安徽中医药大学第二附属医院
康复科
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高位截瘫出现排便功能障碍，在康复科属于常见症状，多表现为大便秘结、腹胀，是由于脊髓损伤，导致腹腔神经支配功能出现异常，肠蠕动功能消失。治疗方法如下：
1、中医按摩：腹部按摩，促进胃肠道蠕动，促使大便从肠道上端向末端感官口移动；
2、针刺穴位：针刺特殊穴位起到通便作用；
3、口服中药：中医辨证治疗；
4、艾灸：腹部肚脐以下进行艾灸治疗；
5、开塞露、灌肠促使进粪便排泄。
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截瘫病人因为脊髓损伤，排便的反射弧受到中断，所以平常在截瘫病人的处理上要特别注意这方面的问题。... 黄云峰│长沙市中心医院 2023/04/14播放(66588)
截瘫病人因为脊髓损伤，排便的反射弧受到中断，所以平常在截瘫病人的处理上要特别注意这方面的问题。...
黄云峰│长沙市中心医院
2023/04/14播放(66588)
"高位截瘫往往造成下肢的完全瘫痪以及感觉的障碍，其次还可以造成直肠膀胱功能的障碍，比如出现大便无法排出，或者小便无法排出，无法得到控制。这个时候如何解决大便的问题？第一、饮食方面注意少吃油腻性的食物，多吃蔬菜、水果，多含纤维的食物以及多喝水。这样可以保持大便通畅，大便容易往下排。第二、可以采用按摩理疗的方式，促进胃肠道的速度增加大便往下排出的几率。第三、还可以口服排便的药物，比如通便灵以及果导片等，如果这些方法还无法解决，需要去正规医院的肛肠科进行灌肠治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(25458)
便秘是一个广泛的话题，具体解决方法有以下几点：1、饮食上调节，一般临床上多见的都... 马国辉│海南省中医院 2023/07/16播放(78516)
便秘是一个广泛的话题，具体解决方法有以下几点：
1、饮食上调节，一般临床上多见的都...
马国辉│海南省中医院
2023/07/16播放(78516)
便秘可对生活造成很大影响，解决便秘的措施有以下点：1、饮食方面，有很多人便秘是因... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(84464)
便秘可对生活造成很大影响，解决便秘的措施有以下点：
1、饮食方面，有很多人便秘是因...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(84464)
"解决便秘可以通过综合治疗来解决，可以通过药物如番泻叶泡水喝，比如严重的便秘，可以服用大承气汤等峻下之剂，来泻下通便治疗，轻的可以服用小承气汤或者麻仁丸来治疗，还可以用开塞露灌肠处理，灌肠也可以选择清水、肥皂水等。可以通过调整饮食结构和饮食习惯来治疗，比如平时多食用清淡易消化的食物，如蔬菜、水果，平时多饮水，还有比较重要的就是多运动，因为运动可以促进胃肠蠕动，促进消化减少便秘的发生。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/12收听(73636)
"便秘一般分为两类：排出型便秘以及梗阻型便秘。如果是由于胃肠道肛门的解剖问题造成的便秘，需要就诊医院进行治疗，手术或者其他的治疗方式，需要主治医师进行诊断决定。如果是功能性便秘，需要改变自己的生活方式，建议平时多喝水，多吃富含纤维素的食物，蔬菜、水果不能忘。改善排便习惯，不要久坐，注意多运动。如果仍然不能解决便秘问题，可以使用开塞露、乳果糖、甘露醇等进行急性便秘的解决。可以吃益生菌改善肠道功能，促进肠道的健康，改善便秘情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/17收听(99150)
便秘是现代生活里很常见的症状，因为工作节奏快，很多人本来应该有大便，但是憋着不去，时间久了会出... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/12播放(58666)
便秘是现代生活里很常见的症状，因为工作节奏快，很多人本来应该有大便，但是憋着不去，时间久了会出...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/12播放(58666)
