复旦大学附属浦东医院
皮肤性病科
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异维A酸可抑制皮脂腺活性，减轻上皮细胞的角化，抑制痤疮棒状杆菌生长和增殖，一般用于重度痤疮。
在使用过程中可能出现嘴唇、皮肤的干燥、脱屑等副作用，长期用药可导致血脂增高、肝功能损害，应定期检查血脂和肝功能。如需备孕，夫妻双方均不可用药，如已用药，应在停药后三年再备孕。妊娠期妇女应禁用，这类药品有极高的致畸作用。
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"异维A酸软胶囊属于抗角化药，适用于重度难治性结节性痤疮。它的有效成分为异维A酸，可以调控与痤疮发病机制有关的炎症免疫介质，以及选择性的结合维A酸核受体，而发挥治疗作用。在治疗痤疮时，具有缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌、减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，并抑制痤疮丙酸杆菌生长繁殖的作用。此药是处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱用药。如正在服用其他药物，为防止药物相互作用而影响治疗，请就诊时告知医生，对此药过敏者禁用，妊娠或即将妊娠的妇女也禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/07/05收听(38626)
"异维A酸的副作用实际上有很多，主要表现在皮肤表面出现干燥症状。有的人可能还伴有口舌干燥，唾液量减少，出现皮肤脆性增加，很容易出现皮肤角质层的损伤，有的甚至出现裂口等。有的人还可能会出现皮肤组织以下的出血，而形成瘀斑，也有可能出现皮肤萎缩。也有系统性症状，系统性症状主要表现在肝肾功能的损害，比如转氨酶升高、血脂异常升高等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/12/20收听(54244)
异维A酸药品的说明书主要包含以下几项：第一、适应症，此药物主要用来治疗重度难治性结节性座疮，医学上把炎性损害的直径大于或等于5mm，结节可能化脓或者伴有出血称为重度难治性结节性痤疮。第二、用法用量，异维A酸给药剂量应该个体化，因人而异，建议开始剂量为0.5mg/kg/d，分两次与食物同时服用。第三、孕妇以及哺乳期妇女用药，上述提及患者为特殊人群用药，经研究异维A酸是否通过乳汁排泄，是否存在潜在不良反应未知，因此要禁用此药物。第四、药品的不良反应，可能导致心悸、心动过速、炎性肠炎、结肠炎、牙龈出血、血小板减少、骨质增生、关节疼痛等，总之患者在用药过程中如果发生不适要及时就诊。
毕瑞│唐山市人民医院
2019/11/01收听(32472)
"异维A酸为全反式维A酸的异构体。药理活性：1、抑制角质形成细胞增长。2、抑制皮脂腺分化和皮脂的生成。3、抗炎活性，抑制中性粒细胞的趋化以及溶酶体的释放。4、抑制皮肤组织中胶原的合成。5、低剂量，有免疫刺激作用；高剂量，有免疫抑制作用。临床上主要用于治疗痤疮、严重面部皮脂溢出症、银屑病以及某些角化性皮肤病。用法是口服，开始剂量为每日0.5mg\/kg，4周后调整剂量，耐受良好者可增加到每日1.0mg\/kg；耐受差者每日0.1mg\/kg，16周为一个疗程，停药后药效仍可持续一段时间，进行下一疗程时必须停药8周，然后再进行治疗。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/11/01收听(64140)
"异维A酸胶囊主要是可以用于痤疮的治疗。它主要的有效成分是异维A酸，可以缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺的活性、减少皮脂的分泌，通过这些途径用于痤疮的治疗，并且还能够减轻上皮细胞角化，以及毛囊皮脂腺的角质栓塞，同时也具有一定的抑菌的作用，可以抑制丙酸杆菌素的生长和繁殖。丙酸杆菌就是和痤疮发病具有一定的相关性。除此之外，这个药物还能够调控痤疮发病的机制，通过炎症免疫介质的调控作用，从免疫的角度起到调节的作用。在临床上异维A酸胶囊主要就是可以用于重度难治性的结节性痤疮，使用这个药物的时候需要注意，由于患者使用异维A酸之后可能会有一些副作用，因此建议患者在其他的常规治疗无效的时候，才考虑使用异维A酸胶囊。"
陈頔│北京医院
2020/09/09收听(50818)
"异维A酸红霉素凝胶主要用于轻度或者是中度的寻常性痤疮的局部治疗，对炎症性和非炎症性的皮肤损害均有效。它的主要成分为复方制剂，组成部分为每克凝胶含异维A酸0.5mg，红霉素20000U。应用注意的事项如下，这种药品应避免与口、眼睛黏膜和破损的地方接触。本品对光敏感，应避免暴露在阳光下或太阳灯下，本品可能产生刺激灼热等感觉，用药部位可产生红斑、脱屑的现象，这些局部的症状随着用药时间延长会逐渐的消失。如果出现严重的不良反应可以暂停使用，刺激反应停止以后还可以继续使用。如果刺激反应持续出现，应该停止使用该药品。"
