中国中医科学院广安门医院
风湿免疫科
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纤维肌痛症的治疗方法包括：1、非药物治疗：首先应对患者进行疾病宣教，同时评估病情轻重程度和社会心理状态，以指导后续治疗。积极进行有氧运动，如散步、游泳、跳绳；此外，练习养生气功如太极拳、八段锦、五禽戏，对病情恢复具有一定的作用；2、药物治疗：包括抗抑郁药、神经类止痛药（普瑞巴林、度洛西汀）、弱阿片类止痛药（曲马多、阿米替林）等。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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纤维肌痛症是一种非关节性风湿病，以全身弥漫性疼痛为主要特征，常伴有多种非特异症状。常见的症状包... 焦娟│中国中医科学院广安门医院 2023/08/29播放(75358)
纤维肌痛症是一种非关节性风湿病，以全身弥漫性疼痛为主要特征，常伴有多种非特异症状。常见的症状包...
焦娟│中国中医科学院广安门医院
2023/08/29播放(75358)
"纤维肌痛症也是临床常见的一种疾病，它可能是肌肉的痉挛，还有一个局部的缺钙，还有局部的劳损等方面造成的肌纤维细胞的损伤和充血、水肿。在临床上面常见的是肌筋膜炎，临床上面经常可以采用肌电图来分析它的指标或者是化验常规看看，或者热敷能不能缓解症状。"
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/13收听(66764)
"纤维肌痛症的药物治疗并不是首选治疗，当纤维肌痛症患者被诊断以后，医生首先要跟患者互相商量治疗的方向，评估患者的病情，包括他的疼痛程度、躯体功能、心理情绪的障碍。进行评估以后，医生会给患者具体的治疗方向。国际公认的观点就是先进行非药物治疗，就是循序渐进的治疗原则。循序渐进，首先就是进行非药物治疗，患者自身或者在医生的带领下进行锻炼，像有氧运动、力量训练，或者咱们国家的养生的气功、太极拳、八段锦，或者是印度的瑜伽，这些都属于非药物治疗，包括针灸都可以，药物治疗反而在这个病中并不是首选的。当患者合并了严重的躯体疼痛、睡眠障碍、情绪方面的障碍或者严重失能的时候，可能会配合一些药物治疗，比如失眠的患者，可能会用安眠的药物，严重疼痛可能会用到普瑞巴林、阿米替林，还有弱阿片类的，像曲马多。对于失能的患者，会进行多元的疗法，就是很多治疗方法的综合治疗，包括康复治疗。值得一提的就是在药物治疗里，现在风湿科常用的药物反而在这个病中并没有明显的有效性证据，比如芬必得、扶他林，现在风湿科常用的一些药物，比如治红斑狼疮、治类风湿常用的激素，还有非甾类止痛药都是在纤维肌痛综合征患者中没有效的。强阿片类药物，考虑到药物的成瘾性和安全性，也是不推荐使用的。"
2018/02/05收听(64634)
"纤维肌痛症，中医认为属于痹症的范畴，由于这个病经常出现全身广泛的疲劳，我们认为是筋脉迟缓疼痛，把它归在筋痹的范畴，筋痹就是筋骨的筋，痹是闭阻不通的意思。在中医上，纤维肌痛症称为筋痹，分药物疗法和非药物疗法。药物疗法就是中医辨证治疗，根据你的症状、特点，中医的专科医生看属于哪一个症候类型，从而开具一些有针对性的药物。常见的症候类型，比如风寒痹阻、寒湿痹阻、气血不足、肝肾亏虚、肝郁气滞、气滞血瘀等等。中医的非药物疗法，最常用的，在医院里就是针灸，然后是中医的养生气功，它属于中国的一种文化传承，包括太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀等等，包括中医比较有特色的穴位贴敷治疗，在三九或者三伏进行的三九贴、三伏贴，还有春分贴、秋分贴，都可以补助人的正气，达到经脉疏通、温补的作用。治疗纤维肌痛症，还有常用的中医的疗法，比如针刀治疗、中药的药浴，做药浴的时候泡在一个大桶里，躺进去熏蒸，药水的热气，包括药物在水里对皮肤、肌肉的治疗作用，还有常用的离子导入，中药的离子导入在肌肉关节方面的治疗都是比较有中医特色的，虽然在国际上并没有它有效性的证据，可是在咱们国家已经普遍使用了。"
2018/02/05收听(48880)
"纤维肌痛症对人体本身没有器质性的伤害，做了抽血的检查、验尿的检查，包括拍片子、做超声等等，最后出来都是正常的结果，所以它很少产生器质性的改变，但是对人体的功能性的损伤是比较重的，比如患者生活质量明显下降，工作能力也明显下降，作为社会中的人，社会功能是明显受损的。在工作上，工作处理不了，反应下降，工作效能也下降了。在同事相处上，同事间的应酬，得了病能推就推了，浑身疼，天天睡不了觉，失眠又没有力气。回到家里，家庭的职责很难兼顾到，所以家庭关系也经常是紧张的，可能配偶的误解会很深，包括子女的误解会很深。所以，它对人的影响、危害，从人的社会功能上看还是很大的。"
2018/02/05收听(78966)
明确诊断纤维肌痛症时，应注意休息、 李玉慧│北京大学人民医院 2023/11/30播放(74274)
李玉慧│北京大学人民医院
2023/11/30播放(74274)
纤维肌痛症的症状包括：1、全身弥漫性疼痛：疼痛遍布全身，包括颈部、头部、背部、腰部和四肢；2、... 焦娟│中国中医科学院广安门医院 2023/09/07播放(88624)
纤维肌痛症的症状包括：1、全身弥漫性疼痛：疼痛遍布全身，包括颈部、头部、背部、腰部和四肢；2、...
