安徽中医药大学第二附属医院
脾胃病科
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慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。主要表现为脾胃虚弱、脾胃虚寒，胃黏膜苍白，治疗方法具体如下:
1、专业医师四诊合参，通过望闻问切后，制定合理治疗方案，如针灸、服用中药汤剂等；
2、服用脾胃培元丸，定期复查，防止病变。
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慢性萎缩性胃炎中医治疗主要是辨病、辨证治疗，结合患者的舌脉症状，四诊合参个体化诊疗，同时也要结合患者的胃镜检查、病理检查结果，因为胃镜检查也是中医传统望诊的延伸，所以现在也很重视这方面对于辨证的指导。可以根据不同的症状，如有些患者会有两胁胀痛、胃脘痞闷不舒、急躁易怒，舌头表示淡红色、舌苔是薄的、脉是悬的，这类患者就认为是有肝气郁结，可以采用柴胡疏肝散加减治疗。有些患者会有胃脘的脾胀、乏力、怕凉、大便溏稀，舌头比较淡，舌苔是薄白的，甚至于白腻的，脉是沉的、细的，这种情况一般都认为它是属于脾胃虚弱，可以用六君子汤加减。萎缩性胃炎病程比较长，在疾病的发展过程中，它的证型也会有所变化，如在早期可能是以肝气不足、肝气瘀滞、脾胃虚弱为主，可能到晚期就会夹杂痰湿，很多患者可以有两个证型，甚至三个证型，也会有各种病理的因素，痰瘀气滞这些都有可能兼夹。所以有萎缩性胃炎的患者，如果要追求中医治疗，一定要到正规的专科医院治疗，不可以盲目用药。
刘慧敏│中国中医科学院广安门医院
2018/07/09收听(37177)
"对于慢性萎缩性胃炎的治疗，有很多方法。比如内服的汤剂，辨证用药就是口服汤剂。另外，中成药，市面上卖的一些中成药，当煲中药不方便的时候，要长期吃药，起码要吃半年以上，长期煲药可能不太方便，就吃一些中成药。还有一些西药，也可以起到辅助的治疗作用。除了汤药之外，中医方法还有很多，比如针灸，针灸里边最主要推荐的就是埋线的疗法，通过穴位的埋线刺激经络的气血流通，一次埋线的疗效可以到两个礼拜左右，7-14天，所以比较方便。病人可以一两个礼拜就到医院做一次埋线，对萎缩性胃炎也有很好的疗效。除了这些，还有针刺疗法，针刺可能隔天来一次，没那么方便。还有就是药物的敷贴等，对体质比较虚寒的，用一些外用的散剂贴肚脐、贴穴位，激发经络的阳气有很好的疗效。"
刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
2018/02/28收听(78838)
慢性萎缩性胃炎用中药的方法治疗行之有效，在临床上最主要的方法是辨证处方，还可以用中成药，配合药... 郭洪波│山西医科大学第一医院 2021/01/13播放(64882)
慢性萎缩性胃炎用中药的方法治疗行之有效，在临床上最主要的方法是辨证处方，还可以用中成药，配合药...
郭洪波│山西医科大学第一医院
2021/01/13播放(64882)
"中医认为慢性萎缩性胃炎的发生，病因就是饮食不节制。所谓不节制，就是饥一顿饱一顿或者吃饭没有规律，不定时吃饭，或者喜欢吃寒凉的、煎炸的食物等。另外就是情绪的因素，由于心情的阴郁、工作压力比较大、心情不好，也会影响到胃的功能。还有体质的因素，久病体弱，再加上情绪、饮食因素，就会导致慢性的胃病，胃失和降、脾虚痰阻等一系列的症状就会出现，包括纳差、食少、胀满、频繁嗳气等一系列的症状。这是慢性萎缩性胃炎的中医病因，是慢性的过程，除了影响到脾胃的运化功能，导致脾虚、痰浊、瘀血等，甚至湿热蕴结，出现情绪不好、气滞血瘀等，像痰浊、气滞、血瘀、脾虚、湿热等因素交结在一起，时间长了就会导致瘀血阻络、气血不通，出现萎缩、肠上皮化生、不典型增生。"
2018/02/28收听(70341)
慢性萎缩性胃炎的治疗方法包括：1、西药治疗：包括胃黏膜保护剂、胃肠动力药、消化酶... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/19播放(74053)
慢性萎缩性胃炎的治疗方法包括：
1、西药治疗：包括胃黏膜保护剂、胃肠动力药、消化酶...