宫莉│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(20442)
异维A酸软胶囊可以缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺的活性，减少皮脂腺的分泌，减轻上皮细胞的角化，抑制痤疮棒状杆菌的生长和增殖，所以一般用于中重度痤疮。轻中度痤疮一般不会用到异维A酸软胶囊，重度痤疮的时候，才会用到这个药物。它有些什么样的副作用呢？有些人用的时间比较长，可以出现血脂的增高，肝功能的损害。所以用这一类药物的时候，一般用到两三个月的时候要查血脂，用到半个月到一个月的时候，要查肝功能。还有很重要的一点，就是这个药物可以导致胎儿畸形，即使只是短期的服用，也可以有极高的刺激作用。所以，对于妊娠期女性，或者男性，一定要说清楚，如果准备怀孕，要停药之后三年才能怀孕。其它的副作用就是，有些人用了这个药之后，会出现嘴唇很干，皮肤干燥、脱屑等反应，这是它的一个可以接受的副作用，这时候可以用一点润唇膏，用一点身体润肤的，这样就可以了。
严月华│复旦大学附属浦东医院
2018/01/31收听(65814)
"异维A酸红霉素凝胶具有角质溶解作用、促进皮脂腺排放通畅的作用，主要用于治疗轻中度寻常痤疮。异维A酸红霉素凝胶为微黄绿色至浅黄绿色，具有乙醇气味的透明凝胶，其主要成分是含有异维A酸与红霉素。本品外用可以刺激表皮细胞的有丝分裂，降低角质内细胞间的凝聚力，对寻常痤疮有角质溶解作用，促进脱屑、预防病灶的产生。异维A酸红霉素凝胶具有促进皮脂腺排放通畅的作用，预防粉刺的产生，因此本品主要适用于治疗轻中度寻常痤疮。本品在与其他外用制剂联合使用的时候应该谨慎，特别是具有脱屑作用的外用药，例如过氧苯甲酰、雷琐辛、水杨酸、硫磺等同用，可以加剧皮肤刺激或干燥。患者一般对本品都有良好的耐受性，主要的不良反应为局部的灼热、刺激，局部发红、脱皮等现象，有严重刺激现象应暂时停用药物。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/28收听(42670)
异维A酸一般是指异维A酸软胶囊，它是维甲酸类药物，用于治疗痤疮，可以有效减少皮脂分泌，消除痤疮... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/29播放(43765)
异维A酸一般是指异维A酸软胶囊，它是维甲酸类药物，用于治疗痤疮，可以有效减少皮脂分泌，消除痤疮...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/29播放(43765)
异维A酸软膏的主要成分是异维A酸，浓度为0.05%。异维A酸属于维A酸类药物，局部使用时可以减轻上皮细胞的角化、毛囊皮脂腺口的角质堵塞，同时还能抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌，能够起到防止和消除粉刺的作用，主要用于痤疮、粉刺的治疗。局部外用时，用药部位有可能发生红斑、肿胀、脱屑，所以，在开始外用时，可以少量使用，点状涂抹在有粉刺的部位，等皮肤适应之后，可以逐渐增量，疗程需六周以上，才能达到最大的疗效。局部外用异维A酸经光照后，可以发生光敏反应，所以，建议最好在睡前使用。口服异维A酸有严重的致畸作用，外用这种药物通过皮肤吸收的剂量，虽然可以忽略不计，但是，孕妇和哺乳期的妇女不要使用。外用过程中，如果发生使用部位的轻度脱屑、干燥，往往属于正常反应。如果发生严重的红斑和过敏反应，应该暂停使用。
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2019/01/18收听(81026)
异维A酸这个药用于口服，可以治疗重度的痤疮，男生使用这个药的副作用其实并没有特殊之处，反倒是女... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/25播放(33692)
异维A酸这个药用于口服，可以治疗重度的痤疮，男生使用这个药的副作用其实并没有特殊之处，反倒是女...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/25播放(33692)
异维A酸是第一代维A酸类药物，20世纪80年代在美国上市。曾经获得诺贝尔奖。它有多重作用，能缩... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2023/05/29播放(60860)
异维A酸是第一代维A酸类药物，20世纪80年代在美国上市。曾经获得诺贝尔奖。它有多重作用，能缩...