"脊髓发生横贯性病变时会出现截瘫，表现为病变部位以下肢体不能活动、大小便失禁高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高的水平位上，造成患者的四肢完全不能活动、瘫痪在床、大小便失禁，但神志清楚，思维、言语不受影响。临床上一般将颈髓膨大处的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，这是一种非常严重的情况，主要是严重的脊柱外伤或者椎管内出血、椎管内肿瘤、脊髓炎症，导致高位颈髓发生了严重的病变，从而出现患者四肢瘫痪、不能活动、大小便失禁的症状。出现高位截瘫需要积极寻找病因并针对病因进行治疗，这是治疗的关键，加强护理、预防并发症并配合康复等全方位治疗。由于脊髓损伤的程度不同，某些高位截瘫患者会出现神经不能支配胸部呼吸肌进行呼吸，需要使用呼吸机来维持呼吸。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(84380)
脊髓损伤以后出现四肢无力、麻木或者瘫痪称为截瘫。所谓高位截瘫是损伤位置比较高，在胸上部。高位截... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/06播放(77958)
脊髓损伤以后出现四肢无力、麻木或者瘫痪称为截瘫。所谓高位截瘫是损伤位置比较高，在胸上部。高位截...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/06播放(77958)
高位截瘫的患者是指第二胸椎以上的脊髓横贯性病变所引起的截瘫，如果从第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称之为下半身截瘫。高位截瘫的患者一般都非常痛苦，会出现四肢的活动不灵以及感觉障碍，并且会有全身瘫痪，患者除了头部能活动说话之外，基本上身体是不能活动的，而且全身的反射以及运动感觉都会消失，患者的大小便也会失禁。大部分患者是由于外伤以及车祸导，高位截瘫的患者非常痛苦，这类患者基本上丧失了以后恢复的希望，一般预后不良，寿命会受到很大的影响。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(77866)
截瘫特指发生在脊髓的胸、腰、骶段的损伤，产生损伤平面以下躯干、内脏以及肢体的运动感觉功能丧失。... 唐曦│湖南省脑科医院 2023/11/01播放(87030)
截瘫特指发生在脊髓的胸、腰、骶段的损伤，产生损伤平面以下躯干、内脏以及肢体的运动感觉功能丧失。...
唐曦│湖南省脑科医院
2023/11/01播放(87030)
"孕期便秘是一个比较常见的问题。在孕期，因为胎儿的生长对胃肠道造成的压迫，使肠子蠕动减慢，肠道蠕动缓慢无力，容易便秘。再就是孕妇在怀孕以后，饮食结构和以前发生较大的改变，胃肠道在短时间内难以适应。怀孕以后，患者高营养饮食，高蛋白质、高脂肪的饮食，维生素和纤维素相对减少，也都是造成孕妇便秘的原因。孕妇怀孕以后，为了保胎，多注意控制运动，减少活动，从而减少了胃肠的蠕动，从而引起便秘。所以孕期便秘要针对以上三个方面进行治疗，适当的运动，多吃高纤维素、高维生素的食物、多饮水，可以睡觉的时候多改变体位，基本上就可以解决。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/12收听(86926)
"便秘的治疗一般包括：1、饮食方面的调整，多饮水，成人每天摄入1.5-2升的水；合理的膳食纤维摄入，按照小剂量逐步增加的原则。2、适当的运动，如步行、慢跑、太极拳，以增加肠道的蠕动，促进大便排空。3、尽量吃一些润肠通便的食物，如芝麻、香蕉、蜂蜜等。5、如上述效果欠佳，可采用一些药物治疗，如膨胀性泻药、容积性泻药，如欧车前、硫酸镁、乳果糖、聚乙二醇等药物，也可以根据情况适当的增加用量。但是不主张采取刺激性的泻药，如芦荟、大黄、果导片，因为有可能会导致肠道神经的损伤以及结肠黑变病等并发症。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/10收听(95864)
