北京大学人民医院
皮肤性病科
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皮肤瘙痒的治疗方法包括：1、一般治疗：北方天气干燥容易导致皮肤瘙痒，应在洗澡后全身外涂润肤油，以保持皮肤湿润；避免用热水烫洗，少食辛辣刺激性食物； 2、病因治疗：由于湿疹、荨麻疹等过敏性疾病引起的皮肤瘙痒，应给予抗组胺类药物进行治疗；由于糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病引起的皮肤瘙痒，应针对原发病进行治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"皮肤瘙痒，需要积极查找引发瘙痒的原因，除外内科疾病所致，比如肝肾疾病、糖尿病、恶性肿瘤等。如果存在相关疾病，需要积极治疗原发病。如果皮肤瘙痒，伴随皮肤干燥，应避免过度清洗、烫洗和使用洗涤用品，局部可以多应用润肤霜。皮肤瘙痒明显时，可以外用一些清凉止痒的中药制剂，如复方樟脑乳膏、丹皮酚软膏等，或使用糖皮质激素制剂，如醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等。如周身瘙痒，应用外用药物控制不理想时，可以口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、氯苯那敏等，或者应用中药止痒制剂。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/05收听(47192)
"皮肤有点痒首先需要对症治疗，可以肌注马来酸氯苯那敏注射液1次\/天，1ml\/次，也可以配合口服盐酸赛庚啶片等具有很好止痒效果的药物。其次需要根据不同的疾病治疗原发疾病，而达到很好的治疗效果。比如寻常型银屑病除对瘙痒应用上述药物外，还应该配合口服复方氨肽素片，甚至静点复方甘草酸苷注射液，起到抗过敏、抗增殖、免疫调节的治疗效果。再比如结节性痒疹除了应用上述药物外，还可以配合口服盐酸左西替利嗪颗粒，必要时可以应用沙利度胺片，达到很好的抗炎治疗效果。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/25收听(63438)
"最近皮肤痒怎么办？首先，要了解有没有特殊原因，痒是过敏性的还是内科疾病导致的，比如有糖尿病或者是有胆汁淤积等这些原因，还是单纯的皮肤瘙痒。如果查到到原因以后，一定要对症处理，比如有糖尿病，要积极的治疗糖尿病，这些原发的疾病控制了，瘙痒症状也都能够得到改善。第二、对症治疗，常用的有止痒的药物，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀都可以。另外，瘙痒症患者很多皮肤比较干燥，可以用滋润、保湿的护肤品，尤其医用护肤品或者护体乳之类。还有一点就是要清淡饮食，少洗澡，少用香皂、肥皂等，这样都能够缓解瘙痒。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/28收听(87936)
"皮肤老是痒，这种情况有可能是过敏因素引起的，比如荨麻疹、过敏性皮炎等，也有可能是瘙痒症，一般是由于季节转换或者皮肤干燥而诱发的。对于过敏性因素导致的瘙痒，可以局部使用炉甘石洗剂或者外涂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。还需要口服止痒的药物，可以口服第二代的抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等等。如果属于季节性干燥而导致的瘙痒症，口服抗组胺药物的同时，也可以适当的配合口服中成药，比如润燥止痒胶囊等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/20收听(38462)
"皮肤经常出现瘙痒要找到其瘙痒的原因，大致如下：第一、由于患有慢性肾功能不全、2型糖尿病，严重的肝病，需要立即进行原发性疾病的治疗；第二、如果是由于日光紫外线照射过敏，需要避免紫外线的过度照射，减少户外活动的时间，并且涂抹安全有效的防晒霜、遮光剂；第三、需要对症给予止痒的治疗，可以涂抹黑豆馏油、苯海拉明软膏、苯酚溶液，也可以口服盐酸左西替利嗪口服液或者盐酸奥洛他定片，加强止痒治疗。"