2023/09/07播放(88624)
"患有纤维肌痛症，患者首先要正确认识这个疾病，虽然这个疾病会导致患者出现全身性的疼痛，但是它既不会致残，也没有致命的危险，而且可以治疗，只是不能短时间内治愈，只要患者消除这些负面情绪的影响就能够帮助病情缓解。另外，还可以通过心理疏导，加强与朋友以及同事之间的沟通联系，也可以减轻思想负担。患者需要积极配合医生治疗，医生可以指导患者如何减少症状，应付这些心理压力，必要的时候可以寻求专业的心理医师进行指导；还可以积极进行有氧运动，有氧运动虽然不能治愈这个疾病，但是对病情的改善有很大帮助；还可以服用药物治疗缓解症状。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(23238)
"锻炼在纤维肌痛症的治疗中是非常重要的，相当于一线治疗，都应该推荐去进行锻炼。锻炼本身既能治病又能强壮身体，还能节省费用，性价比很高。具体的方法，现在流行广场舞，只要纤维肌痛患者有精力、不是很累、浑身不是很疼、愿意去跳，都支持患病人去跳。有的人喜欢比较轻松的、比较舒缓的，像太极拳、八段锦这些养生气功，也是可以的。我个人更倾向推荐患者去练比较安静的功法，包括咱们国家气功中的静功，八段锦和太极拳属于动功，要配合动作，静功就是，一个人内省自己的内心，只要做一些呼吸、吐纳的动作，让自己心情平静，对纤维肌痛患者的情绪方面和睡眠的质量的提高都有很大帮助。从这个角度上说，养生气功比广场舞之类的锻炼有优势，所以建议中老年的患者首选养生气功。养生气功训练的条件也很低，只要在家里，有大概两平方米的地方，就可以开始进行锻炼。出去散步、跳广场舞或者游泳，都需要场地的要求，不像养生气功，在家里随时随地都可以练，而且每一次的时间都很短，像太极拳、八段锦，大概十几分钟、半小时之内就能结束，一星期练三次或者两次都是有效果的。提醒一下广大患者朋友，当你选择练养生气功的时候，一定要配合呼吸，不能只是照猫画虎、照葫芦画瓢去比划一下，动作和广播体操是没有太大区别的，一定要跟呼吸、吐纳相配合才叫养生气功，这样对人的心理的治疗作用会更好。瑜伽也可以作为锻炼的选择，年轻一点的朋友可能有更多机会接触到瑜伽，瑜伽锻炼对纤维肌痛症的治疗也是有效的。"
2018/02/05收听(73446)
纤维肌痛综合征是结缔组织疾病，主要表现是关节肌肉的疼痛，无明显的晨僵的情况。在临床诊断上没有特... 刘爱华│北京医院 2023/04/23播放(97884)
纤维肌痛综合征是结缔组织疾病，主要表现是关节肌肉的疼痛，无明显的晨僵的情况。在临床诊断上没有特...
刘爱华│北京医院
2023/04/23播放(97884)
纤维肌痛症也称为纤维肌痛综合征，是风湿病的一种，其最主要的临床特征就是身体广泛的肌肉疼痛，同时... 刘爱华│北京医院 2023/08/31播放(32735)
纤维肌痛症也称为纤维肌痛综合征，是风湿病的一种，其最主要的临床特征就是身体广泛的肌肉疼痛，同时...
