江西省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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自发性气胸是由于某种诱因导致肺泡内压急剧升高，使肺与胸膜破裂，导致胸膜腔与大气相通，气体进胸膜腔导致胸腔内积气。
自发性气胸多见于许多基础性疾病，比如慢支肺气肿、支气管哮喘、尘肺等。也可见于部分少见疾病，比如月经性气胸、妊娠引起气胸；还可以由机械通气引起气胸等特殊原因引起；当然还有部分少见原因，比如艾滋病患者引起气胸、药物滥用后引起气胸，如吸毒等。
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"气胸是肺部疾病的急症之一，早期会出现气胸的一侧疼痛，严重时可蔓延到肩背部、会阴。吸气或者咳嗽的时候疼痛加重，严重的时候会威胁到生命。因为气胸发生于肺部，所以肺部疾病是自发性气胸的主要原因。常见的疾病有肺结核、慢性阻塞性肺气肿、肺大疱等。特殊的作业人员从高压环境进入低压环境中，因不当的防护措施，也会导致气胸。人工呼吸时加压过高，搬比较重的物品时，用力咳嗽、打喷嚏等，都可能是气胸的诱因。所以，平时注意身体的检查，如果出现胸部不适，及时就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(68839)
"慢性肺源性心脏病经常继发于很多种慢性肺病，临床最常见的慢性阻塞性肺病是它的主要原因之一，因为慢性阻塞性肺病呼气负荷特别的大，时间长了以后导致肺泡破坏，肺泡的破坏以后形成肺气肿。这样就等于肺泡壁上的血管一层层的被断掉了，被断掉了以后肺循环阻力也就会变大，因为走到那边过不去了，只能半路回来，很长时间以后血管里面带着没有在肺泡里吸收氧气的血回去，这样就造成人体的缺氧状态，心脏就会加快它的做工，来帮助身体的血液循环快一点，因为它觉得缺氧了，长期会把心脏累坏的。还有现在比较常见的间质性肺病，这个病是由于肺的换气功能出现了障碍，会导致缺氧，在这种直接导致缺氧的疾病时，也是非常容易引发肺心病的。如果不及时纠正，慢性缺氧引发肺心病的可能比慢阻肺还要大。但是这个病的发病人数因为比慢阻肺要少得多，所以还是以慢阻肺为主。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/01收听(80738)
足跟痛好发于8-14岁的青少年和40-60岁的中老年。青少年在8-14岁，跟骨骨骺尚未发育完全... 刘斌│郑州人民医院 2018/06/11播放(78120)
足跟痛好发于8-14岁的青少年和40-60岁的中老年。青少年在8-14岁，跟骨骨骺尚未发育完全...
刘斌│郑州人民医院
2018/06/11播放(78120)
临床将气胸按解剖或病理分为三大类，即交通性气胸、闭合性气胸和张力性气胸，自发性气胸属气胸的一个... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(66527)
临床将气胸按解剖或病理分为三大类，即交通性气胸、闭合性气胸和张力性气胸，自发性气胸属气胸的一个...
张歆│广州市第一人民医院
2018/08/29播放(66527)
"自发性气胸，顾名思义，就是指自行发作的气体进入脏层和壁层胸膜腔的一种疾病。它主要可以分为两种，第一种是原发性自发性气胸；第二种是继发性自发性气胸。原发性自发性气胸通常是指在疾病诊治过程中，经过X片、CT等反复检查之后，肺部没有发现明显的影像学上的改变；而继发性自发性气胸指的是因老年人慢性肺纤维化、肺大泡等原因导致的，或者由于外伤等原因导致的自发性气胸。但是，原发性自发性气胸尽管在CT等影像学上可能没有发现明显的疾病，但是在高清胸腔镜手术下通常在肺表面可以发现极为微小的1-2mm的肺大泡。所以，常见的这种原发性的自发性气胸，其实还是有肺的本身疾病的，只是在目前的CT影像、X片中不容易发现而已。所以对病人而言，如果有自发性气胸超过两次，建议病人及早行微创胸腔镜探查手术。这样的病人，如果不行手术治疗，很可能还会有再次发作的可能性，再次发作的可能性高达80%。而做了微创的胸腔镜手术之后，再次发作的可能性可以降到5%以下。"
张志功│湖南省人民医院
2018/10/02收听(96843)
"脑脊液鼻漏最好发于颅底骨折，这是因为当颅底骨折时使蛛网膜下腔与外界连通，这个部位正好和鼻腔相通，于是脑脊液就从脑内流出，从鼻腔流至体外。导致颅底骨折的原因很多，最常见的就是头部外伤，此外医源性的手术也有可能会导致，一些患者如果有先天性颅底发育异常，外界先天就和脑内的蛛网膜下腔相通，也会导致鼻漏，此外还有肿瘤侵犯到骨质导致骨质破坏，也可以引起鼻漏。脑脊液鼻漏一般是以保守治疗为主，促进漏口的愈合、降低颅内压力、防止感染，但如果内科保守治疗无效，就需要到神经外科，考虑行颅底的修补手术。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/23收听(21525)
继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，指的是白内障手术后继发的青光眼。白内障手术需要将病变的... 郝晓琳│航天中心医院 2018/11/26播放(95636)
继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，指的是白内障手术后继发的青光眼。白内障手术需要将病变的...