2020/05/22收听(69928)
"皮肤干痒多见于老年患者、婴幼儿患者。首先患者平时精神要放松，避免忧虑。生活要规律，加强营养，保持充足的睡眠，要积极地去寻找病因，去除诱发因素。患者出现全身皮肤干痒时，尤其是冬天避免过度的洗澡，一般不要用碱性类的肥皂，衣服要穿宽松、纯棉的，避免摩擦，饮食上尽量戒烟、酒、咖啡，一切辛辣刺激性的食物，对于瘙痒严重的，可以用润肤霜或者滋润肤皮肤的护肤品，严重的口服抗组胺类的药物去治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/11收听(54724)
"皮肤干燥主要见于老年性的患者。它主要是由于皮肤干燥以后导致了皮肤瘙痒，主要的原因是与皮脂腺的缺乏，或者是皮脂腺分泌减少有关系。出现这种情况首先应该减少洗澡的次数，一个礼拜洗一次就可以了。如果过量可以导致油脂的减少，或者是病情的加重。其次，每天可以涂润肤霜，以保持皮肤的湿润。在这个基础上，可以加用口服维生素类的药物，比如维生素A或者是复合维生素这类药物，都可以收到不错的疗效。特别严重的瘙痒，可以口服抗组胺药，或者是镇静的药物去治疗，效果都是不错的。但具体的诊治建议到正规的医院，在临床医生指导下进行应用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(99070)
"皮肤干燥主要见于老年性的患者，主要是由于皮肤干燥以后导致的干痒，主要是跟皮脂腺缺乏、皮质脂分泌减少有关系的皮肤病。出现这种情况，首先要减少洗澡，一个礼拜洗一次就可以了，不要过量的洗澡，因为洗澡可以使正常的油脂破坏，或者是被洗去，失去了对皮肤的保护作用。其次就是每天可以局部涂一些润肤霜，保持皮肤的湿润。在这个基础上可以口服一些维生素类的药物，比如维生素A、复合维生素B这类的药物去治疗。严重瘙痒的可以口服抗组胺类药物或者镇静的药物去止痒，效果都是不错的。"
2018/07/03收听(46710)
"皮肤出现红点，伴有瘙痒感，首先需要明确具体是何种原因导致的。如果是湿疹，可以局部外用糖皮质激素乳膏，面积较大时，可以配合炉甘石洗剂外用，口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等，严重者还可以给予葡萄糖酸钙缓慢静推，甘草酸苷、维生素C静点止痒。如果是由于荨麻疹导致的瘙痒，需要避免冷热刺激，口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪，最好是两种抗组胺药物联合应用，同时避免进食辛辣刺激性食物，局部给予炉甘石洗剂外用。如果皮损出现在皮肤薄嫩的地方，瘙痒明显，考虑疥疮的可能性大，此时需要给予硫磺乳膏外用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/14收听(46640)
"皮肤总是痒，首先应该询问患者的年龄，对于瘙痒性的老年人应该排除内科疾病如糖尿病尿、尿毒症、肝脏疾病、甲状腺功能疾病，都会引起皮肤的瘙痒。另外老年人瘙痒最主要的原因就是皮肤干燥，老年人皮脂腺功能减退，皮肤干燥，最容易引起瘙痒，可以外涂保湿剂，还有一部分的原因是妊娠、药物等因素也可引起瘙痒。对于瘙痒的患者，应该改掉不良的习惯，如喜欢用热水烫洗、喜欢吃辛辣刺激的食物、喜欢用肥皂过度的清洗皮肤，都会使瘙痒症状加重。对于去除这些诱因以后，皮肤瘙痒仍不能缓解，可以口服第二代的抗组胺药物来缓解瘙痒的症状，如氯雷他定、咪唑斯汀等。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/12收听(72790)
皮肤痒有很多原因，但是大部分情况下，皮肤痒多是因为皮肤屏障功能问题。因为现在生活条件比较好，大... 仲少敏│北京大学第一医院 2023/03/22播放(62084)
皮肤痒有很多原因，但是大部分情况下，皮肤痒多是因为皮肤屏障功能问题。因为现在生活条件比较好，大...