2023/08/31播放(32735)
"在临床上纤维肌痛症实际上是一种风湿病，其特点并不是在关节部位多发，而是以全身出现弥漫性疼痛为其主要的特点。通常可以出现比较特异的症状，比如病人可以经常出现疲劳，睡眠不好，认知功能障碍等现象，在身体部位有比较明确的固定压痛点。而且这种病变在任何年龄段病人都可以发生，但还是以20-60岁间比较多见，而且女性病人多于男性。纤维肌痛症一般可以分为原发性和后天继发造成，后天继发可以诱发风湿性关节炎，病人出现红斑狼疮、强性脊柱炎等病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(60670)
纤维肌痛症是一个非常令人烦恼的疾病，这个病多见于女性，大概的发病年龄以20-60岁为多见。主要特征就是弥漫性的肌肉疼痛，主要是压痛点的位置非常广泛，有在颈胸段的，有在下腰背部的，还有在盆骨之间的，以及在关节的，都有疼痛的主诉。有可能会影响睡眠，出现晨僵、易醒、精神不振，而且疼痛持续的时间非常长，至少要持续三个月以上。针灸对于这种广泛的疼痛，有非常好的治疗效果，针灸取穴可以从五脏俞也就是从膀胱经上进行调整，也可以以任脉经为主，调摄病人的整体气血角度去改善，缓解疼痛、助眠、安神，这都是针灸非常好的治疗作用。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/23收听(33662)
纤维肌痛症的发病原因目前尚不清楚，可能与下列因素有关：1、中枢神经敏感化：中枢神经对疼痛处理能... 焦娟│中国中医科学院广安门医院 2023/08/26播放(51968)
纤维肌痛症的发病原因目前尚不清楚，可能与下列因素有关：1、中枢神经敏感化：中枢神经对疼痛处理能...
2023/08/26播放(51968)
纤维肌痛的临床症状主要是全身肌肉骨骼疼痛、僵硬和疲劳感，在查体中可发现多个对称性、广泛分布的压痛点。患者还可以伴有手足麻木和怕冷等症状，也有患者会出现认知障碍、睡眠障碍，甚至伴有思考困难和短期记忆丧失，也会出现头痛、偏头痛、头晕目眩、焦虑或抑郁等症状。该病多见于女性，发病年龄以25-45岁为主。目前认为该病与睡眠障碍、神经递质分泌异常，以及免疫紊乱有关。症状在应激、焦虑、寒冷或者是过度劳累都可以加重，在温暖的天气和情绪缓解的状况下患者会觉得病情有所改善。
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/05/31收听(90358)
纤维肌痛症即纤维肌痛综合征，其初期症状具体如下：1、疼痛：最先出现的症状是慢性全... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(26094)
纤维肌痛症即纤维肌痛综合征，其初期症状具体如下：
1、疼痛：最先出现的症状是慢性全...
2023/05/12播放(26094)
纤维肌痛症是风湿病的一种，一般不会引起器质性病变，且无实验室指标异常。主要表现为疲乏、睡眠障碍... 焦娟│中国中医科学院广安门医院 2023/07/11播放(50488)
纤维肌痛症是风湿病的一种，一般不会引起器质性病变，且无实验室指标异常。主要表现为疲乏、睡眠障碍...
2023/07/11播放(50488)
纤维肌痛症即纤维肌痛综合征，属于风湿免疫性的疾病，目前不能完全治愈。目前病因并非较明确，发病原... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(46190)
纤维肌痛症即纤维肌痛综合征，属于风湿免疫性的疾病，目前不能完全治愈。目前病因并非较明确，发病原...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(46190)
纤维肌痛症医学上称为纤维肌痛综合征，要看风湿免疫科。纤维肌痛综合征属于一种结缔组织病，通常是体... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/11/25播放(95584)
纤维肌痛症医学上称为纤维肌痛综合征，要看风湿免疫科。纤维肌痛综合征属于一种结缔组织病，通常是体...
2023/11/25播放(95584)
"纤维肌痛综合征是一种可以引起全身肌肉疼痛的疾病，纤维肌痛综合征引起的不仅仅是肌肉，韧带和肌腱也可能会受影响。纤维肌痛综合征的症状包括身体有多发肌肉的压痛点，身体多部位可能存在压痛、触痛。除了肌肉疼痛可能还会有疲乏、睡眠不好、流感样症状、头痛、焦虑、紧张、抑郁、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、尿频、尿急，以及睡眠障碍等。一般最常见于女性，多见于20-70岁的人。纤维肌痛综合征没有明确能够确诊的辅助检查的，无论是各种的实验室检查、检验、影像检查都是阴性的。纤维肌痛综合征的确诊是依赖于临床医生详细的问病史、查体，以及用各种辅助检查去鉴别，以除外能引起周身肌肉疼痛的检查。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/27收听(82386)
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