不仅会对周围组织造成压迫刺激，并且会出现组织溃疡、糜烂现象，受到外界刺激后疼痛感会出现加剧情况。胃部炎症性疾病，如胃溃疡、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎等，胃部受到致病菌感染后会引起胃壁黏膜以及内部组织出现溃疡性损伤。病患处受到外力按压后，出现引起痉挛反应加剧以及疼痛增强的情况发生。其它疾病如胰腺炎、十二指肠溃疡、胆囊结石等，因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病变后，由于末梢神经传递作用，疼痛症状会辐射至胃部区域。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/17收听(44406)
胃部按压痛并不一定是癌症。因为很多良性病变也会造成按压痛，比如糜烂性胃炎、胃溃疡等，或者仅为腹... 李黎波│南方医科大学中西医结合医院 2023/01/27播放(90450)
胃部按压痛并不一定是癌症。因为很多良性病变也会造成按压痛，比如糜烂性胃炎、胃溃疡等，或者仅为腹...
李黎波│南方医科大学中西医结合医院
2023/01/27播放(90450)
"胃部按压痛不一定就是癌症。如果胃痛是反复的疼痛，这个时候要到医院最好的进一步检查。慢性胃炎，尤其是由幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，常常和胃癌的关系比较密切。但是说慢性胃炎的病人就一定会得胃癌，它是没有必然的联系的。当出现反复胃痛的情况时，最好能到医院进一步做检查。如果做胃镜有胃黏膜上皮的增生或者化生，或者轻度的癌变，这个时候进行手术的切除就可以了。如果没有这些情况，那就口服一些相应的药物，慢慢的进行胃部的调理，效果还是不错的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/03收听(69618)
胃部突出，也就是胃部比较大，在整个腹部凸显出来，考虑是两方面因素引起的：一、饮食因素。胃是储存食物和消化食物的器官，如果平常胃口好，不懂得控制自己的饮食量吃得多，胃部容纳的食物多，时间久了把胃逐渐撑大，胃就会突出，人也容易发胖，建议改变饮食习惯，减少食物的摄入量，适当增加运动量，有助于改善和缓解胃部突出问题。二、某些疾病因素。如果胃部突出伴随有压痛感，考虑是胃部的一些疾病，比如胃痉挛，胃部肌肉出现强烈的收缩状态，也可导致胃部暂时性的突出。慢性胃炎时出现消化不良等，会引起食物在胃部堆积、不消化，出现胃突。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(65612)
"胃部突出见于以下几种情况，具体如下：1、经常暴饮暴食：胃部胀气、消化不良，使胃撑胀而突出。2、有幽门梗阻：进食或进水后，不能通过幽门口往下排，可见胃突出体表，还会伴有胃痛、恶心、呕吐，肛门停止排便、排气等表现。3、腹部上顶：怀孕后腹部上顶也可见到胃。4、胃部的肿瘤：尤其是中晚期的原发、继发的胃癌或者胃淋巴瘤肿块增大，患者体型逐渐消瘦，可见胃突出体表。出现上述情况要立即就医，在医生的指导下给予综合的检查，对症治疗，以防延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/28收听(77604)
"胸口按压出现疼痛说明是剑突下疼痛，有可能是胃部疾病，也有可能是胆囊疾病，胃部疾病常见的是急性胃炎或者急性胃溃疡，胆囊疾病包括胆囊结石合并急性胆囊炎症，可以行肝胆超声检查一般能够发现胆囊内部有结石，诊断明确之后建议行腹腔镜胆囊切除手术。急性胃炎或者胃溃疡的时候可以表现在上腹部出现疼痛，以剑突下为主伴有返酸、嗳气、腹胀、打饱嗝、恶心、呕吐等，可以行胃镜检查来进行明确，能够发现胃黏膜有病变或者发现溃疡，诊断明确之后需要口服药物进行治疗，比如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(47640)
胸口压痛在临床上非常常见，需要具体问题具体分析，可能是被小虫子咬一口，表现为胸口痛，但要在得出... 王审│浙江绿城心血管病医院 2023/02/20播放(74006)
胸口压痛在临床上非常常见，需要具体问题具体分析，可能是被小虫子咬一口，表现为胸口痛，但要在得出...