仲少敏│北京大学第一医院
2023/03/22播放(62084)
"临床中确实有很多患者在遇到比较热的环境下，会出现皮肤明显瘙痒感以及伴有皮肤明显风团样组织出现，在临床中是一种特殊类型的荨麻疹表现，又叫做胆碱能性荨麻疹，往往见于体质非常敏感的年轻患者。这种胆碱能性荨麻疹与普通类型的荨麻疹在治疗上确实有一定不同的地方，比如患者皮肤特别瘙痒的时候可以考虑应用炉甘石洗剂与糖皮质激素软膏，还有抗组胺类药物口服进行紧急的缓解；平时可以应用赛庚啶进行维持治疗，但这些药物可能有一定副作用产生。这样的患者在不是非常严重时，建议患者不需要进行特殊的治疗，平时要好好锻炼身体，可以通过中药口服进行长期的调理。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/19收听(56178)
皮肤出现小疙瘩很痒，考虑如下几种疾病。1、丘疹性荨麻疹或者虫咬皮炎，主要是接触蚊虫或者昆虫的体液、分泌液而导致的过敏反应。治疗方面可以口服盐酸左西替利嗪片1次/天，1片/次，外用糠酸莫米松软膏1次/天。2、考虑疥虫感染引起的疥疮，可以外用硫磺洗剂涂抹治疗。3、考虑银屑病，除了出现小疙瘩很痒，还可以在小疙瘩的表面出现银白色的鳞屑。在临床治疗上需要口服消银颗粒联合复方氨肽素片，外用他卡西醇软膏混合地奈德软膏涂抹治疗。
2019/08/31收听(83544)
皮肤湿、热、痒可能是出现了湿疹，中医称之为湿疮。主要是由于湿热体质，再加上先天禀赋不足而引起的。在临床治疗上可以采用清利肝胆湿热的方式，应用龙胆泻肝汤加减治疗。其主要的组成成分是龙胆、黄芩、大青叶、板蓝根、生地、白茅根、车前子、六一散、茯苓，也可以应用龙胆泻肝软胶囊进行口服治疗。外用药可以选择中药鲜马齿苋、黄柏、金银花、连翘，煎水冷敷，敷过之后再涂抹青鹏软膏或者丹皮酚软膏进行治疗。
2019/07/22收听(14716)
皮肤肿、痒的原因有很多，最常见的疾病是荨麻疹，荨麻疹是由于过敏、感染、免疫力低下引起的，荨麻疹发病初期会出现周身的风团皮肤出现红斑、肿胀、可伴有瘙痒。荨麻疹的治疗是使用抗阻胺药物，如果只是肿、痒，没有出现喉头水肿或者腹痛，可以口服左西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸非索非那片，必要时可以口服激素或者静脉注射。皮肤肿、痒考虑是日光性皮炎，紫外线晒伤后会出现肿、胀、弥漫性红斑、丘疹、瘙痒，如果是紫外线晒伤，可以用凉毛巾冷敷在皮肤上，口服抗组胺药物治疗。
2019/12/21收听(77356)
"皮肤起小疙瘩很痒，提示患者出现过敏性皮肤病。过敏性皮肤病表现有各种各样，常见的是湿疹和荨麻疹。湿疹的基本损害是丘疱疹很痒，反复搔抓或各种刺激可以使皮肤损害加重，呈糜烂、渗液，故名湿疹。荨麻疹的基本损害是风团，而胆碱能性荨麻疹则表现的是小风团。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹中的特殊类型，常见于青年人，患者当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡等，即出现皮肤损害和瘙痒。其皮肤损害为风团，表现为皮肤黏膜一过性的、限局性的、隆起性的水肿性损害。皮肤损害24小时内可自行消退，不留痕迹，但反复伴有瘙痒、刺痒。胆碱能性荨麻疹的皮肤损害为1-2mm大小的风团，常在躯干和肢体的近端皮肤，掌跖除外。严重者可伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等，可持续数月至十年。本病的发病机制还不是十分清楚，可能与患者在某些诱因的诱导下，导致大脑体温调节中枢兴奋胆碱能神经，并释放乙酰胆碱，机体对乙酰胆碱过敏，或由于胆碱酯酶不足，而发生了胆碱能性荨麻疹。患者出现皮肤过敏性疾病和瘙痒，首先要注意不要热水、香皂、浴液洗澡，避免各种刺激。口服抗过敏药，也就是抗组胺药，可以两种抗过敏药联合应用，严重的需要配合类固醇激素治疗，外用炉甘石洗剂或者各种类固醇激素的药膏。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/10收听(25476)