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2017/09/19播放(74053)
慢性萎缩性胃炎的治疗方法目前来说不管是中医西医，它都没有一个特效的治疗方法。从临床上来看大部分都用中药来治疗，当然我们知道中医治疗的话讲究是辨证的，要根据不同的病人的证候来进行选方，来进行用药，我们病人自己来说是很难做到的，所以我们要到临床去跟大夫去咨询，通过大夫的诊断来合理地选择用药。当然有些病人也会用一些西药，如果症状持续存在，而且病理报的伴有活动性胃炎，或者是伴有糜烂，同时HP为阳性这种情况，我们要把HP根除，HP是什么？就是幽门螺杆菌。老百姓可能听到幽门螺杆菌会比较紧张，因为世界卫生组织把它定为致癌因子之一，所以对这类的萎缩性胃炎，我们建议还是应该清楚。另外如果病人出现了饱胀、恶心，这个时候也可以用一些动力药，当然大家非常熟悉的就是吗丁啉，临床上用的也非常多，但是如果有心脏的疾病还是要给予关注，其实事实上在国外已经下架了，已经不用了，但是在我们国家目前来说还是在用，很多的中药里面也会有胃动力的作用，所以也不完全一定要去选择西药。另外有些出现了饱胀、纳差、不想吃东西，也可以用上一些消化酶之类的，临床用的是复方消化酶比较多，包括蛋白酶、脂肪酶、纤维酶等等，当然如果伴有糜烂，你也可以用上一些黏膜的保护剂，西药里面有很多的黏膜保护剂可以供选择了。
2017/10/18收听(89319)
"慢性萎缩性胃炎的治疗方法，主要是饮食调理和药物治疗，一般情况如下：1、饮食方面：需要避免生、冷、硬、辣的食物，可以进食养胃的食物，比如小米粥、山药粥或者蔬菜粥等等。2、药物方面：主要是根据患者的症状以及病因进行治疗，如果患者有上腹部饱胀不适、嗳气、上腹部烧灼痛等症状，可以采用抑制胃酸分泌的药物，以及异位黏膜保护剂等药物针对性进行治疗，同时如果患者有幽门螺杆菌的感染，要及时根除幽门螺杆菌进行治疗。有些人长期暴饮暴食、大量饮酒，要改善患者不良的饮食习惯，也是一种治疗的方式。所以慢性萎缩性胃炎的治疗是一种综合性的治疗，不能单一地用一种或者是两种的方式进行治疗，要通过饮食、作息的改善以及药物综合性进行治疗，这样有利于患者的早日康复。"
逄焕宁│吉林市人民医院
2023/03/22收听(80419)
萎缩性胃炎常采取辨证施治的方法，萎缩性胃炎发病时间比较长，病程比较长，而且病人通常有气短乏力、... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/26播放(61816)
萎缩性胃炎常采取辨证施治的方法，萎缩性胃炎发病时间比较长，病程比较长，而且病人通常有气短乏力、...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/26播放(61816)
"萎缩性胃炎在中医上讲主要是脾胃虚寒、气滞血瘀。治疗方面主要是补气温中、活血散瘀、消肿生肌的方法进行治疗。在治疗慢性萎缩性胃炎方面，可以用一种活血汤，它的组成主要是黄芪、肉桂、吴萸、丹参、乳没各、生蒲黄、三棱、莪术、川芎、乌药。用法方面主要是水煎服，每天一剂，一天两次，口服。另一种主要是肝郁胃寒，疏肝理气，和胃散寒。疏肝和胃汤，主要是再加上柴胡、川连、木香、青皮、陈皮、半夏、莱菔子、黄芪，也是水煎服。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(44116)