郝晓琳│航天中心医院
2018/11/26播放(95636)
自发性气胸是一个概念，它是气胸的一部分。气胸是胸膜腔里有了气体的积聚，气体怎么进入胸膜腔呢？如果患者在不经意的情况下，没有一个主动的活动，没有一个外力，这个时候可能他的肺脏发生破裂，或者是纵膈受到了致病因子的一个干扰，气体就由破裂的肺泡进入到胸膜腔，就是没有外力的情况下发生了气胸，我们叫做自发性气胸。假如我们有了一个外伤，有了一个活动，有了肋骨骨折，把肺脏给刺破了，把胸壁的一个结构给破坏了，那么气体由这些破坏的部位进入胸腔，这个就不叫自发性气胸了，叫创伤性气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(80686)
"气胸是指当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。它分为两种，一种是原发性的自发性气胸，比较常见于瘦高体型的男性青壮年。常规的进行X线检查，会发现肺部一般没有明显的病变，但是有胸膜下肺大泡，多出现在肺尖部，这种胸膜下的肺大泡的原因尚不清楚，它与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系，也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/28收听(14610)
"自发性气胸是青少年人群比较常见的疾病，表现为在剧烈活动，或者不一定是在剧烈活动而是在正常情况下突发的胸疼、憋气；胸片显示，胸腔积气。所以自发性气胸是没有任何原因的，突发的肺漏气，气体漏到胸腔里面，我们就叫气胸。为什么叫自发性气胸？就是因为不是有外伤，或其它的诱因，而是自然破裂，胸腔积气了，它往往是肺破裂造成的破口，让肺里的气漏到胸腔里面的一种疾病。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/04收听(10520)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸... 李赞华│江西省胸科医院 2021/04/06播放(87574)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸...
李赞华│江西省胸科医院
2021/04/06播放(87574)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医... 王波│上海市第十人民医院 2018/03/28播放(83910)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医...
王波│上海市第十人民医院
2018/03/28播放(83910)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏... 曹探赜│武汉市肺科医院 2018/07/30播放(94036)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏...
曹探赜│武汉市肺科医院
2018/07/30播放(94036)
"自发性气胸是气胸的一种，就是人在没有明显外因的情况下，如果没有外伤，出现了肺表面破口，肺里面的气体漏到了肺的外面，漏到了胸壁和肺之间，导致肺压缩，这就是自发性气胸。自发性气胸往往最常见于比较苗条的、瘦高的人群，老年人也有。最常见的原因就是肺内有肺大泡，里面会有气体，当气体达到一定程度会出现肺大泡的破裂，导致自发性气胸，这是年轻人得自发性气胸最常见的原因。对于老年人来讲也会有自发性气胸，往往是由于肺气肿，见于长期抽烟的病人。会导致肺气肿、肺内弥漫性肺大泡的形成，肺大泡破裂也会导致自发性气胸。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(81939)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2017/04/11播放(66937)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影...
2017/04/11播放(66937)
"继发于无晶体眼和人工晶体眼的青光眼，属于继发性青光眼的一种，建议需要及早控制眼压，防止或者延缓视功能进一步的损害。治疗的方法主要包括以下几种：第一、药物治疗，如盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、醋甲唑胺片或者甘露醇注射液等。如经过药物保守治疗，眼压无法降至正常，建议需要行青光眼手术，主要包括激光虹膜切除术、小梁切除术，或者青光眼引流器植入术，如果存在人工晶体移位或者偏位的情况，建议需要行手术将人工晶体位置调正，防止对房角造成的不良影响。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/02收听(155)
重症肺炎是肺炎里最严重的类型，通常诊断为重症肺炎，包括两大类，一个是出现血流动力学不稳定，即出... 刘娟│华润武钢总医院 2020/04/09播放(50826)
重症肺炎是肺炎里最严重的类型，通常诊断为重症肺炎，包括两大类，一个是出现血流动力学不稳定，即出...
刘娟│华润武钢总医院
2020/04/09播放(50826)
"继发性不孕是指女性有过一次或者多次的妊娠史，但是流产、分娩之后再次发生性生活时或者没有避孕措施超过一年以上，而没有怀孕就称为继发性的不孕。继发性不孕多是由于后天疾病引起的，比如继发出现排卵障碍、体重过轻或者体内激素水平紊乱，还有可能是流产手术以及宫腔操作引起的宫腔粘连、子宫内膜偏薄等。如果是严重的盆腔炎症导致子宫内膜病变或者输卵管粘连，也不能怀孕。如果是继发出现子宫内膜异位，也有可能导致女性继发性不孕，治疗该种疾病应该首先明确病因，再采取正确的治疗方式。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/09收听(45801)
"正常的胸膜腔是不含有空气的、密闭的、潜在的腔隙，当气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内积气，称为气胸。气胸可以由于疾病、外伤、手术、诊断和治疗性操作不当等引起，称之为继发性气胸；如果没有以上的原因，是由于患者自身的肺大疱破裂而造成的气胸，称为自发性气胸。自发性气胸的病人往往在做常规的X线检查时，肺部没有显著的病变，但在胸膜下可以有肺大疱，一旦肺大疱破裂既可以出现胸膜腔积气，称为自发性气胸。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(10197)
自发性气胸的治疗方法主要有以下几种：1、内科保守治疗：卧床休息，尽可能减少活动，... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(87811)
自发性气胸的治疗方法主要有以下几种：
1、内科保守治疗：卧床休息，尽可能减少活动，...
2018/08/29播放(87811)
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