王审│浙江绿城心血管病医院
2023/02/20播放(74006)
"引起乳房按压疼痛的原因有很多，归纳起来，主要包括如下几个方面的内容：1、由于乳腺增生造成的反应，这是最常见的一个原因，主要是由于育龄期的女性接受激素分泌水平的刺激，造成乳房的临床表现，患者会在月经来潮前疼痛，胸痛比较明显，月经来潮以后这种疼痛会明显的缓解，可以到医院进行超声检查，明确诊断。2、可能是由于乳房的炎症性疾病造成的反应，例如哺乳期的哺乳期乳腺炎、非哺乳期的浆细胞性乳腺炎，都可能造成乳房的按压疼痛。3、可能是由于乳房受到外伤以后引起的反应，但以后局部会有水肿，按压痛会比较明显，还有情况，有可能是由于怀孕以后造成的乳房正常反应。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(60918)
引起小腹压痛的原因有很多，具体如下：第一、急性阑尾炎，患者在右侧的下腹部会有压痛，如果病情严重时，还可以伴有反跳痛、肌紧张，甚至有包块形成。需要去医院完善相关检查，进行明确，例如血常规、腹部彩超、腹部CT等。如果考虑为该疾病，需要给予抗生素进行治疗，同时还需要行手术切除阑尾；第二、有可能是妇科疾病所导致，例如异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，需要去医院查妇科彩超，还有HCG等进行明确，根据结果给予相应的治疗；第三、有可能是泌尿系统疾病所引起，例如泌尿系感染或者是泌尿系结石等，需要查尿常规、泌尿系彩超等进行明确；第四、有部分患者是由于有急性肠炎，甚至是肠道恶性肿瘤。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/08收听(75158)
"患者胸口按压疼痛，有可能存在肋间神经炎症、关节肌肉劳损、关节肌肉拉伤等相关疾病。通过结合患者具体病史，以及完善胸部影像学检查，可以明确具体的病情，比较常用的方法有胸部X线片、胸部彩超、胸部CT、心电图等。通过完善相关检查，如果发现患者存在胸腔内部感染、胸膜炎症，可以点滴抗生素进行有效的治疗。如果患者存在剧烈运动或者过度劳累，多是考虑存在关节肌肉劳损。针对此类情况，可以采取局部热敷处理，同时涂抹一些抗炎、止痛的药膏进行治疗。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/19收听(97078)
"颧骨出现按压疼痛，通常有两方面原因：一、由于颧骨的位置遭受到外伤，比如剧烈碰撞有时会出现颧骨骨折，骨折之后会对周围组织产生刺激，并且形成炎性病灶，形成淤血、肿胀，用手按压的时候会导致骨折断端有轻微移位，就会出现明显的疼痛感。二、由于颧骨位置有肌肉附着，这些肌肉如果有损伤或者有受凉的情况，就会导致局部形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会刺激周围末梢神经，就会有局部疼痛感，在用手进行按压的时候这些病灶位置受到进一步刺激，就会导致局部疼痛感明显加重，出现压痛的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/15收听(82814)
如果是在胸口的位置出现压痛的症状，可以是由于局部无菌性炎症引起的，比如出现肋软骨炎或者胸骨柄的炎症。特别是年轻的患者，在突然的剧烈运动之后或者局部受到软组织损伤，会出现局部的疼痛症状，去医院做检查的时候可以表现为胸口压痛，这种情况一般通过休养一段时间，做局部热敷，症状会慢慢的缓解。如果出现胸口压痛，也有可能是内脏方面的疾病引起，比如可能是出现气胸、心绞痛或者心肌梗死，一定要及时的去医院就诊或者及时拨打120。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(65796)
"腓肠肌出现明显的压痛，不除外是下肢深静脉血栓形成，尤其是肌间静脉血栓形成，导致血栓形成的因素有很多，最常见的就是外伤之后所导致的下肢血管内膜的损伤，容易导致血小板在局部沉积。另外，血液高凝状态，尤其是严重的感染的病人，或者是恶性肿瘤晚期的患者，都容易出现继发的静脉血栓形成，病人也会表现为下肢肿胀以及疼痛，查体会表现为下肢皮温增高，甚至还会有明显的表浅血管扩张，有张力性水泡的形成。对于下肢深静脉血栓形成这种疾病早期诊断明确，应该积极的进行抗凝治疗，并且在治疗期间，也要注意监测凝血指标的变化，预防感染，必要时还需要进一步行介入治疗，预防肺栓塞的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(22382)
"上腹按压痛常由于以下原因所导致：第一、胆囊炎合并胆囊结石，患者的右上腹会有明显按压痛。有时还可以有反跳痛及肌紧张，部分患者还可以触摸到肿大的胆囊，需要去医院查腹部彩超，或者腹部CT等进行明确。第二、有可能是肝脏疾病所导致，例如肝硬化、肝脏恶性肿瘤、肝脓肿，或者肝囊肿等。需要查肝脏的彩超或者肝脏CT、肝脏核磁共振等，同时需要配合查血常规、肝功能、肿瘤标志物等进行明确。第三、还有可能是胃部疾病所导致，例如胃溃疡、胃穿孔，或者胃的恶性肿瘤。如果患者为左上腹的按压痛，有可能是胰腺或者脾脏疾病所引起。"
2021/05/14收听(88544)
小腹压痛，有可能是以下几方面的原因：1、可能是胃肠道的表现，例如急性胃肠炎、胃肠道功能紊乱或者肠痉挛都可能会引起。2、如果是男性可能是前列腺炎，通常疼痛的位置多在小腹部以下靠近耻骨联合的地方。3、可能是膀胱炎或者尿道炎引起的，除了小腹部出现压痛之外，还会表现为尿频、尿急、尿痛，严重的还会出现血尿的情况。4、如果是女性，必须要考虑是否有妇科的疾病，例如痛经、子宫内膜异位症或者宫颈糜烂，甚至宫颈癌都可能会出现这种情况。如果出现了月经推迟，则可能怀疑有怀孕先兆流产的情况。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(34430)
通常患者出现上腹部按压痛属于腹腔脏器疾病所致，需根据具体疼痛部位进行判断，具体如下：<...
