胆囊结石发生的原因

2023-08-19 21:17播放 :

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胆囊为储存胆汁的场所,胆汁成分包括胆固醇、胆酸、卵磷脂。其中胆固醇为结石的主要成分。常见原因如下:

1、胆汁成分异常:胆固醇、胆酸、卵磷脂浓度比例改变或胆固醇浓度升高时,胆汁浓缩,形成过饱和状态,易发生沉淀、形成结石;

2、胆囊功能异常:胆囊收缩可排出胆汁,如胆囊不收缩、收缩较弱或者胆汁存储时间过长,可形成沉淀、结石。

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胆囊结石的形成原因

"胆囊结石的形成原因主要有以下几个方面,第一个就是胆汁的淤滞,可能是胆道系统形成结构上的异常,像胆囊容易扭曲狭窄,它使某些成份,像胆囊的一些沉渣易于淤滞沉淀,为胆囊结石的形成提供动能;第二个形成的原因就是胆道感染。胆道感染一方面可以改变胆汁的成分,有利于胆色素结石的形成,另一方面又因造成胆道组织的损害而形成狭窄,而继发胆汁淤滞,从而形成感染与梗阻互为因果的这种恶性循环,有利于结石的生长;第三个是胆道的异物,像一些胆道的寄生虫感染,比如说胆道蛔虫,或者是蛔虫的一些残骸,也是最常见的胆道异物。当然就是说像我们有一些外科缝合的线结、金属的针、食物的残渣也都可以作为胆道的异物。胆道异物它的作用主要是通过异相成核,而促进胆红素钙沉淀和胆固醇结晶的形成;第四个原因是代谢的原因;第五个是饮食原因,现在就是说像饮食习惯也是形成胆结石的一个主要原因,像一些禁止进食一些精致的食物、高胆固醇的食物,胆结石的发病率是明显增高的。当然还有一些其它方面的原因,像药物、手术的治疗、年龄、性别、肥胖、生育,这些都可造成胆汁的代谢紊乱或胆汁丧失稳定性而致结石形成。"

语音时长02:43''

金保亮中国中医科学院西苑医院

2017/07/12收听(94816)

胆囊结石的原因和症状

"胆囊结石在外科是非常常见的疾病,统计学调查,大概占到整个普通外科住院病人的11.5%。胆囊结石通常就是发生在胆囊里面的结石,老百姓可能就是这样理解,主要是发生在胆囊里面的结石,多半是胆固醇结石,也有的患者是混合性的结石,或者黑色胆色素结石。临床上症状常常不是很典型,就是静止性的胆囊结石,主要是没有腹痛,没有临床表现,就是比较隐匿。很多病人在术后发现,有的甚至还在尸检或者复查的时候发现。但是也有一部分患者表现为上腹部隐痛、不适,甚至严重的有胆绞痛的表现。胆绞痛的原因就是在进食油腻食物以后,因为胆囊是处于充盈的状态,结石有的嵌顿于胆囊的胆囊管或者胆囊壶腹部,胆汁下不去,就导致胆汁的压力增高,然后刺激胆囊,就会发生绞痛的表现。隐痛不适就有点像胃病,很多老百姓很容易把胆囊结石当成胃病,因为症状跟胃病很像,都是表现为上腹部隐痛不适,吃了东西以后有饱胀,或者是恶心呕吐的表现,这是最典型的表现。当然胆囊结石还有不典型的表现,包括白胆汁,还有Mirizzi综合征,Mirizzi综合征情况就比较复杂,主要是胆囊结石嵌顿于胆囊管,压迫肝管导致反复发作的腹痛、黄疸以及发热,这些表现叫Mirizzi综合征,这个比较少见。"

语音时长02:20''

肖朝文武汉市中心医院

2018/05/02收听(94440)

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