"皮肤干燥瘙痒可以选择内用抗组胺药物、维生素C、钙剂、硫代硫酸钠，如果瘙痒症状剧烈夜间为重，可以给予内用镇静催眠药，可以根据病情选择使用上述药物。如果经上述药物治疗症状仍不能缓解，可以给予口服曲安西龙、泼尼松等皮质类固醇药物口服或者作局部封闭治疗，同时配合内用维生素B12。老年男性患者皮肤干燥瘙痒，可以选择使用性激素比如丙酸睾酮或者甲基睾酮，老年女性患者皮肤干燥瘙痒可以选择内用乙烯雌酚或者黄体酮，同时均可以配合维生素A及维生素B口服。中药治疗皮肤干燥瘙痒应当以祛风养血、润燥止痒为主要治疗原则，也可以应用中药煎汤以后做熏洗治疗，配合针刺治疗、耳针治疗都是很不错的治疗方式。局部外用药可以选择炉甘石洗剂、皮质类固醇软膏等，根据病情选用，非药物疗法可以选用紫外线照射或者同位素治疗。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/09/06收听(54572)
"皮肤干燥、有点痒，患者要避免热水、香皂或浴液过度清洗，可以经常外用润肤油，保持皮肤的水分，而减轻皮肤的干燥和瘙痒。皮肤干燥伴有瘙痒，临床上常诊断为干性湿疹。干性湿疹又称脱脂性湿疹，是以皮脂减少及皮肤干燥、干裂、细小脱屑为主要临床表现的湿疹，发病与皮肤表面油脂减少或功能不良有关，油脂减少可以是由于冬季的空气湿度低、干燥、寒冷或过度清洗引起。脱脂性湿疹还多见于干性皮肤或过度洗浴的人群，四肢尤其是小腿的伸侧多发。典型的皮肤损害为皮肤干燥、细小的皲裂、脱屑，伴程度比较重的瘙痒，由于搔抓而出现抓痕、血痂。如果疾病继续进展，可以出现明显的皲裂，严重者甚至可以出血，故又称皲裂性湿疹。本病最初症状多在冬季出现，夏季好转，最终发展为长期性，并发生明显的湿疹样改变。本病的患者要避免热水烫洗和搔抓的习惯，避免饮酒、浓茶、咖啡，避免辛辣、刺激性的食物，避免过分紧张，保证充足的睡眠。卧室的温度不要过热或过寒，冬天室内空气干燥，可适当加湿。皮肤干燥者洗澡不宜过勤，不要用碱性强的浴液，尤其不要烫洗或过分的揉搓，洗澡后要经常外涂保护性乳剂。患者如果瘙痒明显，可以配合口服抗组胺药，外用弱效的糖皮质类固醇激素乳膏治疗。"
2021/02/01收听(69652)
"患者如果皮肤一晒就出现明显瘙痒的感觉，其实是发生了与日光有明确关系的皮肤过敏情况，这在临床当中其实是非常常见的。患者需要做的就是要严格的避免日晒情况的发生，外出的时候像长袖衣物、帽子、墨镜、遮阳伞、口罩、防晒霜是一定要来进行应用的。如果不小心进行日晒以后出现瘙痒的感觉，患者可以立即口服抗组胺类药物、钙剂、维生素C来缓解过敏炎症反应，有条件的话还可以应用炉甘石洗剂来进行外涂，或者直接将生理盐水在冰箱里进行冰镇以后，冰敷到皮肤上也可以起到一定缓解作用。而且患者在平时的时候，在饮食、药物上一定要特别的注意，临床当中有些药物具有明显的光敏作用，吃了以后可能会导致患者与日光有关的皮肤过敏情况明显加重。"
2019/09/17收听(29802)
"皮肤瘙痒是因为真菌或者细菌感染皮肤造成的，这也是最常见、最直接的一个因素。所以平常应该注意保护皮肤，避免被细菌或病毒侵染，可以有效地预防瘙痒。一些过敏反应可以引起皮肤瘙痒的现象，比如药物和食物或者花粉等接触感染，这个主要发生在具有过敏体质的人群中。平时注意尽量少接触过敏原，是可以有效预防的。胆酸浓度过高，同样会引起皮肤瘙痒的现象。当浓度达到一定的水平时，胆酸会集聚在皮肤上，出现了又痒又黄的现象，这个时候要去医院进行检查。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/20收听(78168)
中日医院 汪晨
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北京安贞医院 孙立元
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