"新生儿便秘如果时间比较长，可以用开塞露临时通便，或者用肥皂条通便，但是这只是解决临时的情况，新生儿便秘还要看胎便，就是第一次的大便是什么时候解出来的，如果超过24小时，要警惕一种叫做新生儿巨结肠的病，这种病的确诊一个是要做消化道的造影，第二个是做神经细胞活检看有没有结肠神经细胞缺漏，还有一部分孩子是神经巨细胞的内源病，就是有神经细胞，但是功能不太好，所以新生儿的便秘一个是要观察便秘的特点，还有一个最好是明确原因。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/02/24收听(33106)
剖腹产即剖宫产，产后需要一定程度的卧床，剖宫产以后可能会有伤口疼痛，正常卧床会导致出现大便不畅... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(46897)
剖腹产即剖宫产，产后需要一定程度的卧床，剖宫产以后可能会有伤口疼痛，正常卧床会导致出现大便不畅...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(46897)
口臭的原因有很多种，其中便秘就可以导致口臭，此外幽门螺杆菌感染还有消化不良，及口腔疾病、牙齿疾病都可以导致口臭。如果病人是因为便秘所导致的口臭应该改善便秘症状，要分析为什么会出现便秘，平时是否挑食，或者纤维素、菜、水果等等食品进食量比较少，不爱喝水，每天饮水在2000ml以下、运动比较少，这些都是有可能导致便秘的原因。通过积极体育锻炼，还有定点如厕，以健康的生活习惯以及饮食习惯来改善便秘，控制好之后部分病人的口臭也可以随之改善。如果缓解了便秘口臭还没有得到改善，就需要到医院去检查是否有幽门螺杆菌感染，或者其他疾病导致的口臭，明确原因、对症治疗就可以积极缓解口臭及便秘。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/23收听(95324)
"如果病人出现便秘、排便困难，可以应用粪便软化剂，开塞露、甘油栓，肛塞通便治疗，如果应用上述两个药物仍然不能排便的，出现粪便嵌塞和严重排便障碍性型便秘，这样可以采用温肥皂水或生理盐水500ml清洁灌肠。如果这样仍不能排便，可以口服渗透性泻剂，或者是容积性泻剂，可以选择聚乙二醇电解质散一袋，兑1000ml水口服，也可以应用乳果糖30ml口服。这些药物不能被肠道吸收，可吸收水分或者是通过增加肠道内水分，使大便容量增加促进肠运动。平时可以应用促动力药物，可以应用高选择性5-hT4受体激动剂、普芦卡必利，这样能增加肠道的动力、缩短结肠的传输时间。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/16收听(41018)
"癌症病人便秘要吃通便的药，或者从肛门处打入一些药，比如这个病人没有感觉，几天也没有排便的感觉，建议多喝水，多吃一些粗纤维的食物。同时可以加一点通便的药物，通便灵或麻仁类的润肠药物，中药选这些，西药可以选杜秘克、乳果糖。其他的一些情况，就是这个病人如果大便比较干燥，到了下面出不来，就用甘油果糖或者灌肠剂进行排便，促进排便。如果病人大便比较硬，可以吃些软化大便的药物芪蓉口服液，这样效果好。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(61842)
" 大多数孕妇在怀孕期间，由于增大的子宫压迫盆底，会引起肠蠕动减慢，同时孕妇怀孕期间，由于运动量比较少等原因，容易出现便秘等症状，这属于正常生理现象。 建议通过改善饮食结构等来缓解症状，需要多出去走走，适量运动可以促进肠胃蠕动，缓解便秘症状。平时饮食方面注意多吃清淡、容易消化、含维生素和纤维素比较多的食物，忌食辛辣、刺激、油腻和煎炸类食物；多吃新鲜蔬菜和水果，比如吃香蕉和苹果有利于通便；同时需要多喝水，多运动，避免久坐，每天出去进行适量运动，比如散步等，既可以促进胃肠蠕动，还对顺产分娩有帮助。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(72656)
临床上老年人群便秘调理方法具体如下：1、合理膳食，增加膳食纤维摄入。患者日常生活... 来芹美│浙江省人民医院 2023/03/20播放(92874)
临床上老年人群便秘调理方法具体如下：
1、合理膳食，增加膳食纤维摄入。患者日常生活...
来芹美│浙江省人民医院
2023/03/20播放(92874)
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