"慢性胃炎里边有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎，就是胃的腺体没有萎缩，一般时间比较短。萎缩性胃炎是长期的病变、严重的病变，导致腺体的萎缩，进一步发展变成肠上皮化生，甚至不典型增生等病理的改变。它的发生有很多原因，饮食是最大的因素，比如经常吃寒凉、生冷、煎炸的食物，还有吃一些刺激的食物，比如辣的。还有就是吃一些药物，药物对胃的损害比较大，比如非甾体类的消炎药，特别是预防心脑血管病的阿司匹林，这类的药物对胃和肠损害比较大。所以有慢性胃炎的患者，长期用阿司匹林这类的药物，可能是导致慢性萎缩性胃炎发生、发展的非常重要的原因。除了饮食、药物的原因，还有非常重要的原因，就是感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染之后，细菌在胃内定植，会释放毒素，出现局部的炎症和免疫反应，时间长了就会出现慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生等，是导致胃癌的非常重要的原因。除了这些原因，还有喜欢吃腌制的食物，或者不新鲜的食物等，这类的食物含硝酸盐比较高，甚至喜欢喝浓茶、咖啡等刺激的饮料，都是导致慢性萎缩性胃炎的重要原因。"
2018/02/28收听(26451)
慢性萎缩性胃炎从中医角度考虑，既有本虚又有标实的症状，本虚分为阴虚、阳虚、脾虚；标实分为肝郁血... 孙建│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/29播放(68363)
慢性萎缩性胃炎从中医角度考虑，既有本虚又有标实的症状，本虚分为阴虚、阳虚、脾虚；标实分为肝郁血...
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/29播放(68363)
"慢性萎缩性胃炎中医如何诊治，看上腹部疼不疼，有没有反酸、恶心、呕吐、嗳气、打嗝、烧心、胀这些症状，不可能每个人全部都有，大部分会有几种症状。可以吃中医药，中医调理，可以吃胃乐新胶囊或者三九胃泰，这些都属于中药成分。饮食调理也是最关键的，辣的、凉的、生冷刺激食物暂时不要吃，一定要规律饮食，不能暴饮暴食，晚餐建议八点以后不要进食，每天可以适当出去溜达溜达，有助于胃肠道蠕动消化。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/26收听(84493)
对于慢性萎缩性胃炎的治疗，各大医院治疗方案都是大同小异的。首先多以饮食为主，尽可能地以清淡的食物，少吃肥腻、辛辣刺激的食物，改善生活方式，多注意锻炼身体，这是作为治疗胃炎的前提。其次给予药物治疗，常用的有促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒以及改善黏膜修复的药物，比如康复新液、麦滋林，或者给予修复萎缩性胃炎的药物，比如摩罗丹、胃复春或者给予胃羔羊提取物维生素B12治疗，以解决萎缩性胃炎导致的一些恶化的情况，或者是发生肠上皮化生而加重，而引起恶性病变的发生。对于萎缩性胃炎，还需要完善幽门螺旋杆菌的监测，如果有阳性的，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/07收听(99453)
慢性萎缩性胃炎的治疗包含两个方面：1、药物治疗：在中国传统医学中，中药胃复春能够... 于泳│郑州大学第五附属医院 2018/04/28播放(52685)
慢性萎缩性胃炎的治疗包含两个方面：
1、药物治疗：在中国传统医学中，中药胃复春能够...