吴小红│中国中医科学院广安门医院
2023/05/29播放(60860)
"异维A酸是第一代的维甲酸，可以抑制皮脂腺功能，使皮质产生减少，因此可以有效控制皮肤出油。此外，可以改善毛囊口的角化异常，使油脂排出更加通畅。异维A酸胶丸在临床上主要治疗重度痤疮，尤其是结节、囊肿性痤疮。异维A酸治疗重度痤疮疗效非常确切，但是要注意，服用异维A酸会有不良反应。常见的不良反应有以下几方面：首先，口唇和皮肤干燥，由于皮脂腺功能被抑制，所以服用该药物以后，嘴唇和皮肤会非常干燥，有的时候会发生干燥性唇炎、皲裂等等。其次，有些人在服用以后，会引起转氨酶升高、血脂升高、血糖升高。对于育龄期女性来讲，该药有致畸性，所以孕妇、哺乳期的妇女，肝肾功能不全或者高脂血症患者，不要使用异维A酸。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/26收听(17274)
异维A酸属于第一代维甲酸类的药物，主要用治疗严重性痤疮，一般需要2-3个月的时间。异维A酸的作用机制主要有抑制皮脂腺分泌，使角化异常的正常角化。其具有抗炎和和调节免疫的作用，是治疗严重性痤疮效果比较好的药物。口服时一定要注意生育年龄的妇女不要使用，肝肾功能异常的患者最好也不要使用，使用以后定期做肝功肾功能检查，也要观察有没有眼睛非常干燥的情况。另外，长期使用时还要注意是不是有血脂增高的情况，要定期到医生那里去就诊，需2周进行复诊，根据治疗效果调整用药。
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2020/03/24收听(75164)
维胺酯胶囊和异维A酸，两者有多方面区别，常见有以下几个方面： 张碧华│北京医院 2023/07/09播放(80980)
维胺酯胶囊和异维A酸，两者有多方面区别，常见有以下几个方面：
张碧华│北京医院
2023/07/09播放(80980)
"异维A酸红霉素凝胶是一个复方制剂，主要的成分是异维A酸、红霉素，具有抗菌和抗角化的作用，主要适用于治疗轻至中度的痤疮，这个药物孕妇以及哺乳期的妇女，最好不要使用。有些患者可能需要6周才能见效，所以一定要按疗程服药，服药的时候一定要采取防晒的措施，因为用药后更容易被晒伤。另外一定要避免药物接触眼睛、口鼻等黏膜部位或者有破损、湿疹的皮肤，用药后有可能会出现刺激、红斑、脱皮等副作用，一般比较轻微，可以逐渐的缓解。还会出现严重的刺激症状，这时候需要暂时停药，等症状减轻后再继续用药，如果症状仍然出现就要停药就诊。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/06收听(74160)
异维A酸是皮肤科医生公认的一种战斗神器，它对于中、重度的痤疮治疗是有非常重要的意义。但是有一些患者在停药之后会出现有不同程度的复发，停药复发确实是在临床上有一定的概率的，也会影响到对患者治疗的信心。首先注意，累积的剂量要足够，或者说疗程要足够。国内和国际的指南一般是把异维A酸的累积剂量定义为不小于60mg每千克体重，或者是120mg每千克体重。拿一个50kg的女性患者来说，给她每天吃一粒，就是10mg，这样来计算大概需要累积10个月后才能达到最低60mg每千克体重的累积剂量。这个是最低的标准，如果症状比较重，可能需要的时间会更长。所以有很多人吃了几个月好了，停药后非常容易复发。再有一些人吃完了异维A酸之后，觉得好了，就把药停了，实际上，后续维持住也是非常重要的。维持治疗的药物除了吃药以外还要注意，可以使用一些维A酸类的外用药，比如阿达帕林、班赛等等。所以，用这些外用的药物来进行维持治疗，大概维持治疗一年就能够非常有效的减少复发率。
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(32896)
多囊卵巢综合征患者可以吃异维A酸，患者可有高雄激素的临床表现，如多毛、痤疮、肥胖、高雄激素血症... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/09/20播放(93590)
多囊卵巢综合征患者可以吃异维A酸，患者可有高雄激素的临床表现，如多毛、痤疮、肥胖、高雄激素血症...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/09/20播放(93590)
异维A酸红霉素凝胶是复方制剂，主要成分包括异维A酸以及红霉素。此药物主要适用于轻、中度的寻常性痤疮，对于炎性和非炎性皮损都有比较好的效果，两种成分都具有治疗痤疮、抗炎的效果。其主要成分之一，异维A酸在结构和药理作用上都与维生素A相似，能调节上皮细胞的生长和分化，能抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌，也能减少粉刺的产生，抑制痤疮并减少炎症的发生，因此对痤疮有比较好的治疗效果。此药物的另一个成分，红霉素为大环内酯类抗生素，此抗生素通过影响细菌蛋白质的合成来起到抗菌作用。异维A酸和红霉素两种药物联合，对痤疮具有抑制和抗炎的作用。此药物不宜长期使用，药物的具体使用方法一定要遵照医嘱。
2020/03/30收听(29772)
异维A酸凝胶不属于激素药，主要有效成分是异维A酸，主要可以用于寻常型痤疮。异维A酸能抑制皮脂腺... 陈頔│北京医院 2023/08/24播放(40536)
异维A酸凝胶不属于激素药，主要有效成分是异维A酸，主要可以用于寻常型痤疮。异维A酸能抑制皮脂腺...
2023/08/24播放(40536)
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