通常患者出现上腹部按压痛属于腹腔脏器疾病所致，需根据具体疼痛部位进行判断，具体如下：
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/04播放(76118)
胆囊区压痛是胆囊查体的一个重要体征，此时常提示存在胆囊炎。胆囊的压痛点主要是位于右侧腹直肌的外侧缘与肋弓的交界点，此时用右手食指、中指指端放在胆囊区的腹壁处逐渐深压，如果这时出现疼痛症状，也就是胆囊区压痛阳性。所有类型的胆囊炎都会出现不同程度的胆囊压痛，主要是由于胆囊黏膜充血、水肿、渗出增加以及胆囊增大等原因造成的。而当胆囊出现化脓、坏疽，甚至穿孔时，不仅会出现胆囊压痛，还会出现反跳痛、腹膜刺激征、墨菲氏征阳性，有时还可以触及肿大的胆囊，有利于进一步诊断胆囊炎，也有利于诊断具体的病理类型。如果经过药物治疗以后胆囊区压痛逐渐减轻，说明炎症得到控制，治疗方案有效；如果胆囊区压痛逐渐加重，甚至出现腹膜刺激征，这时应当考虑急症，需要进行手术治疗。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/12收听(65762)
"小腹部出现了压痛，可以是下列疾病所导致的：第一、单纯的盆腔积液继发的感染，也就是出现了盆腔炎，病人会有局部疼痛，严重的还会出现明显的腹膜刺激征，表现为肌紧张以及反跳痛。经过有效的静脉抗感染治疗之后，症状也能够逐渐好转，严重的还需要进行手术引流。第二、患者是由于急性膀胱炎所导致的，尤其女性病人发生的比较多，也会有明显的尿路刺激症状，即出现发热、尿频、尿急、尿痛，甚至有明显的排尿困难。化验提示尿常规白细胞满视野，应该进行抗感染治疗，多饮水促进尿液的生成以及排除。在一定程度上也能够改善病人疼痛以及不适的症状。另外，在平时也应该注意卫生，定期进行尿常规的复查，还有就是远离刺激性的食品。"
2019/06/16收听(74774)
脖子按压痛，可能与以下几种常见的原因有关：1、颈项部肌肉的劳损或损伤：当局部肌肉... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/03/15播放(49549)
脖子按压痛，可能与以下几种常见的原因有关：
1、颈项部肌肉的劳损或损伤：当局部肌肉...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/03/15播放(49549)
肚脐按压时候出现疼痛，分为很多种的原因。肚脐按压的时候痛可能仅仅是刺激了局部的皮肤黏膜、肌肉组织等引起的局限性的疼痛。也可能属于内里的其他疾患，比如肚脐周围可以有的组织器官包括大肠、小肠、胰腺以及其他的腹腔神经、血管等组织。如果出现肠痉挛、急性胰腺炎、肠炎，其他的相关性的疾患，也可能会出现肚脐部位的压痛。尤其是急性胰腺炎的病人往往会在上腹部，以及脐周出现压痛点。另外肠痉挛或者胃肠功能紊乱、肠易激综合征的病人，也有可能会出现压痛的表现。所以没有办法通过肚脐或者肚脐周围压痛这一单纯的症状，判定具体是什么样的原因，但是可以大体考虑与上述的几种情况有一定的关系。
张强│山东省立第三医院
2019/09/30收听(32386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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