于泳│郑州大学第五附属医院
2018/04/28播放(52685)
"慢性萎缩性胃炎的治疗分两部分，主要分析如下：第一、去除诱因：改变生活习惯及饮食习惯，比如避免生冷、酸辣、刺激的食物，避免油腻、不易消化的食物，避免饮酒，不喝浓茶、浓咖啡，少食多餐，睡眠充足，放松心情。第二、药物方面：保护胃黏膜及促进胃黏膜康复的药物有硫糖铝、替普瑞酮、索法酮、康复新液等，中成药有摩罗丹、胃复春等。另外，要避免使用黏膜损伤的药物，比如非甾体类药物、肾上腺皮质激素类药物。幽门螺杆菌感染的患者一定要进行抗幽门螺杆菌的根治，常用的药物有奥美拉唑加阿莫西林加克拉霉素加枸橼酸铋钾的四联疗法，进行10-14天。如果有胆汁反流的情况，要加用抗胆汁反流的药物，比如熊去氧胆酸等。如果有胃胀满、消化不良的症状，要加用胃动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等，还有健胃消食片以及多酶片、泌特、得每通等。"
贾百灵│河南省人民医院
2021/08/10收听(85163)
"慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，是指胃黏膜上皮受到反复损伤，导致固有腺体减少，常伴有肠上皮化生或异常增生的慢性胃部疾病。对于慢性萎缩性胃炎的治疗原则是缓解症状，改善黏膜病变的情况，阻断重症患者向恶性肿瘤的演变。常用的药物有清除幽门螺杆菌的药，比如三联和四联药物。胃黏膜保护的药，比如硫糖铝、铝碳酸镁等。促进胃肠动力的药，比如多潘立酮、莫沙必利等。中成药可以使用三九胃泰、猴头菌片、摩罗丹、胃复春，以及羔羊胃提取物维B12颗粒等药物进行治疗。同时，定期复查胃镜，对有恶变迹象的患者，进行早期干预治疗也非常重要。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/20收听(24729)
慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见疾病。因其会出现肠化，异型增生，甚至癌变，所以需要引起重视。 慢性萎缩性胃炎治疗主要是饮食调整和药物治疗：1、饮食宜选用富...
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/04/01阅读(3343)
慢性萎缩性胃炎与普通胃炎无较大区别，临床表现为腹胀、腹部隐痛、呕吐、纳差。慢性萎缩性胃炎治疗包... 王晋涛│广东省第二人民医院 2018/05/04播放(75664)
慢性萎缩性胃炎与普通胃炎无较大区别，临床表现为腹胀、腹部隐痛、呕吐、纳差。慢性萎缩性胃炎治疗包...
王晋涛│广东省第二人民医院
2018/05/04播放(75664)
"慢性萎缩性胃炎可以通过H2受体阻断剂、质子泵抑制剂、保护胃黏膜等药物治疗。患者出现萎缩性胃炎后，容易引起上腹部不适感，常见的有腹部饱胀、嗳气、消化不良等症状，主要是通过药物治疗为主，具体如下：1、法莫替丁是属于长效、高效的H2受体拮抗剂，对慢性萎缩性胃炎引起胃酸的情况，能起到抑制的作用。尤其患者夜间胃酸、食物引起胃酸分泌时，通过药物服用能缓解症状。2、可使用质子泵抑制剂类药物，如奥美拉唑，这是属于抗溃疡、抗酸类药物，能有效抑制胃酸分泌，对蛋白酶分泌也有抑制的效果。3、治疗时也可选择硫糖铝等保护胃黏膜类药物，能提高细胞的再生能力，并能增强胃黏膜对胃酸的抵抗功能。中老年患者出现溃疡、息肉、胃部出血时，可结合医生意见必要时手术切除。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(22545)
"慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，属于慢性胃炎的其中一种类型，是慢性胃炎里最重的一种类型。对于慢性萎缩性胃炎，在治疗上主要是口服药物治疗，在门诊治疗，不需要住院治疗，可以口服胃黏膜保护剂。针对慢性萎缩性胃炎所引起的临床症状，给予对症用药，比较常用的药物是硫糖铝、铋剂或保护胃黏膜的中成药等，具体的用药需要咨询消化内科的医生。对于慢性萎缩性胃炎患者，治疗的关键在于密切的随访，患者一定要定期复查电子胃镜和病理检查，当病理检查证实为重度不典型增生的时候，需要及时行预防性手术治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/23收听(59985)
山东省千佛山医院 范桂玲
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武汉协和医院 夏泽锋
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北京安贞医院 于汶
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北大人民医院 张媛媛
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